…MPA og nyrebegrænset ANCA associeret vaskulitis. Patienter med isoleret pauci immun glomerulonefritis og MPO ANCA kan senere udvikle ekstrarenale manifestationer. I klinisk praksis er ANCA…

…hos børn. Den årlige incidens angives til omkring 3 til 27 tilfælde pr. 100 000 børn, med betydelig geografisk og etnisk variation [1]. Medianalderen ved…

…terminalt nyresvigt. Ved klonnegativ proliferativ glomerulonefritis med monoklonale immunglobulindepositioner (PGNMID) er behandlingen mere usikker og skal individualiseres. Nyrefunktionen, proteinurien, biopsiens grad af kronisk skade, patientens…

…PR3 ANCA, tidligere recidiv og granulomatøse manifestationer i luftvejene er forbundet med højere recidivrisiko [1,2]. Patofysiologi Patofysiologien har betydning for både fænotype og behandling…

…ødemer Symptomer relateret til væskeretention og tiltagende stase Det kliniske forløb kan være kronisk og relativt stabilt eller præget af episoder med forværring af hjertesvigt…

…forblive stabile i længere perioder, men kronisk koronarsygdom kan progrediere eller pludselig destabiliseres og føre til et akut koronart syndrom (ACS). De kliniske manifestationer kan…

Definition og patofysiologi Kronisk nyresygdom (CKD) defineres ved abnormiteter i nyrernes struktur eller funktion, som persisterer i mere end 3 måneder og har helbredsmæssige konsekvenser…

…pankreatitis er en hurtigt indsættende inflammation i pancreas, mens kronisk pankreatitis er en langvarig sygdom med smerter, strukturelle forandringer samt risiko for nedsat eksokrin og…

…skal ofte verificeres arterielt [1,2]. Behandlingen omfatter titreret ilt, behandling af den udløsende årsag og om nødvendigt respirationsstøtte med high flow ilt via næsekateter…

…og beslægtede prolaminer, og som hos genetisk disponerede individer giver en kronisk enteropati i den proksimale tyndtarm med cirkulerende sygdomsspecifikke antistoffer [1,2]. Gluten er…

…kirurgi. Baggrund og epidemiologi Obesitas er en af verdens hyppigste kroniske sygdomme. En samlet analyse af 3 663 befolkningsrepræsentative studier med 222 millioner deltagere viste…

…ektopisk fedtaflejring og dysregulering af adipokiner. Obesitas kan dermed være både en selvstændig sygdomstilstand og en medvirkende årsag til eksempelvis type 2 diabetes, kardiovaskulær sygdom…

…der er forbundet med større teknisk vanskelighed, omfatter et tidligere mislykket forsøg, en stump proksimal ende, karbøjning, forkalkning og en okklusionslængde på mindst 20 mm…

…og behandlingsmål Antianginøs behandling ved kronisk koronart syndrom (CCS) er primært rettet mod at reducere myokardieiskæmi og lindre anginasymptomer, samtidig med at tolerabilitet og behandlingsadhærens…

Sammenfatning Behçets syndrom er en kronisk, recidiverende inflammatorisk systemsygdom og en vaskulitis med variabel karstørrelse, som kan ramme arterier og vener af alle størrelser. Tilbagevendende…

…fremmer: Kronisk, lavgradig systemisk inflammation Insulinresistens Abnorm adipokinsignalering Endoteldysfunktion Dyslipidæmi En protrombotisk tilstand Albuminuri og faldende estimeret glomerulær filtrationsrate Udvikling af type 2 diabetes mellitus…

Definition og klinisk klassifikation Hypertensive graviditetsforstyrrelser omfatter kronisk eller præeksisterende hypertension, gestationel hypertension og præeklampsi. Samlet påvirker de cirka 5–15 % af alle graviditeter på…

Definition og patofysiologi Refraktær angina er et kronisk syndrom med vedvarende iskæmiske symptomer trods udtømning af konventionelle behandlingsmuligheder. Tilstanden defineres ved symptomer af mere end…

…på linje med de europæiske retningslinjer. Derfor vil dette kapitel præsentere den nyeste evidens og de nyeste anbefalinger for evaluering og behandling af kronisk koronarsyndrom…

Resumé Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en kronisk autoimmun sygdom med svingende aktivitet og meget varierende organmanifestationer. Diagnosen er klinisk og bygger på en samlet…

