…når Listeria monocytogenes skal dækkes, især hos ældre, gravide og immunsupprimerede. Vancomycin tillægges ved relevant risiko for cefalosporinresistente pneumokokker, eksempelvis efter ophold i et område…

…genitalsekret, modermælk og blod samt ved transplantation eller transplacentær overførsel. Hos immunkompetente er primærinfektionen oftest asymptomatisk. Symptomatisk infektion giver sædvanligvis en mononukleoselignende tilstand med feber…

…sympatisk noradrenalinfrigørelse ved kulde. Brunt fedtvæv optager og oxiderer da både fedtsyrer og glukose. Vævet har særlig betydning hos nyfødte, men findes også hos voksne…

…nyrevenen, og fra tidlig trombose i en transplanteret nyres vene, som er en særskilt kirurgisk akut tilstand. Den reelle incidens hos voksne er ukendt. Ældre…

…vigtigere. Er adhærensen tvivlsom, taler det for en mere tilbageholdende strategi. Anatomisk kompleksitet. Ved hovedstammesygdom, trekarssygdom med høj kompleksitet og hos patienter med diabetes bør

…bidraget til forsinket vurdering og utilstrækkelig behandling. Traditionelle kardiovaskulære risikofaktorer Flere konventionelle risikofaktorer har kønsafhængige effekter: Blodtrykket stiger kraftigere hos kvinder fra den tidlige voksenalder…

…Incidensen er højest i den tidlige barndom og igen i høj alder. Hos ældre voksne er apopleksi, neurodegenerativ sygdom, hjernetumor og traumatisk hjerneskade vigtige årsager…

…og hypercalcæmi. Tidlig repolarisering, Brugadas syndrom og hypercalcæmi diskuteres separat. Der henvises til disse artikler. EKG eksempler på hver tilstand præsenteres nedenfor. EKG'et ved…

Brug af EKG hos patienter med akut koronarsyndrom og brystsmerter Der skal udføres et EKG på alle patienter, der søger læge på grund af ubehag…

…Ved mistanke om perikardiesygdom er det vigtigt at foretage en omhyggelig undersøgelse, da flere tilstande kan påvirke hæmodynamikken, og den underliggende årsag ofte er alvorlig…

…klinikere og EKG'et. Akut per ikarditis forårsager brystsmerter, som kan være meget svære at skelne fra smerter forårsaget af akut myokardieinfarkt. Brystsmerterne ved akut…

…som forener tilstande som karotis sinus syndrom og situationel synkope under et fælles paraplybegreb. Tilstanden opstår som følge af autonom dysregulering hos patienter med et…

…er mere almindelig. Atrieflagren forekommer overvejende hos personer med hjertesygdom eller kronisk lungesygdom; de stærkeste disponerende tilstande er hjertesvigt og kronisk obstruktiv lungesygdom. De fleste…

…ved operation (Nishimura m.fl., PMID 12176952). Det er vigtigt at udelukke iskæmi under dobutamininfusionen, og en koronar angiografi bør udføres forud for infusionen hos…

…PA forekommer hos cirka 10 % af patienter med hypertension og hos cirka 20 % af patienter med resistent hypertension. Tilstanden forekommer også hyppigere ved stigende sværhedsgrad…

…stråling under umbilicus ses ikke ved STEMI. Smerten kan simuleres af en række andre tilstande, herunder akut perikarditis, lungeemboli, akut aortadissektion, kostochondritis og gastrointestinale lidelser…

…hos en patient med brystsmerter. Samtidig er ST segmentet et af de hyppigst fejltolkede områder på kurven, fordi ST afvigelser opstår ved mange tilstande, og…

…identificere og behandle umiddelbart livstruende tilstande samtidigt. Arbejd struktureret efter ABCDE , hvor står for katastrofal ydre blødning. Aktivér traumeteamet tidligt, fordel roller før ankomst, og…

…8 til 9 procent i mange højindkomstpopulationer. Perforationshyppigheden varierer mellem studier og er højere hos små børn og ældre. Moderne retningslinjer angiver et bredere interval…

…bør tilbydes liberalt ved mulig eksponering, graviditet, anden seksuelt overført infektion og tilstande, der kan signalere underliggende hiv, eksempelvis mononukleoselignende sygdom, herpes zoster hos yngre…

…110 mmHg Ukorrigerede medicinske tilstande, såsom betydelig anæmi, betydelig elektrolytubalance og hyperthyreoidisme Systolisk blodtryk <90 mmHg, med øget risiko for hypotension hos patienter med autonom…

