60+ resultater

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengeafsnit: hurtigguide

…kan oftest fortsætte Røde flag og faldgruber At seponere basalinsulinet ved type 1 diabetes. Den enkeltvis farligste ordination på et sengeafsnit. Ikke at ordinere glukosemåling…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Sekundær anæmi: årsager, udredning og behandling

…folat. Lavt ferritin bekræfter jernmangel, men normalt eller højt ferritin udelukker ikke samtidig jernmangel ved inflammation. Retikulocytresponset adskiller nedsat produktion fra blodtab eller hæmolyse. Anæmi…

ArtikelNeurologi
Bells parese hos voksne: diagnostik og behandling

…Rutinemæssige blodprøver, virusserologi, lumbalpunktur og billeddiagnostik er ikke nødvendige ved en typisk førstegangsepisode [1]. Alle voksne bør tilbydes peroralt prednisolon så hurtigt som muligt, helst…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Binyreincidentalom: udredning og opfølgning

…er en binyreforandring på mindst 1 cm, som opdages ved billeddiagnostik udført af en anden grund end mistanke om binyresygdom. Håndteringen skal besvare to spørgsmål:…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Prolaktinom: udredning og behandling

…muskelmasse og fysisk udholdenhed gynækomasti og mere sjældent galaktoré anæmi og osteoporose ved langvarig hypogonadisme Blandt mænd med prolaktinom normaliserer kabergolin prolaktin hos omkring 80…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Sekundær osteoporose: årsager, udredning og behandling

…er et alternativ, når bisfosfonat ikke er egnet, men må ikke seponeres eller forsinkes uden planlagt efterfølgende antiresorptiv behandling. Ved meget høj frakturrisiko, eksempelvis nylig…

ArtikelKardiologi
ACE-hæmmere: hoste og angioødem, praktisk håndtering

…medføre hypotension, mild azotæmi og kaliumretention. En anden central bivirkningsmekanisme relaterer sig imidlertid til potentiering af kininer. ACE enzymet metaboliserer bradykinin og andre tachykininer, såsom…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk kardiomyopati: diagnostik og behandling

…definition krævede fravær af koronararteriesygdom, hypertension, fedme og anden hjertesygdom, men det svarer kun til få patienter i klinisk praksis. Diabetes bør i stedet ses…

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: klinisk billede og diagnostik

…år. Diagnosen må derfor ikke baseres på klinisk mistanke alene. Hiv test bør tilbydes liberalt ved mulig eksponering, graviditet, anden seksuelt overført infektion og tilstande…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
HNF1A- og HNF4A-MODY: behandling

…ved anden diabetes. Diagnosen bør være molekylærgenetisk bekræftet, før en etableret behandling ændres, særligt før insulin seponeres [1,2]. Sulfonylurinstoffer er førstevalg, når kostomlægning ikke…

ArtikelInfektionssygdomme
Influenza: diagnostik, behandling og profylakse

…5 dage, med dosisjustering ved nedsat nyrefunktion. Højere dosis har ikke vist bedre effekt. Det kan blive nødvendigt at forlænge behandlingsvarigheden ved langvarig virusreplikation, især…

ArtikelKlinisk biokemi og laboratoriemedicin
Mangelsygdomme: vitamin- og sporstofmangel

…anden gastrointestinal kirurgi og utilstrækkeligt sammensat parenteral ernæring. Multiple mangeltilstande er hyppige. Udredningen bør derfor tage udgangspunkt i risikofaktorer og klinisk syndrom, ikke i bred…

ArtikelNyremedicin
Nyreinfarkt: diagnostik og behandling

…kan forårsage svær akut nyreskade. Venøs nyreinfarkt som følge af nyrevenetrombose er en anden patofysiologisk situation og behandles ikke nærmere her. Den reelle incidens er…

ArtikelArytmier og arytmologi
Pacemaker-medieret takykardi (PMT): EKG og behandling

…En anden årsag til pacemakermedieret takykardi er endless loop takykardi , som også afhænger af, at den ventrikulære stimulering udløses af atrieaktivitet. Ved endless loop takykardi…

