60+ träffar
…kardiomyopati er i øjeblikket den mest almindelige indikation for hjertetransplantation. Ekkokardiografi kan ikke skelne mellem forskellige typer af dilateret kardiomyopati. Andre årsager til ventrikeldilatation (f…
…lydkilden. Forskellen i frekvens mellem de udsendte og de reflekterede lydbølger kaldes Doppler forskydning . Erytrocytter i bevægelse vil ændre frekvensen af de reflekterede lydbølger. Erytrocytter…
…f.eks. kvantificeres ved at beregne forskellen i slagvolumen over aortaklappen og mitralklappen i henhold til formlen: RVmitral = SVmitral SVaorta RV = regurgiterende volumen;…
Lungmedicin Akutsjukvård Lathundar Kärnbudskap Två saker skiljer KOL exacerbationen från många andra akuta dyspnétillstånd: syrgasen ska titreras försiktigt och blodgasen styr behovet av ventilationsstöd . Samtidigt…
…uteslut farliga differentialdiagnoser [1,2]. STEMI och andra EKG bilder som talar för akut koronarocklusion är tidsberoende tillstånd. Beslut om omedelbar reperfusion grundas på symtom…
…Vätsketillförsel kan späda ut kreatinin och dölja försämringen, medan dehydrering kan koncentrera kreatinin. Hos äldre, malnutrierade, amputerade eller muskelsvaga patienter kan ett till synes normalt…
…Hjärtsvikt, lungödem och andra tillstånd med hög risk för vätskeöverbelastning — relativ kontraindikation som kräver invasiv övervakning och långsammare tillförsel. Betydande metabol alkalos eller arteriellt pH…
…ibland flera inom kort tid 24 till 72 timmar Tilltagande autonom överaktivitet och risk för komplicerad abstinens 48 till 96 timmar Delirium tremens med desorientering…
…kompressioner (t.ex. uttalad trombocytopeni). Montering och instruktion Välj manschett efter armomkrets ; för smal manschett överskattar trycket. Mät omkretsen, gissa inte. Mät blodtrycket i båda…
…Upprepa på andra benet. Vid tveksam eller gränsvärdig signal kan även a. fibularis sökas anteriort om laterala malleolen. Beräkning: för varje ben divideras det högsta…
Farmakologi & dosering Infektionssjukdomar Lathundar Doserna nedan är hämtade ur Strama Stockholms rekommendationer 2025/2026 och anges för absolut eGFR i ml/min , inte relativt eGFR…
…särskilt vid BMI mellan 25 och 35. Body mass index För personer med sydasiatiskt, kinesiskt och japanskt ursprung gäller lägre gränser: övervikt från BMI 23…
…eller blandad metabol och respiratorisk alkalos om pCO₂ är för lågt Normalt Avvikande Avvikande Kompenserad enkel rubbning eller två motriktade primära rubbningar Det räcker alltså…
…för vid sängkanten. Kontrollen mot patientens egen identitet omedelbart före transfusionen är den enskilt viktigaste säkerhetsåtgärden i hela kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra…
…och/eller ≥ 110 Isolerad systolisk hypertoni ≥ 140 och < 90 Gränser för olika mätmetoder Mätteknik Fel i mättekniken är den vanligaste orsaken till felaktig klassificering…
Akutsjukvård Psykiatri Lathundar Delirium hos äldre: lathund Lathund för avdelningsläkare och jourläkare: känn igen det hypoaktiva deliriet, stabilisera patienten, arbeta systematiskt igenom möjliga orsaker, genomför…
…minuter, utan läkemedel . Diagnosen ställs på anamnes, ett positivt Dix–Hallpikes test och avsaknad av andra neurologiska fynd. Behandlingen är en repositionsmanöver. Indikationer Kortvariga yrselattacker…
Infektionssjukdomar Farmakologi & dosering Lathundar Doserna nedan är hämtade ur Strama Stockholms rekommendationer för empirisk antibiotikabehandling av vuxna på sjukhus och SÄBO 2025/2026. De förutsätter…
…svårigheterna förutsetts, om läget och utrustningen är i ordning och om det finns en uttalad plan för vad som händer när första försöket misslyckas. Desaturation…
Procedurer Barn i treårsåldern står för huvuddelen av fallen, och de allra flesta objekt kan tas ut på vårdcentral eller akutmottagning med enkel utrustning. Två…
…ryggsmärta eller misstänkt akut aortasyndrom. 5. Använd rätt manschettstorlek. För liten manschett överskattar blodtrycket. 6. Upprepa mätningen efter några minuters vila, om patientens tillstånd tillåter…
