…arbejdstest end noget andet. Registrér hvile EKG både i liggende og siddende stilling samt hvileblodtryk i begge arme. Udførelse 1. Belastningsprotokol: start på 25–50…

…patient: en forbyttet glasetiket eller en identitetskontrol, der blev foretaget på kontoret i stedet for ved sengekanten. Kontrollen mod patientens egen identitet umiddelbart før transfusionen…

…på den anden arm. 2. Ankeltryk. Anlæg manchetten lige over malleolerne med underkanten cirka 2 cm over malleolspidsen. 3. A. dorsalis pedis : signalet søges på…

Resumé Addisons sygdom er primær binyrebarkinsufficiens med mangel på kortisol og som regel også aldosteron. Sygdommen er sjælden, men potentielt livstruende. Diagnosen bør mistænkes ved…

…Cøliaki medfører ofte mangel på jern, vitamin D, calcium, vitamin B12, folat og zink. Jernmangelanæmi kan være den eneste manifestation. Også efter påbegyndt glutenfri kost…

…insipidus er oftest erhvervet. Kirurgi, kranietraume og andre skader på hypothalamus, hypofysestilk eller neurohypofyse udgør en betydelig andel af tilfældene. Andre årsager er kraniofaryngeom, germinom…

…årsag kan påvirke skelettet gennem én eller flere af følgende mekanismer: øget osteoklastmedieret knogleresorption nedsat osteoblastfunktion og knogledannelse mangel på østrogen eller testosteron forstyrret calcium …

…funktionel jernmangel hæmolyse med forkortet erytrocytoverlevelse knoglemarvssygdom, lægemidler eller anden nedsat erytrocytproduktion Jernmangel skal både behandles og forklares. Hos mænd og postmenopausale kvinder med nyopstået…

…årsager er behandlet, og der ikke foreligger kontraindikationer. Behandlingen forbedrer først og fremmest libido og anden seksuel funktion, mens effekterne på energi, kognition, depressive symptomer…

…Anden dosis : 12 mg. Vent 60 sekunder, før du forsøger at tage en tredje dosis. Tredje dosis : 12 mg, eller op til 18 mg efter…

…hyperkaliæmi, præeksitation og langt QT syndrom diagnosticeres eller mistænkes på EKG, ofte inden for få minutter efter patientens ankomst. Selv i den nuværende æra med…

…pitting ar, gangræn, hævede fingre, sklerodaktyli eller andre tegn på systemisk sygdom. Systemisk sklerose er den vigtigste underliggende bindevævssygdom. Basisudredningen bør omfatte grundig anamnese, karstatus…

…pankreatektomi, pankreascancer, cystisk fibrose, hæmokromatose Tab eller dysfunktion af betaceller, ofte også mangel på glukagon og pankreatisk polypeptid Pankreatitis, kirurgi, steatoré, vægttab, pankreasforandringer Endokrinopati Cushings

…hos en person med kvindelig fænotype, et normalt X kromosom og hel eller delvis mangel på det andet kønskromosom, sammen med mindst ét typisk klinisk…

Sammenfatning Trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP) er en akut livstruende trombotisk mikroangiopati, som skyldes svær ADAMTS13 mangel, defineret som aktivitet under 10 procent. Hos voksne er…

…grænseværdi på 75 nmol/L klassificerer en betydeligt større andel af befolkningen som utilstrækkeligt forsynet, uden at dette nødvendigvis svarer til klinisk relevant mangel. På…

…individuel effekt virker sammen med blandt andet kostmiljø, fysisk aktivitet, søvn, lægemidler, socioøkonomiske forhold og psykologiske faktorer. Polygene risikoscorer kan på gruppeniveau beskrive genetisk disposition…

…skal uterus manuelt forskydes til kvindens venstre side (figur 1). Yderligere aflastning af vena cava kan opnås ved at bruge et kilebræt (eller et andet…

…eller imminent frakturrisiko, særligt efter nylig vertebral fraktur eller ved multiple vertebrale frakturer, bør tidlig specialistvurdering med henblik på knogleanabol behandling overvejes. Anabol behandling skal…

AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før du fortsætter…

…ordination på et sengeafsnit. Ikke at ordinere glukosemåling. Ordinér måletidspunkterne samtidig med insulinet. At give måltidsinsulin til en patient, der ikke spiser. Giv det efter…

…termen alle anæmier, der opstår sekundært til en anden sygdom eller behandling. Nedenfor anvendes den bredere betydning med fokus på voksne med erhvervet, overvejende hyporegenerativ…

Sammenfatning Bells parese er en akut, sædvanligvis ensidig perifer facialisparese uden påviselig anden årsag. Diagnosen er klinisk og forudsætter, at apopleksi, neuroborreliose, Ramsay Hunts syndrom…

…klinisk vurdering og en 1 mg dexamethasonsuppressionstest. Kortisol efter dexamethason på højst 50 nmol/L udelukker autonom kortisolsekretion. En værdi over 50 nmol/L uden…

…der forårsager hypogonadisme, infertilitet og galaktoré samt, ved større tumorer, synspåvirkning og anden masseeffekt. Diagnosen kræver både verificeret hyperprolaktinæmi og en forenelig hypofyselæsion. Graviditet, lægemidler…

…at kvantificere postnasalt dryp, og diagnosen beror ofte på subjektive patientoplysninger. Gastroøsofageal reflukssygdom: Retrosternal brændende fornemmelse efter måltider eller i liggende stilling, hyppig opspyt (eructation…

…definition krævede fravær af koronararteriesygdom, hypertension, fedme og anden hjertesygdom, men det svarer kun til få patienter i klinisk praksis. Diabetes bør i stedet ses…

…Infektionens fokus på klappen kaldes vegetation. Som regel kræves der en eller anden form for skade på de oprindelige (egne) klapper for at blive sårbare…

…år. Diagnosen må derfor ikke baseres på klinisk mistanke alene. Hiv test bør tilbydes liberalt ved mulig eksponering, graviditet, anden seksuelt overført infektion og tilstande…

…leveren og andre organer. Patogene varianter fører til en progressiv forringelse af betacellernes respons på glukose. Insulinsekretionen efter glukosebelastning er nedsat, mens den sekretoriske mekanisme…

…primært efter tæt eksponering hos personer med meget høj risiko for komplikationer, når vaccination mangler eller sandsynligvis giver utilstrækkelig beskyttelse, samt ved udbrud på hospitalsafdelinger…

…eller iskæmi. Iskæmi udløses almindeligvis af fysisk anstrengelse, emotionel stress eller anden fysiologisk belastning, men kan også opstå i hvile eller forblive klinisk stum. Den…

…akutte abdominalsmerter. Diagnosen bør mistænkes ved pludselige flanke eller abdominalsmerter, særligt hos en patient med atrieflimren, anden embolikilde, karsygdom, trombofili eller nylig karintervention. Forhøjet laktatdehydrogenase…

…atrioventrikulære (AV) blokke, som inddeles efter graden af blok. Første , anden og tredjegrads AV blok kan alle diagnosticeres ved hjælp af EKG. AV blok af…

…sker, hvis ventrikelstimuleringen er indstillet til at blive udløst af atrieimpulsen. En anden årsag til pacemakermedieret takykardi er endless loop takykardi , som også afhænger af…

…<45 % , som debuterer i tilknytning til graviditet eller i månederne efter fødsel, provokeret abort eller spontan abort uden anden identificerbar årsag. Tilstanden bør mistænkes ved…

…infiltrat ved billeddiagnostik. Samfundserhvervet pneumoni dominerer, mens hospitalserhvervet og ventilatorassocieret pneumoni har en anden mikrobiologi og kræver større hensyn til resistensrisiko. Vurder altid respirationsfrekvens, saturation…

…systemet. En for lang PQ tid kan være ufarlig hos en veltrænet ung person og et første tegn på alvorlig ledningssygdom hos en anden. En…

…er en heterogen gruppe inflammatoriske karsygdomme, der klassificeres efter den dominerende karstørrelse, immunpatologi og klinisk fænotype. Diagnosen hviler aldrig på en enkelt prøve. Den kræver…

…eller konveks ST segment tyder stærkt på akut transmural iskæmi (Figur 1 A). Konkave ST segmentforhøjelser er på den anden side langt mindre sandsynlige som…

