60+ resultater

ArtikelHæmatologi og onkologi
Heparininfusion: dosering og monitorering

Resumé Intravenøs infusion af ufraktioneret heparin (UFH) anvendes primært, når der er behov for hurtig, titrerbar og reversibel antikoagulation. Typiske situationer er ustabil venøs tromboemboli…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Binyreincidentalom: udredning og opfølgning

…betragtes som benign og kræver ingen yderligere billeddiagnostisk opfølgning, uanset størrelse. Heterogenitet, attenuering over 20 HU, diameter over 4 cm, lokal invasion eller hurtig vækst…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysetumorer: udredning og behandling

…ekspression af transkriptionsfaktorerne PIT1, TPIT og SF1. Den klinisk etablerede betegnelse hypofyseadenom anvendes fortsat parallelt. En metastaserende tumor benævnes metastaserende PitNET, mens lokal invasion i…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Fæokromocytom: udredning og behandling

…fæokromocytom og særlig høj ved patogen variant i SDHB, stor primærtumor, dopaminerg fænotype og allerede påvist lokal invasion eller multifokal sygdom [1]. Patofysiologi af betydning…

ArtikelProcedurer
Transkutan og transvenøs pacing

…som infusion af isoprenalin, adrenalin eller dopamin efter lokal rutine og erstatter ikke pacing ved udtalt instabilitet. Transkutan pacing Udstyr Defibrillator med pacingfunktion og selvklæbende…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengeafsnit: hurtigguide

…Ved bevidsthedspåvirkning eller DKA: tag pumpen af, og gå over til infusion eller injektioner Lægemidler ved type 2 diabetes hos indlagte Præparat Indlagt akut syg…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering af urin

…til bolus og infusion samt glukose 50 mg/ml som bærervæske efter lokal rutine. Kaliumklorid til infusion. Urinstiks med pH skala eller måling af urin…

ArtikelInfektionssygdomme
Bakteriel meningitis: diagnostik og akut behandling

…og tegn på forhøjet intrakranielt tryk begrunder intensivbehandling. Baggrund og epidemiologi Akut bakteriel meningitis defineres som bakteriel invasion af subaraknoidalrummet med inflammation i pia og…

ArtikelProcedurer
Lægemidler i akutte situationer

…den lokale retningslinje og produktresuméet før administration : koncentrationer og formuleringer varierer mellem afdelinger, og de fleste alvorlige doseringsfejl opstår i fortyndingstrinnet, ikke i valget af…

ArtikelIntern medicin
Addisons sygdom

…kortisol og ACTH, hvis dette kan gøres straks, men behandlingen må aldrig forsinkes. Voksne gives hydrokortison 100 mg intravenøst eller intramuskulært og hurtig infusion af…

ArtikelProcedurer
Centralt venekateter

… alt i teknikken sigter mod, at det aldrig skal ske, og mod at kateteret ikke bliver patientens næste infektionsfokus. Indikationer Infusion af karirriterende opløsninger: vasopressorer…

ArtikelInfektionssygdomme
CVK-relateret infektion hos voksne: diagnostik og behandling

…af stafylokokker og, afhængigt af sværhedsgrad og lokale resistensforhold, gramnegative bakterier. Et echinocandin tillægges ved betydelig risiko for invasiv candidiasis. Antibiotikabehandlingen indsnævres, når art og…

ArtikelKliniske symptomer
Hævede ben

…Venøs insufficiens Kronisk venøs insufficiens Hyppigst i ambulant regi, tiltager i løbet af dagen Øvrigt Underernæring, hypotyreose, graviditet, fedme, søvnapnø Anamnese Kortlæg debut og forløb…

ArtikelKardiologi
Atrieflimren: hurtigguide til akut håndtering

…blodtryk <90 mmHg forårsaget af arytmien. Igangværende myokardieiskæmi med brystsmerter og EKG forandringer. Akut lungeødem. Bevidsthedspåvirkning. Synkroniseret DC konvertering i sedation, energiniveau efter lokal instruks…

ArtikelKirurgi
Akut appendicitis (blindtarmsbetændelse)

…kontamination i flere dele af bughulen Begrebet kompliceret appendicitis anvendes sædvanligvis om gangræn, perforation, absces, flegmone eller purulent peritonitis. Definitionerne varierer dog mellem studier og…