…Nivå 1, varningsnivå <3,9 mmol/l men minst 3,0 mmol/l Snabb åtgärd behövs för att hindra fortsatt fall Nivå 2, kliniskt signifikant…
…Kronisk eller symtomfattig hyponatremi ska korrigeras kontrollerat, eftersom för snabb höjning kan orsaka osmotiskt demyeliniseringssyndrom [1,2]. Hyponatremi är i första hand en störning i…
…som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l Sköra äldre, kort förväntad överlevnad…
…över ungefär 7,20. Vid höjd intrakraniell tryck gäller andra mål: normokapni (PaCO₂ 4,5–5,0 kPa) och undvikande av hypoxi, eftersom hyperkapni ökar…
…sidan (ger fibrotisk, icke representativ märg — välj andra sidan). Patient som inte kan ligga stilla — planera för sedering i stället för att avstå. Val av…
…magsäck. Förberedelser och utrustning Larynxmask i rätt storlek samt en storlek över och under. Andra generationens masker med separat dränagekanal (i gel, LMA Supreme, LMA…
…och supinera lätt för att identifiera radiushuvudet. Handled Dorsal ingång med handleden lätt flekterad över en rulle. Insticksstället ligger strax distalt om radius distala ände…
…riktlinjer. Det svenska vårdprogrammet för bakteriella CNS infektioner anger att datortomografi inte ska göras före lumbalpunktion vid misstänkt bakteriell meningit — inte ens vid sänkt medvetande…
…är en snabbmanual, inte en behandlingsöversikt. För fördjupning i två av de vanligaste akuta läkemedelsproblemen, se Warfarinbehandling och Opioidbehandling vid svår smärta. Hjärtstopp Läkemedel Vuxen…
…i flera studier av neutropena patienter. Vid septisk chock eller hög sannolikhet för sepsis ska antibiotika ges omedelbart [3]. Denna lathund gäller främst vuxna med…
…av njurfunktion Formel Använd till : : CKD EPI 2021 (kreatinin) Förstahandsval för eGFR hos vuxna Cystatin C baserad eGFR Vid avvikande muskelmassa, eller för att bekräfta…
…kompression. Att kompressionen ändå så ofta misslyckas beror på att den görs fel: patienten kniper på nasalbenet i stället för på den mjuka delen, och…
…upprepa efter 5 10 min vid behov Halvera hos äldre och vid njursvikt Morfin po 5 10 mg vid behov Aktiv metabolit ackumuleras vid njursvikt…
…Blodtransfusion, kontrastmedel 20 G Rosa 55–65 ml/min Standard för de flesta vuxna 22 G Blå 30–36 ml/min Sköra vener, äldre, barn…
…nålen följs hela vägen in, vilket har gjort ingreppet betydligt säkrare än den blinda subxifoidala teknik som fortfarande beskrivs i äldre litteratur. Indikationer Hjärttamponad — den…
…sängkanten omedelbart före punktionen minskar risken för pneumothorax påtagligt och är i dag standard — punktion enbart efter perkussion och lungröntgen hör till en äldre tid…
…Äldre, immunsupprimerade och patienter med njur eller leversvikt kan ha diskreta symtom. Fynd som talar för akut organdysfunktion Organ eller system Fynd : : CNS Ny konfusion…
…i gråzonen. Ett morgonvärde under cirka 100 nmol/L talar starkt för svikt och ett värde över cirka 350–400 nmol/L gör svikt osannolik;…
…den andra på ryggen mellan vänster skulderblad och kotpelaren. Anterolateral placering fungerar också och behålls om tiden är knapp eller elektroderna redan sitter för defibrillering…
…är bara 3–5 cm och nästan rak, men meatus kan vara svår att hitta hos äldre. Två saker skiljer den säkra kateteriseringen från den…
…och bakjour tidigt. Vid cirros eller misstänkt varixblödning kontaktas även leverkompetent gastroenterolog 9 Aktivera lokalt protokoll för massiv blödning vid okontrollerad blödning, chock eller snabbt…
…Risikoen for akut nyreskade øges, når det kombineres med ACE hæmmere. Kortikosteroider og andre NSAID'er: Øget risiko for gastrointestinal blødning ved kombination med acetylsalicylsyre…
…5.8% Fortolkning af ATRIA risikoscore. Sammenligning med andre blødningsrisikomodeller Der findes flere værktøjer til vurdering af blødningsrisiko for patienter med AF, herunder HAS BLED …
…der stammer fra standardformler. Selvom MAP er en værdifuld indikator for hæmodynamisk status, skal den derfor fortolkes sammen med andre kliniske vurderinger og diagnostiske oplysninger.
