52 resultater

ArtikelKardiologi
Acetylsalicylsyre i primærprofylakse: Aktuelle anbefalinger

Definition og terapeutisk rationale Acetylsalicylsyre er et trombocythæmmende lægemiddel, der irreversibelt hæmmer cyklooxygenase og derved undertrykker syntesen af tromboxan A2. Tromboxan A2 fremmer vasokonstriktion og…

ArtikelKardiologi
Inclisiran og nye lipidsænkende lægemidler

Definition og terapeutisk rationale Inclisiran er et leverrettet lille interfererende RNA (siRNA), der er udviklet til at reducere produktionen af proproteinkonvertase subtilisin/kexin type 9…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

Warfarin har et smalt terapeutisk vindue, en halveringstid på flere døgn og over hundrede klinisk relevante interaktioner. Det, der afgør, om behandlingen bliver sikker, er…

ArtikelProcedurer
Ascitespunktur

…eller acidose. Mistanke om malignitet, tuberkuløs peritonitis eller pankreasascites. Terapeutisk paracentese: Spændt ascites med maveubehag, tidlig mæthed eller respirationspåvirkning. Diuretikarefraktær eller diuretikaintolerant ascites, som gentagen…

ArtikelNeurologi
Cerebral venøs trombose: diagnostik og behandling

…med terapeutisk antikoagulation, sædvanligvis lavmolekylært heparin. Venøst infarktødem eller intrakraniel blødning forårsaget af CVT er ikke i sig selv en kontraindikation for antikoagulation. Efter klinisk…

ArtikelVidensbase
Clevidipin

…(infusion). Dosis Startdosis: 1 2 mg/time i.v. Øges efter behov; hurtig titrering er mulig. Maksimal dosis: de fleste patienter har brug for 16…

ArtikelAdipositas
Fedme: genetik, monogene og syndromale former

…mekanisme ved mange monogene former er forstyrret leptin melanokortin signalering i hypothalamus. Diagnosen kan have direkte terapeutisk betydning. Kongenit leptinmangel kan behandles med rekombinant leptin…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Heparininfusion: dosering og monitorering

…APTT med terapeutisk anti Xa tyder på ændret APTT respons, ofte på grund af forhøjet faktor VIII eller fibrinogen, og fortsat dosistitrering efter APTT kan…

ArtikelProcedurer
Ledpunktur

…den vigtigste indikation og et akut tiltag . Uafklaret artritis som led i diagnostikken. Hæmartrose efter traume. Symptomgivende hydrops, der giver smerter eller bevægeindskrænkning (aflastende punktur…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktur

…lumbalpunktur, er sjældent selve nålestikket. Det er beslutningen om, hvorvidt punkturen skal foretages nu eller efter billeddiagnostik, hvordan patienten lejres, hvilken nål der vælges, og…

ArtikelNyremedicin
Nyrevenetrombose hos voksne: diagnostik og behandling

…Akut nyrevenetrombose med blodtrombe, det vil sige uden tumortrombe, behandles som venøs tromboemboli med umiddelbar terapeutisk antikoagulation, hvis blødningsrisikoen tillader det. Behandlingen gives i mindst…

ArtikelKardiologi
Overfladisk venetrombose: diagnostik og behandling

…dens længde og patientens øvrige tromboserisiko. Samtidig dyb venetrombose eller lungeemboli behandles efter sædvanlige retningslinjer for venøs tromboemboli. En overfladisk venetrombose inden for 3 cm…

ArtikelKardiologi
PCSK9-hæmmere: Indikationer, effekt og adgang

…PCSK9 aktivitet bidrager derfor til højere LDL C koncentrationer. Den genetiske evidens danner grundlag for terapeutisk hæmning. Gain of function mutationer i PCSK9 er forbundet…

