…andet panel). Under normale omstændigheder bevæger den elektriske impuls sig fra atrierne til ventriklen via den atrioventrikulære (AV) knude. Den elektriske impuls kan ikke bevæge…

Arytmier og arytmologi ECG Aberrant ventrikulær overledning (aberrancy, aberration) Aberrant overledning er ikke en arytmimekanisme; det er en ventrikulær overledningsforstyrrelse . Det diskuteres i dette kapitel…

…en rigtig gigant. Under sin forelæsning sagde professor Yusuf, at han ikke var særlig imponeret over de nuværende retningslinjer. Han sagde, at retningslinjerne har en…

…anden form for skade på de oprindelige (egne) klapper for at blive sårbare og kontaminerede af bakterier. Infektioner er vanskelige at helbrede, fordi hjerteklapperne ikke…

…to forskellige sæt piezoelektriske krystaller; det ene sæt til at sende ultralyd og det andet til at analysere reflekterede lydbølger. Hovedforskellen mellem Doppler med kontinuerlig…

…hos atleter og under søvn; i disse scenarier bør det ikke betragtes som unormalt. På den anden side betragtes sinusbradykardi, der udvikler sig under fysisk…

…og kliniske implikationer Et sinoatrialt stop opstår, når den sinoatriale knude ikke afgiver en impuls i ≥2 sekunder. Manglende udladning af en impuls inden for…

…med muligt ACS, et ikke diagnostisk EKG og normalt initialt troponin kan observeres i en brystsmerteenhed eller i et andet ikke intensivt regi, mens seriel…

…BSA} ) Definition af aortaaneurisme Sinus af Valsalva 45 mm. Ethvert andet segment 40 mm i diameter. Tærskelværdier for operation Tærskelværdi for operation Relevant patientkategori 27…

…efter et nyligt MI. Myokardieskade er noget andet end MI. Det betegner frigivelse af hjertetroponin, som ikke opfylder kriterierne for iskæmisk myokardieinfarkt. Den kan være…

…anvendes til at reducere low density lipoproteinkolesterol (LDL C), især når statiner ikke tåles, eller når LDL C fortsat ligger over målet trods maksimalt tolereret…

…stærkt forbundet med koronararteriesygdom og myokardieinfarkt. Sammenhæng er dog ikke det samme som årsagssammenhæng . En årsag er noget helt andet. Det tog omkring 50 år…

…kardiometaboliske sundhed indeholder de mest fordelagtige kostmønstre generelt flere minimalt forarbejdede, fiberrige og bioaktive fødevarer, herunder frugt, ikke stivelsesholdige grøntsager, bønner, fuldkorn, nødder og frø…

…hyppigste kilde til EMI, men radiofrekvensprocedurer, nervestimulatorer og andet elektronisk udstyr kan også interferere med enhedens funktion. De kliniske konsekvenser afhænger af enheden, patientens pacingafhængighed…

…indtrængen af inflammatoriske celler i intima og trombedannelse. Åreforkalkning er derfor ikke blot en forstyrrelse i lipidlagringen. Biologien omfatter: akkumulering og modifikation af lipider i…

…hjertesygdomme kan dog være forbundet med atrieflagren. Sammenlignet med flere andre supraventrikulære takyarytmier forekommer atrieflagren ikke blandt ellers raske personer. Atrieflagren forårsager karakteristiske EKG forandringer…

…eller hypertrofiske under patologiske omstændigheder. Hvad angår ventrikelforstørrelse, kan EKG' et ikke skelne mellem dilatation og hypertrofi, hvilket er grunden til, at nogle eksperter har…

…sænker pulmonalarterietrykket uden at øge myokardiets iltforbrug. Den inotrope effekt af levosimendan påvirkes ikke af samtidig brug af betablokkere. Den vasodilaterende effekt reducerer preload og…

…er måske ikke synlige på overflade EKG. Oversensing kan også forekomme, når elektriske hændelser i det ene kammer registreres af ledningen i det andet kammer…

…iskæmi Hypertension (især patienter med ikke selektive β blokkere) Langvarig brug kan være kardiotoksisk. Adrenalin Chok (ethvert) Hjertestop Bronkospasme Anafylaksi Bradykardi (andet alternativ) Infusion : 0…

