…især hos ældre, gravide og immunsupprimerede. Vancomycin tillægges ved relevant risiko for cefalosporinresistente pneumokokker, eksempelvis efter ophold i et område med høj resistens eller efter…

…genitalsekret, modermælk og blod samt ved transplantation eller transplacentær overførsel. Hos immunkompetente er primærinfektionen oftest asymptomatisk. Symptomatisk infektion giver sædvanligvis en mononukleoselignende tilstand med feber…

…sympatisk noradrenalinfrigørelse ved kulde. Brunt fedtvæv optager og oxiderer da både fedtsyrer og glukose. Vævet har særlig betydning hos nyfødte, men findes også hos voksne…

…viser trombosens udbredning, nyreparenkym, vena cava inferior og eventuel tumor. Doppler ultralyd er et strålingsfrit førstevalg ved graviditet, fremskreden nyresvigt eller transplanteret nyre, men et…

…vigtigere. Er adhærensen tvivlsom, taler det for en mere tilbageholdende strategi. Anatomisk kompleksitet. Ved hovedstammesygdom, trekarssygdom med høj kompleksitet og hos patienter med diabetes bør

…tilstande og er mere prævalente hos kvinder. Kronisk nyresygdom og flere andre komorbiditeter bidrager også til den uforholdsmæssigt store kardiovaskulære sygdomsbyrde hos kvinder. Depression og…

…som regel. Vælg lægemiddel ud fra anfalds og epilepsitype, komorbiditet, interaktioner, mulighed for graviditet og patientens prioriteringer. Lamotrigin er ofte førstevalg ved fokal epilepsi. Levetiracetam…

…Brugadas syndrom, hypercalcæmi og hypotermi J bølgen også kaldet Osborns bølge er defineret som en bølge, der opstår ved J punktet (figur 1). Tilstande, hvor…

Brug af EKG hos patienter med akut koronarsyndrom og brystsmerter Der skal udføres et EKG på alle patienter, der søger læge på grund af ubehag…

…Ved mistanke om perikardiesygdom er det vigtigt at foretage en omhyggelig undersøgelse, da flere tilstande kan påvirke hæmodynamikken, og den underliggende årsag ofte er alvorlig…

…perikarditis kan ramme personer i alle aldre. En lang række lokale og systemiske tilstande kan dog forårsage perikarditis. De mest almindelige årsager er som følger…

…som forener tilstande som karotis sinus syndrom og situationel synkope under et fælles paraplybegreb. Tilstanden opstår som følge af autonom dysregulering hos patienter med et…

…er mere almindelig. Atrieflagren forekommer overvejende hos personer med hjertesygdom eller kronisk lungesygdom; de stærkeste disponerende tilstande er hjertesvigt og kronisk obstruktiv lungesygdom. De fleste…

…ved operation (Nishimura m.fl., PMID 12176952). Det er vigtigt at udelukke iskæmi under dobutamininfusionen, og en koronar angiografi bør udføres forud for infusionen hos…

…PA forekommer hos cirka 10 % af patienter med hypertension og hos cirka 20 % af patienter med resistent hypertension. Tilstanden forekommer også hyppigere ved stigende sværhedsgrad…

…stråling under umbilicus ses ikke ved STEMI. Smerten kan simuleres af en række andre tilstande, herunder akut perikarditis, lungeemboli, akut aortadissektion, kostochondritis og gastrointestinale lidelser…

…hos en patient med brystsmerter. Samtidig er ST segmentet et af de hyppigst fejltolkede områder på kurven, fordi ST afvigelser opstår ved mange tilstande, og…

…skanning. Hos en patient, der er tilstrækkeligt stabil til transport, giver kontrastforstærket traume CT den bedste kortlægning af skader. eFAST er hurtig og specifik, men…

…8 til 9 procent i mange højindkomstpopulationer. Perforationshyppigheden varierer mellem studier og er højere hos små børn og ældre. Moderne retningslinjer angiver et bredere interval…

…bør tilbydes liberalt ved mulig eksponering, graviditet, anden seksuelt overført infektion og tilstande, der kan signalere underliggende hiv, eksempelvis mononukleoselignende sygdom, herpes zoster hos yngre…

…110 mmHg Ukorrigerede medicinske tilstande, såsom betydelig anæmi, betydelig elektrolytubalance og hyperthyreoidisme Systolisk blodtryk <90 mmHg, med øget risiko for hypotension hos patienter med autonom…

