Sammenfatning En thyreoideaknude er en ultralydsmæssigt afgrænset forandring i thyreoidea. Knuder er meget almindelige, især hos kvinder og ældre, mens malignitet forekommer hos et lille…

…cm, hvor undersøgelsen er udført af en anden grund end mistanke om binyresygdom. Forandringer under 1 cm behøver som regel ikke at blive udredt, medmindre…

…stammer oftest fra mundhulen og påvirker hjerteklapper, der har en eller anden form for skade, forandring eller degeneration. Endokarditis med alfa streptokokker er oftest subakut…

…på højst 30 mm. En forandring større end 30 mm betegnes som en lungetumor (masse) og har betydeligt højere sandsynlighed for malignitet. En klassisk solitær…

…foreligger. Måltilstanden kan være en sygdom, et stadium, en anatomisk forandring eller en anden klinisk relevant tilstand. Begrebet diagnostisk test omfatter mere end laboratorieanalyser. Symptomer…

…betydning [2]. Et hypofyseincidentalom er en sellær eller parasellær forandring, der opdages ved billeddiagnostik udført af anden årsag end mistanke om hypofysesygdom. Begrebet angiver opdagelsesmåden…

…fysisk inaktivitet, depression, søvnforstyrrelser og anden vaskulær risiko efter sædvanlige indikationer. Baggrund og epidemiologi Et spektrum, ikke én ensartet diabeteskomplikation Diabetesrelateret kognitiv dysfunktion omfatter flere…

…eller anden invasiv prøvetagning [3]. Ved avanceret ikke småcellet lungekræft kræves bred molekylær analyse og PD L1 analyse, før systemisk behandling vælges. Handlingsrettede forandringer omfatter…

…af EKG'er, ikke af én aften før eksamen. Klinisk forankring. Et EKG fund får først sin betydning i lyset af patienten, udredningen og behandlingen…

…aktiv cancer, antifosfolipidsyndrom, recidiverende trombose eller anden vedvarende risikofaktor [2]. Heparin efterfulgt af warfarin er bedst dokumenteret ved udtalt nefrotisk syndrom. Direkte orale antikoagulantia er…

…at blive læst fra ende til anden, for dyre og for langt fra den daglige kliniske beslutning. 3. Mangler klinisk forankring (det hyppigste problem) Den…

…ventrikulære sammentrækninger, der forårsager udtalte symptomer, og hvor anden behandling ikke har virket. Patienter med strukturel hjertesygdom eller nedsat venstre ventrikelfunktion er ikke kvalificerede. Virkninger…

…for alvorlige arytmier. Det er muligt, fordi der er en sammenhæng mellem sværhedsgraden af elektrolytforstyrrelsen og de synlige EKG forandringer. Specifikke elektrolytforstyrrelser 1. Natrium Forhøjet…

…kronisk pankreatitis er en langvarig sygdom med smerter, strukturelle forandringer samt risiko for nedsat eksokrin og endokrin funktion. Akut pankreatitis genkendes sædvanligvis på epigastrielle smerter…

…besvimelse eller akutte neurologiske udfald. Hypoglykæmi kan give hemiparese, afasi og radiologiske forandringer, der ligner iskæmisk apopleksi. Glukosemåling indgår derfor altid i den initiale apopleksivurdering…

…drikke, raffinerede kornprodukter, charcuterivarer og anden næringsfattig ultraforarbejdet mad [1,2]. Ved overvægt eller svær overvægt er vægttab den vigtigste kostrelaterede mekanisme bag forbedret glukosekontrol…

…isoleret lidelse i underekstremiteterne. Patienterne har hyppigt samtidig koronar, cerebrovaskulær eller anden perifer arteriesygdom, og behandlingen bør derfor omfatte hele arteriekredsløbet. PAD er forbundet med…

…aVL, aVF og V2 til V6. Disse EKG forandringer var stabile over en periode på 30 år. ST segmentdepressionerne blev forstærket under træning. Patienten udviklede…

…når S bølgen ikke op til basislinjen. Den anden R bølge (betegnet R') er stort set altid større end den første R bølge. Ledning V5…

…som indikerer den underliggende patologi. Det er vigtigt at være opmærksom på de karakteristiske EKG forandringer, da de har betydning for behandlingen af disse patienter…

