…Den retrosternale brystsmerte forårsaget af akut perikarditis kan være meget lig den, der ses hos patienter med STEMI. Desuden kan smerterne ved akut perikarditis også…

…Hjertetamponade ses i video 1. EKG forandringer forårsaget af perikardieeffusion og hjertetamponade Små mængder perikardieeffusion giver muligvis ingen EKG forandringer. Betydelig perikardieeffusion kan medføre følgende…

…af patienter, der blev udskrevet med formodet ikke iskæmiske brystsmerter, havde haft et infarkt. Patofysiologiske overvejelser Den centrale patofysiologiske bekymring på akutmodtagelsen er myokardieiskæmi forårsaget…

…ikke er obligatorisk ved akut perikarditis. Årsager til perikardieeffusion En række hjertelidelser og systemiske sygdomme kan forårsage perikardieeffusion. På trods af omhyggelige undersøgelser forbliver en…

…med dannelse af blodpropper i venstre forkammervedhæng . Sådanne blodpropper kan forlade vedhænget og komme ind i det systemiske kredsløb, hvilket forårsager tromboemboliske okklusioner af arterier…

…Koronar mikrovaskulær dysfunktion Perikarditis Myokarditis Klapsygdom APS og Behçets sygdom kan forårsage både arteriel og venøs trombose. Ved SLE kan involvering af nyrearterierne bidrage til…

…forløbet. Hæmodynamiske effekter af konstriktiv perikarditis Diastolisk hjertesvigt og højre hjertesvigt Det stive perikardium forhindrer alle fire hjertekamre i at udvide sig tilstrækkeligt under diastolen…

…når der udvikles hæmodynamiske konsekvenser. Hos patienter med perikarditis kompliceret af konstriktion kan symptomer og tegn på højresidig hjerteinsufficiens være dominerende. Perikardieansamlinger associeret med postinfarktperikarditis…

…udelukkelse af alternative årsager samt bedring efter nyreerstatningsbehandling. Akut dialyse skal iværksættes ved uræmisk encefalopati, uræmisk perikarditis eller anden alvorlig uræmisk organpåvirkning samt ved svær…

…hjertesvigt. Akut lungeemboli eller dyb venetrombose. Akut myokarditis, perikarditis eller endokarditis. Akut aortadissektion. Fysisk manglende evne til at gennemføre testen på en sikker måde. Relative…

Indikationer for myokardieperfusionsafbildning Diagnosticering af koronararteriesygdom (CAD) : Myokardieperfusionsafbildning kan bekræfte eller udelukke CAD hos patienter med symptomer, der tyder på CAD. Stress SPECT, eller helst…

…opvågning giver kortere respiratortid. Se konfusion for håndtering af intensivdelirium. Nyreerstattende behandling Absolutte indikationer: refraktær hyperkaliæmi, refraktær acidose, refraktær overhydrering, uræmiske symptomer (perikarditis, encefalopati) og…

…medicinsk behandling. Diagnostisk tapning ved mistanke om purulent perikarditis, tuberkulose eller malignitet. Tamponaden er en klinisk diagnose, der understøttes af ekkokardiografi: Fund Kommentar : : Hypotension, halsvenestase…

…et seriøst svar. EKG er den mest anvendte hjerteundersøgelse i medicinen, det optages ofte af den person, der også skal handle på fundet, og et…

…væskemængde, der kræves for at fremkalde tamponade, afhænger primært af ophobningshastigheden og perikardiets compliance. Hurtig ophobning kan medføre tamponade ved en relativt lille væskemængde, mens…

…akut behandling Uræmiske komplikationer Encefalopati, perikarditis, blødning på grund af udtalt trombocytdysfunktion eller svære uræmiske symptomer Forgiftning Dialyserbart stof med alvorligt klinisk billede, eksempelvis lithium…

…Posttrombotisk syndrom Tidligere DVT, hyperpigmentering, mediale ulcera Dobbeltsidig hævelse Gruppe Diagnoser Fingerpeg : : : Kardiel Hjertesvigt, konstriktiv perikarditis, pulmonal hypertension Halsvenestase, ortopnø Renal Nefrotisk syndrom, nyresvigt Proteinuri…

J punktet: det lille punkt, som alle ST målinger afhænger af J punktet er det sted på EKG kurven, hvor QRS komplekset går over i…

…bølge), som har modsat polaritet af P bølgen og normalt skjules i QRS komplekset. Den bliver klinisk synlig ved høj puls og ved perikarditis, hvor…

…detalje er, at stråling af ubehag til trapezius musklen ikke ses ved STEMI, men i stedet taler for perikarditis. Smerten ledsages ofte af svedtendens, kvalme…

…mange årsager til ST elevation og ST depression. Den bygger videre på det normale EKG og den eksisterende gennemgang af ST segmentet: fysiologi, normalt udseende…

…af flere muligheder: Udvidelse af det oprindelige infarkt eller reinfarkt Akut trombose i et naturligt kar Stenttrombose Mekaniske komplikationer til myokardieinfarkt Perikarditis Dynamisk recidiv af…

Ekkokardiografi ved sengen ved hjertestop I forbindelse med hjertestop indebærer fokuseret ekkokardiografi en hurtig evaluering af ventrikulære sammentrækninger og perikardiets status af en erfaren kliniker…