…er INR , albumin og bilirubin , og de afviger sent. En cirrotisk lever kan have helt normale transaminaser. Referenceintervaller Mønstertolkning Mønster Dominerende Overvej : : : Hepatocellulært ALAT og…

…kardiomyopati, som opstår i slutningen af graviditeten eller i de første måneder efter fødslen. Den bagvedliggende årsag er ikke fuldt afklaret. Tilstanden betragtes som multifaktoriel…

…procent har en relativt god prognose, og der er ikke påvist nogen sikker gavn af adjuverende mitotan hos dem. Adjuverende strålebehandling kan overvejes især ved…

…Hb; Hb falder sent ved akut blødning , og en normal værdi udelukker ikke et betydeligt blodtab. Massiv blødning efter kriterierne for aktivering af massivt transfusionsprotokol…

…siden seneste vaccinedosis eller infektion, komorbiditet, grad af immunsuppression og aktuel klinisk tilstand. Risikoen er især øget ved: høj alder, først og fremmest over 75…

…sig fra 1 til 14 dage efter infarktet. VSR kan også opstå så sent som 2 uger efter infarktet. Prædisponerende faktorer Risikofaktorerne varierer efter læsionstype…

…og fokalneurologi. Intubér som regel ved GCS 8 eller lavere, manglende luftvejsbeskyttelse eller svigtende ventilation. Efter stabilisering er CT af hjernen uden kontrast førstevalgsundersøgelsen. Ved…

…fordi hele dosis gives som bolus [1,2]. I en metaanalyse af tre fase 3 studier var tenecteplase ikke ringere end alteplase med hensyn til…

…var ikke et krav. Sekundært infarkt: drejer sig om misforhold mellem ilttilbud og iltbehov som følge af en anden akut tilstand. Når relevant billeddiagnostik er…

…graviditeten, men som ikke når de diagnostiske niveauer for manifest diabetes. Tilstanden er oftest asymptomatisk og forekommer i ca. 14 procent af graviditeter globalt, men…

…tal. Personer med holdepunkter for nyligt erhvervet infektion skal ikke klassificeres som sent diagnosticerede alene på grund af et forbigående lavt CD4 tal under serokonversion…

Biopsimetoden afgør, hvad patologen kan svare. En shave biopsi af en pigmenteret hudforandring, der viser sig at være et melanom, kan gøre Breslow tykkelsen umålelig…

…blandt mennesker og mangler det potentiale for store antigene skift, som findes hos influenza A. Antigen drift, gradvis ophobning af mutationer i virale overfladeproteiner, medfører…

…Hydrokortison parenteralt, dosis efter lokal instruks. Sædvanligvis bolus efterfulgt af gentagne doser eller infusion Mistænkt binyrebarkkrise Giv binyrebarkhormon omgående. Vent ikke på prøvesvaret. Tag S…

…som sker sidst og peger bagud og opad, væk fra de venstresidige afledninger. Hos raske afsluttes depolariseringen af højre ventrikels udløbsdel (conus) i den sene…

…skal der aktivt spørges til reversible årsager som fedme, akut eller kronisk systemisk sygdom, energiunderskud, søvnforstyrrelse, opioider, glukokortikoider og tidligere brug af anabole androgene steroider…

Sammenfatning Den initiale håndtering af en svært tilskadekommen patient skal identificere og behandle umiddelbart livstruende tilstande samtidigt. Arbejd struktureret efter ABCDE , hvor står for katastrofal…

…tilstand. Korsakoffs syndrom er en vedvarende neurokognitiv følgetilstand efter utilstrækkeligt eller for sent behandlet Wernickes encefalopati. Den centrale manifestation er en uforholdsmæssigt svær forstyrrelse af…

…En stent fungerer som et stift stillads, der begrænser elastisk tilbageslag og kontraktion; sygdom i stenten drives derfor overvejende af vævsophobning i det stentede segment…

…eller patienter, der blev vurderet som usandsynlige til at følge medicineringen. Moderne data understøtter imidlertid anvendelsen af DES ved de fleste PCI procedurer, herunder hos…

