…skyldes en anden sygdom, behandling eller fysiologisk forstyrrelse. Hyppige årsager er inflammation, kronisk nyresygdom, jernmangel som følge af blødning eller malabsorption, malignitet, leversygdom, endokrin sygdom…

…reparation multipel endokrin neoplasi type 1 familiær adenomatøs polypose Carney kompleks Beckwith Wiedemanns syndrom, primært hos børn Tumorudviklingen er ofte knyttet til forstyrrelser i p53…

…monogen fedme. Tilstanden er kendetegnet ved hurtig vægtøgning efter hypothalamusskade, nedsat energiforbrug og ofte samtidige hypofysære, autonome og søvnrelaterede forstyrrelser. Behandlingen kræver specialistkompetence, og evidensen…

…ved fedme skal rettes mod komplikationer og behandlelige komorbiditeter, ikke mod at lede efter en endokrin årsag hos alle. Fedme er en heterogen kronisk sygdom…

…antiresorptiv behandling. Ved meget høj frakturrisiko, eksempelvis nylig eller multipel vertebral fraktur, bør knogleanabol behandling overvejes. Ved fremskreden nyresygdom, graviditetsønske, præmenopausal osteoporose eller kompleks endokrin…

…lille andel indgår i arvelige syndromer, primært multipel endokrin neoplasi type 1 eller familiært isoleret hypofyseadenom. Mistænk genetisk prædisposition ved debut i barne eller ungdomsalderen…

…eksokrin pankreasinsufficiens blandt andet med fæcal elastase. Behandlingen bygger på alkohol og rygestop, smertebehandling efter smertetrappen, enzymsubstitution ved eksokrin insufficiens samt endoskopisk eller kirurgisk behandling…

…1]. Begrebet sekundær diabetes anvendes klinisk, når hyperglykæmien vurderes at være en konsekvens af en anden sygdom eller behandling. Gestationel diabetes ligger uden for afgrænsningen…

…anden psykisk sygdom? 6. Er der mistanke om monogen, syndromal, hypothalamisk eller endokrin årsag? 7. Hvilke ressourcer, barrierer og mål har patienten? 8. Hvilken behandling…

…candidose, oral tumor, orofaryngeal dysfagi Endokrint Hypertyreose, diabetes, binyrebarkinsufficiens, hyperkalcæmi, hyperparatyreoidisme Infektiøst Tuberkulose, hiv, endokarditis, kronisk absces, parasitose efter eksponering Organsvigt og inflammation Hjertesvigt, KOL…

…seksualanamnese, medicinsk og psykosocial anamnese, objektiv undersøgelse med blodtryk og målrettet genital samt endokrin undersøgelse, fasteglukose eller HbA1c, lipider og morgenprøve for total testosteron. Yderligere…

…Non funktionelle tumorer opereres ved synspåvirkning, anden neurologisk kompression eller klinisk betydende vækst. Asymptomatiske læsioner uden kontakt til chiasma kan ofte følges med MR og…

…der ikke opereres, følges med årlig kontrol af calcium og nyrefunktion samt DXA hvert andet år, eller hyppigere ved klinisk indikation. Calciumindtaget skal ikke begrænses…

…sig at forbedre obstetriske eller neonatale udfald. Målrettet prøvetagning anbefales derfor ved symptomer, tidligere thyroideasygdom, struma, anden autoimmun sygdom, infertilitet, gentagne spontane aborter eller behandling…

…dialyserbare stoffer regulering af syre base balancen dele af fosfatbalancen Behandlingen erstatter derimod ikke nyrernes endokrine funktion eller den kontinuerlige regulering af væske og elektrolytter…

…Fedtvævet er ikke et passivt depot, men et endokrint og immunologisk organ, der kommunikerer med hjernen, leveren, skeletmuskulaturen og pancreas via blandt andet leptin, adiponektin…

…kernen ud mod periferien. Triglycerider lagres efter måltider og kan under faste eller fysisk aktivitet hydrolyseres til glycerol og frie fedtsyrer. Insulin stimulerer glukoseoptag og…

…efter at andre årsager til vedvarende symptomer er udredt. Mistanke om central hypothyreose, graviditet, svær hjertesygdom, udtalte symptomer med almenpåvirkning, behandlingsresistens eller mistanke om myksødemkoma…

AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før du fortsætter…

…heller ikke forud for faste eller en undersøgelse. Seponering fører til ketoacidose inden for timer. Behandling med korrektionsdoser alene efter glukoseværdien uden basalinsulin (såkaldt glidende…

…epidemiologi Bells parese defineres som en akut perifer parese eller paralyse af nervus facialis, hvor ingen specifik ætiologi kan identificeres efter anamnese og klinisk undersøgelse…

…cm, som opdages ved billeddiagnostik udført af en anden grund end mistanke om binyresygdom. Håndteringen skal besvare to spørgsmål: om forandringen er malign eller malignitetssuspekt…

…postnasalt dryp, og diagnosen beror ofte på subjektive patientoplysninger. Gastroøsofageal reflukssygdom: Retrosternal brændende fornemmelse efter måltider eller i liggende stilling, hyppig opspyt (eructation), hæshed og…

…diabetisk myokardiesygdom, betegner systolisk eller diastolisk myokardiedysfunktion hos en person med diabetes. Den klassiske definition krævede fravær af koronararteriesygdom, hypertension, fedme og anden hjertesygdom, men…

…vegetation. Som regel kræves der en eller anden form for skade på de oprindelige (egne) klapper for at blive sårbare og kontaminerede af bakterier. Infektioner…

…og tidligt påbegyndt antiretroviral behandling påvirker fortolkningen. Akut hiv giver ofte, men ikke altid, feber, udslæt, faryngitis, lymfeknudeforstørrelse, myalgi, hovedpine, diarré eller sår i munden…

…MODY forårsager en progressiv forstyrrelse af den glukosestimulerede insulinsekretion. I modsætning til GCK MODY får de fleste patienter før eller siden behov for medikamentel behandling…

…intensiv behandling eller død: personer med høj alder, især over 65 år gravide og nyforløste, frem for alt i de første to uger efter fødslen…

…epikardiel sygdom. Den ikke akutte fase efter ACS eller koronar revaskularisering. Ikke akut hjertesvigt, hvor der er mistanke om en iskæmisk eller kardiometabolisk årsag. Udvalgte…

…glutenindtag eller en ernæringsmæssigt ubalanceret glutenfri kost [5]. Fedmekirurgi er en særlig vigtig risikofaktor. Mangel kan foreligge allerede før operationen, og risikoen øges efter sleeve…

…eller udtalt nedsat nyrefunktion, særligt når symptomdebut er kendt, og infarkten vurderes at være frisk. Ved mindre segmentel infarkt og stabil nyrefunktion er antitrombotisk behandling…

…til ventriklerne kan være forsinket eller blokeret. Disse tilstande kaldes atrioventrikulære (AV) blokke, som inddeles efter graden af blok. Første , anden og tredjegrads AV blok…

…sker, hvis ventrikelstimuleringen er indstillet til at blive udløst af atrieimpulsen. En anden årsag til pacemakermedieret takykardi er endless loop takykardi , som også afhænger af…

…<45 % debut overvejende i peripartumperioden eller i månederne efter fødsel, provokeret abort eller spontan abort ingen anden identificerbar årsag til hjertesvigtet PPCM er således en…

…hospitalsindlæggelse med intravenøs antibiotika eller andre stærke, lokalt validerede risikofaktorer. Behandlingen skal revurderes efter 48 til 72 timer og indsnævres. Behandlingsvarigheden er 5–7 dage…

…måler dermed en funktion, som ellers er svær at se: forsinkelsen i AV knuden og ledningen videre gennem His Purkinje systemet. En for lang PQ…

…diagnosen, men systemisk sygdom skal udelukkes ANCA associeret vaskulitis inddeles desuden i stigende grad efter serotype: PR3 ANCA, MPO ANCA eller ANCA negativ sygdom. Serotypen…

…opadgående eller nedadgående) eller konveks ST segment tyder stærkt på akut transmural iskæmi (Figur 1 A). Konkave ST segmentforhøjelser er på den anden side langt…

…ved forgiftning med betablokker, calciumantagonist eller digitalis, mens antidot og specifik behandling afventes. Bradyasystoli under og efter hjertestop med tilbageværende elektrisk aktivitet. Overdrive stimulation ved…

…iskæmisk apopleksi, kardiovaskulær død og progression af aterosklerotisk sygdom hos patienter med etableret koronar eller anden aterosklerotisk karsygdom. Trombocythæmmende behandling er en central komponent, fordi…

