…til det forhøjede blodtryk Andre kardiovaskulære risikofaktorer og relevante komorbiditeter Tegn på hypertension medieret organskade Forekomst af hjerte , cerebrovaskulær eller renal sygdom Muligheden for en…

…proteinrig væske (ekssudat) eller rent blod (ekssudat). Ofte opdages perikardieeffusion tilfældigt (f.eks. ved CT, MR, ekkokardiografi). I andre tilfælde opdages effusionen under mere dramatiske…

…organer end systolisk blodtryk alene. Prædiktiv værdi : Forhøjet MAP er blevet forbundet med en øget risiko for hjerte kar sygdomme som f.eks. slagtilfælde og…

…antikolinerge lægemidler, beta adrenerge agonister). Ved alle disse tilstande er sinustakykardi blot et udtryk for en underliggende sygdom eller stofpåvirkning, som kan kræve opmærksomhed. Derfor…

…hypernatræmi) og nedsat (hyponatræmi) natriumniveau har ingen effekt på EKG, hjerterytme eller impulsledning. 2. Kalcium Hypercalcæmi Årsager til hypercalcæmi Primær hyperparathyroidisme og maligne sygdomme er…

…alkalose på grund af hyperventilation, rhabdomyolyse (især i den indledende fase), sepsis, maligne sygdomme med osteoblastiske metastaser, nedsat calciumabsorption og/eller øget calciumudskillelse, kronisk nyresvigt…

…påvisning af ordinerede lægemidler i blod eller urin. Betegnelserne »kontrolleret resistent hypertension«, der henviser til blodtryk kontrolleret med fire eller flere lægemidler, og »refraktær hypertension…

…vigtigste lag i karvæggen og muliggør kvantitative målinger af: minimums og maksimumslumendiameter; lumenareal; EEM eller karareal; ateromareal; plaquevolumen; minimumsstentareal. Begrænsningerne ved IVUS i gråskala omfatter…

…Kvalme og opkastning Angst En følelse af forestående død Når STEMI begynder under fysisk anstrengelse, forsvinder symptomerne generelt ikke blot ved ophør af aktiviteten, i…

…og kan forekomme selv uden pulmonal stase. Patienterne kan opleve lindring ved at sidde foroverbøjet. Andre symptomer afhænger af graden af reduktion i minutvolumen og…

…aortapseudoaneurisme og traumatisk aortaskade. Ved klassisk dissektion tillader en intimalæsion, at blod trænger ind i den syge aortamedie. Blodet breder sig derefter langs karvæggen og…

…hyperlipidæmi). Fedme og/eller diabetes. Psykosocial stress. Alkoholmisbrug. Fysisk inaktivitet. Usund kost. Cerebral/perifer vaskulær sygdom. Kræft. Akutte koronare syndromer giver symptomer allerede i hvile…

…NSTE ACS afspejler generelt en ubalance mellem myokardiets ilttilførsel og iltbehov. I mange tilfælde er den udløsende proces plakkdisruption med trombose; andre tilfælde skyldes spasma…

…Slagvolumen, mængden af blod, der sprøjtes ud i aorta, beregnes ved at måle arealet og VTI i LVOT: SV = arealLVOT VTILVOT SV = slagvolumen…

…andre inhalerede nikotinprodukter. Inden for kardiovaskulær medicin er målet ikke blot at reducere cigaretforbruget, men at opnå fuldstændig tobaksafholdenhed og i sidste ende afholdenhed fra…

…degenerativ sygdom, hypertension, hyperkaliæmi, myokarditis og amyloidose kan alle forårsage LAFB. Prognose for venstre anterior fascikulær blok (LAFB) Isoleret LAFB betragtes som en godartet ledningsdefekt…

…Symptomerne kan være dramatiske, men mange anfald er klinisk tavse og opdages kun ved elektrokardiografisk monitorering. Synkope kan skyldes forbigående atrioventrikulær blok, asystoli eller ventrikulær…

…med aktiv bronkospasme, svær hypotension eller højgradig AV blok. Koffein og andre methylxanthiner, som antagoniserer adenosinreceptorer, bør undgås i mindst 12 timer før testning. Dobutamin …

…tegn på perifer embolisering eller blot et uforklarligt fald i den arterielle blodtryk. Vurdering og klinisk undersøgelse Ved første medicinske kontakt (FMC) skal patientens vitale…

…er berettiget. Den indledende behandling omfatter en vurdering af patientens kliniske status (symptomer, hæmodynamik), EKG og risikofaktorer (alder, tidligere sygdom, medicin, laboratorieresultater osv.). Med hensyn…

