52 resultater

ArtikelHæmatologi og onkologi
Heparininfusion: dosering og monitorering

…omhandler terapeutisk kontinuerlig intravenøs UFH infusion hos voksne. Den omfatter ikke profylaksedosering, subkutan UFH behandling, skylning af centrale venekatetre eller antikoagulation under hjerte lunge maskine…

ArtikelKardiologi
Acetylsalicylsyre i primærprofylakse: Aktuelle anbefalinger

Definition og terapeutisk rationale Acetylsalicylsyre er et trombocythæmmende lægemiddel, der irreversibelt hæmmer cyklooxygenase og derved undertrykker syntesen af tromboxan A2. Tromboxan A2 fremmer vasokonstriktion og…

ArtikelKardiologi
Inclisiran og nye lipidsænkende lægemidler

…patienter med aterosklerotisk hjerte kar sygdom (ASCVD) eller heterozygot familiær hyperkolesterolæmi. Det overordnede terapeutiske princip er, at reduktion af LDL C er forbundet med kardiovaskulær…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

…Atrieflimren 2,0–3,0 Tiden i terapeutisk interval (TTR) bør overstige 70 % Venøs tromboemboli 2,0–3,0 Overlap med lavmolekylært heparin (LMH) i…

ArtikelProcedurer
Ascitespunktur

…og udstyr Ultralyd med curved array probe. Steril afvaskning (klorhexidinsprit 5 mg/ml), sterile handsker, hulstykke; fuld steril påklædning ved terapeutisk punktur med liggende kateter…

ArtikelNeurologi
Cerebral venøs trombose: diagnostik og behandling

…af parenkymskade. Normal CT uden kontrast eller normal D dimer udelukker ikke CVT. Behandlingen indledes hurtigst muligt med terapeutisk antikoagulation, sædvanligvis lavmolekylært heparin. Venøst infarktødem…

ArtikelVidensbase
Clevidipin

…erfaringen med doser op til 32 mg/time er begrænset. På grund af lipidmængden bør gennemsnitsdosis ikke overstige 21 mg/time pr. døgn. Sædvanlig terapeutisk…

ArtikelAdipositas
Fedme: genetik, monogene og syndromale former

…ved mange monogene former er forstyrret leptin melanokortin signalering i hypothalamus. Diagnosen kan have direkte terapeutisk betydning. Kongenit leptinmangel kan behandles med rekombinant leptin. Setmelanotid…

ArtikelProcedurer
Ledpunktur

… punkturen kan pode et sterilt led). Udtalt koagulopati eller igangværende antikoagulans i terapeutisk dosis (relativ; vej risikoen mod den diagnostiske gavn: ved mistanke om sepsis…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktur

…intrakraniel hypertension. Terapeutisk punktur ved idiopatisk intrakraniel hypertension og ved vurdering forud for shuntkirurgi. Kontraindikationer Kliniske tegn på herniering : dyb bevidstløshed med lysstive pupiller, ændret…

ArtikelNyremedicin
Nyrevenetrombose hos voksne: diagnostik og behandling

…symptomer eller hæmodynamisk påvirkning. Akut nyrevenetrombose med blodtrombe, det vil sige uden tumortrombe, behandles som venøs tromboemboli med umiddelbar terapeutisk antikoagulation, hvis blødningsrisikoen tillader det…

ArtikelKardiologi
Overfladisk venetrombose: diagnostik og behandling

…tromboemboli. En overfladisk venetrombose inden for 3 cm fra den saphenofemorale eller saphenopopliteale overgang bør i praksis håndteres som dyb venetrombose med terapeutisk antikoagulation. Ved…

ArtikelKardiologi
PCSK9-hæmmere: Indikationer, effekt og adgang

…koncentrationer. Den genetiske evidens danner grundlag for terapeutisk hæmning. Gain of function mutationer i PCSK9 er forbundet med familiær hyperkolesterolæmi (FH) og præmatur koronar hjertesygdom…

ArtikelProcedurer
Pleurapunktur og pleuradræn

…malignitet, tuberkuløs pleuritis eller chylothorax. Terapeutisk tapning: dyspnø forårsaget af pleuravæske, uanset ætiologi. Pleuradrænage: empyem, kompliceret parapneumonisk væske med pH under 7,20, hæmothorax, symptomgivende…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Primær hæmokromatose: diagnostik og behandling

…aminotransferaser eller leverstivhed over en lav tærskelværdi begrunder uddybende hepatologisk udredning. Førstevalgsbehandlingen er terapeutisk flebotomi, sædvanligvis 400 til 500 mL fuldblod hver eller hver anden…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP): diagnostik og behandling