…Ved bradyarytmisk eller asystolisk hjertestop eller pulsløs elektrisk aktivitet (PEA) skal indsatsen primært fokuseres på at etablere kontrol over kardiorespiratorisk status (fortsætte hjertelungeredning, intubere og…

…er kendetegnet ved en markant, vedvarende, ikke iskæmisk ST segmentdepression. Disse ændringer i ST segmentet er stabile over tid (sammenlignet med Brugadas syndrom og LQTS…

…forenelig med kronisk myokardieskade. Ikke iskæmiske tilstande, herunder myokarditis, atrieflimren med høj ventrikelfrekvens, udtalt anæmi, hypertensiv krise, hjerteinsufficiens og terminal nyresygdom, kan medføre forhøjede troponinkoncentrationer…

…µg/L hos mænd og postmenopausale kvinder, tilstrækkeligt til diagnosen ifølge European Association for the Study of the Liver (EASL) 2022 [1]. Ved andre genotyper…

…fascikulært blok og AV blok, er almindelige ved myokardieiskæmi og infarkt. Disse tilstande kan ses som tegn på iskæmi, og derfor skal man være bekendt…

…afhængigt af population og definition. I PLOT ICU studiet havde 23,4 procent trombocytopeni allerede ved ankomsten, og 19,8 procent udviklede tilstanden under intensivforløbet…

…hyponatriæmi eller hyperkaliæmi. Hos en akut syg patient med hypotension, opkastninger, abdominalsmerter, bevidsthedspåvirkning eller kredsløbssvigt skal der tages blodprøver til kortisol og ACTH, hvis dette…

…fortsat indiceret ved persisterende iskæmi, shock, alvorlig arytmi eller akut hjertesvigt. Rutinemæssig åbning af en fortsat okkluderet infarktrelateret arterie hos en stabil og symptomfri patient…

…stråler ud langs nervens forløb, og bør præciseres. Radikulære smerter opstår ved ektopiske udladninger fra en nerverod eller dens spinalganglion, radikulopati indebærer ledningsblok i nerveroden…

…et langvarigt og omfattende alkoholindtag. Tilstanden kan udvikle sig trods målelig eller høj alkoholkoncentration, især hos patienter med udtalt tolerans. De vigtigste tiltag ved svær…

…dag 2–6 og kan vare i 2–3 uger hos personer med omfattende brug [5]. Psykoedukation og støttende behandling er førstevalg. Ved cannabisbrugsforstyrrelse har…

…mindre specifik end ved etableret diabetes, og andre årsager skal vurderes omhyggeligt [1]. De vigtigste risikofaktorer er: Lang diabetesvarighed Langvarigt forhøjet HbA1c Høj alder Fedme…

…Kaliumniveauet skal altid vurderes hos patienter, der bruger digoxin, når de søger lægehjælp. Arytmier kan forekomme allerede ved terapeutiske plasmaniveauer af digoxin i forbindelse med…

…2 diabetes og hyperlipidæmi, som sædvanligvis er polygenetiske tilstande, selv om familieanamnese fortsat er klinisk nyttig ved risikovurdering. Patofysiologi og genetiske principper Penetrans og variabel…

…forklarer en del af forskellen mellem HbA1c og målt gennemsnitlig glukose hos personer med samme glukoseniveau [1]. Forlænget eller forkortet overlevelse samt en stor andel…

…Ved hjertestop på grund af asfyksi er sandsynligheden for, at den spontane cirkulation vender tilbage (ROSC), høj, men overlevelsen er meget lav, og det samme…

…i hjertet. Disse tilstande kan rangeres efter deres emboliske potentiale. Tilstande med et højt embolisk potentiale medfører en høj risiko for emboli og omvendt. Tabel…

…resorptionen. Øvrige tilstande, hvor der efter internationale retningslinjer gives højflowilt uafhængigt af saturationen, er dykkersyge og seglcellekrise. Kontraindikationer Der findes ingen absolutte kontraindikationer ved hypoksæmi…

…almindelige søvnforstyrrelser Tilstand Typisk klinisk billede Vigtige målrettede spørgsmål eller fund Insomni Svært ved at falde i søvn, gentagne opvågninger, tidlig opvågning og påvirkning i…

…resultaterne ved hjertestop uden for hospital (OHCA) og hjertestop på hospital (IHCA). Iværksættelse eller tilbageholdelse af HLR I tilfælde af et uventet hjertestop hos en…