…af tværsnitsareal og VTI (hastigheds tidsintegral): SVRVOT = arealRVOT × VTIRVOT SVPA = arealPA × VTIPA areaRVOT × VTIRVOT = SVPA = areaPA × VTIPA Ventilarealet (areaPA) udledes som…

…i det forreste væg af venstre ventrikel og så videre. Som tidligere nævnt har subendokardiet i venstre ventrikel de dårligste forudsætninger i tilfælde af iskæmi…

…patienter med lavt blodtryk som følge af nedsat hjerteminutvolumen. Klinisk kan patienter, der behandles med digoxin, opleve symptomer på digitalistoksicitet, som manifesterer sig som hovedpine…

…Consortium rammeværket skelner desuden mellem sikker, sandsynlig og mulig stenttrombose til brug ved klinisk forskning og vurdering af kliniske udfald. Prædisponerende faktorer Område Faktorer forbundet…

…som venstre ventrikel skal overvinde for at skubbe blod ud i aorta. Efterbelastning påvirker myokardiets muskelfibre under systole og diastole. Afterload er en funktion af…

…QRS takykardi. Vurdering og klinisk undersøgelse Den fysiske undersøgelse kan afsløre variable intensitet af første hjertelyd (S1) som følge af skiftende PR intervaller, samt manglende…

…luftvej) bør etableres så tidligt som muligt. Luftvejshåndtering bør ikke afbryde kompressioner i mere end 5 sekunder. Effekten af cricoid tryk og gastrisk insufflation er…

…DCM) defineres som dilatation af en eller begge ventrikler. Dilatation af venstre ventrikel er stort set altid ledsaget af nedsat systolisk funktion af venstre ventrikel…

…præsenterer sig ofte som smertefuld meningoradikulitis, mens artritis er hyppigere i Nordamerika [2]. Risikoen for eksponering bestemmes af forekomsten af flåter, andelen af inficerede flåter…

…brug af bisfosfonater, overskydende calcitonin, brug af phenytoin, brug af fosfatsubstitution, brug af foscarnet. EKG ændringer på grund af hypocalcæmi Almindelige EKG forandringer Forlænget QT…

…er samlet set hyppigere end tropiske infektioner. Malaria står alligevel for omkring en femtedel af de diagnosticerede feberepisoder hos hjemvendte rejsende og skal udelukkes hurtigt…

…og nedsat nyrefunktion (stigende serumkreatinin), som kan forværres af både den underliggende hæmodynamiske svigt og de anvendte lægemidler. Ved brug af visse vasodilatatorer, såsom ularitid…

…sædvanligvis med ballondilatation og implantation af stent. PCI anvendes primært til akut reperfusion ved STEMI, som led i en invasiv strategi ved NSTE ACS samt…

…ramme som følger: Type 4a MI: MI relateret til PCI. Type 4b MI: MI forårsaget af stenttrombose. Type 4c MI: MI associeret med in stent…

…efter infarktet og sædvanligvis er forbigående. Sen postakut myokardieinfarktperikarditis , traditionelt betegnet Dressler syndrom , som er en manifestation af postkardialt skadessyndrom (PCIS). PCIS er en samlebetegnelse…

…når det er muligt. Ved funktionsbegrænsende symptomer er en calciumantagonist af dihydropyridintypen førstevalg, som regel amlodipin eller nifedipin med modificeret udløsning. Ved utilstrækkelig effekt kan…

…set alle ekkokardiografiske undersøgelser. Vægbevægelsen vurderes i hvert segment af den venstre ventrikel (Figur 1; se Segmenter af den venstre ventrikel). Regionale vægbevægelsesabnormaliteter defineres som…

…en akut koronarlidelse, der skyldes en separation i koronararterievæggen, sædvanligvis som følge af dannelsen af et intramuralt hæmatom, der komprimerer det sande lumen. Den deraf…

…samt alle bid på hånden. De lades som regel åbne. Bid i ansigtet kan sutureres efter omhyggelig revision af hensyn til kosmetikken, ofte med antibiotikaprofylakse…

…tilstand, der kan være forårsaget af reumatisk klapsygdom, medfødt hjertesygdom, Whipples sygdom eller tumorer. Reumatisk sygdom er den mest almindelige årsag, hvor tricuspidalstenose stort set…

