…fører til ekkokardiografi, mens værdier under grænseværdierne gør hjertesvigt usandsynlig. Ekkokardiografi adskiller derefter de tre fænotyper efter venstre ventrikels uddrivningsfraktion (LVEF): HFrEF (LVEF ≤40 %), HFmrEF …

…50 %. Klassifikationen efter ejektionsfraktion er klinisk nyttig, men bør ikke betragtes som en række fuldstændigt adskilte sygdomme. Hjertesvigt forekommer over hele spektret af LVEF, og…

Definition og klassifikation Hjertesvigt (HF) er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre fyldningstrykkene…

…Hjertesvigt er en alvorlig tilstand med en dårlig langtidsprognose. I en svensk national kohorte døde 59 % af patienterne inden for 5 år efter første indlæggelse…

…Hjertesvigt er en alvorlig tilstand med en dårlig langtidsprognose. I en svensk national kohorte døde 59 % af patienterne inden for 5 år efter første indlæggelse…

…af forværring af hjertesvigt samt forbedre symptomer, funktionsevne og livskvalitet. Den underliggende ætiologi er heterogen. Udredning af kronisk hjertesvigt bør derfor søge efter reversible eller…

…Klinisk hjertesvigt. Recidiverende iskæmi eller reinfarkt. Ventrikulær takyarytmi. Tegn, der tyder på systemisk embolisering. Hos patienter med recidiverende brystsmerter og hæmodynamisk påvirkning efter MI bør…

Denne side gennemgår, hvornår implanterbar kardioverter defibrillator (ICD) og kardial resynkroniseringsterapi (CRT) er indiceret hos patienter med hjertesvigt og nedsat ejektionsfraktion (HFrEF), og hvilke kriterier…

…pulmonal stase, en nyopstået mislyd eller halsvenestase i dagene efter et myokardieinfarkt bør straks give mistanke om en mekanisk komplikation. Den kliniske forværring kan være…

Nøglepunkter Levosimendan lindrer symptomer på hjertesvigt, øger hjertets minutvolumen og sænker pulmonalarterietrykket uden at øge myokardiets iltforbrug. Den inotrope effekt af levosimendan påvirkes ikke af…

…Nipride RTU®, Nitropress® Indikationer Lungeødem, kongestivt hjertesvigt Angina pectoris Hypertension, hypertensiv krise/nødsituation Pulmonal hypertension Blodtryksstyring Virkningsmekanisme Nitroprussid afgiver nitrogenoxid (NO), som udløser vasodilatation af…

…herunder hypertension, hjertesvigt med nedsat ejektionsfraktion (HFrEF) og som sekundærprofylakse efter myokardieinfarkt. Bivirkningerne af ACE hæmmere og angiotensinreceptorblokkere (ARB) er overvejende relateret til undertrykkelse af…

…grundsygdommen, nedsat fysisk aktivitet, bedre appetit efter helbredelse og naturlig vægtudvikling kan bidrage samtidig. Den største og bedst dokumenterede risiko ses med clozapin og olanzapin…

…stiger efter faryngitis [1,2]. De fleste børn bliver helt raske med understøttende behandling. Vurdér straks blodtryk, væskebalance, elektrolytter, kreatinin og tegn på lungeødem, hjertesvigt…

Definition og terminologi Kontrastassocieret akut nyreskade er en akut forværring af nyrefunktionen, der opstår efter eksponering for jodholdige kontrastmidler, især i forbindelse med kardiovaskulær angiografi…

…ved fedme skal rettes mod komplikationer og behandlelige komorbiditeter, ikke mod at lede efter en endokrin årsag hos alle. Fedme er en heterogen kronisk sygdom…

…ikke entydigt fastlagt, og moderne definitioner er mindre strengt tidsbegrænsede. De fleste kvinder bliver syge efter fødslen. Hjertesvigt, der opstår tidligere i graviditeten, bør ikke…

…koronarsygdom, arytmier, hjertesvigt og alkoholrelateret kardiomyopati. De kardiovaskulære konsekvenser af et lavere alkoholforbrug er fortsat omdiskuterede. Epidemiologiske undersøgelser har ofte beskrevet en J formet sammenhæng…

…konvertér. Flimren er et symptom, ikke en diagnose. Søg efter den udløsende årsag: sepsis, lungeemboli, hyperthyreose, anæmi, alkohol, akut koronart syndrom, hjertesvigt. Frekvensregulering uden behan

…ABI < 0,5 eller tåtryk < 30 mmHg. Dekompenseret hjertesvigt: kompression af begge ben øger preload akut. Ubehandlet dyb venetrombose i den akutte fase…

