…Klinisk præsentation og symptomer De kliniske manifestationer af AF varierer. AF kan være klinisk erkendt, først påvist under behandling af en anden tilstand eller kun…

…og sekundære profylakse som iskæmisk stroke. Recidivrisikoen påvirkes desuden af akkumulerede risikofaktorer: hypertension atrieflimren og anden emboliekilde fra hjertet aterosklerose i aorta, karotis, vertebralarterier eller…

…organbeskyttelse eller anden klinisk gevinst, seponeres. Klinisk udgangspunkt Hvad forstås ved andenlinjebehandling? Ved andenlinjebehandling forstås farmakologisk behandling, der lægges til, når metformin og livsstilsbehandling ikke…

…injektionsteknik og adhærens. I første omgang bør tillæg eller optimering af en GLP 1 receptoragonist overvejes. Kombinationen giver tilsvarende eller bedre HbA1c reduktion end intensiv…

…Foreligger der sepsis, shock eller anden organdysfunktion? 2. Foreligger der afløbshindring, oftest uretersten med hydronefrose? 3. Har patienten behov for intravenøs antibiotika og hospitalsbehandling? 4…

…tuberkulose eller anden opportunistisk infektion aktuelle lægemidler, naturlægemidler, antacida, mineralpræparater og kosttilskud forudsætninger for adhærens, herunder boligforhold, mental sundhed, rusmiddelbrug, behov for fortrolighed og medicinudgifter…

…gravide, immunsupprimerede og patienter i behandling med glukokortikoider, opioider eller betablokkere. Baggrund og epidemiologi Akutte abdominalsmerter udgør en betydelig andel af henvendelserne i akutmodtagelser. Uspecifikke…

…i lændecolumna, total hofte eller lårbenshals, men mange fragilitetsfrakturer opstår hos personer med højere T score [1]. Udredningen skal identificere uerkendte hvirvelfrakturer, vurdere faldrisikoen og…

…diurese og kræver øjeblikkelig videre vurdering. En mistænkt diagnose bekræftes selektivt med EKG, blodprøver, ekkokardiografi, arbejdstest, point of care ultralyd eller anden billed og kardiagnostik…

…vegetarisk eller vegansk kost og DASH kost er alle mulige alternativer. Forskellene mellem kostmønstre er som regel mindre end forskellene i adhærens og opnået vægttab…

…saturationsmål : : Kendt KOL eller anden tydelig risiko for hyperkapnisk respirationssvigt 88 til 92 procent Ingen risiko for hyperkapni og normal blodgas Sædvanligvis 94 til 98…

…hyperkolesterolæmi eller ASCVD, som har behov for yderligere reduktion af LDL C. Det bør overvejes som led i en trinvis, målorienteret lipidsænkende strategi: Kost og…

…malignitet er ikke i sig selv absolutte kontraindikationer. Vurderingen skal afveje den forventede gevinst for patienten mod perioperativ risiko, infektionsrisiko, malignitetsrisiko, adhærens og sandsynligheden for…

…påvirkes blandt andet af stentens størrelse og længde, læsionens kompleksitet, teknik, diabetes og patientens adhærens til behandlingen. Intravaskulær billeddiagnostik med intravaskulær ultralyd (IVUS) eller optisk…

…stor andel af personer med høj risiko hverken identificeres eller behandles [2]. I en europæisk analyse blev det anslået, at 22 millioner kvinder og 5…

…asiatisk eller latinamerikansk baggrund har i mange kohorter tidligere debut, højere risiko for lupusnefritis og sværere sygdom. Socioøkonomiske faktorer, adgang til behandling og adhærens bidrager…

AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før du fortsætter…

…en anden insulinfølsomhed end derhjemme: mindre mad, mere stress, ofte binyrebarkhormon, ofte forringet nyrefunktion. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korrektionsdosis som tre separate linjer i medicinlisten…

…tilfældene har sammenhæng med ernæringsmangel, en tredjedel med kronisk inflammation eller nyresygdom, og en resterende andel forbliver uforklaret trods udredning [3]. Sekundær anæmi er klinisk…

…latent herpes simplex virus type 1 i eller nær ganglion geniculi er foreslået som udløsende mekanisme. Også andre virus og immunmedierede processer er blevet diskuteret…

…billeddiagnostik udført af en anden grund end mistanke om binyresygdom. Håndteringen skal besvare to spørgsmål: om forandringen er malign eller malignitetssuspekt, og om den producerer…

