Definition og patofysiologi Postinfarktperikarditis omfatter to tidsmæssigt og klinisk forskellige komplikationer til akut myokardieinfarkt (AMI): Tidlig infarktassocieret perikarditis , som udvikles fra få timer til cirka…

…beskriver flagrebølger på EKG, der ikke er suggestive for typiske kredsløb. Sand atypisk flagren er reelt en post hoc diagnose, der stilles, når kredsløbet er…

…til dosis før graviditeten. Kvinder med autoimmun thyroideasygdom skal følges med henblik på post partum thyroiditis og recidiv af Graves' sygdom. Baggrund og epidemiologi Thyroideasygdom…

…eks. på grund af sinuspause eller post VPC pause) i en forøgelse af den tidlige efterpolariseringsamplitude (typisk set med stor T bølgeamplitude) og QT forlængelse…

…eks. på grund af sinuspause eller post VPC pause) i en forøgelse af den tidlige efterpolariseringsamplitude (typisk set med stor T bølgeamplitude) og QT forlængelse…

…Fibrinolyse er mest effektiv, når den gives tidligt (inden for de første 2 timer efter symptomdebut), og præhospital fibrinolyse kan i den situation være lige…

…T bølger. Disse skal skelnes fra hyperakutte T bølger, der ses i den meget tidlige fase af myokardieiskæmi. Hyperakutte T bølger er bredt baserede, høje…

…og læg patienten i sideleje, når det er praktisk muligt. Giv ilt ved hypoksæmi. Anvend maske og pose ved utilstrækkelig ventilation. Overvåg saturation, respirationsfrekvens, blodtryk…

Tidligt repolarisationsmønster: forvirrede J punkter, indhak og skråstreger Jeg havde engang det privilegium at overvære en forelæsning af professor Salim Yusuf fra McMaster University. Professor…

…et hvilket som helst sted i atrierne. I de fleste tilfælde ledes den for tidlige atrieimpulser til ventriklerne, hvilket resulterer i ventrikulær depolarisering og fremkomsten…

J bølgesyndromer: tidligt repolarisationsmønster, Brugadas syndrom, hypercalcæmi og hypotermi J bølgen også kaldet Osborns bølge er defineret som en bølge, der opstår ved J punktet…

…men næsten alle ST målinger udføres her, og mange af de mest forvekslede EKG fund hører til lige på dette sted: tidlig repolarisering, Brugadas syndrom…

Opfølgningsprogram og ansvarsfordeling Fedmekirurgi giver vedvarende vægttab og nedsætter på populationsniveau risikoen for for tidlig død, type 2 diabetes, hypertension, dyslipidæmi og iskæmisk hjertesygdom. I…

…mængde med vanskeligheder ved at falde i søvn, vanskeligheder ved at opretholde søvnen eller for tidlig opvågning, trods tilstrækkelige muligheder for at sove og med…

…empirisk intravenøs antibiotika, væske, vasopressor og tidlig kildekontrol. Sepsis er en dynamisk tilstand. Udredning og behandling skal derfor foregå parallelt og må ikke afvente fuldstændig…

…syndrom: hvilket trombocythæmmende og antikoagulerende regime der vælges ved STEMI, ved tidlig invasiv strategi ved NSTE ACS og når angiografien er forsinket. Behandlingen følger strategien…

…udredes. Endogen sygdom bør mistænkes ved progressive og usædvanlige kombinationer af proksimal muskelsvaghed, brede violette striae, hudatrofi, spontane blå mærker, plethora i ansigtet, tidlig osteoporose…

…føde og fravær af mekanisk obstruktion. Hyppige symptomer er kvalme, opkastning, tidlig mæthed, postprandial fyldefornemmelse, oppustethed og øvre mavesmerter. Symptomerne er ikke tilstrækkelige til at…

…kronisk nyresygdom og koronararteriesygdom [1]. Tidlig sygdom er oftest asymptomatisk og kan vise sig som venstre ventrikelhypertrofi, diastolisk dysfunktion eller nedsat global longitudinel strain (GLS…

…gravide, patienter med fremskredent nyresvigt, udtalt hjertesvigt eller kredsløbsshock kræver et særskilt protokol og tidlig specialistkontakt. DKA og HHS er dynamiske tilstande. Behandlingen skal styres…

…genetiske hjertesygdomme, såsom Brugadas syndrom, lang QT syndrom [LQTS] og tidlig repolariseringssyndrom. Disse tilstande har en underliggende genetisk basis og kan udløse dødelige arytmier. Lang…

