…efter behandlingsstart. De optræder som regel uden en markant CK stigning. Efter seponering af statin bedres symptomerne sædvanligvis over flere uger og kan recidivere, når…

…pålidelig, skal patienten præstere maksimalt uden at risikere alvorlige komplikationer. Instruktøren kan gøre dette lettere ved at støtte og motivere patienten under hele proceduren. Hvis…

…fokus, få søvnbesvær og opleve, at intet længere er sjovt. Dette kan forringe evnen til at arbejde, studere, opretholde relationer og gennemføre dagligdags aktiviteter. Træthed…

…adjuveret vaccine eller anden forstærket vaccine anvendes, når dette anbefales og er tilgængeligt. Standarddosisvaccine skal gives uden forsinkelse, hvis en forstærket vaccine ikke er tilgængelig…

…mangle, og kredsløbsshock behøver ikke at foreligge, for at tilstanden er alvorlig [1]. Adrenalin intramuskulært er førstevalgsbehandling og skal gives tidligt ved mistanke om anafylaksi…

…8 timer efter en behandlingskrævende anafylaksi; bifasiske reaktioner forekommer. Alle skal hjem med en adrenalinpen og en skriftlig instruktion. Patienter i behandling med betablokker kan…

…holdes roligt uden sedation. Mistanke om trommehindeperforation. Skylning er kontraindiceret ved: mistanke om perforeret trommehinde, organisk materiale, der svulmer, batterier og magneter. Forberedelser og udstyr…

…1]. Reaktionen forløber via en labil Schiff base, pre HbA1c, som dannes hurtigt ved hyperglykæmi, til et stabilt og irreversibelt produkt [1,3]. Moderne metoder…

…udstyr ved perkutan koronar intervention (PCI). De udviklede sig fra ballonangioplastik og bare metal stents (BMS) som reaktion på restenose, der primært skyldes neointimal hyperplasi…

…primær hypertension. Essentiel hypertension defineres som hypertension uden en identificerbar underliggende årsag. Forskere troede tidligere, at denne form for hypertension var en fysiologisk reaktion, der…

…reduktion af LDL C på cirka 50 %. Effekten var ens hos patienter med og uden diabetes. En samlet analyse af studier med patienter med heterozygot…

…CAC er derfor ikke blot et tilfældigt billeddiagnostisk fund; det kan kvalificere beslutningen om testning og kan identificere patienter, der har behov for forebyggende behandling…

…idiosynkratisk reaktion på stoffer som MDMA (ecstasy) eller amfetamin. I begge tilfælde er der tale om vedvarende muskelaktivering, som fører til markant varmeudvikling, acidose og…

…uger, selv uden vægttab. Kardiovaskulære udfald forbundet med kostmønstre Kardiovaskulær sygdom og mortalitet Den stærkeste langsigtede evidens støtter kostmønstre af middelhavstypen eller DASH typen, som…

…eks. betablokkere) uden risiko for forværring af bradykardien. Personer med syg sinus syndrom bør få en kunstig pacemaker for at reducere symptomerne og øge funktionen…

…forlængelser af P P intervallet (uden relation til åndedrættet). Omkring halvdelen af alle nyfødte udviser sinuspauser (Southall et al) , og det anses for at være…

…muligheder for at sove og med påvirkning af funktionen i dagtimerne. Kronisk insomni defineres som gener mindst tre nætter om ugen i mindst tre måneder…

…med eller uden diabetes Hjertesvigt på tværs af spektret for ejektionsfraktion i henhold til retningslinjernes hovedpunkter Patienter med nyreinsufficiens og kardiovaskulær sygdom uafhængigt af diabetesstatus…

…reperfusion og iskæmi Effekter af den underliggende årsag til hjertestop Neurologiske skader kan forårsage koma, kramper (myoklonus), slagtilfælde, kognitiv dysfunktion, parkinsonisme, vegetativ tilstand eller hjernedød…

…inflammatorisk reaktion. Lipidakkumulation, oxidativt stress og immunaktivering ændrer gradvist det lokale vaskulære miljø. Den ekstracellulære matrix er en aktiv komponent i læsionens udvikling og ikke…

…non fatalt iskæmisk apopleksi og vaskulær død fra 8,2% til 6,7% per år. De relative reduktioner var cirka 31% for non fatalt MI…