…er i gennemsnit større, mere invasive og lidt hyppigere resistente over for dopaminagonister [2,3]. De fleste prolaktinomer er sporadiske. En lille andel indgår i…

…stor vægt i risikovurderingen [3]. En sekundær årsag kan påvirke skelettet gennem én eller flere af følgende mekanismer: øget osteoklastmedieret knogleresorption nedsat osteoblastfunktion og knogledannelse…

…postnasalt dryp, gastroøsofageal reflukssygdom og astma alene eller i kombination står for over 90% af tilfældene af kronisk hoste med normalt røntgenbillede af thorax. En…

…diabetisk myokardiesygdom, betegner systolisk eller diastolisk myokardiedysfunktion hos en person med diabetes. Den klassiske definition krævede fravær af koronararteriesygdom, hypertension, fedme og anden hjertesygdom, men…

…vegetation. Som regel kræves der en eller anden form for skade på de oprindelige (egne) klapper for at blive sårbare og kontaminerede af bakterier. Infektioner…

…posteksponeringsprofylakse og tidligt påbegyndt antiretroviral behandling påvirker fortolkningen. Akut hiv giver ofte, men ikke altid, feber, udslæt, faryngitis, lymfeknudeforstørrelse, myalgi, hovedpine, diarré eller sår i…

…I modsætning til GCK MODY får de fleste patienter før eller siden behov for medikamentel behandling, og ved langvarig hyperglykæmi har de risiko for de…

…med sikkerhed skelne influenza fra covid 19, RSV infektion eller anden luftvejsinfektion. Risikoen for alvorlig sygdom er størst hos ældre, gravide og nyforløste, små børn…

…mellem myokardiets iltbehov og den koronare blodforsyning, hvilket resulterer i myokardiehypoperfusion eller iskæmi. Iskæmi udløses almindeligvis af fysisk anstrengelse, emotionel stress eller anden fysiologisk belastning…

…eller diarréer, alkoholafhængighed, restriktiv kost, lægemidler, fedmekirurgi, anden gastrointestinal kirurgi og utilstrækkeligt sammensat parenteral ernæring. Multiple mangeltilstande er hyppige. Udredningen bør derfor tage udgangspunkt i…

…solitær fungerende nyre, akut nyreskade, aortadissektion og samtidig iskæmi i tarm, milt, ekstremiteter eller hjerne. Endovaskulær reperfusion bør drøftes hurtigt ved central okklusion, truet samlet…

…ventriklerne kan være forsinket eller blokeret. Disse tilstande kaldes atrioventrikulære (AV) blokke, som inddeles efter graden af blok. Første , anden og tredjegrads AV blok kan…

…og disse enheder producerer lidt smallere QRS komplekser (fordi de stimulerer begge ventrikler samtidigt). En takykardi med Q bølge eller QS kompleks i afledning I…

…graviditeten eller i de første måneder efter fødslen. Den bagvedliggende årsag er ikke fuldt afklaret. Tilstanden betragtes som multifaktoriel, idet graviditetsrelaterede hæmodynamiske, vaskulære og hormonelle…

…behandles i 10 dage. Hydrocortison kan overvejes tidligt ved svær samfundserhvervet pneumoni på intensivafdeling, men anbefales ikke rutinemæssigt ved let eller moderat pneumoni. Baggrund og…

…måler dermed en funktion, som ellers er svær at se: forsinkelsen i AV knuden og ledningen videre gennem His Purkinje systemet. En for lang PQ…

…kræver, at karinflammation eller typisk karskade påvises histologisk eller billeddiagnostisk, at organudbredelsen kortlægges, og at infektion, lægemiddelreaktion, malignitet, embolisering og anden inflammatorisk sygdom aktivt udelukkes…

…ST segmentforhøjelser er på den anden side langt mindre sandsynlige som følge af iskæmi (Figur 1 B). Dette bemærkes i både nordamerikanske og europæiske retningslinjer…

…ingen pacing, kun overvågning og beredskab. Asystoli uden nogen elektrisk aktivitet: pacing har ingen dokumenteret gavn dér. Transkutan pacing: forbrænding eller sårskade i elektrodeområdet. Transvenøs…

…og progression af aterosklerotisk sygdom hos patienter med etableret koronar eller anden aterosklerotisk karsygdom. Trombocythæmmende behandling er en central komponent, fordi trombocytaktivering og aggregation i…

