48 resultater

ArtikelNyremedicin
Hyperkaliæmi: hurtigguide til akut behandling

…5 mmol/l eller hyperkaliæmiske EKG forandringer uanset niveau Omgående akut behandling, kontinuerlig EKG overvågning og tidlig vurdering af dialysebehov EKG forandringer eller alvorlige neuromuskulære…

ArtikelInfektionssygdomme
Bakteriel meningitis: diagnostik og akut behandling

…6. time i 4 døgn. Behandlingen mindsker risikoen for høretab og neurologiske følgetilstande, med tydeligst evidens ved pneumokokmeningitis. Patienten kræver tæt overvågning af bevidsthedsniveau, kredsløb…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling ved svære smerter

…ikke til at øge dosis. Kontraindikationer Igangværende respirationsdepression eller ubehandlet svært respirationssvigt uden mulighed for overvågning. Paralytisk ileus og mistanke om obstruktiv ileus (opioid kan…

ArtikelHLR
Epidemiologiske aspekter af hjertestop

Datakilder til overvågning af hjertestop og genoplivning Der findes i øjeblikket flere store registre, der overvåger genoplivningspraksis. Nogle datakilder overvåger også pludselige hjertestop. EuReCA registret…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

…så snart blødning og kontraindikationer er udelukket. CT angiografi eller transportplanlægning må ikke unødigt forsinke behandlingen. 10. Ved ukendt debut, opvågningsapopleksi eller sent tidsvindue: foretag…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering af urin

…Forberedelser og udstyr To perifere venekatetre, eller centralt venekateter ved længerevarende behandling. Natriumbikarbonat 50 mg/ml (svarer til 0,6 mmol natriumbikarbonat per ml) til…

ArtikelProcedurer
Centralt venekateter

…Gentagen blodprøvetagning under intensivbehandling. Udtømte perifere veneadgange ved langvarig intravenøs behandling. Behovet for en central adgang er i sig selv ikke en indikation for akut…

ArtikelProcedurer
Endotrakeal intubation

…Overvågning: EKG, pulsoximetri og blodtryk med korte intervaller. Tubestørrelse og dybde Patient Indre diameter (mm) Dybde ved tandrækken (cm) : : : Voksen kvinde 7,0–7,5…

ArtikelInfektionssygdomme
CVK-relateret infektion hos voksne: diagnostik og behandling

…empirisk intravenøs behandling umiddelbart efter dyrkning, med dækning af stafylokokker og, afhængigt af sværhedsgrad og lokale resistensforhold, gramnegative bakterier. Et echinocandin tillægges ved betydelig risiko…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide til akut behandling

…antiepileptikum Ved fortsat anfald efter adækvat trin 1 og trin 2 Refraktær status; kontakt anæstesi, intensivafdeling og neurolog, intubér efter behov, og start anæstetisk behandling…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv krise: lægemidler og doser

…kontinuerlig overvågning. Arteriekateter er ofte hensigtsmæssigt, når der kræves en meget hurtig eller præcis styring, for eksempel ved akut aortasyndrom, udtalt neurologisk organskade eller behandling…

ArtikelAdipositas
Obesitas: definition, klassifikation og epidemiologi

…kronisk, kompleks og heterogen tilstand, der er karakteriseret ved et overskud af kropsfedt, undertiden i kombination med afvigende fedtfordeling eller forstyrret funktion i fedtvævet. Tilstanden…

ArtikelVidensbase
HCM Risk-SCD-beregner

…gevinsten (livreddende behandling) skal afvejes mod risiciene (blandt andet device relaterede komplikationer). Overvågning af sygdomsprogression Ved at genberegne risikoen for SCD ved kontrolbesøg kan man…

ArtikelVidensbase
Akut subaraknoidalblødning (SAH)

…peroralt hver 4. time i 21 dage og intensiv overvågning. Aneurismet sikres ved endovaskulær coiling eller mikrokirurgisk clipsning så tidligt som muligt, helst inden for…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…Behandling af alkoholafhængigheden og planlagt opfølgning , ikke kun afrusning. Benzodiazepiner mindsker abstinensens sværhedsgrad og risikoen for kramper og delirium [1,2]. Ved delirium tremens skal…

ArtikelVidensbase
Inotroper og vasopressorer

…en lægemiddeloversigt til brug på hjerteovervågning, intensivafdeling og akutmodtagelse. Behandlingen kræver nøje overvågning med EKG, centralt venekateter og arteriekateter. Oversigt over vasopressorer og inotroper Tabel…

ArtikelReferenceværdier
Intensivparametre

…Syre base og elektrolytter på intensivafdelingen Neurologisk overvågning Parameter Mål Kommentar : : : Intrakranielt tryk (ICP) < 22 mmHg Behandlingstærskel ved traumatisk hjerneskade Cerebralt perfusionstryk (CPP) 60…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Primær hæmokromatose: diagnostik og behandling

…tydelig overrisiko for svær leversygdom eller mortalitet ved C282Y/H63D eller H63D homozygoti [4]. Disse genotyper bør derfor ikke alene føre til diagnose eller behandling…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…der kan sænkes, gerne med mulighed for bugleje. Overvågning: pulsoximeter, blodtryk, EKG og kapnografi ved sedation, ilt og rescuitator tilgængelig. Lægemidler til proceduresedation og analgesi…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Akut og kronisk pankreatitis

