…tilsyneladende effektiv kronisk behandling. Funktionsbegrænsningen beskrives almindeligvis ved hjælp af New York Heart Association klassifikationen (NYHA). Mange farmakologiske anbefalinger gælder specifikt patienter med symptomatisk HFrEF…

…AF), kronisk nyresygdom (CKD) og flere ikke kardiovaskulære lidelser er hyppige karakteristika. En foreslået sygdomsmekanisme involverer systemisk og koronar mikrovaskulær endotelial inflammation associeret med komorbiditeter…

…elektiv PCI Ved kroniske koronarsyndromer behandlet med elektiv PCI er standardvarigheden af DAPT seks måneder, sædvanligvis med aspirin og clopidogrel. Forkortelse af behandlingen til én…

Sammenfatning Behçets syndrom er en kronisk, recidiverende inflammatorisk systemsygdom og en vaskulitis med variabel karstørrelse, som kan ramme arterier og vener af alle størrelser. Tilbagevendende…

Definition og behandlingsmål Antianginøs behandling ved kronisk koronart syndrom (CCS) er primært rettet mod at reducere myokardieiskæmi og lindre anginasymptomer, samtidig med at tolerabilitet og…

Resumé Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en kronisk autoimmun sygdom med svingende aktivitet og meget varierende organmanifestationer. Diagnosen er klinisk og bygger på en samlet…

…på linje med de europæiske retningslinjer. Derfor vil dette kapitel præsentere den nyeste evidens og de nyeste anbefalinger for evaluering og behandling af kronisk koronarsyndrom…

…restenose end endovaskulær behandling, men indgrebstypen skal tilpasses læsionens anatomi og patientens risikoprofil. Baggrund og epidemiologi Takayasus arteritis er en primær storkarsvaskulitis med prædilektion for…

…påvirker både prognose og valg af forebyggende behandling. Overvægt, høj anfaldsfrekvens, utilstrækkelig anfaldsbehandling, medicinoverforbrug, søvnforstyrrelse og psykiatrisk komorbiditet er associeret med overgang til kronisk migræne…

Diagnose og behandling af bradykardi (bradyarytmi) Akut bradykardi med hæmodynamisk ustabilitet Akut bradykardi med hæmodynamiske effekter er en potentielt livstruende tilstand, som skal håndteres hurtigst…

Definition og patofysiologi Lipidsænkende behandling er en central del af den kardiovaskulære forebyggelse, særligt hos patienter med etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), kronisk koronarsyndrom (CCS…

…med særlig forsigtighed ved klasse 1C [1,2]. Alle patienter har behov for regelmæssig kontrol af blodtryk, eGFR og albuminuri, behandling af kardiovaskulære risikofaktorer samt…

…Konservativ behandling i denne gruppe er forbundet med høj mortalitet, når der udvikles malperfusion eller ruptur; kirurgisk eller endovaskulær behandling foretrækkes derfor generelt inden for…

…Kronisk pankreatitis udredes med CT, MRCP eller EUS og ved mistanke om eksokrin pankreasinsufficiens blandt andet med fæcal elastase. Behandlingen bygger på alkohol og rygestop…

…børn, immunsupprimerede samt personer med kronisk hjerte , lunge , nyre , lever , neurologisk eller metabolisk sygdom. Prøvetagning bør foretages, når resultatet har betydning for antiviral behandling, antibiotikaforbrug…

…derefter, mens blødningsrisikoen er konstant til stede og akkumuleres med behandlingens varighed og intensitet. Behandlingen er derfor mest intensiv i starten og trappes trinvist ned…

…kun har atrieflagren. I lighed med atrieflimren kan atrieflagren klassificeres i følgende typer: Akut atrieflagren (omfatter nydiagnosticerede tilfælde). Paroxysmal atrieflagren. Kronisk atrieflagren. Den opmærksomme vil…

…tilstedeværelse af diabetes. Diabetes er da sjældent den eneste årsag, men bidrager additivt sammen med fedme, hypertension, kronisk nyresygdom, koronararteriesygdom og aldring [1]. Den bredere…

Digoxin EKG ændringer: arytmier, ledningsdefekter og bølgeformændringer Digoxin kan anvendes til patienter med hjertesvigt, atrieflimren, atrieflagren og i udvalgte tilfælde af paroxysmal supraventrikulær takykardi. På…

…Kronisk respirationssvigt udvikles langsomt, ofte ved KOL, obesitas hypoventilationssyndrom, neuromuskulær sygdom, thoraxdeformitet eller fremskreden parenkymatøs lungesygdom. Akut forværring hos en patient med kronisk svigt er…

