…Intensiv glukosesænkning alene for at forebygge demens anbefales ikke. Behandl derimod blodtryk, lipider, rygning, fysisk inaktivitet, depression, søvnforstyrrelser og anden vaskulær risiko efter sædvanlige indikationer…

…Vaskulær adgang og komplikationer fra adgangsstedet Radial og femoral adgang Radial adgang foretrækkes generelt til koronarangiografi og PCI, fordi den er forbundet med færre vaskulære…

…til øget vaskulær permeabilitet og vævsødem. Klinisk billede og symptomer Hoste ACE hæmmer induceret hoste forekommer hos 5 30% af patienter i behandling med disse…

…De kliniske konsekvenser er særligt alvorlige, når pulmonal vaskulær obstruktion ledsages af begrænset kardiopulmonal reserve eller anden ugunstig komorbiditet. Klassifikationen af akut LE omfatter fire…

…aktivering af det medfødte immunsystem, cytokinsignalering og rekruttering af inflammatoriske celler til vaskulære læsioner. Interleukin 1β signalvejen med nedstrøms effekter, der involverer interleukin 6…

…fra andre grene af den samme kranspulsåre eller en anden kranspulsåre, vil afhjælpe iskæmien, forbedre myokardiefunktionen og øge modstanden mod episoder med mere alvorlig myokardieiskæmi…

…blandt andet fordi denne værdi er blevet anvendt i behandlingsstudier af pulmonal arteriel hypertension (PAH). Grænsen er ikke absolut: Patientens fænotype, risikofaktorer for hjertesvigt med…

…infarkt, iskæmisk apopleksi, kardiovaskulær død og progression af aterosklerotisk sygdom hos patienter med etableret koronar eller anden aterosklerotisk karsygdom. Trombocythæmmende behandling er en central komponent…

…karvæggen sammen med vaskulær skade. Nervebiopsiens sensitivitet er begrænset, sædvanligvis omkring 45 til 70 procent, hvorfor samtidig muskelbiopsi og biopsi fra et andet involveret organ…

…koronarsygdom, cerebrovaskulær sygdom eller perifer arteriesygdom. Sekundærprofylakse vedrører patienter med etableret vaskulær sygdom, hvor acetylsalicylsyre har en væsentligt mere fordelagtig benefit–risk profil. Acetylsalicylsyre er…

…1 Tidligere apopleksi eller TIA 2 Vaskulær sygdom 1 Alder 65–74 år 1 Kvindeligt køn 1 Blødningsrisiko skal vurderes sammen med den tromboemboliske risiko…

…mL/min/1.73 m² Kardiovaskulær sygdom eller anden organskade kan være til stede Moderat progressionsrisiko; vaskulære risikofaktorer kræver nøje opmærksomhed 3b 30–44 mL…

…inflammatoriske sygdomme. Polymyalgiske symptomer forekommer hos omkring 40 til 60 procent af patienter med kæmpecellearteritis. Omvendt kan der forekomme vaskulær involvering hos patienter, som initialt…

…aterosklerose, som ikke er forbundet med påviselig iskæmi, kan derfor forblive uopdaget, medmindre CT baseret vurdering af koronar kalcium eller en anden anatomisk teknik tilføjes…

…9 til 15 procent en ny stroke, selvom risikoen varierer betydeligt med årsag, vaskulær sygdomsbyrde og hvor hurtigt profylaksen påbegyndes [1]. En nyligt symptomgivende karotisstenose…

…med inflammation, trombose og accelereret aterosklerose. Ved CKD omfatter yderligere mekanismer vaskulær stivhed og accelereret medial forkalkning relateret til forstyrret calcium fosfat metabolisme. Patienter med…

…gravide, immunsupprimerede og patienter i behandling med glukokortikoider, opioider eller betablokkere. Baggrund og epidemiologi Akutte abdominalsmerter udgør en betydelig andel af henvendelserne i akutmodtagelser. Uspecifikke…

…fænotyper, undertiden overlap med andre vaskulære malformationssyndromer Patogene varianter i ENG eller ACVRL1 forklarer størstedelen af molekylært verificeret HHT. SMAD4 står for en mindre andel…

…der defineres som aterosklerose, der afficerer mindst to vaskulære lejer. Carotissygdom forekommer derfor ofte samtidig med koronararteriesygdom (CAD), perifer arteriesygdom (PAD) og andre manifestationer af…