…nuværende anbefaling fra ERC og ESICM er kontinuerlig måling af kernetemperaturen og aktiv forhindring af feber (defineret som en temperatur over cirka 37,7–37…

…Overvej pneumothorax Nytilkommen arytmi eller iskæmiske EKG forandringer Samtidig hjertesygdom Iltmål Patient Initialt saturationsmål : : Kendt KOL eller anden tydelig risiko for hyperkapnisk respirationssvigt 88 til…

…og vurder tidlige iskæmiske forandringer CT angiografi Standardudredning ved akut apopleksi for at identificere storkarsokklusion, dissektion eller anden karpatologi CT perfusion Anvendes ved uafklaret debuttidspunkt…

…TTN Kliniske karakteristika ved ARVC ARVC er typisk skjult (asymptomatisk) i barndommen og ungdommen og bliver symptomatisk mellem det andet og fjerde årti af livet…

…ser nye ST forandringer og kalder lægen. En anden ser på telemetrien hyppige ventrikulære ekstrasystoler og forlænget QT efter en medicinændring og får kalium og…

…der forskyder eller fjerner kalium, især ved EKG forandringer eller arytmi Svær metabolisk acidose Udtalt acidæmi, der persisterer trods behandling af den underliggende årsag og…

…i fravær af CTEPH, lungesygdom eller anden forklarende årsag. PAH afspejler udtalt remodellering af lungearterierne med fibroproliferative, plexogene og undertiden trombotiske forandringer, som kan medføre…

…eller høj, generelt over 15 % og under 85 % Basale EKG forandringer gør fortolkning af arbejds EKG upålidelig Patienten ikke kan gennemføre en tilstrækkelig løbebåndstest, men…

…QRS komplekset, hvilket resulterer i en anden R bølge (kaldet R' ) i V1 V3 og en bred og dyb S bølge i V5 V6. Højre…

ST segmentet: fra plateaufase til akut diagnose Intet andet EKG fund ændrer håndteringen af en patient så hurtigt som en ST elevation hos en patient…

…Akut DC konvertering uden forsinkelse ved ét af følgende: Systolisk blodtryk <90 mmHg forårsaget af arytmien. Igangværende myokardieiskæmi med brystsmerter og EKG forandringer. Akut lungeødem…

…Vurder først, om patienten har behov for akut behandling. P kalium under 2,5 mmol/L, arytmi, EKG forandringer, udtalt muskelsvaghed, paralyse, respiratorisk påvirkning, rabdomyolyse…

…samlet set en sjælden årsag til ACS, men udgør en betydelig andel af ACS tilfælde hos unge og midaldrende kvinder. Tilstanden overses eller fejldiagnosticeres ofte…

…præeksitation, digitalispåvirkning, udtalt LVH med ST T forandringer) taler for billeddiagnostik i stedet for en almindelig arbejdstest. Forberedelser og udstyr Cykelergometer med bremset, belastningsstyret bremse…

…risiko for progression. Kombination af levothyroxin og liothyronin er ikke rutinebehandling. Randomiserede studier har ikke vist nogen konsistent forbedring af livskvalitet, depressive symptomer, lipider eller…

…alle mænd ST segmentforhøjelser, der ikke skyldes iskæmi, og en betydelig andel har ST T forandringer, der skyldes andre patologiske tilstande (som f.eks. grenblok)…

…viser en top i det femte og sjette leveårti. Børn adskiller sig fra voksne ved en større andel arvelig prædisposition, især patogene varianter i TP53…

…følgende EKG forandringer: Lav spænding: Store mængder perikardieeffusion vil mindske QRS amplituderne. Elektrisk alternans: QRS kompleksernes amplitude varierer fra det ene slag til det andet …

…aterosklerose, autonom neuropati og strukturelle forandringer i corpora cavernosa. En metaanalyse af 58 studier med 66 925 personer med diabetes identificerede blandt andet lang diabetesvarighed…

…ikke iskæmiske efterlignere Takotsubo syndrom, myokarditis og kardiomyopatier kan præsentere sig med symptomer, EKG forandringer og troponinstigning, der ligner akut myokardieinfarkt. Disse tilstande skal adskilles…

AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før du fortsætter…

Den indlagte patient har en anden insulinfølsomhed end derhjemme: mindre mad, mere stress, ofte binyrebarkhormon, ofte forringet nyrefunktion. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korrektionsdosis som tre…

Sammenfatning Sekundær anæmi er en erhvervet anæmi, som skyldes en anden sygdom, behandling eller fysiologisk forstyrrelse. Hyppige årsager er inflammation, kronisk nyresygdom, jernmangel som følge…

Sammenfatning Bells parese er en akut, sædvanligvis ensidig perifer facialisparese uden påviselig anden årsag. Diagnosen er klinisk og forudsætter, at apopleksi, neuroborreliose, Ramsay Hunts syndrom…

…der forårsager hypogonadisme, infertilitet og galaktoré samt, ved større tumorer, synspåvirkning og anden masseeffekt. Diagnosen kræver både verificeret hyperprolaktinæmi og en forenelig hypofyselæsion. Graviditet, lægemidler…

…lavenergifraktur helt eller delvist skyldes en sygdom, lægemiddelbehandling, ernæringsmangel eller en anden identificerbar faktor. Tilstanden bør især mistænkes hos præmenopausale kvinder, mænd under 50 år…

…medføre hypotension, mild azotæmi og kaliumretention. En anden central bivirkningsmekanisme relaterer sig imidlertid til potentiering af kininer. ACE enzymet metaboliserer bradykinin og andre tachykininer, såsom…

…definition krævede fravær af koronararteriesygdom, hypertension, fedme og anden hjertesygdom, men det svarer kun til få patienter i klinisk praksis. Diabetes bør i stedet ses…

…alene. Hiv test bør tilbydes liberalt ved mulig eksponering, graviditet, anden seksuelt overført infektion og tilstande, der kan signalere underliggende hiv, eksempelvis mononukleoselignende sygdom, herpes…

…siden behov for medikamentel behandling, og ved langvarig hyperglykæmi har de risiko for de samme mikrovaskulære komplikationer som ved anden diabetes. Diagnosen bør være molekylærgenetisk…

…de kliniske symptomer kan ikke med sikkerhed skelne influenza fra covid 19, RSV infektion eller anden luftvejsinfektion. Risikoen for alvorlig sygdom er størst hos ældre…

…eller iskæmi. Iskæmi udløses almindeligvis af fysisk anstrengelse, emotionel stress eller anden fysiologisk belastning, men kan også opstå i hvile eller forblive klinisk stum. Den…

…kost, lægemidler, fedmekirurgi, anden gastrointestinal kirurgi og utilstrækkeligt sammensat parenteral ernæring. Multiple mangeltilstande er hyppige. Udredningen bør derfor tage udgangspunkt i risikofaktorer og klinisk syndrom…

…akutte abdominalsmerter. Diagnosen bør mistænkes ved pludselige flanke eller abdominalsmerter, særligt hos en patient med atrieflimren, anden embolikilde, karsygdom, trombofili eller nylig karintervention. Forhøjet laktatdehydrogenase…

…Førstegrads AV blok AV blok af anden grad AV blok af tredje grad Det atrioventrikulære (AV) ledningssystem og AV blokke Det atrioventrikulære (AV) system består…

…sker, hvis ventrikelstimuleringen er indstillet til at blive udløst af atrieimpulsen. En anden årsag til pacemakermedieret takykardi er endless loop takykardi , som også afhænger af…

…tilknytning til graviditet eller i månederne efter fødsel, provokeret abort eller spontan abort uden anden identificerbar årsag. Tilstanden bør mistænkes ved nyopstået eller progredierende dyspnø…

…infiltrat ved billeddiagnostik. Samfundserhvervet pneumoni dominerer, mens hospitalserhvervet og ventilatorassocieret pneumoni har en anden mikrobiologi og kræver større hensyn til resistensrisiko. Vurder altid respirationsfrekvens, saturation…

…systemet. En for lang PQ tid kan være ufarlig hos en veltrænet ung person og et første tegn på alvorlig ledningssygdom hos en anden. En…

…lægemiddelreaktion, malignitet, embolisering og anden inflammatorisk sygdom aktivt udelukkes. Klassifikationskriterier er udviklet til forskning og bør ikke alene anvendes som diagnostiske kriterier [1]. Den akutte…