…efter fødslen, skal blødning straks overvejes som en differentialdiagnose, og øjeblikkelig administration af 1 g intravenøs tranexamsyre anbefales. I tilfælde af hypotension og blødning er…

…ofte, fordi trombolyse eller anden reperfusionsbehandling kan blive aktuel, og infusionen hurtigt kan afbrydes [4]. Graviditet er ikke i sig selv en indikation for UFH…

…en betydelig andel af patienterne. Når billeddiagnostik er nødvendig, er både CT pulmonal angiografi og lungescintigrafi diagnostisk anvendelige. Stråledoserne ligger langt under niveauerne for deterministisk…

…en hurtig blodtryksstigning fra et tidligere lavt niveau medføre organskade ved lavere værdier, for eksempel ved graviditet, akut glomerulær sygdom eller sklerodermi nyrekrise [1,2]…

…for ved sengekanten. Kontrollen mod patientens egen identitet umiddelbart før transfusionen er den enkeltvis vigtigste sikkerhedsforanstaltning i hele kæden. Ved massiv blødning kommer et andet…

…opererende specialitet, blodbanken og om nødvendigt koagulationskompetence samtidig [1]. Aktivér den lokale protokol for massiv blødning tidligt. Protokoller forbedrer først og fremmest logistik, kommunikation og…

…tidligt. Ved cirrose eller mistanke om variceblødning kontaktes desuden en gastroenterolog med leverkompetence 9 Aktivér den lokale protokol for massiv blødning ved ukontrolleret blødning, shock…

…ikke v. subclavia. Grænseværdier for INR og trombocytter før anlæggelse varierer mellem regioner og afdelinger; følg den lokale rutine. Udtalt lungesygdom eller kontralateral pneumothorax: undgå…

Sammenfatning Anæmi betyder, at hæmoglobinkoncentrationen ligger under laboratoriets referencegrænse for patientens alder, køn og fysiologiske situation. Anæmi er ikke en endelig diagnose, men et fund…

…blødningstendens eller tidligere blødning, labilt internationalt normaliseret ratio (INR), høj alder, lægemidler, der disponerer for blødning, samt alkoholforbrug. En høj blødningsrisikoscore bør føre til korrektion…

…af elementært jern, zink eller kobber. Høje doser af et enkelt stof kan forårsage anden mangel, frem for alt zinkinduceret kobbermangel. Præparater, doseringsanbefalinger og tilgængelighed…

…Inkubationstiden for omikronvarianterne BA.1, BA.2 og BA.5 var i gennemsnit omkring 3,5 til 4 dage, og smitte kan ske før symptomdebut…

…for aortadissektion CT cerebrum Udeluk intracerebral blødning, og vurder tidlige iskæmiske forandringer CT angiografi Standardudredning ved akut apopleksi for at identificere storkarsokklusion, dissektion eller anden…

…dårligt respons, hurtigt faldende jerndepoter og behov for højere ESA dosis. Udredning før behandling Bekræft anæmien og klassificér den Tag udgangspunkt i laboratoriets referenceinterval. Som…

…glomerulonefritis, alveolær blødning, mesenteriel iskæmi, mononeuritis multiplex, cerebral vaskulitis, koronararteritis og aneurismer med rupturrisiko kræver omgående speciallægevurdering og ofte behandling, før diagnostikken er afsluttet. Biopsi…

…Kronisk nyresygdom foreligger, når albuminuri eller en anden markør for nyreskade persisterer i mindst tre måneder, eller når eGFR er under 60 ml/min/1…

…og den lokale instruks før ordination. Grundprincipper for behandlingen Patienten skal behandles i akutmodtagelsen, på en intensivafdeling, på et hjerteintensivafsnit eller på en anden enhed…

…der heler venøse bensår; alt andet er understøttende. Men den samme kompression på et ben med arteriel insufficiens kan medføre nekrose og i værste fald…

…risikoen for binyrebarkcarcinom sædvanligvis under 2 procent [2]. Hyppige ætiologier er: ikke funktionelt binyrebarkadenom kortisolproducerende eller aldosteronproducerende adenom fæokromocytom myelolipom cyste eller organiseret blødning bilateral…

…og lægemiddelrelaterede præsentationer Svær hypertension kan skyldes fæokromocytom, krise udløst af monoaminoxidasehæmmere, kokainforgiftning eller anden eksponering for sympatomimetika, herunder metamfetamin. Abrupt seponering af antihypertensiv medicin…