…gravide, patienter med fremskredent nyresvigt, udtalt hjertesvigt eller kredsløbsshock kræver et særskilt protokol og tidlig specialistkontakt. DKA og HHS er dynamiske tilstande. Behandlingen skal styres…

…i effekt. Lægemiddel Enalaprilat Handelsnavne Vasotec IV® Indikationer Hypertension og hypertensiv nødsituation. Akut venstresidigt hjertesvigt. Virkningsmekanisme Enalaprilat er den aktive metabolit af enalapril, som er…

…tidlige og langsigtede resultater sammenlignelige med resultaterne efter hjerte lunge transplantation [1]. Ved pulmonal hypertension med svær højresidig hjertesvigt anvendes VA ECMO i stigende grad…

…falder. Ved begrænset cirkulatorisk reserve kan de øgede flowkrav føre til forhøjede fyldningstryk, pulmonal hypertension, arytmier eller hjertesvigt. Utilstrækkelig reserve mistænkes ved belastningsrelateret dyspnø, brystsmerter…

…prævalent hos kvinder end hos mænd efter cirka 65 årsalderen. Hypertensionrelateret venstre ventrikelhypertrofi, koncentrisk remodellering, reduceret longitudinel strain og hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion forekommer hyppigere…

…gengiver DICTrank listen, hvor 1.318 humane lægemidler er rangordnet efter risikoen for lægemiddelinduceret kardiotoksicitet (DICT) ud fra den amerikanske produktmærkning (FDA labeling). Kolonnerne angiver…

…po Efter præparat Undgå ved nyresvigt, hjertesvigt, ulcusanamnese og høj alder Titrér efter effekt og respirationsfrekvens, ikke efter skema. Ordinér altid laksantia og antiemetikum efter…

…før punkturen reducerer risikoen for pneumothorax betydeligt og er i dag standard (punktur alene efter perkussion og røntgen af thorax hører en ældre tid til)…

…ved hjertesvigt og ødemtendens. Basalinsulin er indiceret ved udtalt eller symptomgivende hyperglykæmi, katabolisme, eller når anden behandling ikke slår til. Behandlingseffekten bør vurderes efter ca…

…regel kræver kirurgi [1,2]. Det typiske EKG fund er persisterende ST elevation med Q takker uger efter infarktet; forholdet mellem T takkens og QRS…

…En ejektionsfraktion under disse grænser er unormal. Hjertesvigt klassificeres efter ejektionsfraktion: hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion (HFrEF) defineres som ejektionsfraktion ≤ 40 %, let nedsat ejektionsfraktion (HFmrEF) som…

…for koronarsygdom. Vurdering af arbejdskapacitet og symptomer ved kendt hjertesygdom. Risikovurdering efter myokardieinfarkt eller forud for revaskularisering. Vurdering af behandlingseffekt ved stabil angina. Anstrengelsesudløste arytmier…

…radial og cirkumferentiel sammentrækning (se Myocardial Mechanics og figur 1). Diastolen starter umiddelbart efter systolen. Hele det ventrikulære myokardium skal slappe hurtigt af under diastolen…

…den ekstracytoplasmatiske side af alfa subenheden på Na+ K+ ATPasen. Denne binding stabiliserer en såkaldt E2P konformation efter phosphorylering. Denne hæmning påvirker multiple cellulære processer…

…årsager er almindelige. Vurder tidsforløbet, patientens egen symptombeskrivelse og den konkrete funktionspåvirkning, og se efter takypnø, hypoksæmi, øget respirationsarbejde og kardiopulmonale objektive fund. Manglende evne…

…forventes at opnå en rimelig helbredsgevinst og kan medvirke til den langsigtede behandling, som er nødvendig efter indgrebet. Vurderingen må ikke alene bygge på BMI…

…hypertension og humørændringer. Langvarig brug er associeret med kardiomyopati og præmatur koronar aterosklerose. Efter seponering kan hypogonadisme, depression, seksuel dysfunktion og fertilitetsproblemer vare ved i…

…Almindelige manifestationer er hypertensiv encefalopati, intracerebral blødning, akut koronart syndrom, akut venstresidigt hjertesvigt med lungeødem, akut aortasyndrom, akut nyreskade, mikroangiopatisk hæmolyse samt svær præeklampsi eller…

…Administrationsmåde Intravenøs infusion. Dosis Startdosis 1 2 mg/time i.v. Øges efter behov; hurtig titrering er mulig. Maksimal dosis op til 32 mg/time…

…vigtige årsager [1,3]. Den initiale håndtering omfatter vurdering af kredsløb, arytmi, hjertesvigt, temperatur, neurologisk tilstand og eventuel øjensygdom. Symptomatisk behandling med betablokker kan ofte…

