…hændelser. Baggrund og epidemiologi Nyreinfarkt betegner iskæmisk nekrose i nyreparenkymet efter afbrydelse af den arterielle blodforsyning. Infarkten kan være fokal, multifokal eller omfatte hele nyren…

…til myokardieskade Vigtige årsager omfatter: Mekanisme eller klinisk situation Eksempler Akut koronar aterotrombose Plaqueruptur eller erosion med trombose Reduceret myokardieperfusion Koronarspasme, mikrovaskulær dysfunktion, koronar emboli…

…stenose eller okklusion af aorta eller arterier, der forsyner ekstremiteterne. Hos voksne over 40 år er aterosklerose den dominerende årsag. Andre mekanismer omfatter trombose, emboli…

…med trombose; andre tilfælde skyldes spasma, mikrovaskulær dysfunktion, emboli, dissektion, hypotension eller shock, respirationssvigt, svær anæmi, vedvarende bradyarytmi, takyarytmi eller svær hypertension med eller uden…

…mekanisk mitralklap eller ældre mekanisk klaptype med yderligere risikofaktorer, nylig apopleksi eller systemisk emboli, antifosfolipidsyndrom med tidligere trombose eller dokumenteret trombose under en tidligere VKA…

…septiske eller aseptiske vegetationer) Fragmenter af forkalkninger Aterosklerotisk affald Embolisk potentiale Talrige tilstande kan give anledning til emboli i hjertet. Disse tilstande kan rangeres efter…

…figur:berikning cerebral ventrombos diagnostik och behandling handlaggning Behandlingsforløb ved mistænkt cerebral venøs trombose. Normal CT uden kontrast eller normal D dimer afslutter ikke udredningen…

…Kortere, distale tromboser uden risikofaktorer kan behandles symptomatisk med mobilisering, lokale tiltag og efter behov NSAID, men klinisk eller ultralydsmæssig kontrol er nødvendig, hvis symptomerne…

…som samtidig viser trombosens udbredning, nyreparenkym, vena cava inferior og eventuel tumor. Doppler ultralyd er et strålingsfrit førstevalg ved graviditet, fremskreden nyresvigt eller transplanteret nyre…

Kryobehandling ødelægger væv gennem intracellulær iskrystaldannelse og gennem mikrovaskulær trombose i det behandlede område. Metoden er hurtig, billig og kræver ingen bedøvelse, men den efterlader…

…Trombose ved Behçets syndrom er først og fremmest inflammationsdrevet. Immunsuppression er derfor central. Antikoagulation kan være begrundet som supplement i udvalgte tilfælde, men pulmonale eller…

…loge, smerter ved passiv ekstension af tæerne Logetryksmåling, fasciotomi Phlegmasia cerulea dolens Iliofemoral trombose med cirkulatorisk påvirkning Akut karkirurgi eller intervention Dekompenseret hjertesvigt Ortopnø, halsvenestase…

…Udtrykket iskæmi blev opfundet i 1858 af Virchow (den samme Virchow, som afslørede trombose). Han brugte udtrykket til at beskrive en reduktion af blodgennemstrømningen til…

…Recidiverende brystsmerter efter STEMI eller PCI kræver overvejelse af flere muligheder: Udvidelse af det oprindelige infarkt eller reinfarkt Akut trombose i et naturligt kar Stenttrombose…

…en oral P2Y12 receptorhæmmer. Behandlingen er central i forebyggelsen af trombocytmedieret koronar trombose efter akut koronarsyndrom (ACS) og perkutan koronar intervention (PCI). Acetylsalicylsyre hæmmer irreversibelt…

…celler, rekruttering af immunceller, remodellering af den ekstracellulære matrix og trombose interagerer og medfører fokale arterielle læsioner. Selvom de epikardielle koronararterier er et vigtigt sygdomssted…

…til sidst omfattende vævstab. Reperfusion efter svær eller langvarig iskæmi kan ledsages af rhabdomyolyse med risiko for nyresvigt og øget mortalitet. Klinisk præsentation og symptomer…

…forbindingen ren ved trakeostomi eller meget sekret V. subclavia Mest behageligt for patienten, mest stabile forbinding, lavest risiko for infektion og trombose ved længere liggetid…

…tunnel eller portlommeinfektion, endokarditis, septisk trombose, vedvarende positive bloddyrkninger efter 72 timers adækvat behandling samt ved infektion med S. aureus , Pseudomonas aeruginosa , Candida, mykobakterier eller…

…Koronar mikrovaskulær dysfunktion Myokarditis og perikarditis Koronar eller storkarsarteritis Pulmonal arteriel vaskulopati og pulmonal hypertension Arteriel og venøs trombose Hjerteklapsygdom Hjerterytmeforstyrrelser Arteriel stivhed og endoteldysfunktion…