…som disponerer individer for maligne ventrikulære arytmier, især torsade de pointes. Denne tilstand tilskrives primært specifikke genetiske mutationer: tab af funktion i KCNQ1 (LQT1) og…

…Ultralydsbilledet gengiver strukturernes ekkogenicitet forkert. Ekkogenicitet defineres som intensiteten af reflekterede lydbølger. Strukturer med høj ekkogenicitet vil reflektere mere ultralyd og fremstå lysere på billedet…

…fravær af højre grenblok); stort set alle patienter viser dette. Epsilon bølgen, som er meget mindre almindelig (en tredjedel af patienterne), er defineret som en…

…er 1 mg dexamethasonsuppressionstest over natten, mindst to sene spytkortisolprøver eller mindst to døgnurinopsamlinger til måling af frit kortisol. Serumkortisol under 50 nmol/L efter…

Sammenfatning EHEC er den klinisk sygdomsfremkaldende delmængde af Shiga toksinproducerende Escherichia coli (STEC). Infektionen smitter primært via fækalt kontamineret mad, vand eller direkte kontakt med…

…og brug af tandtråd [1]. Internationale retningslinjer anbefaler antibiotikaprofylakse til patienter med høj risiko for alvorlig endokarditis, som skal gennemgå et indgreb med manipulation af…

…som pacemakeren tillader; indre hjerteaktivitet under basisfrekvensen vil udløse pacing. Basisfrekvensen er normalt indstillet til 60 slag/min. Basisfrekvensen er stort set altid 50 slag…

…primære terapeutiske indgreb. Ideelt set bør det udføres inden for 15 minutter efter kollapsens begyndelse. Pericardiocentese , som udføres med en stor nål, der indføres enten…

…T (TnT) , som muliggør interaktioner mellem aktin og myosin og derfor er grundlæggende for muskelsammentrækning. Der findes hjertespecifikke isoformer af troponin, og de forkortes cTnI…

…det intra og ekstracellulære rum. Aktionspotentialet involverer således bevægelse af ioner som er ladede partikler og derfor genererer aktionspotentialet en elektrisk strøm. Figur 3 (nedenfor…

…fortrinsvis med lægemiddelafgivende stent og med radial adgang. To eller flere læsioner Når der foreligger to eller flere behandlingskrævende læsioner, bestemmes strategien af den kliniske…

…en normal QRS varighed). Desuden er de normale septale q bølger (set i V5, V6) ikke påvirket af den højre grenblok. Lejlighedsvis viser højre grenblok…

…årsag til 50 % af alle dødsfald som følge af hjerte kar sygdomme. Cirka 50 % af disse dødsfald er den første manifestation af hjerte kar sygdom…

…betydelige ST elevationer klassificeres som STE ACS . Stort set alle tilfælde af STE ACS fører til myokardieinfarkt (forhøjede troponinniveauer), hvorefter tilstanden klassificeres som ST elevationsmyokardieinfarkt …

…monoartritis, hvor septisk artritis og krystalartritis skal adskilles: den vigtigste indikation og et akut tiltag . Uafklaret artritis som led i diagnostikken. Hæmartrose efter traume. Symptomgivende…

…iltforsyningen). Derfor har teorien om balancen mellem udbud og efterspørgsel altid været konceptuel og mangler videnskabelig evidens. Som foreslået af Heusch, [1] kan det skyldes…

…derefter, samtidig med at ventrikelvæggen bliver mere kompakt, og non compaction er blevet tolket som et ophør af denne proces. Mekanismen er imidlertid ikke fastslået…

…Fortsat vurdering af vægt, komorbiditet, komplikationer, substitution og prøvesvar Herefter årligt livet ud Vægt, ernæringsstatus, laboratorieprøver, lægemidler, mental sundhed, alkohol, graviditetsspørgsmål og sene komplikationer Hyppigere…

…reproducerbar, efter hvilke måltider den optræder, og om den skyldes måltidets kulhydratindhold, lægemidler, for sen eller utilstrækkelig måltidsinsulin, gastroparese eller anden sygdom. Kontinuerlig glukosemåling, CGM…

…r bølge, en dyb S bølge og en sen, stor R' bølge. Navngivningen følger de samme regler som for Q bølgen og S bølgen. Den…