ArtikelKirurgi og traume
Akut kolecystitis: diagnostik og behandling

…kredsløbssvigt og immunsuppression. Patofysiologi Ved kalkuløs kolecystitis sætter en sten sig som regel fast i galdeblærehalsen eller ductus cysticus. Vedvarende obstruktion giver distension af galdeblæren…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Binyrebarkkarcinom: diagnostik og behandling

…60 procent henvender sig på grund af hormonoverskud, cirka 30 procent på grund af lokale eller almene tumorsymptomer, og 20 til 30 procent diagnosticeres via…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…udviklet sig over timer til dage Fluktuerende forløb Symptomerne skifter i løbet af døgnet og kan forbigående synes at være gået over Opmærksomhedsforstyrrelse Patienten taber…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fod: risikovurdering, fodsår og behandling

…og valget af antibiotikum styres af sværhedsgrad, sandsynlige patogener, tidligere dyrkninger, nyrefunktion og lokal resistens [4]. Omkring halvdelen af personer med diabetes og fodsår har…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Endokrin oftalmopati: diagnostik og behandling

…af definition og patientudvælgelse [13]. Ensidighed, udtalt asymmetri eller euthyreose skal give anledning til grundig differentialdiagnostik. Naturligt forløb Sygdommen følger ofte et bifasisk forløb. I…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Graviditetsdiabetes: diagnostik og behandling

…diabetes. Tilstanden er oftest asymptomatisk og forekommer i ca. 14 procent af graviditeter globalt, men prævalensen varierer betydeligt med population, diagnostiske kriterier og screeningsstrategi [1]…

ArtikelEkkokardiografi
Hjertetromboemboli: kardiale kilder til emboli

…ind i hjernens parenkym. Den mest almindelige underliggende ætiologi er forhøjet blodtryk. Iskæmisk slagtilfælde opstår, når en cerebral arterie er okkluderet på grund af lokal…

ArtikelKardiologi
In-stent-restenose: Mekanismer og behandling

…efter beskadigelse af karvæggen. PCI og stentimplantation medfører lokal karskade og udløser en vedvarende inflammatorisk og reparativ respons. Proliferation og ophobning af væv i stenten…

ArtikelReumatologi
Kæmpecellearteritis: diagnostik og behandling

…hos 23 procent, men estimatet var heterogent og påvirket af den valgte undersøgelsesmetode [2]. Sygdommens mortalitet ligger i mange kohorter tæt på baggrundsbefolkningens, men den…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sonde

…større abdominalkirurgi efter lokal rutine. Enteral ernæring og lægemiddeltilførsel, når patienten ikke kan synke sikkert, for eksempel efter apopleksi. Prøvetagning af ventrikelindhold og evakuering ved…

ArtikelProcedurer
Pleurapunktur og pleuradræn

…forud for anlæggelse af dræn, mens diagnostisk punktur med en tynd nål tolereres ved betydeligt dårligere værdier. Følg den lokale instruks. Forberedelser og udstyr Ultralyd…

ArtikelInfektionssygdomme
Sepsis og septisk shock: hurtigguide til den første time

…den kliniske perfusion Sepsisalarmer og standardiserede forløb kan forkorte tiden til dyrkning, antibiotika, væske og laktatmåling. En metaanalyse af alarmsystemer i akutmodtagelser fandt en association…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide til akut behandling

…gå over i hypotension, hypoksi, hypoglykæmi og kredsløbssvigt [5]. P glukose omgående Kontrollér kapillær eller venøs glukose omgående. Behandl hypoglykæmi straks efter den lokale akutprotokol…

ArtikelKardiologi
Sårbar plak og mekanismer ved akut koronarokklusion

…højrisikoplakker i hele koronarkartræet, mens inflammation og trombotisk tilbøjelighed ofte er systemiske snarere end begrænset til en enkelt læsion. Lokal revaskularisering skal derfor ledsages af…

ArtikelKardiologi
Åreforkalkning: Patogenese fra fedtstribe til plakruptur

…akkumulering og modifikation af lipider i intima; rekruttering af innate og adaptive inflammatoriske leukocytter; oxidativt stress og vedvarende lokal inflammation; migration og proliferation af glatmuskelceller…

ArtikelKardiologi
Adenosin til takyarytmier (AVNRT, AVRT, NCT)

