60+ resultater

ArtikelHLR
Hjertestop under graviditet og fødsel

…I forbindelse med graviditet er hypovolæmi og andre årsager til hypotension fortsat de hyppigste årsager til hjertestop. Hvis der opstår hjertestop efter fødslen, skal blødning…

ArtikelAkutmedicin
Massiv blødning og transfusion: hurtigguide

…opererende specialitet, blodbanken og om nødvendigt koagulationskompetence samtidig [1]. Aktivér den lokale protokol for massiv blødning tidligt. Protokoller forbedrer først og fremmest logistik, kommunikation og…

ArtikelInfektionssygdomme
Covid-19: klinisk billede, diagnostik og behandling

…KOL) og svær interstitiel lungesygdom hjertesvigt, iskæmisk hjertesygdom eller cerebrovaskulær sygdom diabetes svær overvægt graviditet flere samtidige kroniske sygdomme. I omikronæraen har cerebrovaskulær sygdom, KOL…

ArtikelVidensbase
Reperfusionsstrategi og fibrinolyse hos patienter med STEMI

…åbent flow, risikoen for reokklusion er betydelig, og behandlingen kan give alvorlige og i sjældne tilfælde dødelige blødninger. Kontraindikationer Kontraindikationerne skal gennemgås systematisk, inden fibrinolysen…

ArtikelVidensbase
Hjertestop på særlige steder

…særlige miljøer, hæmodialyse og graviditet til særlige patientgrupper og lavine til særlige årsager. Tandpleje, ambulancehelikopter og masseskadehændelser beskrives mest udførligt i retningslinjen fra 2021, som…

ArtikelProcedurer
Ascitespunktur

…stigende kreatinin, gastrointestinal blødning, leukocytose eller acidose. Mistanke om malignitet, tuberkuløs peritonitis eller pankreasascites. Terapeutisk paracentese: Spændt ascites med maveubehag, tidlig mæthed eller respirationspåvirkning. Diuretikarefraktær…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…bagvagt tidligt. Ved cirrose eller mistanke om variceblødning kontaktes desuden en gastroenterolog med leverkompetence 9 Aktivér den lokale protokol for massiv blødning ved ukontrolleret blødning…

ArtikelVidensbase
Akut subaraknoidalblødning (SAH)

…omfattende blødning kan patienten blive dybt bevidstløs, få svigtende vitale funktioner eller udvikle tegn på hjernestammeherniering. Denne umiddelbare påvirkning betegnes tidlig hjerneskade og afspejles i…

ArtikelNyremedicin
Akut nyreskade: hurtigguide til håndtering

…postrenal årsag ikke med sikkerhed kan afkræftes. 10. Kontakt nefrologi tidligt ved svær, progredierende eller diagnostisk uafklaret AKI. Definition og stadieinddeling efter KDIGO Akut nyreskade…

ArtikelAkutmedicin
Traume på akutmodtagelsen: initial håndtering

…umiddelbart livstruende tilstande samtidigt. Arbejd struktureret efter ABCDE , hvor står for katastrofal ydre blødning. Aktivér traumeteamet tidligt, fordel roller før ankomst, og gentag vurderingen efter…

ArtikelReumatologi
Mikroskopisk polyangiitis: diagnostik og behandling

…Tidligt i forløbet dominerer aktiv vaskulitis, alveolær blødning og infektioner som dødsårsager. Senere bidrager kronisk nyresygdom, lungefibrose, kardiovaskulær sygdom, malignitet og kumulativ behandlingstoksicitet. I moderne…

ArtikelReumatologi
Primære vaskulitter: inddeling, diagnostik og behandling

…Glukokortikoider anvendes ved de fleste organtruende former, men kombineres tidligt med glukokortikoidbesparende behandling. Rituximab eller cyclophosphamid anvendes ved organtruende granulomatose med polyangiitis og mikroskopisk polyangiitis…

ArtikelNeurologi
Cauda equina-syndrom: diagnostik og akut håndtering

…følgende iskæmi i nerverødderne. Både kompressionens grad og varighed er sandsynligvis af betydning. Sakrale autonome fibre styrer detrusorfunktion, sfinktere, tarm og seksualfunktion. Tidlig blærepåvirkning kan…

