…ødemer Symptomer relateret til væskeretention og tiltagende stase Det kliniske forløb kan være kronisk og relativt stabilt eller præget af episoder med forværring af hjertesvigt…

…forblive stabile i længere perioder, men kronisk koronarsygdom kan progrediere eller pludselig destabiliseres og føre til et akut koronart syndrom (ACS). De kliniske manifestationer kan…

Definition og patofysiologi Kronisk nyresygdom (CKD) defineres ved abnormiteter i nyrernes struktur eller funktion, som persisterer i mere end 3 måneder og har helbredsmæssige konsekvenser…

…der er forbundet med større teknisk vanskelighed, omfatter et tidligere mislykket forsøg, en stump proksimal ende, karbøjning, forkalkning og en okklusionslængde på mindst 20 mm…

…og behandlingsmål Antianginøs behandling ved kronisk koronart syndrom (CCS) er primært rettet mod at reducere myokardieiskæmi og lindre anginasymptomer, samtidig med at tolerabilitet og behandlingsadhærens…

…fremmer: Kronisk, lavgradig systemisk inflammation Insulinresistens Abnorm adipokinsignalering Endoteldysfunktion Dyslipidæmi En protrombotisk tilstand Albuminuri og faldende estimeret glomerulær filtrationsrate Udvikling af type 2 diabetes mellitus…

Definition og klinisk klassifikation Hypertensive graviditetsforstyrrelser omfatter kronisk eller præeksisterende hypertension, gestationel hypertension og præeklampsi. Samlet påvirker de cirka 5–15 % af alle graviditeter på…

Definition og patofysiologi Refraktær angina er et kronisk syndrom med vedvarende iskæmiske symptomer trods udtømning af konventionelle behandlingsmuligheder. Tilstanden defineres ved symptomer af mere end…

Definition og patofysiologi Åreforkalkning er en kronisk, inflammatorisk sygdom i arterievæggen, hvor lipidakkumulation, dysfunktion af vaskulære celler, rekruttering af immunceller, remodellering af den ekstracellulære matrix…

…på linje med de europæiske retningslinjer. Derfor vil dette kapitel præsentere den nyeste evidens og de nyeste anbefalinger for evaluering og behandling af kronisk koronarsyndrom…

Ekkokardiografi Konstriktiv perikarditis: slutstadiet af perikardiebetændelse Konstriktiv perikarditis er resultatet af kronisk betændelse i hjertesækken. I princippet kan alle årsager til perikarditis resultere i konstriktiv…

…nødvendigvis en iskæmisk mekanisme. Klinisk vurdering og estimering af prætest sandsynlighed Symptomer og klinisk kontekst Vurderingen begynder med den kliniske præsentation, herunder karakteren og stabiliteten…

CPR Det siges ofte, at ca. 80 % af alle hjertestop skyldes akut eller kronisk koronararteriesygdom, hvor sidstnævnte er den mest almindelige. Tallet 80 % forekommer i…

…kan udspringe af en række patofysiologiske mekanismer, der spænder fra akutte reversible tilstande til kronisk og irreversibel myokardie og ledningssystemsskade. Inflammatorisk hjertesygdom forårsaget af infektioner …

…på hyponatremin? 2. Är hyponatremin akut eller kronisk? Svåra symtom kräver omedelbar behandling med hyperton natriumklorid, oavsett om hyponatremin är akut eller kronisk. Målet är…

…G4 15–29 Kraftigt nedsatt G5 < 15 Njursvikt Albuminuri Albuminuri är en oberoende riskmarkör för både njursvikt och kardiovaskulär död — en patient med eGFR…

…hur ett maximalt blås ser ut. Patienten sitter upprätt med båda fötterna i golvet och får inte böja sig framåt under utandningen. 2. Sätt näsklämman …

…men potentielt reversibel tilstand. Det kronisk dysfunktionelle myokardium ved iskæmisk kardiomyopati er derfor heterogent. Irreversibelt arvæv kan veksle med viabele segmenter, der er dysfunktionelle på…

…Hos patienter, der får en recidiverende aterotrombotisk eller kardiovaskulær hændelse inden for 2 år under behandling med den maksimalt tolererede statinbaserede behandling, kan et LDL…