…og andre skadelige påvirkninger forstyrrer disse funktioner. Den resulterende endoteliale dysfunktion fremmer uhensigtsmæssig vasokonstriktion, adhæsion af cirkulerende celler, indtrængen af inflammatoriske celler i intima og…

…i brystet er struktureret omkring tre overordnede diagnostiske kategorier: Myokardieiskæmi , især akut koronart syndrom (ACS). Andre kardiopulmonale årsager , herunder myoperikardiel sygdom, lungeemboli, akutte aortasygdomme og…

…høj alder, vaskulær sygdom og nyrefunktionsnedsættelse. Den hyppigt anvendte CHA2DS2 VASc score omfatter følgende variable: Risikofaktor Point Hjerteinsufficiens 1 Hypertension 1 Alder ≥75 år 2…

…prognose ved aortastenose Aortastenose er generelt asymptomatisk, indtil ventilområdet er <1 cm². Denne tilstand medfører hæmodynamiske ændringer, der ændrer ventriklens volumenbelastning, myokardievægspændingen og perfusionen i…

…sandsynlighed er tilstrækkeligt høj til, at resultatet i væsentlig grad øger sandsynligheden for sygdom og kan begrunde yderligere udredning eller behandling. Testning er derfor ikke…

…på andre årsager til hoste: Postnasalt dryp / Øvre luftvejs hostesyndrom: Anamnestiske ledetråde omfatter fornemmelse af postnasalt dryp, hyppigt halsrydning samt nysen og rhinoré. Ved næsespekulum…

…af hjerte kar sygdomme (Myerburg et al.) . Pludseligt, uventet hjertestop er dødsårsagen for omkring halvdelen af alle personer med hjertesvigt (Packer et al.) og 30 …

…at bruge acetylsalicylsyre ved første tegn på hududslæt, slimhindelæsioner eller overfølsomhed. Interaktioner Farmakodynamiske interaktioner Antikoagulanter, trombolytika eller andre trombocytaggregationshæmmere: Salicylater hæmmer blodpladefunktionen og forstærker effekten…

…hjerte kar sygdomme. Værdien af træningsstresstest fremgår tydeligt af det faktum, at træningskapacitet (kardiopulmonal kapacitet) er en af de stærkeste prædiktorer for kardiovaskulær og generel…

…tidspunktet i nogle studier er forskudt med cirka 10 år. Nedarvningsmønstre Autosomal dominant nedarvning er fremherskende ved mange kardiomyopatier og kanalopatier. Tilsyneladende sporadisk sygdom kan…

…udfald ved kardiovaskulær sygdom. De biologiske forskelle mellem kvinder og mænd skyldes delvist kromosomforskellen mellem individer med henholdsvis XX og XY kromosomer og afspejles i…

…19 resulterer i mild sygdom med symptomer, der ligner sæsoninfluenza (influenza) og andre virale luftvejsinfektioner. Hos nogle personer kan infektionen dog være alvorlig og dødelig…

…af hjertestop. Pludseligt hjertestop er den mest dødelige manifestation af hjerte kar sygdomme og tegner sig for 50 % af alle kardiovaskulære dødsfald (Tsao et al . …

…og systemiske sygdomme, herunder: Kardiale årsager Systemiske årsager Hjerteinsufficiens Sepsis Myokarditis Kronisk nyresygdom Kardiomyopati Apopleksi eller subaraknoidalblødning Takotsubo syndrom Lungeemboli Nylig koronar revaskularisering Infiltrativ sygdom…

…andre har træk med overlap til HFpEF, herunder abnormiteter i venstre ventrikels relaksation og fyldning. Hypertension og diabetes kan bidrage til udviklingen af hjertesvigt ved…

…og at der kan være individuelle fordele ved at påbegynde behandling ved lavere blodtryksniveauer. NØGLEPUNKTER Risikoen for hjerte kar sygdomme stiger gradvist ved blodtryksniveauer over…

…som kan degenerere til ventrikelflimren i alle aldre. Træning eller anden aktivitet, der forårsager adrenerg stimulering, øger risikoen for synkope, ventrikulære arytmier og pludseligt hjertestop…

…og medianalderen er 70 år, når sygdommen bryder ud. Ca. 12 % dør inden for 30 dage, sammenlignet med 30 dages dødeligheden ved STEMI (ST segment…

…præsentationer Sygdom i venstre hovedstamme kan være klinisk stum, og anbefalinger om revaskularisering er ikke begrænset til patienter med symptomer. Aktuelle retningslinjer støtter revaskularisering ved…