…for blødningsrisici hos AF patienter, uanset hvilken type oral antikoagulant der anvendes. Undersøgelser har vist, at den fungerer på samme måde eller bedre end andre…
…uafhængig risikofaktor for slagtilfælde hos AF patienter. Meget tyder på, at den øgede risiko for slagtilfælde hos kvinder er tættere forbundet med andre komorbiditeter og…
…er et klinisk værktøj, der er udviklet til at vurdere risikoen for større blødninger hos patienter med atrieflimren (AF) i antikoagulationsbehandling. Formålet er at vejlede…
…advarsler, forholdsregler og andre relevante oplysninger for lægemidlet Ticagrelor . Tabel 1 Oversigt over Indikationer Ticagrelor i kombination med acetylsalicylsyre (ASA) er indiceret til forebyggelse af…
…af ACE hæmmer induceret hoste er overvejende empirisk og bygger på udelukkelse af andre årsager. Specifikke diagnostiske kriterier mangler for det underliggende "cough hypersensitivity syndrome"…
…sammenlignet med lægemidler, der hæmmer andre trombocytsignalveje. Skelnen mellem primær og sekundær profylakse er fundamental: Primærprofylakse omfatter personer uden etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), koronarsygdom…
…samt et fald i Vmax. Dette kan forårsage skift i pacemaker lokationen inden for sinusknuden og udløse sinus exit blok. I AV knuden inducerer adenosin…
Definition og patofysiologi Aortadissektion er en væsentlig form for akut aortasyndrom (AAS) sammen med intramuralt hæmatom, penetrerende aterosklerotisk ulceration, aortapseudoaneurisme og traumatisk aortaskade. Ved klassisk…
…venøse fyldning kan være reduceret. Andre mulige fund omfatter muskelstivhed og bortfald af dybe senereflekser. Pulsslagene er fraværende distalt for obstruktionen, selv om Dopplerundersøgelse kan…
…emotionel belastning eller anden stresspåvirkning. Manifestationerne omfatter angina pectoris, andre former for thoraxubehag, dyspnø eller ingen symptomer. Selv om kronisk koronarsygdom kan forblive stabil i…
…kardiale biomarkører og ingen billeddiagnostiske tegn på RV dysfunktion. Katastrofal eller »supermassiv« LE betegner refraktært kardiogent shock eller behov for vedvarende kardiopulmonal genoplivning. Mekanisk kredsløbsstøtte…
…et lavere alkoholforbrug er fortsat omdiskuterede. Epidemiologiske undersøgelser har ofte beskrevet en J formet sammenhæng mellem forbrug og kardiovaskulære udfald, med tilsyneladende lavere samlet kardiovaskulær…
…er komplementære mål for den atherogene lipoproteinbelastning. Deres kliniske betydning skyldes den kausale rolle, som low density lipoprotein kolesterol (LDL C) og andre apoB holdige…
Definition og patofysiologi Atrieflimren (AF) er en væsentlig, uafhængig risikofaktor for tromboemboli, herunder iskæmisk apopleksi. Risikoen gælder på tværs af de kliniske AF mønstre – paroksystisk…
…og øge risikoen for apopleksi og andre tromboemboliske hændelser. Subklinisk cerebral skade kan bidrage til vaskulær demens, og tromboembolisme kan ramme andre organer end hjernen…