…i den modsatte retning (med uret, clockwise), resulterer det i et andet EKG mønster, som kaldes typisk reverseret flimren. I det typiske kredsløb er der…

…abdominalt aortaaneurisme og forkalkende aortaklapstenose. Lp(a) er ikke associeret med venøs tromboemboli i prospektive epidemiologiske studier. Dets biologiske virkninger synes at adskille sig fra…

…prækapillær PH, blandt andet fordi denne værdi er blevet anvendt i behandlingsstudier af pulmonal arteriel hypertension (PAH). Grænsen er ikke absolut: Patientens fænotype, risikofaktorer for…

…i det desmosomale gen PKP2 er den mest almindelige. Mutationer i ikke desmosomale gener er mindre almindelige. Følgende gener er forbundet med ARVC: CTNNA3 DES…

…Sygdom i stor højde Aspiration Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) Bronkospasme (astma) Andet: Koma Centrale hypoventilationssyndromer Neuromuskulære sygdomme Anæmi Det naturlige forløb af asfyksi Hvis ventilationen…

…aflastning af vena cava kan opnås ved at bruge et kilebræt (eller et andet hårdt materiale) til at vippe kroppen 15 til 30° mod venstre…

…iskæmi Hypertension (især patienter med ikke selektive β blokkere) Langvarig brug kan være kardiotoksisk. Adrenalin Chok (ethvert) Hjertestop Bronkospasme Anafylaksi Bradykardi (andet alternativ) Infusion : 0…

…fra et ektopisk fokus i ventriklerne, vil sprede sig unormalt (fordi impulsen ikke kom ind i ventriklerne gennem His bundtet). Unormal depolarisering vil derfor føre…

…i sig selv være belastende. Heldigvis kan de fleste børn (selv de yngste) distraheres af en forælder eller andet personale. Det kan anbefales at distrahere…

…dødelighed. Ventriklens dimensioner måles med en elektronisk skydelære, hvor spidserne placeres ved grænsefladen mellem det komprimerede myokardium og det ikke komprimerede myokardium (dvs. trabekler). Det…

…Det intraperikardielle tryk kan nå et punkt, hvor ventriklerne og atrierne ikke længere kan slappe normalt af, og ventriklerne kan endda blive komprimeret under diastolen…

…ejektionsfraktion (EF), fraktioneret sortering (FS) osv. belyser ikke regionale variationer i kontraktil funktion eller effektivitet af longitudinal, radial og cirkumferentiel sammentrækning. Metoder som ejektionsfraktion kan…

…myokardiet, men i mindre grad, og derfor skinner myokardiet ikke så tydeligt på ultralydsbilledet (figur 2). Ultralydsbølger reflekteres primært i grænsefladen mellem medier (væv, væsker…

EKG Ledningsdefekter AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før…

…En betydelig andel præsenterer sig med NSTEMI, selv om STEMI forekommer hos cirka en tredjedel. Patienter med MINOCA relateret STEMI har generelt ikke prodromer før…

…En anden infusion kan startes, hvis den første infusion ikke resulterer i konvertering til sinusrytme inden for 15 minutter efter afslutningen af infusionen. Anbefalet anden…

…medføre hypotension, mild azotæmi og kaliumretention. En anden central bivirkningsmekanisme relaterer sig imidlertid til potentiering af kininer. ACE enzymet metaboliserer bradykinin og andre tachykininer, såsom…

…af både viabelt og ikke viabelt myokardium samt koronar anatomien og muligheden for revaskularisering afgør billeddiagnostikkens kliniske betydning. Historisk blev revaskularisering anset for at kunne…

…eller iskæmi. Iskæmi udløses almindeligvis af fysisk anstrengelse, emotionel stress eller anden fysiologisk belastning, men kan også opstå i hvile eller forblive klinisk stum. Den…

…at den første vektor i figur 7 ikke omtales her, da den hører til atrieaktiviteten. Den anden vektor: den ventrikulære (interventrikulære) skillevæg Ventrikelseptumet modtager Purkinje…