…insulin homeostase, lipider og apolipoproteiner, endotelfunktion, systemisk inflammation, leverens fedtsyntese, adipositas, trombose og koagulation, hjertefunktion, mæthed, appetit, tarmmikrobiomet og metabolisk energiforbrug. Forarbejdning af fødevarer, tilsætningsstoffer…

…påvist akut trombose, men med tilstrækkeligt høj risiko for venøs tromboemboli, eksempelvis ved større kirurgi, akut medicinsk sygdom med immobilisering, intensiv behandling eller visse cancersituationer…

…mmol ved hyperkaliæmi eller tricyklisk forgiftning 1 mmol/kg Reversible årsager: hypoksi, hypovolæmi, hypo /hyperkaliæmi og metaboliske forstyrrelser, hypotermi, tamponade, toksiner, trombose (koronar eller pulmonal)…

…af en angiografisk obstruerende læsion Koronaremboli eller trombe Epikardiel koronar vasospasme Koronar mikrovaskulær dysfunktion Spontan koronararteriedissektion (SCAD) Standardangiografi kan overse plaquedestruktion, intraluminal trombe eller dissektion…

…med mistanke om trombose eller tidligere tromboflebitis. Intraossøs adgang (absolutte i den aktuelle knogle): Fraktur i den knogle, der skal punkteres, eller en større skade…

…behandling, herunder prasugrel, kan hos ACS patienter behandlet med PCI øge risikoen for trombose, myokardieinfarkt eller død. Behandling i op til 12 måneder anbefales, medmindre…

…eller lavdosis intravenøs cyclophosphamid. Belimumab eller en calcineurinhæmmer kan tillægges hos udvalgte patienter. Ved mistanke om neuropsykiatrisk SLE skal infektion, lægemiddelpåvirkning, metabolisk sygdom og trombose…

…Klappeudskiftning kan udføres med biologiske eller mekaniske proteser. Førstnævnte foretrækkes på grund af den lavere risiko for trombose og evidens for langtidsholdbarhed (Filsoufi et al…

…om patienten har en alvorlig blødning eller trombose. 3. Gennemgå blodudstrygningen. 4. Afgøre, om trombocytopenien er isoleret eller indgår i en bredere påvirkning af blodbilledet…

…V Leiden eller protrombinvarianten G20210A påvirker sjældent behandlingsvarigheden. Antifosfolipidantistoffer bør derimod overvejes ved uprovokeret VTE, VTE efter en mindre forbigående risikofaktor og trombose på usædvanlig…

…Diabetes er forbundet med inflammation, trombose og accelereret aterosklerose. Ved CKD omfatter yderligere mekanismer vaskulær stivhed og accelereret medial forkalkning relateret til forstyrret calcium fosfat…

…resistens. Efter ukompliceret kolecystektomi med opnået kildekontrol er fortsat postoperativ antibiotika normalt ikke nødvendig. Ved nekrose, absces, perforation, galdeperitonitis eller vedvarende sepsis individualiseres behandlingsvarigheden, som…

…96 timer siden seneste dosis før invasivt indgreb. Nøjagtige intervaller efter lokal instruks eller i samråd med koagulationsvagten. Bridging med lavmolekylært heparin er sjældent nødvendigt…

…apopleksi omfatter tiltag før en første apopleksi eller TCI. Håndteringen bør tage udgangspunkt i personens samlede kardiovaskulære risiko, men samtidig aktivt lede efter enkeltstående tilstande…

…intraluminal trombose og blødning ind i plaqen gennem den rupturerede overflade. Obduktionsfund af en aterotrombose i den arterie, der forsyner det infarcerede myokardium, eller et…

…trombose, feber, akult faste og slankekure. Vurdering og klinisk undersøgelse Vurderingen af patienten kræver en omfattende evaluering, særligt hvis den underliggende hjertesygdom er ukendt, eller…

…ved et trombocytfald på over 50 procent, typisk 5 til 10 dage efter heparinstart, eller ved nytilkommen trombose. Klinisk afgrænsning og anvendelsesområde Denne artikel omhandler…

…Ved observeret hjertestop med initial VF eller pulsløs VT hos en monitoreret patient med en defibrillator umiddelbart tilgængelig, for eksempel i kateterisationslaboratoriet og efter hjertekirurgi…

…embolisering Dyb venøs trombose på grund af risiko for embolisering Relative kontraindikationer for trænings EKG Svær hypertension (systolisk blodtryk 200 mmHg eller diastolisk blodtryk 110…

…det, samt CT angiografisk kontrol efter ca. 7 dage og 3 måneder. Baggrund og afgrænsning Karskader omfatter intimaskade, dissektion, trombose, partiel eller komplet karvægsruptur, pseudoaneurisme…

