…dobbeltsidig lungetransplantation. Hos udvalgte patienter med Eisenmengers syndrom kan dobbeltsidig lungetransplantation efterfølges af perkutan lukning af en atrieseptumdefekt efter tre til seks måneder [1]. I…

Sammenfatning Diabetisk gastroparese defineres som typiske øvre gastrointestinale symptomer, objektivt forsinket ventrikeltømning af fast føde og fravær af mekanisk obstruktion. Hyppige symptomer er kvalme, opkastning…

…ikke forsinkes, men tiamin bør gives før eller samtidig med fortsat kulhydrattilførsel [7]. Baggrund og epidemiologi Begreber Wernicke Korsakoffs syndrom omfatter to kliniske faser af…

…forlængelse af QT intervallet, hvilket er associeret med udvikling af polymorf ventrikulær takykardi (VT) i form af TdP. Patofysiologien beror på en forsinket repolarisering af…

…STEMI, ved tidlig invasiv strategi ved NSTE ACS og når angiografien er forsinket. Behandlingen følger strategien, ikke kun diagnosen Som det fremgår af figur 1…

…til forsinket repolarisering og en øget risiko for livstruende arytmiske hændelser. Hjørnestenen i behandlingen af LQTS er livsstilsændringer, farmakoterapi og, i højrisikotilfælde, implantation af udstyr…

…en klinisk situation, ikke en diagnose. Omkring 15 til 20 procent af de patienter, der henvender sig i akutmodtagelsen med akutte abdominalsmerter, har behov for…

Resumé Respirationssvigt betyder, at respirationssystemet ikke kan opretholde tilstrækkelig iltning, tilstrækkelig elimination af kuldioxid eller begge dele. Tilstanden er et fysiologisk syndrom, ikke en enkelt…

Grundprincip Anafylaksi er en hurtigt indsættende systemisk overfølsomhedsreaktion, der kan give livstruende påvirkning af luftvej, respiration eller kredsløb. Hudsymptomer kan mangle, og kredsløbsshock behøver ikke…

…Dette menes at skyldes forsinket (og dermed elektrisk uhindret) depolarisering i det iskæmiske område. Fragmenteret QRS kompleks Definitionen af fragmenterede QRS komplekser (figur 2) er…

…1,4,5]. Forsinket præsentation er ikke en grund til at afstå fra operation. Baggrund og epidemiologi Cauda equina består af lumbale, sakrale og coccygeale…

…som skyldes nedsat renalt respons på argininvasopressin. Graviditetsrelateret diabetes insipidus skyldes oftest øget nedbrydning af argininvasopressin via placentær vasopressinase. Primær polydipsi er den vigtigste differentialdiagnose…

…delvist uden for det specialiserede ledningssystem. Denne langsomme udbredelse fører til en forsinket og unormal aktiveringssekvens af højre ventrikel, hvilket resulterer i et forlænget og…

…tidlige periode efter hændelsen særligt sårbar, og forsinket intensivering af den lipidsænkende behandling kan udsætte patienterne for en undgåelig risiko. Aktuelle retningslinjer støtter derfor en…

…blandt kvinder på verdensplan og i USA. I USA tilskrives en betydelig andel af dødsfaldene blandt kvinder CVD. Den kardiovaskulære sygdomsbyrde hos kvinder omfatter koronar…

…dosisanbefalinger bygger på kreatininclearance efter Cockcroft Gault, mens moderne klinisk vurdering af nyrefunktionen bygger på CKD EPI [2 4]. Hvis eGFR angives i mL/min…

…stamafdelingen forsinke empirisk antibiotika [1]. Praktisk mål: giv den første dosis bredspektret antibiotikum inden for 60 minutter fra triage eller ankomst. Dette understøttes af internationale…

…hvis initiale fund er mindre entydige. Det definerende elektrokardiografiske træk er fravær af vedvarende ST segment elevation. Dette indebærer ikke lav risiko: Patienter med NSTE…

…kardiovaskulære interventioner. Dressler syndrom forekommer nu hos færre end 1 % af patienter med AMI og ses overvejende efter større infarkter og/eller forsinket reperfusion. Den…

…dog ikke altid. Forsinket erkendelse kan medføre udvikling af vaskulær remodellering og nyrepåvirkning, så hypertension persisterer trods korrektion af den udløsende lidelse. Tidligere diagnose er…