…et andet involveret organ kan øge det diagnostiske udbytte [2]. Behandlingen styres af ætiologi og sygdommens sværhedsgrad. Infektion skal så vidt muligt udelukkes før intensiv…

…ikke afslutningen. Hos en skrøbelig ældre patient kan en tilsyneladende lille belastning (for eksempel søvnmangel, urinretention eller et nyt sederende lægemiddel) være tilstrækkelig til at…

…og nyligt seponerede lægemidler. 8. Behandl sepsis, blødning, shock, hypoksi og anden grundårsag omgående. 9. Bestil ultralyd af nyrer og urinveje, når postrenal årsag ikke…

…det samme. Blandingen kan også gives via en nasogastrisk sonde. Advarsler og forsigtighedsregler Øget risiko for blødning, især hos patienter med kendt forhøjet blødningsrisiko. Behandlingsafbrydelse…

…eller retinal iskæmi med risiko for tidligt recidiv. TIA er hyppigt, men epidemiologiske estimater påvirkes af varierende definitioner, underrapportering og den høje andel af differentialdiagnoser…

…andet på vestibulær migræne, Menières sygdom, TCI og arytmi. Akut svær balanceforstyrrelse uden nystagmus: HINTS kan ikke anvendes. Vurder gang og trunkusstabilitet, og udred for…

…et andet punkt Ar, brok eller synlige bugvægskollateraler (caput medusae) Punktér mindst nogle centimeter derfra Fyldt urinblære Lad patienten lade vandet, eller kateterisér, før punkturen…

…9% for vaskulær død. Acetylsalicylsyre øgede større gastrointestinale og ekstrakranielle blødninger, men den samlede reduktion i iskæmiske hændelser opvejede stigningen i alvorlige blødninger i de…

…Vurdering af blodprocent, eksempelvis ved blødning eller før indgreb B EVF Erytrocytvolumenfraktion, hæmatokrit, angives som andel eller procent Afspejler erytrocytternes andel af blodvolumen. Forhøjet EVF…

…skal valideres mod en venøs laboratorieprøve før start og derefter kontrolleres i henhold til det lokale kvalitetssystem og producentens anvisninger. Uventede resultater, apparatfejl, større blødning…

…særligt blandt kvinder med risikofaktorer for apopleksi, men denne gevinst var ledsaget af øget alvorlig gastrointestinal blødning og en ikke signifikant stigning i cerebral blødning…

…sædvanligvis lavmolekylært heparin. Venøst infarktødem eller intrakraniel blødning forårsaget af CVT er ikke i sig selv en kontraindikation for antikoagulation. Efter klinisk stabilisering fortsættes behandlingen…

…der aldrig får klinisk betydning [2]. Et hypofyseincidentalom er en sellær eller parasellær forandring, der opdages ved billeddiagnostik udført af anden årsag end mistanke om…

…derfor ikke omregnes direkte til et andet præparat. Indikation og valg af dosisniveau Den første dosisbeslutning er, om patienten har behov for profylaksedosis eller behandlingsdosis…

…syndromet er beskrevet inden for et bredere tidsinterval på cirka 1–8 uger. Patogenesen antages at være immunmedieret. Perikardieskade, nekrose, blødning eller pleuraincision kan eksponere…

…referencegrænse taler stærkt for primær binyrebarkinsufficiens. Ætiologisk udredning omfatter antistoffer mod 21 hydroxylase og, hvis disse ikke påvises, målrettet udredning for bl.a. infektion, blødning…

…perifert blod. Dette betyder, at højere grænseværdier anvendes for at definere jernmangel hos patienter med hjerteinsufficiens sammenlignet med raske, da ferritin er en akutfaseprotein, der…

…der ikke responderer på diuretika og anden akut behandling Uræmiske komplikationer Encefalopati, perikarditis, blødning på grund af udtalt trombocytdysfunktion eller svære uræmiske symptomer Forgiftning Dialyserbart…

…hypotermi gælder derimod forsigtighed ved: Igangværende ukontrolleret blødning eller udtalt koagulopati. Svær sepsis og septisk shock. Allerede udtalt hypotermi af anden årsag: opvarm i stedet…

…refraktær sygdom, behovet for plasmaudskiftning og indlæggelsestiden, men øger især mukokutan blødning. Lægemidlet korrigerer ikke autoimmuniteten og må ikke erstatte plasmaudskiftning eller immunsuppression [4,5…