…Mandligt køn Tidligere sygdom i øvre gastrointestinalkanal Lever eller nyresygdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig behandling med nonsteroide antiinflammatoriske lægemidler Behandling med kortikosteroider Andre trombocythæmmende eller…

…emner i forbindelse med koronararteriesygdom, og jeg vil lægge vægt på spørgsmål, som typisk rejses af patienter. Kontroversen: Hvordan medier og bloggere satte spørgsmålstegn ved…

…I begyndelsen kan myokardieforandringerne være subkliniske. Progressiv dilatation kan efterfølgende nedsætte venstre ventrikels ejektionsfraktion. Forstørrelse af venstre ventrikel disponerer for atrie og ventrikelarytmier. Ved fremskreden…

…iskæmiske hændelser og mulige infektiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger. Virkningsmekanismer Colchicin Colchicin synes at udøve flere antiinflammatoriske effekter, der er relevante ved koronar sygdom:…

…lungeemboli Infiltrative kardiomyopatier, især kardial amyloidose Sepsis og andre hyperdynamiske tilstande Ved kardial amyloidose kan BNP eller NT proBNP være markant forhøjet, selv om manifest…

…Risikoen ved asymptomatisk sygdom afhænger i betydelig grad af stenosegraden og plaque karakteristika. I den generelle befolkning er prævalensen af asymptomatisk carotisstenose på mindst 70…

…hyppigt samtidig med sygdom i venstre hovedstamme, diabetes mellitus, venstre ventrikeldysfunktion, perifer karsygdom og andre manifestationer af udbredt aterosklerose. Perkutan koronar intervention (PCI) og koronararteriebypasskirurgi …

…cerebrovaskulær sygdom, hjerteklapsygdom, hjertesvigt, atrieflimren og andre arytmier eller overledningsforstyrrelser. CKD forværrer også prognosen ved allerede etableret CVD. Mekanismer, der forbinder CKD med kardiovaskulær sygdom…

…medføre negativ remodellering og reparativ arteriel kontraktion. En stent fungerer som et stift stillads, der begrænser elastisk tilbageslag og kontraktion; sygdom i stenten drives derfor…

Definition og patofysiologi Ved akut koronart syndrom (ACS) med multikarsygdom i koronarkarrene (MVD) kan revaskulariseringen udelukkende rettes mod den infarktrelaterede arterie (IRA), eller den kan…

…lipoproteiner spiller ved aterosklerotisk hjerte kar sygdom (ASCVD). Aterosklerose udvikles gennem progressiv aflejring og retention af LDL C og andre apoB holdige lipoproteiner i arterievæggen…

…C) er det primære behandlingsmål ved lipidbehandling, fordi LDL og andre apolipoprotein B holdige lipoproteiner spiller en kausal rolle ved aterosklerotisk hjerte kar sygdom (ASCVD)…

…er i vandret position. Bedring, når benet placeres i en hængende position. Ved fremskreden sygdom kan hvilesmerterne blive vedvarende. Der kan udvikles vævstab, ulcerationer og…

…I et stentet segment kan der desuden udvikles trombe på grund af forstyrret flow, residual dissektion, utilstrækkelig stentekspansion, inkomplet apposition eller persisterende sygdom ved indløbs…

…koronararterier. Endoteldysfunktion, koronar mikrovaskulær sygdom og vasospasme kan eksistere sammen med aterosklerose eller være den dominerende årsag til iskæmi. Andre mekanismer, der kan obstruere koronararterierne…

…omfatter muskelstivhed og bortfald af dybe senereflekser. Pulsslagene er fraværende distalt for obstruktionen, selv om Dopplerundersøgelse kan påvise resterende arterielt flow ved mindre fremskreden sygdom…

…samlede byrde ved aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom. SCORE2 er primært beregnet til voksne i alderen 40–69 år, mens SCORE2 OP anvendes hos voksne i alderen…

…plak i de epikardielle arterier er et væsentligt patologisk substrat, men iskæmi kan også skyldes vasomotoriske abnormiteter i epikardiet eller strukturel og funktionel mikrovaskulær sygdom…

…kliniske og elektrokardiografiske manifestationer ved STEMI kan i øvrigt ligne dem ved STEMI forbundet med obstruerende aterosklerotisk sygdom. Patienter med MINOCA er typisk yngre og…

…og tromboembolisme kan ramme andre organer end hjernen. Patienter med AF i forbindelse med ACS har flere komorbiditeter og højere komplikationsrisiko end patienter uden AF…

…karakteriseret ved nedsat fysiologisk reserve og øget sårbarhed over for negative udfald. Den er dynamisk og kan bedres eller forværres ved sygdom, behandling eller andre…