…anteroposteriort : den ene anteriort over prækordiet til venstre for brystbenet, den anden på ryggen mellem venstre skulderblad og rygsøjlen. Anterolateral placering fungerer også og bevares…

…større og klinisk betydende blødninger. Langvarig trombocythæmmende behandling efter STEMI er forbundet med en reduktion på cirka 25% i recidiverende infarkt, apopleksi eller kardiovaskulær død…

…graviditet, akut sygdom, og når et individualiseret HbA1c mål ikke nås med anden behandling. Hos de fleste starter man med et langtidsvirkende basalinsulin, sædvanligvis 10…

…Er patienten kredsløbspåvirket, eller er der tegn på en igangværende stor blødning? 2. Er der levercirrose eller anden stærk mistanke om portal hypertension? Variceblødning og…

…og symptomer De fleste AAA’er er asymptomatiske og identificeres enten ved en rutinemæssig abdominal undersøgelse eller tilfældigt ved billeddiagnostik udført af en anden årsag…

…patienter efter hjertetransplantation, eller hos patienter i behandling med dipyridamol, skal startdosis reduceres til 3 mg. Til børn (<50 kg) anbefales en dosis på 0…

…eller opkastning efter smertedebut samt smerter ved hoste, gang eller anden bevægelse. Ved undersøgelse ses især lokal palpationsømhed, indirekte ømhed, défense og anden peritoneal irritation…

…personkontakt eller kontaminerede fødevarer og vand. Inkubationstiden er sædvanligvis omkring 28 dage med et interval på 15–50 dage. Hos voksne giver infektionen oftest en…

Definition og patofysiologi Akut lungeemboli (LE) klassificeres efter hæmodynamisk status, klinisk sværhedsgrad, tegn på højre ventrikeldysfunktion (RV dysfunktion) og myokardieskade. Denne klassifikation er central for…

…Definition og stadieinddeling efter KDIGO Akut nyreskade foreligger ved mindst ét af følgende kriterier [1]: Kreatininstigning på mindst 26,5 µmol/l inden for 48…

BMI er et populationsmål, som fungerer dårligt på individniveau: det skelner ikke muskel fra fedt og tager ikke højde for fedtets fordeling. Taljemål og talje…

…Sygdommen debuterer sædvanligvis i andet til fjerde leveårti. Nydebut efter 50 til 55 års alderen er usædvanlig og bør give anledning til særlig grundig differentialdiagnostik…

…og forbindelseskarrene. Estimeringen af trykgradienter sker ved hjælp af Bernoulli princippet . Bernoulli princippet er baseret på loven om bevarelse af energi , som siger, at den…

…ændrer sjældent sygdommens naturlige forløb. Ved lateral epikondylitis er effekten endda dårligere end slet ingen behandling på et års sigt . Injektionen er derfor et redskab…

…remission af type 2 diabetes. Remission forudsætter pålideligt dokumenteret normoglykæmi uden lægemidler og anvendes primært efter vægttab eller anden intervention. Ved fremskreden nyresygdom er både…

…screening ikke har vist at reducere apopleksirisikoen, og påvisning kan medføre uhensigtsmæssig bekymring og invasive procedurer. Symptomatisk sygdom Symptomer på carotissygdom omfatter: TIA; iskæmisk apopleksi…

…på den raske side, da en pneumothorax da vil tolereres dårligt. Patient, der ikke kan ligge fladt eller ikke kan samarbejde: overvej sedation, en anden…

…østrogenbehandling, malignitet, trombofili, infektion i hovedregionen eller anden protrombotisk tilstand [1]. Diagnosen kræver venøs karbilleddiagnostik. Akut CT af hjernen bør kombineres med CT venografi, når…

…Dette koncept er klinisk relevant, fordi den kardiovaskulære risiko kan persistere trods relevant lipidsænkende behandling og anden retningslinjebaseret behandling. Antiinflammatorisk behandling sigter mod at reducere…

…minus sensitivitet Falsk positiv andel FP / (SN + FP) 1 minus specificitet Positiv prædiktiv værdi, PPV SP / (SP + FP) Sandsynlighed for tilstanden efter positivt test Negativ…