…HbA1c mål ikke nås med anden behandling. Hos de fleste starter man med et langtidsvirkende basalinsulin, sædvanligvis 10 E eller 0,1–0,2 E…

…hæmatemese svær agitation respirationssvigt forventet vanskelig eller langvarig endoskopisk intervention behov for universel anæstesi af andre grunde. Ekstubér, så snart det er sikkert efter endoskopien…

…for kontrol og behandling. Klinisk præsentation og symptomer De fleste AAA’er er asymptomatiske og identificeres enten ved en rutinemæssig abdominal undersøgelse eller tilfældigt ved…

…Anden dosis : 12 mg. Vent 60 sekunder, før du forsøger at tage en tredje dosis. Tredje dosis : 12 mg, eller op til 18 mg efter…

…situationer. Når adenosin injiceres i en central vene, hos patienter efter hjertetransplantation, eller hos patienter i behandling med dipyridamol, skal startdosis reduceres til 3 mg…

…diffuse eller centrale abdominalsmerter, som senere lokaliseres til højre fossa iliaca, appetitløshed, kvalme eller opkastning efter smertedebut samt smerter ved hoste, gang eller anden bevægelse…

…eller recidiverende forløb kan vare i flere måneder. Akut leversvigt forekommer hos under 1 procent, med højere risiko ved høj alder, kronisk leversygdom og anden…

…De kliniske konsekvenser er særligt alvorlige, når pulmonal vaskulær obstruktion ledsages af begrænset kardiopulmonal reserve eller anden ugunstig komorbiditet. Klassifikationen af akut LE omfatter fire…

…progredierende eller diagnostisk uafklaret AKI. Definition og stadieinddeling efter KDIGO Akut nyreskade foreligger ved mindst ét af følgende kriterier [1]: Kreatininstigning på mindst 26,5…

…ved ødem og ascites samt hos personer under 18 år, hvor iso BMI eller percentilkurver skal anvendes. Taljemål Mål taljen mellem nederste ribben og hoftebenskammen…

…funktionel jernmangel hæmolyse med forkortet erytrocytoverlevelse knoglemarvssygdom, lægemidler eller anden nedsat erytrocytproduktion Jernmangel skal både behandles og forklares. Hos mænd og postmenopausale kvinder med nyopstået…

…Sygdommen debuterer sædvanligvis i andet til fjerde leveårti. Nydebut efter 50 til 55 års alderen er usædvanlig og bør give anledning til særlig grundig differentialdiagnostik…

…isoleret system forbliver konstant over tid; energi kan hverken skabes eller ødelægges, den kan kun omdannes eller overføres fra en form til en anden. Blod…

…konservativ behandling (tilpasning af belastningen, excentrisk træning, NSAID, ortose) ikke har givet tilstrækkelig effekt. Kontraindikationer Absolutte: Cellulitis, hudsår eller anden infektion over injektionsstedet. Bakteriæmi eller…

…remission af type 2 diabetes. Remission forudsætter pålideligt dokumenteret normoglykæmi uden lægemidler og anvendes primært efter vægttab eller anden intervention. Ved fremskreden nyresygdom er både…

…fokale neurologiske symptomer. Asymptomatisk sygdom kan opdages ved målrettet dupleksultralyd (DUS), præoperativ vurdering eller udredning for anden aterosklerotisk sygdom. Rutinemæssig populationsscreening anbefales ikke, fordi prævalensen…

…samtidige, uforenelige infusioner. Hæmodialyse, plasmaferese eller anden ekstrakorporal behandling (kræver et groft dialysekateter, ikke et almindeligt trelumenkateter). Måling af centralt venetryk og central venøs iltmætning…

…Venøst infarktødem eller intrakraniel blødning forårsaget af CVT er ikke i sig selv en kontraindikation for antikoagulation. Efter klinisk stabilisering fortsættes behandlingen med et direkte…

…trods relevant lipidsænkende behandling og anden retningslinjebaseret behandling. Antiinflammatorisk behandling sigter mod at reducere denne residualrisiko uden nødvendigvis at ændre lipidkoncentrationer, blodtryk eller andre konventionelle…

…posttestsandsynlighed efter Bayes' sætning [3,4]. Et test bør kun bestilles, hvis resultatet kan bringe sandsynligheden over en tærskel for behandling eller yderligere udredning, eller…