…mellem infarkter efter deres mekanisme: Type 1 myokardieinfarkt: Akut ruptur eller erosion af en aterosklerotisk plaque med koronartrombose. Type 2 myokardieinfarkt: Akut myokardieiskæmi forårsaget af…

…kronisk tromboembolisk obstruktion eller en række øvrige tilstande. Da flere mekanismer kan være til stede samtidig, skal diagnostik og klassifikation integrere hæmodynamik med patientens kliniske…

…kardiogent chok). N Engl J Med 2021; 385:516 525 Indikationer Alvorligt venstre ventrikelsvigt, akut eller kronisk. Alvorligt biventrikulært svigt, akut eller kronisk. Alvorligt venstre…

…ordineras. Vid kronisk anemi där orsaken är behandlingsbar — järnbrist, B12 brist, folatbrist — är transfusion sällan rätt åtgärd. Kontraindikationer Anemi som kan korrigeras med järn, B12…

…mätningar vid minst två tillfällen, och helst bekräftelse med hemmamätning eller 24 timmarsregistrering — gränserna för dessa är lägre än för mottagningsmätning. Klassificering av mottagningsblodtryck Kategori…

…KOL exacerbation med pH < 7,35 Bilevel NIV IPAP 12–15 och EPAP 4–5 cmH₂O Höj IPAP i steg om 2–3 cmH₂O…

…peroral uppföljning eller piperacillin tazobaktam 4 g x 3 iv Urosepsis med chock cefotaxim 2 g x 3 iv Normaldos efter stabilisering eller piperacillin tazobaktam…

…85 mmHg vid kronisk hypertoni eller vid tecken på otillräcklig perfusion Diures 0,5 mL/kg/h Laktat Sjunkande Clearance 10 % per 2 h är…

…uretralt vid misstänkt uretraskada. Indikationer Akut urinretention. Kronisk urinretention med njurpåverkan eller stor residualurin. Behov av exakt diuresmätning hos kritiskt sjuk patient. Peri och postoperativt…

…nedsat nyrefunktion). Patienter med astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, høfeber eller næsepolypper (øget risiko for overfølsomhedsreaktioner, såsom astmaanfald, angioødem eller nældefeber med NSAID'er). Alkoholforbrug kan…

…1,73 m². Fordele ved MDRD eGFR Klinisk anvendelighed: MDRD ligningen har været medvirkende til at identificere og iscenesætte kronisk nyresygdom (CKD), hvilket letter tidlig…

…akut Hjertesvigt (HF), kronisk Bradykardi (andet alternativ) Høj dosis : 10,0 20,0 μg/kg/min. Højdosis dopamin inducerer desuden α1 stimulering og dermed…

…forbundet med dårligere resultater. Ubeskyttet venstre hovedsygdom : Øger kompleksiteten og risikoen. Perifer vaskulær sygdom (PVD) : Indikerer systemisk aterosklerose. Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) : Forbundet med højere…

…postnasalt dryp, gastroøsofageal reflukssygdom og astma alene eller i kombination står for over 90% af tilfældene af kronisk hoste med normalt røntgenbillede af thorax. En…

…eller type 2 skal serumkreatinin og kalium monitoreres nøje efter opstart, og urin albumin/kreatinin ratio (UACR) bør gentages en til fire gange årligt med…

…kardiomyocytter i en klinisk situation med akut myokardieiskæmi og diagnosticeres i henhold til den fjerde universelle definition af MI. Type 1 MI er generelt relateret…

…for nylig er kommet sig efter myokardieinfarkt eller akut koronarsyndrom. Patienter med stabil eller kronisk aterosklerotisk koronarsygdom, hvoraf mange tidligere har haft et akut koronarsyndrom…

…Type 2 MI forårsaget af ubalance mellem ilttilførsel og iltbehov, uafhængigt af akut aterotrombose Type 3 Kardial død med mistænkt akut iskæmi før biomarkørbekræftelse Type…

…depolarisering under ventrikulær sammentrækning. Depolariseringens retning (og dermed den elektriske akse) er generelt langs med hjertets længdeakse (til venstre og nedad). Figur 38 viser koordinatsystemet…

…depolarisering under ventrikulær sammentrækning. Depolariseringens retning (og dermed den elektriske akse) er generelt langs med hjertets længdeakse (til venstre og nedad). Figur 38 viser koordinatsystemet…