…Ved bradyarytmisk eller asystolisk hjertestop eller pulsløs elektrisk aktivitet (PEA) skal indsatsen primært fokuseres på at etablere kontrol over kardiorespiratorisk status (fortsætte hjertelungeredning, intubere og…

…såsom Brugadas syndrom, lang QT syndrom [LQTS] og tidlig repolariseringssyndrom. Disse tilstande har en underliggende genetisk basis og kan udløse dødelige arytmier. Lang QT syndrom…

…koncentrationen ved præsentationen og dens serielle ændring En forenklet fortolkning er vist nedenfor. Klinisk og diagnostisk mønster Sandsynlig triage eller diagnose Symptomer med lav sandsynlighed…

…årsager. Fibrosestadiet skal vurderes ved diagnosen, primært non invasivt. Ferritin under 1 000 µg/L, normale levertal og lav leverstivhed taler stærkt imod avanceret fibrose…

…fascikulært blok og AV blok, er almindelige ved myokardieiskæmi og infarkt. Disse tilstande kan ses som tegn på iskæmi, og derfor skal man være bekendt…

…afhængigt af population og definition. I PLOT ICU studiet havde 23,4 procent trombocytopeni allerede ved ankomsten, og 19,8 procent udviklede tilstanden under intensivforløbet…

…hyponatriæmi eller hyperkaliæmi. Hos en akut syg patient med hypotension, opkastninger, abdominalsmerter, bevidsthedspåvirkning eller kredsløbssvigt skal der tages blodprøver til kortisol og ACTH, hvis dette…

…fortsat indiceret ved persisterende iskæmi, shock, alvorlig arytmi eller akut hjertesvigt. Rutinemæssig åbning af en fortsat okkluderet infarktrelateret arterie hos en stabil og symptomfri patient…

…stråler ud langs nervens forløb, og bør præciseres. Radikulære smerter opstår ved ektopiske udladninger fra en nerverod eller dens spinalganglion, radikulopati indebærer ledningsblok i nerveroden…

…et langvarigt og omfattende alkoholindtag. Tilstanden kan udvikle sig trods målelig eller høj alkoholkoncentration, især hos patienter med udtalt tolerans. De vigtigste tiltag ved svær…

…dag 2–6 og kan vare i 2–3 uger hos personer med omfattende brug [5]. Psykoedukation og støttende behandling er førstevalg. Ved cannabisbrugsforstyrrelse har…

…men ofte underdiagnosticeret. Kardiovaskulær autonom neuropati forekommer hos ca. 20 procent af uselekterede personer med diabetes og betydeligt hyppigere ved lang sygdomsvarighed. Den er associeret…

…Kaliumniveauet skal altid vurderes hos patienter, der bruger digoxin, når de søger lægehjælp. Arytmier kan forekomme allerede ved terapeutiske plasmaniveauer af digoxin i forbindelse med…

…forekomme hurtigere i barndommen og den tidlige voksenalder; mandligt køn, diskrete elektrokardiografiske abnormiteter og bestemte gener kan forudsige tidligere sygdomsekspression. Ved mange kardiomyopatier manifesterer kvinder…

…ved OGTT i diabetesområdet. Ifølge den svenske anbefaling skal HbA1c kun anvendes diagnostisk hos ikke gravide voksne med mistænkt type 2 diabetes og ikke ved…

…Ved hjertestop på grund af asfyksi er sandsynligheden for, at den spontane cirkulation vender tilbage (ROSC), høj, men overlevelsen er meget lav, og det samme…

…som muliggør blodgennemstrømning fra højre til venstre atrium. Ekkokardiografi er vigtig ved kardioembolisk slagtilfælde, kryptogent slagtilfælde og ved emboli, der opstår i den proksimale aorta…

…resorptionen. Øvrige tilstande, hvor der efter internationale retningslinjer gives højflowilt uafhængigt af saturationen, er dykkersyge og seglcellekrise. Kontraindikationer Der findes ingen absolutte kontraindikationer ved hypoksæmi…

…almindelige søvnforstyrrelser Tilstand Typisk klinisk billede Vigtige målrettede spørgsmål eller fund Insomni Svært ved at falde i søvn, gentagne opvågninger, tidlig opvågning og påvirkning i…

…risikoen ved at forsøge HLR er ekstremt lav, og de potentielt katastrofale konsekvenser ved fejlagtigt at afstå fra et forsøg, påbegyndes HLR ofte hos personer…