…enzymsubstitution ved eksokrin insufficiens samt endoskopisk eller kirurgisk behandling ved obstruktive smerter og lokale komplikationer, med årlig kontrol af glukosereguleringen og overvågning af ernæringstilstand og…

ArtikelKardiologi
Behandling af bradykardi (bradyarytmi)

Diagnose og behandling af bradykardi (bradyarytmi) Akut bradykardi med hæmodynamisk ustabilitet Akut bradykardi med hæmodynamiske effekter er en potentielt livstruende tilstand, som skal håndteres hurtigst…

ArtikelProcedurer
CPAP og non-invasiv ventilation (NIV)

…kredsløbet. Overvågning: kontinuerlig pulsoximetri, EKG, blodtryk, respirationsfrekvens. Gasanalyse før start og efter cirka 1 time : uden gasanalyse kan behandlingen ikke styres. Beslutning om behandlingsniveau, og…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…hæmodynamisk instabilitet. Respiratorisk påvirkning under en igangværende krise. Adskil i stedet tilstandene ved midlertidigt at seponere kolinesterasehæmmeren under overvågning, hvor luftvejen kan sikres. Forberedelser og…

ArtikelInfektionssygdomme
EHEC-infektion: diagnostik, HUS-risiko og håndtering

…blodtryksbehandling, erytrocyttransfusion ved klinisk betydende anæmi og nyreerstatningsbehandling på sædvanlige indikationer. Eculizumab, plasmaudskiftning og andre målrettede behandlinger er ikke etableret rutinebehandling ved STEC HUS. Baggrund…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
EKG for sygeplejersker: lær at tolke EKG på dybden

…kæde: du vurderer, du handler inden for instruksen (nyt EKG, overvågning, tilkald hjælp, hjerte lunge redning ved hjertestop), og du melder strukturelt videre, så lægen…

ArtikelInfektionssygdomme
Hepatitis C: diagnostik og håndtering

…mindst 12 uger efter afsluttet behandling, opnås sædvanligvis hos mere end 95 procent. Proteasehæmmere, herunder glecaprevir og voxilaprevir, er kontraindicerede ved dekompenseret cirrose. Tidligere behandlingssvigt…

ArtikelKirurgi og traume
Traumatisk hjerneskade hos voksne: vurdering og håndtering

…og tilsyn samt skriftlige instruktioner om genhenvendelse kan sikres. Ved moderat eller svær skade kræves tidlig kontakt med neurokirurg og intensivafdeling. Behandlingsmålene omfatter normoksi, normokapni…

ArtikelVidensbase
Vernakalant (Brinavess)

…Forlænget QT interval ved baseline (ukorrigeret 440 ms) eller udtalt bradykardi, sinusknudedysfunktion eller AV blok af 2. eller 3. grad uden pacemaker. Behandling med intravenøse…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
Den bedste kliniske EKG-bog

…risiko (hvor meget myokardium er truet, er der hæmodynamisk eller elektrisk ustabilitet) og om behandling og opfølgning (reperfusionsstrategi, antitrombotisk behandling, overvågning). Det samme gælder atrieflimren…

ArtikelProcedurer
Iltbehandling

…brandfare. Forberedelser og udstyr Pulsoximeter og mulighed for arteriel blodgas. Iltkilde med flowmåler samt udstyr til befugtning ved høje flow og langvarig behandling. Iltbrille, simpel…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontrol efter hjertestop

…på visse afdelinger ved ikke stødbar rytme; dette er det tydeligste område, hvor praksis er forskellig fra hospital til hospital , og det lokale behandlingsprogram gælder…

ArtikelKardiologi
Torsades de pointes: Definition, karakteristika og behandling

…for mekanisk at reducere sympatikusudledning [2]. Evaluering af behandling og alternativer ved lægemiddelsvigt Hvis farmakologisk terapi er utilstrækkelig, forbliver optrapping til kateterablation eller mekanisk kredsløbsstøtte…

ArtikelProcedurer
Transkutan og transvenøs pacing

…ved forgiftning med betablokker, calciumantagonist eller digitalis, mens antidot og specifik behandling afventes. Bradyasystoli under og efter hjertestop med tilbageværende elektrisk aktivitet. Overdrive stimulation ved…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…bolus med hyppige revurderinger. Giv blod ud fra det cirkulatoriske respons og transfusionsprincipperne nedenfor 6 Seponér antikoagulantia ved alvorlig igangværende blødning. Reversér selektivt efter præparat…

ArtikelProcedurer
Øsofagus-EKG

…glas vand med sugerør, bækken, servietter, sug. Overvågning med EKG, blodtryk og saturation under hele undersøgelsen. Forklar patienten, hvad der skal ske, og at det…

ArtikelKardiologi
Hjerterehabilitering efter myokardieinfarkt

…erhvervsvejledning, medicinsk overvågning og relevant farmakologisk behandling. Efter myokardieinfarkt har rehabilitering til formål at: Genoprette og forbedre den funktionelle kapacitet Reducere invaliditet og genindlæggelser Forbedre…

ArtikelArytmier og arytmologi
Sinoatrialt stop og sinoatrial pause (sinuspause/stop)

…timer (inklusive EKG overvågning). I alle andre situationer bør der fokuseres på den underliggende tilstand, og om nødvendigt bør bradykardi behandles(behandlingsalternativer diskuteres i artiklen…