…forhøjede plasmakoncentrationer af low density lipoprotein kolesterol (LDL C) fra en tidlig alder og en deraf følgende øget risiko for præmatur aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD)…

…ophobning af fedtvæv. Fedme er en vigtig årsag til hjerte kar sygdom (CVD), ophobning af kardiovaskulære risikofaktorer, funktionsnedsættelse og for tidlig død. Hjerte kar sygdomme…

…tilstrækkeligt omfattende til at give en meningsfuld træningsdosis [1,2]. Meget tidlig og intensiv mobilisering i det første døgn skal undgås. Korte mobiliseringer kan påbegyndes…

…samme (se Patton et al.). Overraskende nok er definitionen af tidlig repolarisering lidt forskellig i disse to artikler, og forfatterne til denne artikel besluttede at…

…LAD). Incidensen er faldet med tidlig reperfusion, men ligger fortsat omkring 8–15 % efter STEMI [1,3]. Sjældnere årsager er hypertrofisk kardiomyopati, Chagas sygdom, kardiel…

…MR eller hepatobiliær scintigrafi afhængigt af problemstilling og tilgængelighed. Tidlig kirurgisk stillingtagen er central. Laparoskopisk kolecystektomi under samme indlæggelse er førstevalgsbehandling for de fleste patienter…

…pankreatitis er en hurtigt indsættende inflammation i pancreas, mens kronisk pankreatitis er en langvarig sygdom med smerter, strukturelle forandringer samt risiko for nedsat eksokrin og…

…Rabdomyolyse med udtalt CK stigning og truende nyreskade, som supplement til det afgørende tiltag: tidlig og rigelig væsketilførsel. Gavnen af alkalinisering ud over væske alene…

…om malignitet, tuberkuløs peritonitis eller pankreasascites. Terapeutisk paracentese: Spændt ascites med maveubehag, tidlig mæthed eller respirationspåvirkning. Diuretikarefraktær eller diuretikaintolerant ascites, som gentagen behandling. Kontraindikationer Der…

…ALS = avanceret livsstøtte. Avanceret hjerte lunge redning (ACLS) bør iværksættes så tidligt som muligt. Ved hjertestop uden for hospitalet (OHCA) udføres ACLS af paramedicinere…

…protein, nedsat glukoseratio og forhøjet laktat, men intet enkeltstående normalt fund udelukker tidlig eller antibiotikabehandlet meningitis. Dexamethason gives lige før eller samtidig med første antibiotikadosis…

…redde 1 person Reference Tidlig opdagelse af hjertestop Ja, ja 11 Berdowski et al HLR af tilskuere Ja 15 Hasselqvist et al Tidlig defibrillering Ja…

…et immunmodulerende eller immunsupprimerende lægemiddel. Tidlig behandling med monoklonal TNF hæmmer bør overvejes ved synstruende, organtruende eller livstruende sygdom [2,3]. Trombose ved Behçets syndrom…

…også uden behandling, men komplet initial paralyse, høj alder, diabetes og manglende tidlig bedring indebærer en dårligere prognose. Nytilkomne neurologiske symptomer, progredierende parese, bilateral parese…

…behandlingsmuligheder. Peroral doxycyclin er lige så effektiv som intravenøs ceftriaxon ved de fleste former for tidlig europæisk neuroborreliose. Intravenøs behandling vælges primært ved parenkymatøs sygdom…

…abnormiteter medfører åndenød, ortopnø, vægtøgning, perifere ødemer, tidlig mæthedsfornemmelse, abdominal distension og hos nogle patienter bendopnø. Kongestion kan desuden forværre funktionel mitralinsufficiens, ventrikeldilatation, myokardiets vægspænding…

…medvirkende til at identificere og stadieinddele kronisk nyresygdom (CKD), hvilket muliggør tidlig indsats og behandling. Standardisering: Den udbredte anvendelse har ført til standardiseret rapportering af…

…forsinket repolarisering af ventrikulære myocytter. Den forlængede repolarisation muliggør genopretning af tidsafhængige indadgående strømme, hvilket skaber tidlige afterdepolarisationer (early afterdepolarizations, EADs). Disse EADs kan udløse…

…I selekterede grupper af børn med svær, tidligt debuterende fedme anslås genetiske fedmeformer at udgøre omkring 5 til 10 procent, men udbyttet varierer med inklusionskriterier…

…behandlingen af hjertestop. Tilbagevendende VT eller VF efter ROSC hos en patient med en koronar risikoprofil bør føre til overvejelser om at udføre tidlig angiografi.