…risikofaktorer, lægemidler og funktionsniveau. Ved akut sygdom må undersøgelsen fokusere på tilstande, der kræver øjeblikkelig behandling, og på tegn på kredsløbspåvirkning. Den objektive hjerteundersøgelse bør…

…pr. 1000 patientår hos aldersmatchede kontrolpersoner uden autoimmun sygdom. De største risici blev rapporteret ved systemisk sklerose, Addisons sygdom, SLE og type 1 diabetes. Traditionelle…

…4]. Ved type 1 diabetes ses på gruppeniveau diskrete nedsættelser af især psykomotorisk hastighed, arbejdshukommelse og eksekutiv funktion. Risikoen er større ved tidlig debut, lang…

…kan være en normal eller forbigående tilpasning, for eksempel hos idrætsudøvere og under graviditet, men sygdom mistænkes ved samtidig dilatation af venstre ventrikel, systolisk dysfunktion…

…over de tilstande, hvor indgrebet er den forkerte behandling : Aortadissektion med hæmoperikardium : tapning kan øge blødningen og forværre prognosen. Patienten skal til thoraxkirurgi. Ved udtalt…

Definition og patofysiologi Pulmonal hypertension (PH) er en heterogen patofysiologisk tilstand, der primært er karakteriseret ved forhøjet tryk i lungearterierne. Den kan skyldes pulmonal vaskulær…

…anbefales ikke ved asymptomatisk sinusbradykardi (Glikson m.fl., PMID: 34455430). De mest almindelige patologiske årsager til sinusbradykardi er sinusknudedysfunktion, bivirkninger af medicin og akut myokardieinfarkt…

…anamnese hos patienter med brystsmerter (ubehag i brystet) eller andre symptomer, der tyder på de fem ovennævnte tilstande. Det er vigtigt, at anamnese og fysisk…

…komplikationer og akutte metaboliske tilstande, ikke som specifik kardioprotektiv behandling. Hvornår insulin bør overvejes Øjeblikkelig eller tidlig insulinbehandling Insulin bør startes uden unødig forsinkelse ved…

…Det er vigtigt at skelne Type 2 MI fra begrebet myokardieskade. Myokardieskade karakteriseres ved myocytenekrose og troponinforhøjelse forårsaget af mekanismer, der ikke involverer myokardiel iskæmi…

…især tidligt i forløbet eller hos immunsupprimerede. En negativ tidlig HSV PCR udelukker ikke HSV encephalitis. Ved vedvarende klinisk mistanke fortsættes aciclovir, og lumbalpunkturen gentages…

…eller Korsakoffs syndrom med svær og oftest langvarig hukommelsesforstyrrelse. Alkoholbrugsforstyrrelse er det hyppigste risikomiljø, men diagnosen bør overvejes ved alle tilstande med langvarigt lavt næringsindtag…

…herunder kliniske fund, RV dysfunktion ved billeddiagnostik og myokardieskade påvist ved laboratorieundersøgelser. Komorbiditet og forværrende tilstande , som kan forringe den tidlige prognose, selv når den…

…ved vanskeligt punkterbart kar. Steril afvaskning med klorhexidinsprit 5 mg/mL, sterilt afdækningsstykke, sterile handsker, maske og hue. Lidocain 10 mg/mL til lokalbedøvelse hos…

…proteinbelastning og om nødvendigt anvende thiazid, ofte sammen med amilorid. Ved lithiuminduceret sygdom er amilorid særlig relevant. Akut hypernatriæmisk dehydrering er en medicinsk akut tilstand…

…EKG, overvågning, tilkald hjælp, hjerte lunge redning ved hjertestop), og du melder strukturelt videre, så lægen kan beslutte. Jo sikrere det første led er, desto…

…Indikationer, flecainid Kardioversion af atrieflimren hos patienter uden strukturel hjertesygdom (nedsat venstre ventrikelfunktion betragtes som en strukturel hjertesygdom). AVNRT, AVRT (WPW syndrom) og andre tilstande…

…karakteriseret ved overdreven ophobning af fedtvæv. Fedme er en vigtig årsag til hjerte kar sygdom (CVD), ophobning af kardiovaskulære risikofaktorer, funktionsnedsættelse og for tidlig død…

…kardiovaskulære risikofaktorer og sameksisterende tilstande. Behandlingen skal skræddersys til den enkelte patient. Optimalt blodtryk Det optimale blodtryk er 115 mm Hg systolisk og 75 mm…