52 resultater

ArtikelKardiologi
Acetylsalicylsyre i primærprofylakse: Aktuelle anbefalinger

Definition og terapeutisk rationale Acetylsalicylsyre er et trombocythæmmende lægemiddel, der irreversibelt hæmmer cyklooxygenase og derved undertrykker syntesen af tromboxan A2. Tromboxan A2 fremmer vasokonstriktion og…

ArtikelKardiologi
Inclisiran og nye lipidsænkende lægemidler

Definition og terapeutisk rationale Inclisiran er et leverrettet lille interfererende RNA (siRNA), der er udviklet til at reducere produktionen af proproteinkonvertase subtilisin/kexin type 9…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

…3,0 Tiden i terapeutisk interval (TTR) bør overstige 70 % Venøs tromboemboli 2,0–3,0 Overlap med lavmolekylært heparin (LMH) i mindst 5 døgn…

ArtikelProcedurer
Ascitespunktur

…Terapeutisk paracentese: Spændt ascites med maveubehag, tidlig mæthed eller respirationspåvirkning. Diuretikarefraktær eller diuretikaintolerant ascites, som gentagen behandling. Kontraindikationer Der findes i praksis ingen absolutte kontraindikationer…

ArtikelNeurologi
Cerebral venøs trombose: diagnostik og behandling

…Behandlingen indledes hurtigst muligt med terapeutisk antikoagulation, sædvanligvis lavmolekylært heparin. Venøst infarktødem eller intrakraniel blødning forårsaget af CVT er ikke i sig selv en kontraindikation…

ArtikelVidensbase
Clevidipin

…af esteraser i blod og væv. Virkninger Clevidipin er en dihydropyridin calciumantagonist af L type. Stoffet er stærkt selektivt for den vaskulære glatte muskulatur og…

ArtikelAdipositas
Fedme: genetik, monogene og syndromale former

…hypoglykæmi eller neonatal diarré Den centrale biologiske mekanisme ved mange monogene former er forstyrret leptin melanokortin signalering i hypothalamus. Diagnosen kan have direkte terapeutisk betydning…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Heparininfusion: dosering og monitorering

…på hinanden følgende værdier ligger inden for målområdet, kan prøvetagningen sædvanligvis reduceres til én gang i døgnet. Ved uventet lav APTT trods høj dosis bør…

ArtikelProcedurer
Ledpunktur

… punkturen kan pode et sterilt led). Udtalt koagulopati eller igangværende antikoagulans i terapeutisk dosis (relativ; vej risikoen mod den diagnostiske gavn: ved mistanke om sepsis…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktur

…af åbningstryk ved mistanke om idiopatisk intrakraniel hypertension. Terapeutisk punktur ved idiopatisk intrakraniel hypertension og ved vurdering forud for shuntkirurgi. Kontraindikationer Kliniske tegn på herniering :…

ArtikelFarmakologi og dosering
Lægemiddeldosering ved leversygdom: principper og dosisjustering

…hypoalbuminæmi, ascites og samtidig nyresvigt [1]. Doseringen skal derfor tage udgangspunkt i lægemidlets farmakokinetik, leversygdommens stadie og patientens aktuelle fysiologi. Ved cirrose øges biotilgængeligheden ofte…

ArtikelNyremedicin
Nyrevenetrombose hos voksne: diagnostik og behandling

…sige uden tumortrombe, behandles som venøs tromboemboli med umiddelbar terapeutisk antikoagulation, hvis blødningsrisikoen tillader det. Behandlingen gives i mindst 3 til 6 måneder. Længere behandling…

ArtikelKardiologi
Overfladisk venetrombose: diagnostik og behandling

…tromboemboli. En overfladisk venetrombose inden for 3 cm fra den saphenofemorale eller saphenopopliteale overgang bør i praksis håndteres som dyb venetrombose med terapeutisk antikoagulation. Ved…

ArtikelKardiologi
PCSK9-hæmmere: Indikationer, effekt og adgang

…koncentrationer. Den genetiske evidens danner grundlag for terapeutisk hæmning. Gain of function mutationer i PCSK9 er forbundet med familiær hyperkolesterolæmi (FH) og præmatur koronar hjertesygdom…