…under fysisk aktivitet). Sinusarrest og sinuspause (periodisk manglende udledning af impulser). Sinoatrialt blok (forsinket eller blokeret impulsledning mellem sinoatrialknuden og atriet). Alle disse tilstande er…

…alvorlige forgiftninger, hvor patienten når hospitalet tidligt. Gavnen af begge metoder falder brat med tiden efter indtagelsen, og begge kan skade patienten gennem aspiration. Kontakt…

…cyanotisk eller marmoreret. Kapillærfyldningen er forsinket, og den venøse fyldning kan være reduceret. Andre mulige fund omfatter muskelstivhed og bortfald af dybe senereflekser. Pulsslagene er…

…Incidensen er faldet gennem de seneste årtier, muligvis som følge af mindre rygning og bedre blodtrykskontrol. Kvinder rammes cirka 1,3 gange hyppigere end mænd…

…samtidig brug af andre stoffer. Ved inhalation indtræder effekten inden for minutter og når hurtigt sit maksimum. Ved oralt indtag er virkningsindtrædelsen forsinket og mindre…

…i samme eller modsatte fod Diagnosen overses eller forsinkes ofte. I europæiske opgørelser har omkring halvdelen af patienterne haft en diagnostisk forsinkelse med en rapporteret…

…modtager af organ fra seropositiv donor, betegnet D+/R−. Modtagere af allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation, især ved graft versus host sygdom, kortikosteroidbehandling, T celledepletion eller forsinket…

…forsinket eller individualiseret vurdering. Sygdomsspecifik genetisk arkitektur HCM er overvejende forbundet med varianter, der påvirker sarkomerproteiner, særligt MYH7 og MYBPC3. Hos cirka 40–60 % af…

…syrelomme (acid pocket) af ubufret mavesyre ved den squamocolumnære overgang, som hos patienter med hiatushernie lettere når distale øsofagus [3],[4]. Forsinket ventrikeltømning forekommer hos…

…derhjemme: mindre mad, mere stress, ofte binyrebarkhormon, ofte forringet nyrefunktion. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korrektionsdosis som tre separate linjer i medicinlisten. Glukosemål på sengeafsnit Situation…

…af kardiogent shock. Ved NSTE ACS kan en strategi med koronarangiografi og efterfølgende revaskularisering iværksættes tidligt, forsinket eller selektivt efter initial medicinsk behandling. Tilstedeværelsen af…

…nyresygdom ved systemisk lupus erythematosus (SLE) og forekommer hos ca. 30 til 60 procent af patienterne. Den kan være klinisk diskret trods udtalt histologisk aktivitet…

…klinisk betydningsfuld af tre grunde: 1. Forsinket diagnose kan betyde, at muligheden for reperfusion går tabt. 2. Infarkten kan være den første manifestation af atrieflimren…

…over AV blokke Impulsoverledning fra atrierne til ventriklerne kan være forsinket eller blokeret. Disse tilstande kaldes atrioventrikulære (AV) blokke, som inddeles efter graden af blok…

…kliniske afgrænsning vanskeliggøres af, at almindelige graviditetsrelaterede symptomer, såsom dyspnø, træthed og benødemer, også forekommer ved systolisk hjertesvigt. Dette kan bidrage til forsinket diagnostik og…

…Trangboddhed, begrænset adgang til vand, høj forekomst af impetigo og forsinket adgang til sundhedsvæsenet bidrager sandsynligvis. Faryngitisassocieret PSGN ses hyppigere i de kolde årstider, mens…

…shock hyppigst svær venstre ventrikel dysfunktion (LV dysfunktion), som tegner sig for cirka 80% af tilfældene. Andre årsager omfatter akutte mekaniske komplikationer—navnlig ventrikelseptumdefekt (VSD…

…symptomer Det karakteristiske symptom, der bør udløse STEMI forløbet, er brystsmerter af iskæmisk karakter, selv om dyspnø også kan være et debutsymptom. Patienter og pårørende…

…medmindre patienten har livstruende blødning eller skal gennemgå et indgreb med høj blødningsrisiko. Caplacizumab forkorter tiden til normalisering af trombocyttallet og reducerer eksacerbationer, refraktær sygdom…

…reoperation, hæmatom og forsinket genoptagelse af den vanlige antikoagulation. Cirka 15 procent af patienter i langvarig antikoagulationsbehandling skal hvert år holde en midlertidig behandlingspause. Alligevel…

