52 resultater

ArtikelKardiologi
Acetylsalicylsyre i primærprofylakse: Aktuelle anbefalinger

Definition og terapeutisk rationale Acetylsalicylsyre er et trombocythæmmende lægemiddel, der irreversibelt hæmmer cyklooxygenase og derved undertrykker syntesen af tromboxan A2. Tromboxan A2 fremmer vasokonstriktion og…

ArtikelKardiologi
Inclisiran og nye lipidsænkende lægemidler

Definition og terapeutisk rationale Inclisiran er et leverrettet lille interfererende RNA (siRNA), der er udviklet til at reducere produktionen af proproteinkonvertase subtilisin/kexin type 9…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

Warfarin har et smalt terapeutisk vindue, en halveringstid på flere døgn og over hundrede klinisk relevante interaktioner. Det, der afgør, om behandlingen bliver sikker, er…

ArtikelProcedurer
Ascitespunktur

…eller acidose. Mistanke om malignitet, tuberkuløs peritonitis eller pankreasascites. Terapeutisk paracentese: Spændt ascites med maveubehag, tidlig mæthed eller respirationspåvirkning. Diuretikarefraktær eller diuretikaintolerant ascites, som gentagen…

ArtikelNeurologi
Cerebral venøs trombose: diagnostik og behandling

…af parenkymskade. Normal CT uden kontrast eller normal D dimer udelukker ikke CVT. Behandlingen indledes hurtigst muligt med terapeutisk antikoagulation, sædvanligvis lavmolekylært heparin. Venøst infarktødem…

ArtikelVidensbase
Clevidipin

…overstige 21 mg/time pr. døgn. Sædvanlig terapeutisk dosis: 4 6 mg/time. Clevidipin gives i lipidemulsion (indeholder soja og æg); der må maksimalt gives…

ArtikelAdipositas
Fedme: genetik, monogene og syndromale former

…mekanisme ved mange monogene former er forstyrret leptin melanokortin signalering i hypothalamus. Diagnosen kan have direkte terapeutisk betydning. Kongenit leptinmangel kan behandles med rekombinant leptin…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Heparininfusion: dosering og monitorering

…Tag samtidig APTT og anti Xa. Lav APTT med terapeutisk anti Xa tyder på ændret APTT respons, ofte på grund af forhøjet faktor VIII eller…

ArtikelProcedurer
Ledpunktur

… punkturen kan pode et sterilt led). Udtalt koagulopati eller igangværende antikoagulans i terapeutisk dosis (relativ; vej risikoen mod den diagnostiske gavn: ved mistanke om sepsis…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktur

…af åbningstryk ved mistanke om idiopatisk intrakraniel hypertension. Terapeutisk punktur ved idiopatisk intrakraniel hypertension og ved vurdering forud for shuntkirurgi. Kontraindikationer Kliniske tegn på herniering :…

ArtikelNyremedicin
Nyrevenetrombose hos voksne: diagnostik og behandling

…Akut nyrevenetrombose med blodtrombe, det vil sige uden tumortrombe, behandles som venøs tromboemboli med umiddelbar terapeutisk antikoagulation, hvis blødningsrisikoen tillader det. Behandlingen gives i mindst…

ArtikelKardiologi
Overfladisk venetrombose: diagnostik og behandling

…tromboemboli. En overfladisk venetrombose inden for 3 cm fra den saphenofemorale eller saphenopopliteale overgang bør i praksis håndteres som dyb venetrombose med terapeutisk antikoagulation. Ved…

ArtikelKardiologi
PCSK9-hæmmere: Indikationer, effekt og adgang

…PCSK9 aktivitet bidrager derfor til højere LDL C koncentrationer. Den genetiske evidens danner grundlag for terapeutisk hæmning. Gain of function mutationer i PCSK9 er forbundet…

ArtikelProcedurer
Pleurapunktur og pleuradræn

…eller kompliceret parapneumonisk væske. Mistanke om malignitet, tuberkuløs pleuritis eller chylothorax. Terapeutisk tapning: dyspnø forårsaget af pleuravæske, uanset ætiologi. Pleuradrænage: empyem, kompliceret parapneumonisk væske med…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Primær hæmokromatose: diagnostik og behandling

…aminotransferaser eller leverstivhed over en lav tærskelværdi begrunder uddybende hepatologisk udredning. Førstevalgsbehandlingen er terapeutisk flebotomi, sædvanligvis 400 til 500 mL fuldblod hver eller hver anden…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: farmakologisk andenlinjebehandling

…3 måneder, tidligere efter opstart af insulin eller ved bivirkninger. Ved utilstrækkelig effekt skal behandlingen intensiveres uden langvarig terapeutisk inerti. Samtidig bør lægemidler, der ikke…

ArtikelProcedurer
Øsofagus-EKG

…af adenosin, som kan gives under igangværende registrering og afdække atrieaktiviteten. Undersøgelsen er diagnostisk, ikke terapeutisk. En ustabil patient skal DC konverteres, ikke udredes. Kontraindikationer…

ArtikelHLR
Ekstrakorporal kardiopulmonal genoplivning (ECPR)

…mindskes effekten af kompressioner og defibrillering betydeligt. Ekstrakorporal livsstøtte (ECLS) fremstår som det eneste terapeutiske alternativ i sådanne situationer. På nuværende tidspunkt er denne behandling…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv nødsituation (krise)

…1000 ml (gennemsnitligt 21 mg/t) pr. 24 timer (Cleviprex produktinformation). Almindelig terapeutisk dosis: 4 6 mg/t. Clevidipin administreres i lipidemulsion (indeholdende soja, æg)…

ArtikelHLR
Hjertetamponade, der forårsager hjertestop

…af hjertesækken har derfor forrang frem for kompressioner. Ved traumatiske tamponader er thorakotomi fortsat det primære terapeutiske indgreb. Ideelt set bør det udføres inden for…

ArtikelKardiologi
Invasiv koronarangiografi: Indikationer og vaskulær adgang

…koronarlidelser. Undersøgelsen bør udføres, når de diagnostiske eller terapeutiske konsekvenser forventes at opveje de proceduremæssige risici. Denne afvejning indgår i den fælles kliniske beslutningstagning. Patofysiologiske…

ArtikelKardiologi
Ivabradin: Indikationer, dosering og hjertefrekvensmål

…diastoliske depolarisering og medfører en dosisafhængig reduktion af sinusfrekvensen. Den væsentligste terapeutiske forskel fra betablokkere er, at ivabradin sænker hjertefrekvensen uden direkte at reducere myokardiets…

ArtikelVidensbase
Aspirin (Acetylsalicylsyre)

…frie plasmakoncentration. Phenytoin: Salicylater reducerer phenytoins binding til plasmaalbumin, men den terapeutiske effekt er uændret. Sulfonylurinstoffer: Salicylater kan forstærke den hypoglykæmiske effekt af sulfonylurinstoffer, muligvis…

ArtikelProcedurer
DC-konvertering

…ikke ved hæmodynamisk instabilitet. Digitalisforgiftning: risiko for svært behandlelige ventrikulære arytmier. Terapeutiske digoxinniveauer er derimod ingen hindring. Ubehandlet hypokaliæmi eller udtalt elektrolytforstyrrelse; korrigér først ved…

ArtikelHLR
Hjertestop på grund af elektrolyt-ubalance

…Addisons sygdom, nyreinsufficiens, terapeutiske indgreb med tamoxifen eller lithium, thiazidadministration og overtilførsel af calcium og D vitamin. EKG ved hypercalcæmi Typiske EKG forandringer: Forkortet QT…