ArtikelProcedurer
Pleurapunktur og pleuradræn

…et bord ved diagnostisk og terapeutisk tapning; ved drænage anvendes rygleje med armen abduceret og hånden bag hovedet. Alle dræn anlægges i sikkerhedstrekanten (figur 1…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Primær hæmokromatose: diagnostik og behandling

Sammenfatning Primær hæmokromatose er et arveligt jernoverskudssyndrom, som i Nordeuropa oftest skyldes homozygoti for HFE varianten p.Cys282Tyr, ofte betegnet C282Y. Sygdommen er karakteriseret ved…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: farmakologisk andenlinjebehandling

…udtalt overvægt eller behov for kraftig glukosesænkning. Tirzepatid giver i gennemsnit større vægt og HbA1c reduktion end semaglutid 1 mg, men gastrointestinale bivirkninger er hyppige…

ArtikelProcedurer
Øsofagus-EKG

…terapeutisk. En ustabil patient skal DC konverteres, ikke udredes. Kontraindikationer Kredsløbsmæssig instabilitet : hypotension, shock, bevidsthedspåvirkning eller lungeødem. Behandl arytmien først. Kendt striktur eller tumor i…

ArtikelHLR
Ekstrakorporal kardiopulmonal genoplivning (ECPR)

…mindskes effekten af kompressioner og defibrillering betydeligt. Ekstrakorporal livsstøtte (ECLS) fremstår som det eneste terapeutiske alternativ i sådanne situationer. På nuværende tidspunkt er denne behandling…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv nødsituation (krise)

…mg/t) pr. 24 timer (Cleviprex produktinformation). Almindelig terapeutisk dosis: 4 6 mg/t. Clevidipin administreres i lipidemulsion (indeholdende soja, æg), hvoraf den maksimale dosis…

ArtikelHLR
Hjertetamponade, der forårsager hjertestop

…af hjertesækken har derfor forrang frem for kompressioner. Ved traumatiske tamponader er thorakotomi fortsat det primære terapeutiske indgreb. Ideelt set bør det udføres inden for…

ArtikelKardiologi
Invasiv koronarangiografi: Indikationer og vaskulær adgang

…Undersøgelsen bør udføres, når de diagnostiske eller terapeutiske konsekvenser forventes at opveje de proceduremæssige risici. Denne afvejning indgår i den fælles kliniske beslutningstagning. Patofysiologiske og…

ArtikelKardiologi
Ivabradin: Indikationer, dosering og hjertefrekvensmål

…væsentligste terapeutiske forskel fra betablokkere er, at ivabradin sænker hjertefrekvensen uden direkte at reducere myokardiets kontraktilitet eller påvirke den vaskulære tonus. Da virkningen udøves i…

ArtikelKardiologi
ACE-hæmmere: hoste og angioødem, praktisk håndtering

Definition og patofysiologi ACE hæmmere udgør en hjørnesten i behandlingen af hjerte kar sygdomme, herunder hypertension, hjertesvigt med nedsat ejektionsfraktion (HFrEF) og som sekundærprofylakse efter…

ArtikelVidensbase
Aspirin (Acetylsalicylsyre)

…duodeni. Levercirrose. Svær hjerteinsufficiens. Doser 100 mg/døgn i 3. trimester af graviditeten . Dosering Akut myokardieinfarkt: Initial støddosis: 300 500 mg hurtigst muligt efter symptomdebut…

ArtikelProcedurer
DC-konvertering

…uden antikoagulation kan give en apopleksi timer til uger senere. Alt andet i proceduren er rutine. Synkroniseret konvertering eller usynkroniseret defibrillering Synkroniseret DC konvertering Usynkroniseret…

ArtikelEpidemiologi og biostatistik
Evidensbaseret medicin: randomiserede kontrollerede forsøg

…gavn og skade af forebyggende, terapeutiske, diagnostiske eller organisatoriske interventioner. Det kan estimere effekten under idealiserede forhold, efficacy, eller effekten i rutinemæssig klinisk praksis, effectiveness…

ArtikelHLR
Hjertestop på grund af elektrolyt-ubalance

…I ca. 90 % af tilfældene skyldes hypercalcæmi primær hyperparathyroidisme eller neoplastiske ætiologier. Andre årsager omfatter immobilisering, sarkoidose, thyrotoksikose, familiær hypocalciurisk hypercalcæmi, Addisons sygdom, nyreinsufficiens, terapeutiske…