…pr. million personår med betydelig geografisk heterogenitet. Incidensen blandt kvinder var ca. 2,0 pr. million personår sammenlignet med 0,28 blandt mænd [1]. Sygdommen…

…peptid. Hos voksne med mistænkt type 1 diabetes analyseres først GAD antistoffer. Ved negativt resultat suppleres der som regel med IA 2 og ZnT8 antistoffer…

Formålet med udredningen Obesitas er en kronisk, heterogen sygdom, hvor biologiske, psykologiske, lægemiddelrelaterede, sociale og miljømæssige faktorer virker sammen. Udredningen må derfor ikke reduceres til…

Definition og patofysiologi Åreforkalkning er en kronisk, inflammatorisk sygdom i arterievæggen, hvor lipidakkumulation, dysfunktion af vaskulære celler, rekruttering af immunceller, remodellering af den ekstracellulære matrix…

…fedme blandt børn og unge steg i de fleste af verdens lande mellem 1990 og 2022. Stigningen forekommer samtidig med vedvarende underernæring i flere regioner…

…endokrint og immunologisk organ, der kommunikerer med hjernen, leveren, skeletmuskulaturen og pancreas via blandt andet leptin, adiponektin, cytokiner og frie fedtsyrer [2]. Energiforbrugets komponenter Det…

Konstriktiv perikarditis: slutstadiet af perikardiebetændelse Konstriktiv perikarditis er resultatet af kronisk betændelse i hjertesækken. I princippet kan alle årsager til perikarditis resultere i konstriktiv perikarditis…

…hverken en særskilt diabetestype eller en formel diagnose. Det må ikke sidestilles med remission af type 2 diabetes. Remission forudsætter pålideligt dokumenteret normoglykæmi uden lægemidler…

…nødvendigvis en iskæmisk mekanisme. Klinisk vurdering og estimering af prætest sandsynlighed Symptomer og klinisk kontekst Vurderingen begynder med den kliniske præsentation, herunder karakteren og stabiliteten…

Det siges ofte, at ca. 80 % af alle hjertestop skyldes akut eller kronisk koronararteriesygdom, hvor sidstnævnte er den mest almindelige. Tallet 80 % forekommer i de…

…klinisk praksis. Kronisk atrieflagren er derimod meget sjælden. Sammenlignet med atrieflimren er atrieflagren således ikke i stand til at vare ved i længere tid. Det…

…skyldes hyponatriæmien? 2. Er hyponatriæmien akut eller kronisk? Svære symptomer kræver omgående behandling med hyperton natriumklorid, uanset om hyponatriæmien er akut eller kronisk. Målet er…

…kan udspringe af en række patofysiologiske mekanismer, der spænder fra akutte reversible tilstande til kronisk og irreversibel myokardie og ledningssystemsskade. Inflammatorisk hjertesygdom forårsaget af infektioner …

…Hos patienter, der får en recidiverende aterotrombotisk eller kardiovaskulær hændelse inden for 2 år under behandling med den maksimalt tolererede statinbaserede behandling, kan et LDL…

…3 ml/min/1,73 m² per år eller typisk morfologi i Mayo klasse 1C til 1E, med særlig forsigtighed ved klasse 1C [1,2]…

…malignitet, kronisk nyresygdom, hjertesvigt, kronisk lungesygdom og fedme [2]. Hos ældre er anæmi ofte multifaktoriel. Omkring en tredjedel af tilfældene har sammenhæng med ernæringsmangel, en…

…alderen. Immunglobulin kan være nødvendigt i kombination med vaccine ved immunsuppression, kronisk leversygdom eller alder 60 år og derover, hvis immunglobulin er tilgængeligt [2]. Baggrund…

…diabetes, rygning, smertekarakter. 2. Mål og aftegn såret; fotografér med lineal i billedet. En størrelsesreduktion på 40 % inden for fire uger forudsiger heling; udebliver reduktionen…

…mistænkes ved kronisk hoste, slimproduktion og recidiverende luftvejsinfektioner, men også ikke produktiv hoste, dyspnø, hæmoptyse og obstruktive symptomer kan forekomme. Diagnosen stilles med HRCT af…

…yderligere immunmodulering med baricitinib eller tocilizumab overvejes. Alle indlagte patienter skal risikovurderes for venøs tromboemboli og blødning. Baggrund og epidemiologi SARS CoV 2 er et…