…uden atropin, EKG overvågning og adgang til luftvejshjælp. Indikationer Klinisk mistanke om myasthenia gravis hos en patient med tydelige, objektivt verificerbare udtrætningssymptomer. Vurdering af, om…

…encefalopati, stigende kreatinin, gastrointestinal blødning, leukocytose eller acidose. Mistanke om malignitet, tuberkuløs peritonitis eller pankreasascites. Terapeutisk paracentese: Spændt ascites med maveubehag, tidlig mæthed eller respirationspåvirkning…

…forbliver bevidstløs (uden meningsfuld reaktion på tiltale) efter genoprettet spontan cirkulation , uanset om hjertestoppet er indtruffet på eller uden for hospitalet, og uanset den initiale…

…lav laboratorieværdi uden påvist funktionel eller klinisk betydning. Den sidste gruppe er diagnostisk problematisk. Total B12 påvirkes af bindingsproteiner, graviditet, lægemidler, leversygdom, malignitet og analyseinterferens…

…iskæmi skyldes en komplet og proksimal arterieokklusion, og sådanne okklusioner skal håndteres med øjeblikkelig PCI (perkutan koronarangiografi). Transmural iskæmi (infarkt) uden ST segmentforhøjelser på EKG…

…med myokardieinfarkt uden ST elevation (NSTEMI) og ustabil angina (UA), som samlet kaldes NSTE ACS ( akutte koronarsyndromer uden ST elevation ). Dette kapitel handler om patofysiologi…

…og faktorer, der påvirker behandlingsmålene. Blodtryk ≥180/110 mmHg kræver vurdering med henblik på hypertensiv akuttilstand. I denne situation skal den kliniske vurdering afgøre, om…

…koagulation og abrupt forværring af nyrefunktionen. Hypertensiv krise uden akut organskade betegner derimod svær hypertension uden kliniske tegn på akut, pågående organskade. Selv om BT…

…og aftrappes den antitrombotiske behandling efter et akut koronarsyndrom (ACS) : dels hos patienter, der samtidig har indikation for oral antikoagulation (OAC), dels hos patienter uden…

…et NSTE ACS forløb på baggrund af det initiale EKG og den kliniske præsentation. Ved mistanke om NSTE ACS er de umiddelbare kliniske spørgsmål: Er…

…øjensalve og mekanisk lukning om natten afgørende. Mere end to tredjedele kommer sig fuldstændigt, også uden behandling, men komplet initial paralyse, høj alder, diabetes og…

…efter rensning og debridement. Svær infektion, metabolisk instabilitet, kritisk iskæmi eller mistanke om et dybt, lukket infektionsfokus kræver akut hospitalsindlæggelse, intravenøs antibiotika og kirurgisk vurdering…

…småkarsvaskulitis uden granulomatøs inflammation, sædvanligvis associeret med antineutrofile cytoplasmatiske antistoffer mod myeloperoxidase (MPO ANCA). Nyren er oftest involveret, typisk med pauci immun nekrotiserende glomerulonefritis, og…

Neuroner er usædvanligt sårbare over for hypoxi og anoxi (Casas et al.). Ved hjertestop uden brystkompressioner (dvs. hvis cerebral perfusion ophører) starter irreversibel neuronal celledød…

…enkeltvis vigtigste redskab, når intubationen mislykkes, fordi den genopretter oxygeneringen uden at kræve udsyn ned i larynx. Den vanskelige luftvej slår sjældent ihjel, fordi tuben…

Nøglepunkter Levosimendan lindrer symptomer på hjertesvigt, øger hjertets minutvolumen og sænker pulmonalarterietrykket uden at øge myokardiets iltforbrug. Den inotrope effekt af levosimendan påvirkes ikke af…

…adrenerg blokerende aktivitet uden intrinsisk sympathomimetisk aktivitet med evnen til at forlænge repolarisationen (klasse III effekt). Stoffet findes som to enantiomerer, d og l sotalol…

…tyvende raske værdi havner uden for . Bestil tolv prøver på en rask person, og sandsynligheden er omkring 46 % for, at mindst én falder uden for…

…1. Palpér arteriens forløb med to fingerspidser og markér retningen. Desinficér og lad lufttørre. 2. Bedøv huden med en lille mængde lidocain uden adrenalin. 3…