…Faktorer, der fremmer trombose (protrombogene faktorer) , er konstant i kamp med faktorer, der stræber efter at nedbryde tromben (protrombolytiske faktorer). Balancen mellem protrombogene og protrombolytiske…

…Ellers er ekkofundet plus klinikken tilstrækkeligt til behandlingsbeslutningen. Systemisk trombolyse er førstevalgsbehandling ved højrisikoemboli, medmindre der foreligger en absolut kontraindikation. Præparat og dosis efter lokal…

…neointimal hyperplasi. Moderne DES kombinerer et metalskelet, et polymerbaseret eller polymerfrit system til lægemiddelafgivelse og et antiproliferativt lægemiddel. Udviklingen har forbedret den proceduremæssige sikkerhed, reduceret…

…støtte gives som infusion af isoprenalin, adrenalin eller dopamin efter lokal rutine og erstatter ikke pacing ved udtalt instabilitet. Transkutan pacing Udstyr Defibrillator med pacingfunktion…

…En venstreventrikeltrombe (LV trombe) er en intrakavitær koagelmasse, der er hæftet til venstre ventrikels endokardium, typisk over et akinetisk eller dyskinetisk myokardsegment efter myokardieinfarkt (MI…

…embolisering (dvs. okklusion af mindre kar nedstrøms). Trombosen forårsager okklusion af arterien; blodgennemstrømningen kan være delvist eller helt blokeret. Derfor bliver det myokardium, der forsynes…

…samt samtidig medicinsk eller kirurgisk sygdom. Hændelser kan forekomme når som helst, men en ophobning om morgenen inden for få timer efter opvågning er beskrevet…

…en praktisk hurtigguide til akutlæger ved mistanke om akut iskæmisk apopleksi. Den omfatter tidsvinduer, indikationer og kontraindikationer for intravenøs trombolyse, tenecteplasedosis efter vægt, blodtryksgrænser, overvågning…

… identifikation af randdissektion, vævsprolaps, trombe eller andre akutte komplikationer; udredning af restenose og stenttrombose. Intravaskulær billeddiagnostik kan også afklare mekanismen bag et akut koronarsyndrom (ACS…

…den iskæmiske zone. De nydannede kar, som kan stamme fra andre grene af den samme kranspulsåre eller en anden kranspulsåre, vil afhjælpe iskæmien, forbedre myokardiefunktionen…

…trombocytter og koagulationsfaktorer, der forårsager dannelse af en trombe. En sådan trombe kan forårsage okklusion af arterien. Okklusionen kan være fuldstændig eller delvis, afhængig af…

…operation eller endovaskulær behandling. AAA kan også være forbundet med mesenterisk iskæmi eller akut nyresvigt, enten som følge af aterosklerotisk eller aterotrombotisk sygdom. Mural trombe…

…defibrillatorelektroder på, hvis patienten er ustabil eller har udtalt arytmirisiko. 4. Tag hæmatologisk status, elektrolytter, kreatinin, glukose, højsensitivt troponin og efter behov koagulationsprøver. Prøvetagning må…

…alternativt transøsofageal ekkokardiografi ≥24 timer eller ukendt varighed Antikoagulantia i mindst 3 uger før konvertering, alternativt transøsofageal ekkokardiografi for at udelukke en trombe Efter konvertering…

…Kendt trombe i venstre atrium. Kraftigt forstørret venstre atrium, udtalt hyperthyreose eller en ubehandlet bagvedliggende årsag gør recidiv næsten sikkert og taler imod elektiv konvertering…

…er forankret i endokardiet med nedsat mobilitet (f.eks. efter myokardieinfarkt), har sandsynligvis en parietal trombe. Tilstedeværelsen af økotætte masser på klapper bør føre til…

…for trombolyse. Venøs tromboemboli er en kronisk og alvorlig tilstand. Dødeligheden ved lungeemboli er op til 20 %, og ca. 30 % af patienterne med lungeemboli eller…

…arytmier, symptomer eller positiv familieanamnese [1,3,4]. Ekkokardiografi er førstevalgsundersøgelsen og skal vurdere både morfologi, ventrikelfunktion og eventuel intrakardiel trombe. Hjerte MR anvendes ved…

…en større epikardiel arterie eller bypass graft Okklusion af en sidegren eller trombe Afbrydelse af kollateral blodgennemstrømning Distal embolisering Stenttrombose Graftokklusion efter CABG No reflow…

…intraluminal trombe, okklusion, blødningsrisiko og intrakraniel udbredning. De fleste stenoser bedres inden for de første måneder. Kontrol med CT angiografi eller MR angiografi efter omkring…