…evidensbaseret betablokker og mineralokortikoidreceptorantagonist. GLP 1 receptoragonist er især relevant ved type 2 diabetes med fedme eller aterosklerotisk hjerte kar sygdom. Pioglitazon er kontraindiceret ved…

…ikke tilstræbes. Ved kronisk nyresygdom er et Hb omkring 100 til 120 g/L et almindeligt behandlingsinterval, med individualisering efter symptomer og risikofaktorer. Ved cancer…

…visceralt eller ektopisk fedt. To personer med samme BMI kan derfor have meget forskellig metabolisk risiko. Patienter med udtalt type 2 diabetes, søvnapnø eller leverfibrose…

…med højest risiko hos børn under 2 år personer med kronisk hjerte eller lungesygdom, herunder svær astma personer med diabetes mellitus eller anden metabolisk sygdom…

…trods tilstrækkelige muligheder for at sove og med påvirkning af funktionen i dagtimerne. Kronisk insomni defineres som gener mindst tre nætter om ugen i mindst…

…men potentielt reversibel tilstand. Det kronisk dysfunktionelle myokardium ved iskæmisk kardiomyopati er derfor heterogent. Irreversibelt arvæv kan veksle med viabele segmenter, der er dysfunktionelle på…

…omfatte: 1. Vægtudvikling, debutalder, højeste vægt som voksen og perioder med hurtig vægtøgning. 2. Arvelighed for type 2 diabetes, tidlig myokardieinfarkt eller apopleksi, dyslipidæmi, fedme…

…reducerer myokardiets arbejdsbelastning. Levosimendan anvendes ved svær akut eller kronisk hjertesvigt. Overvej akut angiografi hos patienter med ukendt ætiologi for akut svær hjertesvigt. En nylig…

…medicinoverforbrug, søvnforstyrrelse og psykiatrisk komorbiditet er associeret med overgang til kronisk migræne. Patofysiologi Migræne skyldes en genetisk og miljømæssigt betinget tilbøjelighed til ændret excitabilitet og…

…G4 15–29 Kraftigt nedsat G5 < 15 Nyresvigt Albuminuri Albuminuri er en uafhængig risikomarkør for både nyresvigt og kardiovaskulær død: en patient med eGFR…

…situation PCI's væsentligste rolle Kronisk koronarsygdom Symptomlindring ved livsstilsbegrænsende angina trods optimal medicinsk behandling og behandlingsegnet signifikant stenose STEMI Akut reperfusion med primær PCI…

…kronisk tromboembolisk obstruktion eller en række øvrige tilstande. Da flere mekanismer kan være til stede samtidig, skal diagnostik og klassifikation integrere hæmodynamik med patientens kliniske…

…brystafledningerne (R bølgeprogressionen) kan afsløre tidligere infarkt, grenblok, kronisk lungesygdom eller bare en forkert placeret elektrode. Denne artikel gennemgår, hvordan du vurderer R bølgen systematisk…

…men hos ældre, skrøbelige personer, patienter med kronisk hjerte eller lungesygdom og immunsupprimerede kan RSV forårsage pneumoni, respirationssvigt og forværring af grundsygdommen. Det kliniske billede…

…kronisk lungesygdom, akut belastning af højre ventrikel og ledningsforstyrrelser. Hos patienter med mistanke om arytmogen højre ventrikel kardiomyopati er en lille forsinkelse i S bølgens…

…D vitaminomsætning kronisk inflammation nedsat mekanisk belastning og muskelfunktion forringet knoglekvalitet, som ikke fuldt afspejles af DXA øget faldrisiko Eksempelvis medfører type 2 diabetes ofte…

…kronisk hoste, dyspnø, hvæsen eller nedsat fysisk præstationsevne. Mistanke om astma eller KOL: diagnose og opfølgning. Risikogrupper: rygere eller tidligere rygere over 40 år med…

Definition og patofysiologi Type 2 diabetes mellitus (T2DM) er en væsentlig kardiovaskulær risikotilstand. Den er forbundet med en to til firedobling af den livslange risiko…

…af type 2 diabetes bør ikke vælges alene ud fra HbA1c. Før intensivering bør diagnose, adhærens, levevaner, nyrefunktion og individuelt behandlingsmål revurderes. Hos patienter med…

…epidemiologi Hvorfor ældre har brug for en særlig vaccinationsstrategi Risikoen for svær infektion stiger gradvist med alderen, men alder samvirker med kronisk hjerte eller lungesygdom…