…venstre atrium og venstre ventrikel. Decelerationstiden er forlænget under forhold, der fører til en forsinket udligning af trykgradienten. Omvendt forkortes decelerationstiden, hvis venstre ventrikels compliance…

…skal der straks tages bloddyrkning, men empirisk antibiotika og dexamethason må ikke forsinkes af CT scanning (CT) eller en vanskelig lumbalpunktur. Målet er behandlingsstart inden…

…kan gøres straks, men behandlingen må aldrig forsinkes. Voksne gives hydrokortison 100 mg intravenøst eller intramuskulært og hurtig infusion af isotonisk natriumklorid, derefter hydrokortison 200…

…meningitis er tiden til antibiotika det, der redder patienten; punkturen må aldrig forsinke den. Indikationer Mistanke om meningitis eller encefalitis. Mistanke om subaraknoidalblødning med normal…

…ventriklerne. Den atriale impuls skal passere gennem den atrioventrikulære knude, som forsinker impulsen på grund af dens langsomme ledning, før impulsen kan nå ventriklerne. De…

…ikke forsinkes ved sepsis eller kredsløbsmæssig ustabilitet [1]. Urosepsis betegner sepsis med sandsynligt eller verificeret fokus i urinvejene. Sepsis defineres som livstruende organdysfunktion forårsaget af…

…den vigtigste behandlelige årsag. Intravenøs aciclovir skal derfor indledes straks ved klinisk mistanke og må ikke forsinkes af neuroradiologi eller lumbalpunktur. Hos voksne og børn…

…Denne virkningsmekanisme forsinker faldet i nyrefunktionen på en måde, der rækker ud over den blot blodtrykssænkende effekt. Vurdering og klinisk undersøgelse Før initiering af ACE…

…og immunsuppression. Patofysiologi Ved kalkuløs kolecystitis sætter en sten sig som regel fast i galdeblærehalsen eller ductus cysticus. Vedvarende obstruktion giver distension af galdeblæren, forhøjet…

…billeder, der taler for akut koronarokklusion, er tidsafhængige tilstande. Beslutningen om omgående reperfusion træffes på baggrund af symptomer, EKG og hæmodynamik. Vent ikke på troponin…

…110 per minut Mindst 110 per minut Bradykardi eller arytmi PEF Over 50 procent af personbedste eller forventet 33 til 50 procent Under 33 procent…

…stærk klinisk mistanke, især ved neurologiske symptomer, må behandlingen ikke forsinkes af grænseværdier eller af ventetid på supplerende prøvesvar. Hæmolyse mistænkes ved retikulocytose, forhøjet laktatdehydrogenase…

…så snart det er muligt, men må ikke forsinke konverteringen hos den ustabile patient. Frekvensregulering hos den stabile patient Lægemiddel Situation Kommentar : : : Betablokker (metoprolol) Førstevalg…

…anden aktiv og sikkert tilgængelig lokalisation, men behandling af akut organtruende sygdom må ikke forsinkes i afventning af biopsi. Organtruende eller livstruende GPA behandles med…

Sammenfatning Hypofyseinsufficiens betegner mangel på et eller flere hypofysehormoner som følge af sygdom i hypofysen eller hypothalamus. Hos voksne skyldes tilstanden oftest en sellær eller…

…samt ved uforklaret blødning, iskæmi eller neurologisk udfald. Behandlingen styres først af fysiologien. Ukontrolleret ekstern blødning behandles straks med direkte kompression, sårtamponade og om nødvendigt…

…efterfulgt af gentagne doser eller infusion Mistænkt binyrebarkkrise Giv binyrebarkhormon omgående. Vent ikke på prøvesvaret. Tag S kortisol og ACTH først, hvis det ikke forsinker…

…akut abdomen . Forestillingen om, at opioid maskerer diagnosen, er modbevist; den forsinker tværtimod udredningen. Forberedelser og udstyr En fungerende venevej og infusionsvæske. Pulsoximeter, blodtryksmanchet, ur…

Sammenfatning Osteoporose er en systemisk skeletsygdom, hvor lav knoglemasse og forringet knoglekvalitet medfører øget risiko for fragilitetsfraktur. Den klinisk vigtigste konsekvens er frakturen, ikke en…

…uforklaret systemisk inflammation hos en patient i peritonealdialyse. Diagnosen kræver mindst to af følgende: typiske symptomer eller uklart dialysat, leukocytter i dialysatet over 100 × 10^6…