ArtikelVidensbase
Peripartum kardiomyopati

…sædvanligvis som en særlig form for dilateret kardiomyopati, men der må ikke foreligge nogen anden identificerbar årsag til hjertesvigtet. Ifølge ESC defineres PPCM som: nyopstået…

ArtikelInfektionssygdomme
Pneumoni hos voksne: diagnostik og behandling

…nyopståede luftvejssymptomer og et foreneligt infiltrat ved billeddiagnostik. Samfundserhvervet pneumoni dominerer, mens hospitalserhvervet og ventilatorassocieret pneumoni har en anden mikrobiologi og kræver større hensyn til…

ArtikelReumatologi
Primære vaskulitter: inddeling, diagnostik og behandling

…malignitet, embolisering og anden inflammatorisk sygdom aktivt udelukkes. Klassifikationskriterier er udviklet til forskning og bør ikke alene anvendes som diagnostiske kriterier [1]. Den akutte håndtering…

ArtikelProcedurer
Transkutan og transvenøs pacing

…støtte gives som infusion af isoprenalin, adrenalin eller dopamin efter lokal rutine og erstatter ikke pacing ved udtalt instabilitet. Transkutan pacing Udstyr Defibrillator med pacingfunktion…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: insulinbehandling

…2 diabetes er aktuel ved udtalt symptomgivende hyperglykæmi, katabolisme, mistænkt insulinmangel, graviditet, akut sygdom, og når et individualiseret HbA1c mål ikke nås med anden behandling…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…hæmoglobin efter påbegyndt væskebehandling fortsat transfusionsbehov. En normal hæmoglobinværdi tidligt udelukker ikke en stor blødning. Ved akut blodtab tabes plasma og erytrocytter samtidig, hvilket betyder…

ArtikelKardiologi
Adenosin til takyarytmier (AVNRT, AVRT, NCT)

…dosisjustering er nødvendig ved nyresvigt eller nyreerstatningsterapi. Pædiatriske patienter Kropsvægt < 50 kg: Første dosis: 0,05 til 0,1 mg/kg Anden dosis: Øg…

ArtikelKirurgi
Akut appendicitis (blindtarmsbetændelse)

…MR scanning er et strålingsfrit alternativ efter inkonklusiv ultralyd og anvendes primært under graviditet [1]. Laparoskopisk appendektomi er standardbehandling ved kompliceret appendicitis uden absces eller…

ArtikelInfektionssygdomme
Akut hepatitis A: diagnostik og håndtering

…bliver ikke kronisk, men et kolestatisk eller recidiverende forløb kan vare i flere måneder. Akut leversvigt forekommer hos under 1 procent, med højere risiko ved…

ArtikelKardiologi
Akut lungeemboli: risikostratificering og reperfusion

…kardiopulmonal reserve eller anden ugunstig komorbiditet. Klassifikationen af akut LE omfatter fire klinisk anvendelige grupper: Højrisiko LE , også betegnet massiv LE, defineres ved hæmodynamisk instabilitet…

ArtikelNyremedicin
Akut nyreskade: hurtigguide til håndtering

…og anden grundårsag omgående. 9. Bestil ultralyd af nyrer og urinveje, når postrenal årsag ikke med sikkerhed kan afkræftes. 10. Kontakt nefrologi tidligt ved svær…

ArtikelReferenceværdier
Antropometriske mål

…masseindeks 15–19 kg/m² 17–22 kg/m² Ideal og doseringsvægt Ved lægemiddeldosering er der ofte brug for en anden vægt end den faktiske…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Anæmi: jernmangel, vitaminmangel, inflammation og hæmolyse

…under 30 µg/L som regel betyder lave jerndepoter. Normalt eller forhøjet ferritin udelukker ikke jernmangel ved inflammation. Transferrinmætning under 20 procent støtter jernbegrænset erytropoiese …

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik og behandling

…blandt andet ERAP1, IL10 og gener, der regulerer IL 23 og Th17 respons, er også blevet associeret med sygdommen [6]. Inflammationen er karakteriseret ved neutrofil…