…Virkninger Giver arteriolær vasodilatation uden effekt på det venøse kredsløb. Faldet i systemisk vaskulær modstand (SVR) indtræder hurtigt og kan udløse reflektorisk sympatikusaktivering med takykardi…

…NT proBNP og ekkokardiografi med vurdering af højre ventrikels størrelse og funktion, lungearterietryk, klapsygdom, shunts og samtidig venstresidig hjertesygdom. Ved mistanke om pulmonal hypertension er…

…manifestationer eller mistanke om arvelig småkarssygdom [1]. Hyppige komorbiditeter er depression, angst, søvnforstyrrelse, epilepsi, hypertension, astma og andre smertetilstande. Komorbiditet påvirker både prognose og valg…

…hos personer uden kendt klinisk CVD. Den adskiller sig fra primordial forebyggelse, som søger at forhindre udviklingen af selve de kardiovaskulære risikofaktorer, og fra sekundær…

…dyspnø, hvæsen eller nedsat fysisk præstationsevne. Mistanke om astma eller KOL: diagnose og opfølgning. Risikogrupper: rygere eller tidligere rygere over 40 år med luftvejssymptomer, erhvervsmæssig…

…4]. Behandlingen individualiseres efter infarktbyrde, mistanke om embolisering, intraluminal trombe, okklusion, blødningsrisiko og intrakraniel udbredning. De fleste stenoser bedres inden for de første måneder. Kontrol…

…nylige ændringer i symptomer eller kliniske tegn, med eller uden ECG forandringer og med eller uden forhøjet hjertetroponin. Den underliggende patologiske mekanisme er ikke begrænset…

…med lægemidler, der hæmmer andre trombocytsignalveje. Skelnen mellem primær og sekundær profylakse er fundamental: Primærprofylakse omfatter personer uden etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), koronarsygdom, cerebrovaskulær…

…brister [3]. Der er sædvanligvis tale om et sakkulært aneurisme. Cerebrale aneurismer er som regel erhvervede og udvikles i løbet af livet, snarere end at…

…media uden påviselig kommunikation mellem aortalumen og hæmatomet og uden synlig intimal flap eller falsk lumen. Tilstanden tilskrives almindeligvis ruptur af vasa vasorum, selv om…

…af én enkelt grund: uden normalt kalium kan urinen ikke alkaliniseres. Nyren vælger da at udskille brintioner i stedet for kalium, og urinen forbliver sur…

…Monteringen og instruktionen afgør, om undersøgelsen bliver anvendelig. Ambulant blodtryksmåling (ABPM) Indikationer Bekræftelse af nyopdaget hypertension: anbefales før behandlingsstart . Mistanke om white coat hypertension: forhøjet…

…sandsynligheden for, at rytmen vil være VF eller pulsløs VT (dvs. stødbar), og sandsynligheden for overlevelse er højere (da disse arytmier kan defibrilleres). På samme…

…ustabile patient Akut DC konvertering uden forsinkelse ved ét af følgende: Systolisk blodtryk <90 mmHg forårsaget af arytmien. Igangværende myokardieiskæmi med brystsmerter og EKG forandringer…

…Bekræft hjertestop I tilfælde af et kollaps (uden for hospitalet eller på hospitalet) er den første opgave at afgøre, om der er sket et hjertestop…

…om posteriort infarkt, især ved vedvarende symptomer og et inkonklusivt standard EKG. Nogle EKG fund tyder på akut koronar okklusion eller svær iskæmi, selv uden…

…år. Mistanke bør vækkes ved en stor, heterogen eller lokalt invasiv binyretumor, især ved hurtig udvikling af Cushings syndrom, virilisering eller samtidig kortisol og androgenproduktion…

…hvilket gør hudmanifestationer og neuroborreliose relativt hyppigere end artritis. Erythema migrans er en klinisk diagnose og skal behandles uden serologi. Ved mistanke om dissemineret eller…

…træthed, svimmelhedsfornemmelse og andre symptomer kan forekomme uden brystsmerter og bør betragtes som anginaækvivalenter. Den akutte vurdering af ikke traumatisk ubehag i brystet er struktureret…

…procent) uden glukosesænkende behandling i mindst 6 måneder. Tilstanden betyder ikke, at diabetes er helbredt. Patienten har fortsat sin diabetesdiagnose, sine komplikationer og sin kardiovaskulære…