…DIC, livstruende blødning, hurtigt faldende trombocyttal, hæmolyse med schistocytter, nytilkomne neurologiske symptomer eller uforklaret trombocytopeni sammen med anden cytopeni eller abnorme celler i blodudstrygningen. Trombocyttransfusion…

…umiddelbar perkutan koronar intervention (PCI). Komplikationer er sjældne, men det kliniske spektrum spænder fra transiente arytmier og mindre blødning fra adgangsstedet til myokardieinfarkt, apopleksi, koronarkarperforation…

…For det andet er det acetylsalicylsyren, der seponeres først; antikoagulationen fortsætter, fordi dens indikation er uafhængig af koronarsygdommen. Patienter uden indikation for oral antikoagulation Hos…

…denne angiver et andet godkendt regime. De første 10 minutter 1. Vurdér luftvej, respiration og kredsløb. 2. Optag 12 aflednings EKG inden for 10 minutter…

…blødning Ferritin 15–300 µg/l (kvinde 10–150) Akutfaseprotein : et normalt ferritin udelukker ikke jernmangel ved inflammation Transferrinmætning 15–50 % < 15 % taler for…

…Der findes flere endogene og syntetiske stoffer, som ofte kombineres for at opnå det ønskede hæmodynamiske resultat. De fleste midler har både vasopressorisk og inotropisk…

…4,5]. Enterisk feber overvejes primært efter eksponering for usikre fødevarer eller usikkert vand, særligt i Sydasien. Bloddyrkning før antibiotika er central. Rickettsiose bør mistænkes…

…angiografi er førstevalgsmetode til anatomisk kortlægning af karskader hos patienter, der ikke har behov for umiddelbar operation. Målet ved ekstremitetsskade er hurtigt at genetablere perfusionen…

…adgang er standard , medmindre særlige proceduretekniske forhold taler for et andet indstikssted [1]. Metoden mindsker risikoen for blødning og vaskulære komplikationer, øger patientkomforten og muliggør…

…med HHT Juvenile polypper, gastrointestinal blødning og øget risiko for gastrointestinal cancer GDF2 og andre gener HHT lignende tilstande Sjældne fænotyper, undertiden overlap med andre…

…opfølgning i grupperne frafald, der afhænger af både behandling og prognose subjektiv udfaldsmåling uden blinding analyse i en anden gruppe end den, deltageren blev randomiseret…

…præspecificerede. For observationelle studier kommer især selektionsbias, confounding, fejlklassifikation og tidsrelateret bias til. Diagnostiske studier skal vurderes ud fra patientudvælgelse, indekstest og referencetest, blinding, tærskelværdier…

…snarere end enkeltstående næringsstoffer betragtet uafhængigt af hinanden. For den kardiometaboliske sundhed indeholder de mest fordelagtige kostmønstre generelt flere minimalt forarbejdede, fiberrige og bioaktive fødevarer…

…påvirkning [3,4]. Cannabisrelaterede tilstande omfatter blandt andet cannabisbrugsforstyrrelse, abstinens og cannabinoidhyperemesissyndrom. Cannabisabstinens begynder sædvanligvis inden for 24–48 timer, kulminerer dag 2–6 og…

…Klinisk EKG tolkning. Er du medicinstuderende eller læser til et andet sundhedsfagligt speciale, kan du også læse EKG for studerende. Hvorfor sygeplejersker skal kunne tolke…

…nyresvigt bør informeres om og vurderes for transplantation. Ifølge KDIGO 2020 bør henvisning til transplantationscenter sendes mindst 6 til 12 måneder før forventet dialysestart [2]…

…mest almindelige middel. Disse streptokokker stammer oftest fra mundhulen og påvirker hjerteklapper, der har en eller anden form for skade, forandring eller degeneration. Endokarditis med…

…nogen tydelig overrisiko for svær leversygdom eller mortalitet ved C282Y/H63D eller H63D homozygoti [4]. Disse genotyper bør derfor ikke alene føre til diagnose eller…

…medføre hypotension, mild azotæmi og kaliumretention. En anden central bivirkningsmekanisme relaterer sig imidlertid til potentiering af kininer. ACE enzymet metaboliserer bradykinin og andre tachykininer, såsom…

…atrie og ventrikelkontraktioner opstår samtidig. Anden hjertelyd (S2) kan spaltes normalt eller paradokst, afhængigt af den ventrikulære aktiveringsmåde. En for tidlig slag, der repræsenterer ventrikulær …