…risikofaktorer, lægemidler og funktionsniveau. Ved akut sygdom må undersøgelsen fokusere på tilstande, der kræver øjeblikkelig behandling, og på tegn på kredsløbspåvirkning. Den objektive hjerteundersøgelse bør…

…pr. 1000 patientår hos aldersmatchede kontrolpersoner uden autoimmun sygdom. De største risici blev rapporteret ved systemisk sklerose, Addisons sygdom, SLE og type 1 diabetes. Traditionelle…

…anslog prævalensen af mild kognitiv svækkelse ved type 2 diabetes til 45 procent, men heterogeniteten var meget høj, og tallet bør ikke overføres direkte til…

…kan være en normal eller forbigående tilpasning, for eksempel hos idrætsudøvere og under graviditet, men sygdom mistænkes ved samtidig dilatation af venstre ventrikel, systolisk dysfunktion…

…over de tilstande, hvor indgrebet er den forkerte behandling : Aortadissektion med hæmoperikardium : tapning kan øge blødningen og forværre prognosen. Patienten skal til thoraxkirurgi. Ved udtalt…

Definition og patofysiologi Pulmonal hypertension (PH) er en heterogen patofysiologisk tilstand, der primært er karakteriseret ved forhøjet tryk i lungearterierne. Den kan skyldes pulmonal vaskulær…

…anbefales ikke ved asymptomatisk sinusbradykardi (Glikson m.fl., PMID: 34455430). De mest almindelige patologiske årsager til sinusbradykardi er sinusknudedysfunktion, bivirkninger af medicin og akut myokardieinfarkt…

…anamnese hos patienter med brystsmerter (ubehag i brystet) eller andre symptomer, der tyder på de fem ovennævnte tilstande. Det er vigtigt, at anamnese og fysisk…

…er aktuel ved udtalt symptomgivende hyperglykæmi, katabolisme, mistænkt insulinmangel, graviditet, akut sygdom, og når et individualiseret HbA1c mål ikke nås med anden behandling. Hos de…

…Det er vigtigt at skelne Type 2 MI fra begrebet myokardieskade. Myokardieskade karakteriseres ved myocytenekrose og troponinforhøjelse forårsaget af mekanismer, der ikke involverer myokardiel iskæmi…

…Hos voksne og børn over 3 måneder anvendes sædvanligvis 10 mg/kg hver 8. time med dosisjustering efter nyrefunktionen. Ved bekræftet HSV encephalitis behandles voksne…

…eller Korsakoffs syndrom med svær og oftest langvarig hukommelsesforstyrrelse. Alkoholbrugsforstyrrelse er det hyppigste risikomiljø, men diagnosen bør overvejes ved alle tilstande med langvarigt lavt næringsindtag…

…sværhedsgrad , herunder kliniske fund, RV dysfunktion ved billeddiagnostik og myokardieskade påvist ved laboratorieundersøgelser. Komorbiditet og forværrende tilstande , som kan forringe den tidlige prognose, selv når…

…ved vanskeligt punkterbart kar. Steril afvaskning med klorhexidinsprit 5 mg/mL, sterilt afdækningsstykke, sterile handsker, maske og hue. Lidocain 10 mg/mL til lokalbedøvelse hos…

…proteinbelastning og om nødvendigt anvende thiazid, ofte sammen med amilorid. Ved lithiuminduceret sygdom er amilorid særlig relevant. Akut hypernatriæmisk dehydrering er en medicinsk akut tilstand…

…ser det først og står ved patienten, når kurven ændrer sig: en begyndende iskæmi, en stigende kalium, en AV blok, et forlænget QT interval eller…

…Indikationer, flecainid Kardioversion af atrieflimren hos patienter uden strukturel hjertesygdom (nedsat venstre ventrikelfunktion betragtes som en strukturel hjertesygdom). AVNRT, AVRT (WPW syndrom) og andre tilstande…

…respiratoriske, metaboliske, muskuloskeletale og psykiske komplikationer. Symptomer og tilstande, der bør føre til vurdering, omfatter: Hypertension Dyspnø Nedsat anstrengelsestolerance Kongestivt HF CAD Palpitationer eller mistanke…

…kardiovaskulære risikofaktorer og sameksisterende tilstande. Behandlingen skal skræddersys til den enkelte patient. Optimalt blodtryk Det optimale blodtryk er 115 mm Hg systolisk og 75 mm…