…vanskelig eller langvarig endoskopisk intervention behov for universel anæstesi af andre grunde. Ekstubér, så snart det er sikkert efter endoskopien. Væske og overvågning Anvend i…

…ikke indebærer ioniserende stråling eller kontraststoffer og pålideligt identificerer udvidelse af den abdominale aorta. Screening reducerer aneurismerelateret mortalitet i populationer med høj prævalens af AAA…

…ventriklerne og dermed ventrikelflimren og hjertestop. Højgrads AV blok (andengrads Mobitz type 2 AV blok, tredjegrads AV blok). Sick sinus syndrom eller symptomatisk bradykardi i…

…ofte ledsaget af transient AV blok af første, anden eller tredje grad, der varer i op til få sekunder. Den AV nodale ledningsforsinkelse er frekvensafhængig…

…Generaliseret peritonitis Udbredt peritoneal inflammation og kontamination i flere dele af bughulen Begrebet kompliceret appendicitis anvendes sædvanligvis om gangræn, perforation, absces, flegmone eller purulent peritonitis…

…eller recidiverende forløb kan vare i flere måneder. Akut leversvigt forekommer hos under 1 procent, med højere risiko ved høj alder, kronisk leversygdom og anden…

…reserve eller anden ugunstig komorbiditet. Klassifikationen af akut LE omfatter fire klinisk anvendelige grupper: Højrisiko LE , også betegnet massiv LE, defineres ved hæmodynamisk instabilitet og…

…eller nærmer der sig, en dialyseindikation? AKI forekommer hos omkring en femtedel af voksne under en hospitalsindlæggelse i internationale studier og er forbundet med betydelig…

…personer under 70 år eller < 22 over 70 år samt nedsat fødeindtag udgør tilsammen grundlaget i de fleste screeningsinstrumenter og bør føre til en…

…eller gastrointestinal sygdom er særlige risikogrupper [3]. Anæmi hos ældre er ofte multifaktoriel. Hyppige komponenter er jernmangel, inflammation, kronisk nyresygdom, vitaminmangel og klonal eller anden…

…debut, udtalt familieanamnese eller atypisk fænotypemønster skal vække mistanke om monogen autoinflammatorisk sygdom. Patofysiologi Behçets syndrom ligger immunologisk i grænseområdet mellem autoinflammation og autoimmunitet. Genetisk…

…tale om valvulær stenose eller regurgitation, og forskellen bliver endnu større, når man kvadrerer hastighederne. Derfor kan v1 ignoreres, hvilket resulterer i den forenklede Bernoulli…

…Kontraindikationer Absolutte: Cellulitis, hudsår eller anden infektion over injektionsstedet. Bakteriæmi eller mistanke om septisk bursitis eller artritis. Ledprotese i det tilstødende led. Kendt overfølsomhed over…

…Remission forudsætter pålideligt dokumenteret normoglykæmi uden lægemidler og anvendes primært efter vægttab eller anden intervention. Ved fremskreden nyresygdom er både glukosehomøostasen og HbA1c målingen forstyrret…

…PAD eller anden aterosklerotisk sygdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; rygning, hypertension, hyperkolesterolæmi og fysisk inaktivitet; familieanamnese, især som led i den bredere vurdering af…

…Hæmodialyse, plasmaferese eller anden ekstrakorporal behandling (kræver et groft dialysekateter, ikke et almindeligt trelumenkateter). Måling af centralt venetryk og central venøs iltmætning. Gentagen blodprøvetagning under…

…skal især vækkes ved nyopstået progredierende eller usædvanlig hovedpine sammen med graviditet eller postpartumperiode, østrogenbehandling, malignitet, trombofili, infektion i hovedregionen eller anden protrombotisk tilstand [1]…

…relevant lipidsænkende behandling og anden retningslinjebaseret behandling. Antiinflammatorisk behandling sigter mod at reducere denne residualrisiko uden nødvendigvis at ændre lipidkoncentrationer, blodtryk eller andre konventionelle risikofaktorer…

…forandring eller en anden klinisk relevant tilstand. Begrebet diagnostisk test omfatter mere end laboratorieanalyser. Symptomer, objektive fund, billeddiagnostik, histopatologi, mikrobiologi, fysiologiske undersøgelser, kliniske scoringssystemer og…