ArtikelKardiologi
Postinfarktperikarditis og Dressler-syndrom

…efter AMI bør foranledige udredning for mulig subakut hjerteruptur, især når ansamlingen udvikles tidligt efter infarktet. Klinisk præsentation og symptomer Det karakteristiske kliniske syndrom omfatter…

ArtikelNeurologi
TIA: akut udredning og sekundærprofylakse

…Når intrakraniel blødning er udelukket, skal antitrombotisk behandling påbegyndes straks. Ved højrisiko TIA af sandsynligvis ikke kardioembolisk genese anbefales acetylsalicylsyre sammen med clopidogrel i 21…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontrol efter hjertestop

…analgesi og kontrol af kulderystelser. Udførelse 1. Start temperaturkontrollen tidligt : inden for den første time efter ROSC, parallelt med koronarangiografi, årsagsudredning og øvrig intensiv behandling…

ArtikelVidensbase
Prasugrel (Effient, Efient, Prasita)

…For tidlig seponering af trombocythæmmende behandling, herunder prasugrel, kan hos ACS patienter behandlet med PCI øge risikoen for trombose, myokardieinfarkt eller død. Behandling i op…

ArtikelReferenceværdier
Intensivparametre

…Lavmolekylært heparin, medmindre det er kontraindiceret Hovedgærde 30–45° Ulcusprofylakse Ved respiratorbehandling, koagulopati eller GI blødning i anamnesen Refeeding syndrom Risiko ved sult, alkoholisme, anoreksi…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysetumorer: udredning og behandling

…alder og graviditetsplaner [3]. De fleste PitNET er sporadiske. Arvelig prædisposition bør overvejes ved debut i barndommen eller tidlig voksenalder, gigantisme, stor eller aggressiv tumor…

ArtikelKirurgi og traume
Traumatisk hjerneskade hos voksne: vurdering og håndtering

Sammenfatning Traumatisk hjerneskade spænder fra hjernerystelse med normal computertomografi (CT) til livstruende intrakraniel blødning, hjerneødem og herniering. Den initiale håndtering skal prioritere korrektion af hypoksi…

ArtikelKirurgi, urologi og onkologi
Ileus og tarmobstruktion

…blødning, arterielt kredsløbssvigt, nekrose og perforation. Tyndtarmsobstruktion Postoperative adhærencer er den hyppigste årsag til tyndtarmsobstruktion og står for omkring 60 procent af tilfældene i flere…

ArtikelVidensbase
PCI

…Metoden mindsker risikoen for blødning og vaskulære komplikationer, øger patientkomforten og muliggør tidlig mobilisering. En stabil lavrisikopatient kan i visse tilfælde udskrives samme eller følgende…

ArtikelKirurgi og traume
Karskader ved traume: diagnostik og behandling

…omfattende knusningsskade eller udtalt hævelse. Ved stump torakal aortaskade behandles grad I sædvanligvis konservativt med puls og blodtrykskontrol samt gentagen billeddiagnostik. Grad III og IV…

ArtikelHLR
Årsager til pludseligt hjertestop

…seneste undersøgelser skyldes det dramatiske fald i forekomsten af akut koronarsyndrom i løbet af de seneste årtier. Desuden er tidlig revaskularisering ved akutte koronare syndromer…

ArtikelVidensbase
Hjerte-lunge-transplantation

…anastomoser, til trachea, højre atrium og aorta [4]. De største kirurgiske risici er blødning fra kollateraler i bageste mediastinum og skade på n. phrenicus, n…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

…Mål initialt i begge arme, hvis det ikke forsinker reperfusionsbehandlingen. Stor sideforskel kan tale for aortadissektion CT cerebrum Udeluk intracerebral blødning, og vurder tidlige iskæmiske…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering af urin

Alkalinisering af urinen øger udskillelsen af svage syrer ved at holde dem på ladet form i tubulusvæsken, hvor de ikke kan genoptages. Behandlingen ser enkel…

ArtikelVidensbase
Ventrikelaneurisme

…transmuralt forvægsinfarkt efter okklusion af venstre forreste nedadgående koronararterie (LAD). Incidensen er faldet med tidlig reperfusion, men ligger fortsat omkring 8–15 % efter STEMI [1…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion og massiv blødning