…ventrikelflimren og hjertestop. Højgrads AV blok (andengrads Mobitz type 2 AV blok, tredjegrads AV blok). Sick sinus syndrom eller symptomatisk bradykardi i fravær af en…

ArtikelProcedurer
Arbejdstest på cykelergometer

…begrænses af lokal muskeltræthed i stedet for af hjertet. 2. Trædefrekvens 50–70 omdrejninger pr. minut, holdes jævn. 3. EKG kontinuerligt , udskrift hvert minut og…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion og massiv blødning

…plasma og den enkelte donorenheds erytrocytter Ved påviste irregulære antistoffer, ved uklart screeningsresultat og i øvrige tilfælde efter lokal rutine Både type & screen og serologisk…

ArtikelVidensbase
Bronkiektasier

…forandringer i og omkring luftvejene: bronkievægsfortykkelse slimpropper såkaldt tree in bud mønster peribronkiale infiltrater air trapping Disse fund beskriver forskellige dele af sygdommens strukturelle og…

ArtikelEpidemiologi og biostatistik
Evidensbaseret medicin: kritisk vurdering af studier

…præferencer, behandlingsbyrde, bivirkninger, ressourcer og den lokale sundhedskontekst. Fra klinisk spørgsmål til vurderingsplan Formulér spørgsmålet, før artiklen vurderes En brugbar vurdering begynder med et spørgsmål…

ArtikelProcedurer
Gynækologisk undersøgelse og celleprøve

…screeningen består af. Screening for livmoderhalskræft i Sverige Afsnittet beskriver det svenske screeningprogram som eksempel. Det danske program har andre aldersgrænser og intervaller, og de…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi: stanse, shave og excision

…et melanom, kan gøre Breslow tykkelsen umålelig og dermed stadieinddelingen umulig; en overfladisk stanse i et tilfælde af blæredermatose overser den subepidermale spalte. Vælg teknikken…

ArtikelProcedurer
Knoglemarvsaspiration og -biopsi

…højst omkring 0,5 ml. En større volumen trækker perifert blod med og fortynder prøven. Marven koagulerer i løbet af sekunder; udstrygningerne skal være lavet…

ArtikelKardiologi
Koronare anomalier og myokardiebrodannelse

…medføre lokal koronarskade. Aterosklerotisk sygdom synes at udvikles hyppigere i det arterielle segment proksimalt for broen, især hos ældre voksne. En voksen med brodannelse og…

ArtikelNyremedicin
Lupusnefritis: diagnostik og behandling

…af adhærens, dosering, infektion, trombotisk mikroangiopati og kronisk skade. Ny nyrebiopsi bør overvejes, før immunsuppressionen intensiveres. Efter komplet respons fortsættes den immunsuppressive behandling sædvanligvis i…

ArtikelNyremedicin
Nyreinfarkt: diagnostik og behandling

…hvilket delvis afspejler forskelle i patientselektion og i, hvor omfattende en ætiologisk udredning der er gennemført [4,5]. Nyreinfarkt er klinisk betydningsfuld af tre grunde:…

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik og behandling

…bygger på den kliniske fænotype sammen med histopatologisk fund af nekrotiserende arteritis eller karakteristiske angiografiske forandringer, frem for alt aneurismer, stenoser og okklusioner i nyre …

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…Forreste skulderluksation Den hyppigste af alle luksationer. Skulderen har en fordybning under acromion, armen holdes i let abduktion og udadrotation, og patienten modsætter sig indadrotation…

ArtikelEkkokardiografi
Stress-ekkokardiografi: Protokoller og fortolkning

…forandringer gør fortolkning af arbejds EKG upålidelig Patienten ikke kan gennemføre en tilstrækkelig løbebåndstest, men kan gennemgå farmakologisk stress Lokal ekspertise og tilstrækkelige ekkokardiografiske faciliteter…

ArtikelProcedurer
Synacthentest

…med ét af tidspunkterne; følg den lokale anvisning, men ved et tvivlsomt svar er begge værdifulde. 7. Observér patienten under hele testen og i 15…

ArtikelAlmen medicin og forebyggelse
Vaccination af ældre: anbefalinger

…ordination. Vacciner kan som regel gives samtidig i forskellige ekstremiteter. Lokal smerte og kortvarige almene symptomer er hyppige, især efter zostervaccine og adjuverede vacciner, men…