…bullae eller hurtig progression Spændt, hård muskelloge i læggen efter traume Massivt hævet, blåligt misfarvet ben med nedsat perifer cirkulation Akut tiltagende dobbeltsidigt ødem med…

…klasse I). Risikostratificering : Billeddannelse af myokardieperfusion er værdifuld til vurdering af risikoen for fremtidige hjertehændelser hos patienter med kendt CAD eller efter myokardieinfarkt. Vurdering af…

…konstriktiv perikarditis. Det tager normalt flere år at udvikle forsnævringen, men i nogle tilfælde kan den opstå få måneder efter, at betændelsen er opstået. Ved…

…med non obstruktive koronararterier (ANOCA/INOCA), tilstande efter ACS eller revaskularisering samt hjertesvigt af iskæmisk eller kardiometabolisk årsag. Væsentlige kliniske manifestationer De vigtigste ambulante kliniske…

…aterosklerotisk hjerte kar sygdom, både på befolknings og individniveau. Flere forudsigelsesmodeller er blevet udviklet og valideret til forudsigelse af hjertesvigt, koronararteriesygdom, akut koronarsyndrom og slagtilfælde…

…er fremragende, og langt de fleste patienter kommer sig helt efter genoprettelse af sinusrytme (eller enhver anden rytme med normal ventrikelfrekvens og aktivering). Genopretningen kan…

…shock, bevidsthedspåvirkning, hjertesvigt, myokardieiskæmi eller synkope) som ikke har responderet på atropin: Totalt blok (AV blok III) og AV blok II Mobitz type 2. Udtalt…

…basalinsulin, sædvanligvis 10 E eller 0,1–0,2 E/kg én gang dagligt. Dosis titreres efter fasteglukose, eksempelvis med 2 E hver tredje dag…

…i følgende situationer: Patienter uden forudgående hjertekirurgi: atrieflimren af ≤ 7 dages varighed. Efter hjertekirurgi: atrieflimren af ≤ 3 dages varighed. Vernakalant konverterer ikke atrieflagren til sinusrytme…

…Tag hæmatologisk status, elektrolytter, kreatinin, glukose, højsensitivt troponin og efter behov koagulationsprøver. Prøvetagning må ikke forsinke reperfusion. 5. Giv acetylsalicylsyre, hvis akut koronarsyndrom er sandsynligt…

…volumenbelastningen bliver ren skade. Dialyse er da vejen frem. Hjertesvigt, lungeødem og andre tilstande med høj risiko for væskeoverbelastning : relativ kontraindikation, der kræver invasiv overvågning…

…sygdomsvarighed. Den er associeret med arytmi, stum myokardieiskæmi, hjertesvigt, perioperativ instabilitet og øget mortalitet [2]. Patofysiologi Distal symmetrisk polyneuropati er primært en længdeafhængig aksonopati. De…

…Hb omkring 100 til 120 g/L et almindeligt behandlingsinterval, med individualisering efter symptomer og risikofaktorer. Ved cancer anbefales ESA som regel kun ved kemoterapiassocieret…

…15 minutter Levering IV (infusion). Dosis Startdosis: 1 2 mg/t iv. Øges efter behov. Hurtig titrering er mulig. De fleste patienter har brug for…

…påvirke valget af udstyrsbehandling og også antyde, om andre indgreb (f.eks. behandling af hjertesvigt, evaluering for koronararteriesygdom osv. Behandling af AV blok har til…

…hjertesvigt), hvilket betyder, at pacemakeren er indiceret for at kunne fortsætte behandlingen med den pågældende medicin. Det skal bemærkes, at udviklingen af AV blok efter…

…arytmier Myokardieiskæmi Hypertension (hos patienter i behandling med non selektive β blokkere) Toleransudvikling efter få dage Noradrenalin Shock (alle typer) Hypotension (uanset årsag) 0,01…

…AF Ventrikulære arytmier Hjerteiskæmi Hypertension (hos patienter på ikke selektive β blokkere) Tolerance efter nogle få dage noradrenalin Chok (ethvert) Hypotension (enhver) 0,01 3…

…Amrinon Milrinon Nitroglycerin Nitroprussid Figur 1. Lægemidlernes omtrentlige placering efter vasokonstriktiv effekt (lodret akse) og positiv inotrop effekt (vandret akse). Grå = lægemidler uden nævneværdig…

…når døden indtræffer, efter at offeret har fået "en ren sundhedsattest" og ingen forklaring på døden [...] At redde hjerter, der er for gode til at…