…Kronotropisk inkompetence er en uafhængig prædiktor for generel og kardiovaskulær dødelighed. Tilstanden er meget almindelig blandt personer med hjertesvigt. Det er bemærkelsesværdigt, at langvarig behandling…

…profylakse ved kronisk koronarsygdom. Ved langvarig behandling synes doser på 75–100 mg dagligt at have samme effekt som højere doser, men med lavere blødningsrisiko…

…påvisning og behandling af CKD, bør klinikeren være opmærksom på begrænsningerne. Hvor en præcis GFR vurdering er afgørende, ikke mindst hos personer med næsten normal…

…Waagstein, Hjalmarsson og Swedberg foreslog at bruge betablokkere som har negative inotrope og negative kronotrope effekter til behandling af hjertesvigt, blev de mødt med skepsis…

…kronisk? Er patienten hypo , eu eller hypervolæmisk? Tabes vandet via nyrerne eller ekstrarenalt? Urinvolumen og urinosmolalitet er centrale. Polyuri over 3 L i døgnet med…

…eller PR3, ofte mere informativ med hensyn til recidivrisiko og organmønster end den traditionelle syndromdiagnose. MPA er i dag en behandlelig kronisk sygdom, men mortaliteten…

…calcium samt påvise eller udelukke nyresten og nefrokalcinose med billeddiagnostik [1,2]. Parathyreoidektomi er den eneste kurative behandling og anbefales ved symptomgivende sygdom samt ved…

…en metaanalyse [6]. Blandt mænd med type 2 diabetes, kronisk nyresygdom, hypofysesygdom, hiv, langvarig opioidbehandling eller tidligere gonadotoksisk behandling er prævalensen ligeledes forhøjet. Klinefelters syndrom…

…for nylig er kommet sig efter myokardieinfarkt eller akut koronarsyndrom. Patienter med stabil eller kronisk aterosklerotisk koronarsygdom, hvoraf mange tidligere har haft et akut koronarsyndrom…

…terminalt nyresvigt. Ved klonnegativ proliferativ glomerulonefritis med monoklonale immunglobulindepositioner (PGNMID) er behandlingen mere usikker og skal individualiseres. Nyrefunktionen, proteinurien, biopsiens grad af kronisk skade, patientens…

…men hos ældre, skrøbelige personer, patienter med kronisk hjerte eller lungesygdom og immunsupprimerede kan RSV forårsage pneumoni, respirationssvigt og forværring af grundsygdommen. Det kliniske billede…

…erhvervet anæmi, som skyldes en anden sygdom, behandling eller fysiologisk forstyrrelse. Hyppige årsager er inflammation, kronisk nyresygdom, jernmangel som følge af blødning eller malabsorption, malignitet…

…klinisk betydende, kan den manifestere sig som kronisk angina, en anginaækvivalent eller anstrengelsesdyspnø. Patienterne kan fortsat have livsstilsbegrænsende symptomer trods retningslinjebaseret medicinsk behandling (GDMT), hvilket…

…ikke immunmodulerende behandling. Tocilizumab eller rituximab kan overvejes i udvalgte tilfælde, og autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation er en mulighed ved hurtigt progredierende diffus sygdom med høj…

…alternativ. Aspirin kræver ikke dosisjustering ved kronisk nyresygdom. P2Y12 hæmmere og dobbelt trombocythæmmende behandling Aspirin kombineres med en P2Y12 hæmmer: dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT). Standardvarigheden…

…voksne har større risiko for udtalt nyrepåvirkning og kronisk nyresygdom. Diagnosen er sædvanligvis klinisk ved typisk ikke trombocytopenisk purpura, især på underekstremiteterne, sammen med mavesmerter…

…hos personer med: Dokumenteret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD) Diabetes mellitus i situationer, hvor diabetes specifik risikovurdering eller risikokategorisering er relevant Moderat eller svær kronisk nyresygdom…

…af både genetiske og immunologiske faktorer og af adgang til behandling, socioøkonomi, adgang til lægemidler og adhærens [6]. Lupusnefritis medfører betydelig risiko for kronisk nyresygdom…

…med uventet lav knogletæthed, multiple eller atypiske frakturer, hurtigt faldende knogletæthed eller fraktur trods adækvat osteoporosebehandling. Hyppige årsager er glukokortikoidbehandling, hypogonadisme, hyperparathyreoidisme, hyperthyreose, malabsorption, kronisk…

…ved planlagt tidlig dialysestart ved eGFR 10 til 14 ml/min/1,73 m² sammenlignet med senere start [1]. Behandlingen skal derfor styres af symptomer…