ArtikelEkkokardiografi
Bernoulli-princippet og estimering af trykgradienter

Bernoulli princippet og trykgradienter ved hjælp af Doppler målinger Kontinuerlig bølgedoppler og pulserende bølgedoppler kan måle hastigheden af erytrocytter, når de bevæger sig gennem hjertet…

ArtikelProcedurer
Bløddelsinjektion med binyrebarkhormon

…Ved lateral epikondylitis er effekten endda dårligere end slet ingen behandling på et års sigt . Injektionen er derfor et redskab til at muliggøre rehabilitering, ikke…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Burnt-out type 2-diabetes: baggrund og håndtering

…må ikke sidestilles med remission af type 2 diabetes. Remission forudsætter pålideligt dokumenteret normoglykæmi uden lægemidler og anvendes primært efter vægttab eller anden intervention. Ved…

ArtikelProcedurer
Centralt venekateter

…Udtømte perifere veneadgange ved langvarig intravenøs behandling. Behovet for en central adgang er i sig selv ikke en indikation for akut anlæggelse i en ustabil…

ArtikelNeurologi
Cerebral venøs trombose: diagnostik og behandling

…Mistanken skal især vækkes ved nyopstået progredierende eller usædvanlig hovedpine sammen med graviditet eller postpartumperiode, østrogenbehandling, malignitet, trombofili, infektion i hovedregionen eller anden protrombotisk tilstand …

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…anden udtalt bronkoobstruktiv sygdom (relativ); risikoen for bronkospasme er reel. Hypotension og hæmodynamisk instabilitet. Respiratorisk påvirkning under en igangværende krise. Adskil i stedet tilstandene ved…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
EKG for studerende

…på EKG, før nogen anden prøve er svaret. For en studerende betyder det to ting. For det første er EKG ikke et specialistfag, der kan…

ArtikelInfektionssygdomme
Endokarditisprofylakse ved tandindgreb: indikationer og valg

…streptokokker. Profylakse kan kun påvirke den kortvarige bakteriæmi, der opstår ved indgrebet, og erstatter ikke god mundhygiejne, regelmæssig tandpleje eller behandling af odontogene infektioner. Bakteriæmi…

ArtikelKardiologi
Farmakologiske midler i myokardieperfusionsafbildning

…ustabil angina, svær aortastenose, dekompenseret hjertesvigt eller aortaaneurisme. EKG abnormiteter ved baseline, som vanskeliggør ST T fortolkning, herunder venstre grenblok (LBBB) eller pacemakerrytmer. Atrieflimren eller…

ArtikelInfektionssygdomme
Feber efter troperejse: udredning og håndtering

…mæslinger eller anden højsmitsom infektion må ikke opholde sig i et fælles venteværelse. Kontakt straks infektionsmedicinsk bagvagt, infektionshygiejne og ved behov den regionale smitteværnsenhed før…

ArtikelAdipositas
Fedme hos børn og unge

…med højde i meter i anden potens. I denne artikel anvendes iso BMI, hvor barnets BMI sammenlignes med kurver, som ved 18 årsalderen svarer til…

ArtikelKardiologi
Fedme og hjerte-kar-sygdom

…kronisk, recidiverende og biologisk kompleks sygdom, der er karakteriseret ved overdreven ophobning af fedtvæv. Fedme er en vigtig årsag til hjerte kar sygdom (CVD), ophobning…

ArtikelKardiologi
Fortolkning af myokardieperfusionsbilleder (SPECT, PET)

…radiotracer administreres ved maksimal stress for at registrere blodgennemstrømningen under disse forhold. Hvis resultaterne af stress billeddannelsen er helt normale, er det måske ikke nødvendigt…

ArtikelProcedurer
Fremmedlegeme i øre og næse

…Allerede mislykkede forsøg et andet sted. Et barn, der ikke kan holdes roligt uden sedation. Mistanke om trommehindeperforation. Skylning er kontraindiceret ved: mistanke om perforeret…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Fæokromocytom: udredning og behandling

…førstevalg til anatomisk lokalisering. Magnetisk resonans (MR) anvendes blandt andet ved graviditet, hos børn, ved hoved hals paragangliomer samt når stråledosis bør begrænses. Funktionel helkropsundersøgelse…