…eksponering, graviditet, anden seksuelt overført infektion og tilstande, der kan signalere underliggende hiv, eksempelvis mononukleoselignende sygdom, herpes zoster hos yngre, oral candidose, uforklaret cytopeni, vægttab…

…Mekanisk tyndtarmsobstruktion skyldes oftest postoperative adhærencer, men inkarcererede hernier, tumor, Crohns sygdom, volvulus, invagination og galdestensileus er vigtige alternativer. Kolonobstruktion skyldes hos voksne primært kolorektal…

…behov for yderligere reduktion af LDL C, herunder hos patienter med aterosklerotisk hjerte kar sygdom (ASCVD) eller heterozygot familiær hyperkolesterolæmi. Det overordnede terapeutiske princip er…

…aortareparation (TEVAR), ofte når andre umiddelbart livstruende skader er stabiliseret. Stump cerebrovaskulær karskade behandles med tidlig antitrombotisk behandling, når blødningsrisikoen tillader det, samt CT angiografisk…

…ikke mod at lede efter en endokrin årsag hos alle. Fedme er en heterogen kronisk sygdom. Graden af metabolisk risiko afgøres ikke alene af BMI…

…Den kliniske udfordring er at identificere de få noduli, der repræsenterer tidlig og potentielt kurabel lungecancer, uden at udsætte patienter med benigne fund for unødig…

…Risikostratificeringen har til formål at identificere patienter, der med størst sandsynlighed vil have gavn af tidlig koronarangiografi og revaskularisering, samtidig med at unødvendige procedurekomplikationer og…

…efter nylig vertebral fraktur eller ved multiple vertebrale frakturer, bør tidlig specialistvurdering med henblik på knogleanabol behandling overvejes. Anabol behandling skal efterfølges af antiresorptiv behandling…

…NSTE ACS eller ustabil angina Led i en invasiv strategi, særligt når tidlig revaskularisering er nødvendig Restenose eller sygdom efter CABG Behandling af stenoser i

…tidspunktet for PCI. Patienterne bør desuden tage acetylsalicylsyre (ASA) dagligt (75 325 mg). Behandlingsvarighed : For tidlig seponering af trombocythæmmende behandling, herunder prasugrel, kan hos ACS…

…tidlig og svær fedme, især før femårsalderen udtalt hyperfagi, fødesøgende adfærd eller manglende mæthed neurologiske symptomer, synsfeltsudfald, hovedpine, søvnforstyrrelse eller kendt hypothalamisk eller hypofysær sygdom…

…at den valgte behandling genopretter flowet. Tidlig reperfusion er derfor den centrale prioritet i STEMI behandlingssystemer. Fibrinolyse fremmer trombeopløsning ved at omdanne plasminogen til plasmin…

…Intervallet fra behandlingsstart til genoprettelse af koronargennemblødningen. Tidlig reperfusion, reduktion af myokardiets energibehov og begrænsning af reperfusionsskade er komplementære mål i den initiale STEMI behandling…

…er fortsat forhøjet. Tidligt i sygdomsforløbet dominerer aktiv SLE og infektioner som dødsårsager. Senere kommer aterosklerotisk hjerte kar sygdom og kronisk nyresygdom til. En metaanalyse…

…lungefunktionskontroller. Behandlingen er organbaseret. Mycophenolatmofetil er sædvanligvis førstevalg ved tidlig diffus hudsygdom og interstitiel lungesygdom. Nintedanib bremser tabet af lungefunktion ved fibrotisk interstitiel lungesygdom, men…

…progredierer, og tilsyn samt skriftlige instruktioner om genhenvendelse kan sikres. Ved moderat eller svær skade kræves tidlig kontakt med neurokirurg og intensivafdeling. Behandlingsmålene omfatter normoksi…

…og, hvis tilgængeligt, caplacizumab. Rituximab bør overvejes tidligt og gives især ved bekræftet immunmedieret sygdom, recidiv eller utilstrækkelig ADAMTS13 restitution [1,3]. Trombocyttransfusion undgås, medmindre…

…mmol/l. Lavdosis acetylsalicylsyre anbefales fra graviditetsuge 12 for at mindske risikoen for præeklampsi. Fosterdiagnostikken omfatter tidlig terminsfastsættelse, detaljeret organundersøgelse og gentagne tilvækstvurderinger. Fødselstidspunktet individualiseres…

…Et randomiseret studie viste ingen overlevelsesgevinst ved planlagt tidlig dialysestart ved eGFR 10 til 14 ml/min/1,73 m² sammenlignet med senere start [1…