…A H intervallet, ofte ledsaget af transient AV blok af første, anden eller tredje grad, der varer i op til få sekunder. Den AV nodale…

…nyrerne eller andre vaskulære lejer. Malign hypertension er en ekstrem form, hvor der opstår akut mikrovaskulær skade, klassisk med fibrinoid nekrose i små arterier i…

…Tilstanden betragtes som multifaktoriel, idet graviditetsrelaterede hæmodynamiske, vaskulære og hormonelle faktorer samvirker med individuel, og hos en betydelig andel genetisk, sårbarhed. Foreslåede medvirkende mekanismer omfatter…

…begge vaskulære territorier. Dette vil resultere i ST segmentforhøjelser i II, aVF og III. Nordamerikanske (AHA, ACC) og europæiske (ESC) retningslinjer anbefaler, at patienter med…

…være bekendt med dem. For helt at forstå de forskellige komplikationer, der er relateret til iskæmi/infarkt i ledningssystemet, skal man kende den vaskulære forsyning…

…forhøjet hos cirka hver femte person. Patofysiologi Lp(a) er associeret med flere indbyrdes forbundne patologiske processer: accelereret aterogenese; vaskulær inflammation; progression af forkalkende aortastenose…

…forekommer hos cirka 10% af ikke overvægtige personer og hos op til 65% af patienter med metabolisk syndrom. En betydelig andel udvikler metabolisk dysfunktionsassocieret steatohepatitis…

…andel af tilfældene. De kardiorenale og cerebrovaskulære konsekvenser af uerkendt PA gør tidlig case identifikation klinisk vigtig. Aktuelle europæiske anbefalinger tilråder screening af voksne med…

…er fremragende, og langt de fleste patienter kommer sig helt efter genoprettelse af sinusrytme (eller enhver anden rytme med normal ventrikelfrekvens og aktivering). Genopretningen kan…

…blandt andet lang diabetesvarighed, højere HbA1c, neuropati, retinopati, nefropati, kardiovaskulær sygdom, hypertension og depression som risikomarkører for erektil dysfunktion [8]. Også prædiabetes er associeret med…

…lægemidler. Kortikosteroider, calcineurinhæmmere, erytropoietin, tyrosinkinasehæmmere og lægemidler rettet mod vaskulær endotelial vækstfaktor. Episoder med hovedpine, palpitationer, svedtendens og bleghed, som kan tale for fæokromocytom. Systemisk…

…begge vaskulære territorier. Dette vil resultere i ST segmentforhøjelser i II, aVF og III. Nordamerikanske (AHA, ACC) og europæiske (ESC) retningslinjer anbefaler, at patienter med…

…Diffus kutan SSc , med hudsklerose også proksimalt for albuer eller knæ eller på truncus. SSc sine scleroderma , hvor typisk vaskulær, serologisk eller visceral sygdom forekommer…

…inflammatorisk sygdom i arterievæggen, hvor lipidakkumulation, dysfunktion af vaskulære celler, rekruttering af immunceller, remodellering af den ekstracellulære matrix og trombose interagerer og medfører fokale arterielle…

…adgang er standard , medmindre særlige proceduretekniske forhold taler for et andet indstikssted [1]. Metoden mindsker risikoen for blødning og vaskulære komplikationer, øger patientkomforten og muliggør…

…latent og kan afficere flere vaskulære territorier, herunder nyre , carotis , vertebralis og koronararterierne. I et studie blev FMD identificeret hos 86% af patienter med SCAD…

…bemærke, at den proksimale hastighed (v1) er meget lille sammenlignet med den distale hastighed (v2) , når der er tale om valvulær stenose eller regurgitation, og…

…bølge, QRS kompleks eller T bølge. Dette er patognomonisk (unikt) for ventrikelflimmer og må ikke forveksles med nogen anden arytmi. EKG case 1: Ventrikulær takykardi…

…morbiditet og mortalitet, blandt andet fordi de ofte har en større byrde af kardiovaskulære og ikke kardiovaskulære komorbiditeter end patienter med nedsat EF. Patofysiologi Abnorm…

…udvalgte personer med lavere risiko og familiær disposition til præmatur koronarsygdom. CAC fund, der identificeres tilfældigt på en thorax CT udført af en anden årsag…

AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før du fortsætter…

Den indlagte patient har en anden insulinfølsomhed end derhjemme: mindre mad, mere stress, ofte binyrebarkhormon, ofte forringet nyrefunktion. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korrektionsdosis som tre…

…en resterende andel forbliver uforklaret trods udredning [3]. Sekundær anæmi er klinisk betydningsfuld, selv når den er let. Hos ældre er den associeret med skrøbelighed…

Sammenfatning Bells parese er en akut, sædvanligvis ensidig perifer facialisparese uden påviselig anden årsag. Diagnosen er klinisk og forudsætter, at apopleksi, neuroborreliose, Ramsay Hunts syndrom…

…som en radiologisk opdaget binyreforandring med en største diameter på mindst 1 cm, hvor undersøgelsen er udført af en anden grund end mistanke om binyresygdom…

…der forårsager hypogonadisme, infertilitet og galaktoré samt, ved større tumorer, synspåvirkning og anden masseeffekt. Diagnosen kræver både verificeret hyperprolaktinæmi og en forenelig hypofyselæsion. Graviditet, lægemidler…

…lægemiddelbehandling, ernæringsmangel eller en anden identificerbar faktor. Tilstanden bør især mistænkes hos præmenopausale kvinder, mænd under 50 år, patienter med uventet lav knogletæthed, multiple eller…

…anden hjertesygdom, men det svarer kun til få patienter i klinisk praksis. Diabetes bør i stedet ses som en medvirkende årsag, der virker sammen med…

…ventilproteser. Som altid udgør fremmede materialer en høj risiko for infektion, og en betydelig andel af alle endokarditistilfælde rammer personer med hjerteklapproteser. Tabel 1. Ætiologier…

…alene. Hiv test bør tilbydes liberalt ved mulig eksponering, graviditet, anden seksuelt overført infektion og tilstande, der kan signalere underliggende hiv, eksempelvis mononukleoselignende sygdom, herpes…

…siden behov for medikamentel behandling, og ved langvarig hyperglykæmi har de risiko for de samme mikrovaskulære komplikationer som ved anden diabetes. Diagnosen bør være molekylærgenetisk…

…19, RSV infektion eller anden luftvejsinfektion. Risikoen for alvorlig sygdom er størst hos ældre, gravide og nyforløste, små børn, immunsupprimerede samt personer med kronisk hjerte …

…eller iskæmi. Iskæmi udløses almindeligvis af fysisk anstrengelse, emotionel stress eller anden fysiologisk belastning, men kan også opstå i hvile eller forblive klinisk stum. Den…

…kost, lægemidler, fedmekirurgi, anden gastrointestinal kirurgi og utilstrækkeligt sammensat parenteral ernæring. Multiple mangeltilstande er hyppige. Udredningen bør derfor tage udgangspunkt i risikofaktorer og klinisk syndrom…

…årsager til akutte abdominalsmerter. Diagnosen bør mistænkes ved pludselige flanke eller abdominalsmerter, særligt hos en patient med atrieflimren, anden embolikilde, karsygdom, trombofili eller nylig karintervention…

…tredjegrads AV blokke. Læsere, der allerede er fortrolige med de grundlæggende principper for AV blok, kan gå direkte til de efterfølgende kapitler, som indeholder detaljerede…

…takykardi) og stimulerer ventriklerne med samme frekvens. Det sker, hvis ventrikelstimuleringen er indstillet til at blive udløst af atrieimpulsen. En anden årsag til pacemakermedieret takykardi…

…infiltrat ved billeddiagnostik. Samfundserhvervet pneumoni dominerer, mens hospitalserhvervet og ventilatorassocieret pneumoni har en anden mikrobiologi og kræver større hensyn til resistensrisiko. Vurder altid respirationsfrekvens, saturation…

…på alvorlig ledningssygdom hos en anden. En for kort PQ tid kan skyldes en ekstra forbindelse mellem atrier og ventrikler med risiko for hurtige arytmier…

…lægemiddelreaktion, malignitet, embolisering og anden inflammatorisk sygdom aktivt udelukkes. Klassifikationskriterier er udviklet til forskning og bør ikke alene anvendes som diagnostiske kriterier [1]. Den akutte…

ST segmentforhøjelse ved akut myokardieiskæmi ST segmentforhøjelser med lige (vandret, opadgående eller nedadgående) eller konveks ST segment tyder stærkt på akut transmural iskæmi (Figur 1…