…TSAT) under 20%. Jernmangel kan forekomme uafhængigt af anæmi og er et udbredt problem, som forekommer hos op mod 55% af patienter med kronisk hjerteinsufficiens…

…påviser troponin hos cirka 20–50 %. Den større analytiske sensitivitet forbedrer den diagnostiske nøjagtighed og den negative prædiktive værdi hos patienter med mistænkt akut koronarsyndrom…

…angina forårsaget af sygdom i det behandlede segment. De kliniske konsekvenser spænder fra asymptomatisk angiografisk sygdom til kronisk koronart syndrom (CCS), akut koronart syndrom (ACS)…

…mulige årsager til shock. Patienter med moderat til svær kronisk nyresygdom har en større komorbiditetsbyrde og øget risiko for komplikationer under indlæggelse, herunder alvorlig blødning…

…Estimeret glomerulær filtrationsrate Rapporterede estimater omfatter en risiko på cirka 0–2 % hos patienter med en eGFR på 30–44 mL/min/1.73 m2…

…med ezetimib, hvor det er relevant. Dokumenteret klinisk aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD) og FH er de primære situationer, hvor disse lægemidler er godkendt. Ved kronisk…

…symptomer eller progrediere til kronisk ekstremitetstruende iskæmi (CLTI). Klinisk præsentation og symptomer Asymptomatisk og atypisk sygdom Færre end halvdelen af patienter med PAD har typiske…

…forbundet med en reduktion i reinfarkt på cirka 30–40 % og i dødelighed på cirka 35–45 %. Ved kronisk koronarsyndrom er rygestop forbundet med en…

…Diagnostiske overvejelser Type 1 Kontrastopladning i arterievæggen med flere lumen eller radiolucente kanaler Det klassiske udseende, som sædvanligvis er let at genkende Type 2 Lang…

…afhænger af flere interagerende faktorer: Det iskæmiske stadie: akut, under udvikling eller kronisk Iskæmiens sværhedsgrad, og om der er opstået infarkt Myokardieinvolveringens udbredelse og grad…

…større og klinisk betydende blødninger. Langvarig trombocythæmmende behandling efter STEMI er forbundet med en reduktion på cirka 25% i recidiverende infarkt, apopleksi eller kardiovaskulær død…

Definition og patofysiologi Type 2 diabetes mellitus (T2DM) er en væsentlig kardiovaskulær risikotilstand. Den er forbundet med en to til firedobling af den livslange risiko…

…større eller livstruende blødning. Den kliniske præsentation, det vil sige ACS eller kronisk koronarsyndrom (CCS). Om og hvordan PCI er udført. Behovet for non kardiel…

…Diameteren af den regurgiterende stråle måles i PLAX og sammenlignes derefter med diameteren af LVOT. En strålediameter, der er mindre end 25 % af LVOT diameteren…

…klinisk praksis. Kronisk atrieflagren er derimod meget sjælden. Sammenlignet med atrieflimren er atrieflagren således ikke i stand til at vare ved i længere tid. Det…

…medfødt hjertesygdom, diabetes mellitus (både type 1 og type 2), fedme, rygning, obstruktiv søvnapnø og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Desuden prædisponerer visse andre takyarytmier for…

…derfor at hæve serumnatrium med maksimalt 8 mEq/L inden for de første 24 timer. Hyponatriæmi af ukendt varighed : Disse tilfælde håndteres som kronisk hyponatriæmi…

…undersøgelse. BMJ Open 2014;4:e006462. Deasy C, Bray J, Smith K, et al. Hængningsassocierede hjertestop uden for hospital i Melbourne, Australien. Emerg Med 2013…

…inflammation resultere i forhøjede cTnT niveauer. Selvom både troponin T og I kan være kronisk forhøjede hos patienter med nyresvigt, er dette mere udtalt for…

…akut Hjertesvigt (HF), kronisk Bradykardi (andet alternativ) Høj dosis : 10,0 20,0 μg/kg/min. Højdosis dopamin inducerer desuden α1 stimulering og dermed…

EKG Myokardieiskæmi og -infarkt Koronararteriesygdom (iskæmisk hjertesygdom) Koronararteriesygdom, som er synonymt med iskæmisk hjertesygdom, er den mest almindelige form for hjerte kar sygdom. Den har…