…ascenderende del af Henles slynge, undertiden kombineret med påvirkning af de distale tubuli. Effekten minder om kronisk behandling med loop diuretika. Salttabet aktiverer renin angiotensin…

…risikofaktorer, EKG diagnose og behandling Atrieflimren er den mest almindelige abnorme takyarytmi (kun sinustakykardi er mere almindelig). Forekomsten af atrieflimren korrelerer stærkt med alderen. Omkring…

…begrunder hurtig udredning og som regel medicinsk behandling. Frakturrisikoen estimeres ud fra kliniske risikofaktorer, landespecifik FRAX og ved behov knogletæthedsmåling med DXA (dobbelt energi røntgenabsorptiometri)…

…har behov for symptomatisk behandling. Patienter med høj risiko for progression bør vurderes tidligt med henblik på antiviral behandling. Nirmatrelvir med ritonavir inden for 5…

…af adipositas, diabetes eller depression anbefales ikke [1]. Diagnosen stilles biokemisk med mindst to samstemmende patologiske undersøgelser. Førstevalgene er 1 mg dexamethasonsuppressionstest over natten, mindst…

…angina forårsaget af sygdom i det behandlede segment. De kliniske konsekvenser spænder fra asymptomatisk angiografisk sygdom til kronisk koronart syndrom (CCS), akut koronart syndrom (ACS)…

Definition og patofysiologi Kronisk nyresygdom (CKD) defineres ved abnormiteter i nyrernes struktur eller funktion, som persisterer i mere end 3 måneder og har helbredsmæssige konsekvenser…

…og har patienten behov for behandling? De fleste knuder er benigne og asymptomatiske og skal hverken biopteres eller behandles. Screening med ultralyd af thyroidea hos…

…med revaskularisering. Efter elektiv PCI for CCS , især efter stentimplantation. I begge situationer er DAPT generelt en midlertidig strategi. På et passende tidspunkt erstattes behandlingen…

…behandling [6]. Baggrund og epidemiologi Gastroparese er et syndrom, ikke blot et scintigrafisk fund. Tre komponenter er påkrævet: 1. Kroniske eller tilbagevendende symptomer forenelige med…

…behandlingen ved EKG forandringer, kredsløbspåvirkning eller meget stærk klinisk mistanke. 3. Giv intravenøst calcium ved hyperkaliæmiske EKG forandringer eller arytmi. 4. Forskyd kalium intracellulært med…

…Tilsyneladende resistent hypertension kan skyldes: Unøjagtig eller inkonsekvent blodtryksmåling; White coat hypertension; Mangelfuld efterlevelse eller vedvarende behandling med den ordinerede behandling; Utilstrækkelig dosering; Et diuretikum…

…ufuldstændig øjenlukning er øjeblikkelig kornealbeskyttelse med kunstige tårer, øjensalve og mekanisk lukning om natten afgørende. Mere end to tredjedele kommer sig fuldstændigt, også uden behandling…

…nyresten er særlig hyppige. I en metaanalyse havde 24 procent af personer med urinsyregigt kronisk nyresygdom i stadie 3 eller højere, og 14 procent havde…

…ikke kombineres med nitrater eller andre nitrogenoxid donorer. Ved utilstrækkelig effekt skal indtagelsesteknik, dosis, seksuel stimulation, antal behandlingsforsøg og bagvedliggende faktorer revurderes, før behandlingen erklæres…

…er ikke grund til at intensivere behandlingen. Baggrund og epidemiologi GPA hører til de ANCA associerede vaskulitter sammen med mikroskopisk polyangiitis og eosinofil granulomatøs polyangiitis…

…Antikoagulantia. Ambulant behandling kan overvejes sPESI (simplified Pulmonary Embolism Severity Index) giver 1 point hver for alder 80 år, cancer, kronisk hjerte eller lungesygdom, puls…

…Risikofaktorer Risikofaktorerne overlapper i vid udstrækning med dem ved anden venøs tromboemboli: Varicer og kronisk venøs insufficiens Tidligere overfladisk eller dyb venetrombose eller lungeemboli Aktiv…

…mens sekundært jernoverskud skyldes eksempelvis gentagne transfusioner, ineffektiv erytropoiese eller kronisk leversygdom. HFE relateret hæmokromatose er langt den hyppigste form i befolkninger af nordeuropæisk oprindelse…

…uger, men med langsommere effekt og en anden bivirkningsprofil [5]. Dette kan påvirke fremtidig praksis, men prednisolon er fortsat den mest etablerede initiale behandling, og…