…omkring 90 procent. Indførelsen af terapeutisk plasmaudskiftning reducerede mortaliteten markant. Med moderne kombinationsbehandling rapporteres den akutte mortalitet ofte under 10 procent på ekspertcentre, men populationsbaserede…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: farmakologisk andenlinjebehandling

…eller ved bivirkninger. Ved utilstrækkelig effekt skal behandlingen intensiveres uden langvarig terapeutisk inerti. Samtidig bør lægemidler, der ikke bidrager med relevant glukosesænkning, organbeskyttelse eller anden…

ArtikelProcedurer
Øsofagus-EKG

Spiserøret løber direkte bag venstre atrium. En elektrode i øsofagus i den rette højde registrerer derfor atriedepolariseringen med en amplitude, som overflade EKG aldrig kan…

ArtikelHLR
Ekstrakorporal kardiopulmonal genoplivning (ECPR)

…eller midlertidig terapeutisk løsning. Der er ikke konsensus om kriterierne for opstart af ECMO. Ofte anvendte kriterier omfatter dog følgende Et overværet hjertestop med øjeblikkelig…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv nødsituation (krise)

…Hos hjertekirurgiske patienter (ECLIPSE) holdt clevidipin blodtrykket inden for det forudspecificerede interval bedre end nitroglycerin og nitroprussid og var ligeværdigt med nicardipin (Aronson m.fl.…

ArtikelHæmatologi og onkologi
VKA før elektive indgreb og ved lav INR: pause og bridging

…delvist dækkes med et korttidsvirkende parenteralt antikoagulans, som regel LMH. Den teoretiske fordel er kortere tid uden effektiv antikoagulation. Ulempen er, at terapeutisk heparinbehandling gives…

ArtikelKardiologi
Lipidsænkende behandling: Statiner som førstevalg

…særligt hos patienter med etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), kronisk koronarsyndrom (CCS), perifer arteriesygdom (PAD) og akutte koronarsyndromer (ACS). Det primære terapeutiske mål er at…

ArtikelHLR
Hjertetamponade, der forårsager hjertestop

…thorakotomi fortsat det primære terapeutiske indgreb. Ideelt set bør det udføres inden for 15 minutter efter kollapsens begyndelse. Pericardiocentese , som udføres med en stor nål…

ArtikelKardiologi
Invasiv koronarangiografi: Indikationer og vaskulær adgang

…koronarlidelser. Undersøgelsen bør udføres, når de diagnostiske eller terapeutiske konsekvenser forventes at opveje de proceduremæssige risici. Denne afvejning indgår i den fælles kliniske beslutningstagning. Patofysiologiske…

ArtikelKardiologi
Ivabradin: Indikationer, dosering og hjertefrekvensmål

…diastoliske depolarisering og medfører en dosisafhængig reduktion af sinusfrekvensen. Den væsentligste terapeutiske forskel fra betablokkere er, at ivabradin sænker hjertefrekvensen uden direkte at reducere myokardiets…

ArtikelInfektionssygdomme
Urinvejsinfektion hos kvinder: diagnostik og behandling

…opnås terapeutiske koncentrationer i nyreparenkym og blod. Ved pyelonefritis skal der tages urindyrkning før antibiotika, og behovet for indlæggelse skal vurderes. Afløbshindring kombineret med infektion…

ArtikelKardiologi
ACE-hæmmere: hoste og angioødem, praktisk håndtering

…herunder hypertension, hjertesvigt med nedsat ejektionsfraktion (HFrEF) og som sekundærprofylakse efter myokardieinfarkt. Bivirkningerne af ACE hæmmere og angiotensinreceptorblokkere (ARB) er overvejende relateret til undertrykkelse af…

ArtikelVidensbase
Aspirin (Acetylsalicylsyre)

…Metamizol: Kan svække den trombocytfunktionshæmmende effekt af acetylsalicylsyre. Anvendes med forsigtighed hos patienter i kardioprotektiv lavdosisbehandling. Farmakokinetiske interaktioner Methotrexat: NSAID hæmmer den tubulære sekretion af…

ArtikelProcedurer
DC-konvertering

…kan udløse ventrikelflimren, og konvertering af en flimren med ukendt varighed uden antikoagulation kan give en apopleksi timer til uger senere. Alt andet i proceduren…

ArtikelHLR
Hjertestop på grund af elektrolyt-ubalance

…Addisons sygdom, nyreinsufficiens, terapeutiske indgreb med tamoxifen eller lithium, thiazidadministration og overtilførsel af calcium og D vitamin. EKG ved hypercalcæmi Typiske EKG forandringer: Forkortet QT…