…gastrointestinal blødning, der er stabiliseret 70 g/l; en mere liberal strategi giver dårligere udfald En restriktiv strategi er mindst ligeværdig med en liberal i…

ArtikelVidensbase
Beregner af HAS-BLED-score

…blødning hos patienter med atrieflimren, der er i antikoagulationsbehandling. Scoren blev udviklet i 2010 på data fra Euro Heart Survey. Åbn beregneren → Komponenterne i…

ArtikelKlinisk biokemi og laboratoriemedicin
Mangelsygdomme: vitamin- og sporstofmangel

Sammenfatning Vitamin og sporstofmangel hos voksne er sjældent et isoleret kostspørgsmål. Hyppige underliggende mekanismer er blødning, malabsorption, langvarige opkastninger eller diarréer, alkoholafhængighed, restriktiv kost, lægemidler…

ArtikelVidensbase
HEMORR₂HAGES-blødningsrisikoscore

…HAS BLED scoren: I et studie af blødningsrisiko hos patienter med atrieflimren var HAS BLED scoren bedre til at forudsige blødning end både HEMORR₂HAGES og…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Sekundær anæmi: årsager, udredning og behandling

…blødning og komorbiditet, ikke alene ud fra en Hb værdi. Baggrund og epidemiologi Begrebet sekundær anæmi anvendes på forskellige måder. I snæver forstand menes anæmi…

ArtikelReferenceværdier
Almindelige laboratorieprøver

…Kommentar : : : Retikulocytter 20–100 ×10⁹/l Adskiller produktionsdefekt fra hæmolyse eller blødning Ferritin 15–300 µg/l (kvinde 10–150) Akutfaseprotein : et normalt ferritin udelukker…

ArtikelProcedurer
Arteriekateter

…forventet blødning eller store volumenskift. Patienter, hvor non invasiv måling er upålidelig: udtalt fedme, kraftig vasokonstriktion, arytmi, intraaortal ballonpumpe. Vurdering af slagvolumenvariation som led i…

ArtikelIntern medicin
Blodstatus

…for blødning, hæmolyse, jernmangel, vitaminmangel, inflammation, nyresygdom eller knoglemarvspåvirkning. Leukocytafvigelser vurderes med differentialtælling, mens uventet trombocytopeni skal bekræftes med blodudstrygning og en ny prøve i…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Gastroøsofageal reflukssygdom

…træfsikkerhed, og dysfagi, vægttab, gastrointestinal blødning, odynofagi eller utilstrækkeligt behandlingsrespons bør give anledning til revurdering og gastroskopi. En normal gastroskopi udelukker ikke non erosiv reflukssygdom…

ArtikelProcedurer
Gynækologisk undersøgelse og celleprøve

…ekstra tid, mindre spekulum, eventuelt lokalanæstetisk gel eller undersøgelse i narkose. Placenta praevia eller vandafgang i graviditeten: spekulum må anvendes, men ikke digital undersøgelse , før…

ArtikelHLR
Hjertetamponade, der forårsager hjertestop

…blødning i forbindelse med hjertestop. Meget ekkogen væske indikerer, at blodet er koaguleret, hvilket gør det meget vanskeligt at dræne ved hjælp af perikardiecentese. I…

ArtikelEkkokardiografi
Hjertetromboemboli: kardiale kilder til emboli

…Slagtilfælde inddeles i hæmoragisk slagtilfælde (13 % af alle tilfælde) og iskæmisk slagtilfælde (87 % af alle tilfælde). Udtrykkene hæmoragisk apopleksi og intracerebral blødning bruges i flæng…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv krise: lægemidler og doser

…forsigtighedsregler. En hypertensiv nødsituation defineres ved et kraftigt forhøjet blodtryk i kombination med ny eller progredierende akut målorganskade. Almindelige manifestationer er hypertensiv encefalopati, intracerebral blødning…

ArtikelFarmakologi og dosering
Lavmolekylært heparin: dosering og monitorering

…ekstrem kropsvægt, uventet blødning eller trombose, mistænkt akkumulering, graviditet med særlig høj tromboserisiko og hos børn [3,4]. Ved kreatininclearance under 30 ml/min er…