…Figur 1 A). Konkave ST segmentforhøjelser er på den anden side langt mindre sandsynlige som følge af iskæmi (Figur 1 B). Dette bemærkes i både…

…kan ikke ses nogen P bølge, QRS kompleks eller T bølge. Dette er patognomonisk (unikt) for ventrikelflimmer og må ikke forveksles med nogen anden arytmi…

…alvorlig hypotension. Clonidin anbefales ikke til de fleste patienter med alvorlig kardiovaskulær sygdom eller til patienter, der på anden måde er hæmodynamisk ustabile. Fordelen ved…

…kan påbegyndes uden afbrydelse som fortsættelsesbehandling efter den første etårige behandling med Ticagrelor 90 mg eller behandling med en anden adenosindifosfat (ADP) receptorhæmmer til patienter…

…anden eller tredje grad, der varer i op til få sekunder. Den AV nodale ledningsforsinkelse er frekvensafhængig. His Purkinje systemet påvirkes generelt ikke direkte af…

…De kliniske konsekvenser er særligt alvorlige, når pulmonal vaskulær obstruktion ledsages af begrænset kardiopulmonal reserve eller anden ugunstig komorbiditet. Klassifikationen af akut LE omfatter fire…

…persisterende, langvarigt persisterende og permanent – og bestemmes ikke alene af den tilsyneladende hyppighed eller varighed af dokumenterede episoder. Det centrale behandlingsmål er forebyggelse af tromboemboliske…

…Dette koncept er klinisk relevant, fordi den kardiovaskulære risiko kan persistere trods relevant lipidsænkende behandling og anden retningslinjebaseret behandling. Antiinflammatorisk behandling sigter mod at reducere…

…tegn på fedme eller øget abdominal fedme. Etnicitetsspecifikke grænseværdier er lavere eller på anden måde modificerede i nogle populationer. Kardiometaboliske mekanismer Visceralt og ektopisk fedt…

…billeddiagnostik kan også afklare mekanismen bag et akut koronarsyndrom (ACS), særligt når angiografien ikke viser signifikant obstruktiv sygdom, eller når den skyldige læsion er usikker…

…tegner sig for en betydelig andel af pludselige hjertedødsfald hos unge idrætsudøvere. Klinisk kan de kategoriseres efter, om de er: Ikke associeret med iskæmi Associeret…

…CAC) er en non invasiv metode til påvisning og kvantificering af forkalket koronar aterosklerotisk plak. Undersøgelsen udføres med en ikke kontrastforstærket, elektrokardiografisk gated computertomografiundersøgelse (CT)…

…forekommer hos cirka 10% af ikke overvægtige personer og hos op til 65% af patienter med metabolisk syndrom. En betydelig andel udvikler metabolisk dysfunktionsassocieret steatohepatitis…

…Ikke obstruktiv koronar aterosklerose, som ikke er forbundet med påviselig iskæmi, kan derfor forblive uopdaget, medmindre CT baseret vurdering af koronar kalcium eller en anden…

…Således viser 12 aflednings EKG'et ikke ST segmentforhøjelser under posterior (posterolateral) transmural iskæmi. På den anden side kan afledningerne V1 V3 (af og til…

…samlet set en sjælden årsag til ACS, men udgør en betydelig andel af ACS tilfælde hos unge og midaldrende kvinder. Tilstanden overses eller fejldiagnosticeres ofte…

…infarkt, iskæmisk apopleksi, kardiovaskulær død og progression af aterosklerotisk sygdom hos patienter med etableret koronar eller anden aterosklerotisk karsygdom. Trombocythæmmende behandling er en central komponent…

…for patienter med smal kompleks takykardi (NCT). Adenosin forårsager typisk et kortvarigt AV blok af anden eller tredje grad, som kan være ubehageligt for patienten…

…den iskæmiske zone. De nydannede kar, som kan stamme fra andre grene af den samme kranspulsåre eller en anden kranspulsåre, vil afhjælpe iskæmien, forbedre myokardiefunktionen…

…måske ikke nødvendigt med yderligere billeddannelse. Billeddannelse ihvile : Udføres efter et foruddefineret interval for at give mulighed for clearance af radiotracer eller med en anden…