ArtikelProcedurer
Pleurapunktur og pleuradræn

…Terapeutisk tapning: kommercielt tapningssæt eller pigtailkateter 6–8 F, opsamlingspose eller vakuumflaske. Drænage: thoraxdræn, vandlåsenhed, suturmateriale, skalpel nr. 11, peang. Prøveglas efter tabellen nedenfor samt…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Primær hæmokromatose: diagnostik og behandling

…aminotransferaser eller leverstivhed over en lav tærskelværdi begrunder uddybende hepatologisk udredning. Førstevalgsbehandlingen er terapeutisk flebotomi, sædvanligvis 400 til 500 mL fuldblod hver eller hver anden…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: farmakologisk andenlinjebehandling

…Behandlingseffekten bør vurderes efter ca. 3 måneder, tidligere efter opstart af insulin eller ved bivirkninger. Ved utilstrækkelig effekt skal behandlingen intensiveres uden langvarig terapeutisk inerti…

ArtikelProcedurer
Øsofagus-EKG

…af adenosin, som kan gives under igangværende registrering og afdække atrieaktiviteten. Undersøgelsen er diagnostisk, ikke terapeutisk. En ustabil patient skal DC konverteres, ikke udredes. Kontraindikationer…

ArtikelHLR
Ekstrakorporal kardiopulmonal genoplivning (ECPR)

Ekstrakorporeal livsstøtte (ECLS) og ECMO (ekstrakorporeal membranoxygenering) Overlevelse efter hjertestop afhænger af, at den spontane hjerterytme genoprettes. Sandsynligheden for at opnå spontan hjerteaktivitet er en…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv nødsituation (krise)

…15 minutter Levering IV (infusion). Dosis Startdosis: 1 2 mg/t iv. Øges efter behov. Hurtig titrering er mulig. De fleste patienter har brug for…

ArtikelHLR
Hjertetamponade, der forårsager hjertestop

…for kompressioner. Ved traumatiske tamponader er thorakotomi fortsat det primære terapeutiske indgreb. Ideelt set bør det udføres inden for 15 minutter efter kollapsens begyndelse. Pericardiocentese…

ArtikelKardiologi
Invasiv koronarangiografi: Indikationer og vaskulær adgang

Definition og klinisk rolle Invasiv koronarangiografi (ICA) er en kateterbaseret undersøgelse, hvor koronarkarsystemet visualiseres efter selektiv intrakoronar kontrastinjektion under gennemlysning. Proceduren udføres ved, at guidewirer…

ArtikelKardiologi
Ivabradin: Indikationer, dosering og hjertefrekvensmål

…diastoliske depolarisering og medfører en dosisafhængig reduktion af sinusfrekvensen. Den væsentligste terapeutiske forskel fra betablokkere er, at ivabradin sænker hjertefrekvensen uden direkte at reducere myokardiets…

ArtikelKardiologi
ACE-hæmmere: hoste og angioødem, praktisk håndtering

…herunder hypertension, hjertesvigt med nedsat ejektionsfraktion (HFrEF) og som sekundærprofylakse efter myokardieinfarkt. Bivirkningerne af ACE hæmmere og angiotensinreceptorblokkere (ARB) er overvejende relateret til undertrykkelse af…

ArtikelVidensbase
Aspirin (Acetylsalicylsyre)

…efter behov. Valproat: Acetylsalicylsyre kan reducere valproats binding til serumalbumin, hvilket øger den frie plasmakoncentration. Phenytoin: Salicylater reducerer phenytoins binding til plasmaalbumin, men den terapeutiske…

ArtikelProcedurer
DC-konvertering

…VT (torsades) Timing Stødet afgives i R takken Stødet afgives omgående Hvorfor Undgår den sårbare fase i T takken Ingen R tak at synkronisere efter…

ArtikelHLR
Hjertestop på grund af elektrolyt-ubalance

…Addisons sygdom, nyreinsufficiens, terapeutiske indgreb med tamoxifen eller lithium, thiazidadministration og overtilførsel af calcium og D vitamin. EKG ved hypercalcæmi Typiske EKG forandringer: Forkortet QT…