…i de første 3 til 6 uger efter fødslen. Mistænkt VTE skal udredes hurtigt med objektiv diagnostik, fordi de kliniske symptomer overlapper med normal graviditetsfysiologi…

…Fødselstidspunktet individualiseres efter glukosekontrol, diabeteskomplikationer, fostertilvækst og obstetriske fund, men fortsat graviditet efter uge 38 bør som regel undgås. Efter placentas fødsel falder insulinbehovet øjeblikkeligt…

…stærk indikation udføres i andet trimester. Post partum skal levothyroxindosis sædvanligvis tilbageføres til dosis før graviditeten. Kvinder med autoimmun thyroideasygdom skal følges med henblik på…

…i venstre nedre kvadrant lateralt for rectusskeden, og celletal plus albumin på prøven. Indikationer Diagnostisk paracentese: Nyopdaget ascites: altid. Enhver indlæggelse af en patient med…

…er en tilstand, der typisk giver halsbrand og sure opstød, men også brystsmerter kan forekomme. Symptomerne har begrænset diagnostisk træfsikkerhed, og dysfagi, vægttab, gastrointestinal blødning…

…En ustabil lungeemboli er en reperfusionstilstand, en stabil lungeemboli er et diagnostisk forløb. Den ustabile patient Hypotension (systolisk <90 mmHg i 15 minutter eller behov…

…sygdom. Et ABI ≤ 0,90 er diagnostisk for perifer arteriesygdom og indebærer samtidig en kraftigt forhøjet risiko for myokardieinfarkt og apopleksi. Indikationer Claudicatio intermittens, hvilesmerter…

…akut synsnedsættelse, fokalneurologi, tegn på intrakraniel hypertension, Budd Chiari syndrom eller mistanke om aneurisme kræver akut håndtering. Baggrund og epidemiologi Behçets syndrom forekommer i hele…

…og hypoglykæmier kan opstå. Begrebet mangler en ensartet diagnostisk definition. En hyppigt anvendt forskningsdefinition er HbA1c under 48 mmol/mol (6,5 procent) uden glukosesænkende…

…funktion og svedsekretionen. Fokale og multifokale former forekommer, men bør give anledning til særlig diagnostisk årvågenhed. Diagnosen distal symmetrisk polyneuropati er sædvanligvis klinisk. Undersøg temperatur…

…selv om andre retningslinjer understreger, at ingen enkelt BT tærskel er tilstrækkelig diagnostisk: Det afgørende er tilstedeværelsen af vedvarende akut organskade. Patofysiologien afspejler svigt af…

…patienten; punkturen må aldrig forsinke den. Indikationer Mistanke om meningitis eller encefalitis. Mistanke om subaraknoidalblødning med normal eller ikke diagnostisk CT. Mistanke om neuroborreliose, neurosyfilis…

…eller anatomiske forhold taler herfor. Den moderne diagnostiske strategi anerkender desuden, at symptomer på myokardieiskæmi kan skyldes obstruktiv aterosklerotisk CAD, koronar mikrovaskulær dysfunktion eller vasospasme…

…behandling skal derfor foregå parallelt og må ikke afvente fuldstændig diagnostisk sikkerhed. Sepsis defineres som livstruende organdysfunktion forårsaget af et dysreguleret værtssvar på en infektion…

…håndtering af vitamin K antagonister, VKA, bygger på tre spørgsmål: Kan indgrebet udføres under fortsat VKA behandling? Hvis VKA skal seponeres, hvor høj er patientens…

…irritation. Enkelte symptomer, objektive fund eller laboratorieprøver har utilstrækkelig diagnostisk præcision og skal vurderes samlet. Anvend AIR score (Appendicitis Inflammatory Response score) til struktureret risikovurdering…

…omgående reperfusion træffes på baggrund af symptomer, EKG og hæmodynamik. Vent ikke på troponin. Ved fortsat klinisk mistanke trods et initialt ikke diagnostisk EKG skal…

…progredierende eller diagnostisk uafklaret AKI. Definition og stadieinddeling efter KDIGO Akut nyreskade foreligger ved mindst ét af følgende kriterier [1]: Kreatininstigning på mindst 26,5…

…for nedsat eksokrin og endokrin funktion. Akut pankreatitis genkendes sædvanligvis på epigastrielle smerter med udstråling mod ryggen og diagnosticeres, når to af tre kriterier er…

…Kliniske indikationer Mistænkt kronisk koronarsyndrom Arbejds EKG kan anvendes hos udvalgte patienter med mistænkt kronisk koronarsyndrom, når resultatet forventes at påvirke den diagnostiske strategi eller…

…manglende evne til at gennemføre testen på en sikker måde. Relative: Tilstand Kommentar : : Hovedstammestenose Kendt: udfør kun testen på indikation og med beredskab Moderat til…

…af lattergas [1,2]. P B12 er førstevalgsprøven, men der findes ingen enkeltstående diagnostisk guldstandard. En værdi under ca. 150 pmol/L taler stærkt for…

…bindevævssygdom. Ingen enkelt smertebeskrivelse er diagnostisk. Smerteintensiteten har ligeledes begrænset diskriminerende værdi. Fund, der tyder på myokardieiskæmi Iskæmisk ubehag: Er hyppigt substernalt og diffust. Beskrives…

…erstattes frit vand under tæt monitorering [5]. Baggrund og epidemiologi Diabetes insipidus er sjælden med en anslået prævalens på omkring 1 pr. 25 000 indbyggere…

…inkonklusive resultater og testets tilsigtede rolle. Grundlæggende begreber Måltilstand, indekstest og referencestandard Et diagnostisk nøjagtighedsstudie sammenligner et indekstest , det test der evalueres, med en referencestandard …

…hypertension, høje triglycerider, lavt HDL kolesterol eller andre fedmerelaterede komplikationer. En høj insulindosis er dog ikke diagnostisk. Lipohypertrofi, fejlagtig kulhydrattælling, fejl på insulinpumpen, glukokortikoider, infektion…

…Der henvises til disse artikler. EKG eksempler på hver tilstand præsenteres nedenfor. EKG'et ved Brugadas syndrom Brugadas syndrom er en sjælden kanalopati (en elektrisk…

…kardiomyopati og koarktation af aorta. Der findes flere EKG indekser, som generelt har høj diagnostisk specificitet, men lav sensitivitet. Disse indekser blev udviklet for flere…

…er udtalt nedsat alfa galaktosidase A aktivitet et stærkt diagnostisk fund, men GLA analyse skal udføres med henblik på genetisk bekræftelse og valg af behandling…

…er den fraktion af hæmoglobin A, der har glukose ikke enzymatisk bundet til den N terminale valin på β kæden. Da erytrocytterne lever i omkring…

…særligt vigtige ved fortolkning af en aktuel LVEF på 41–49 %. Diagnostisk fænotype Kriterium HFmrEF Symptomer og/eller tegn på hjertesvigt Påkrævet LVEF 41–49 %…

…overser den subepidermale spalte. Vælg teknikken efter problemstillingen, ikke efter hvad der går hurtigst. Indikationer Mistanke om malignitet: basalcellekarcinom, planocellulært karcinom, melanom. Uafklaret inflammatorisk dermatose…

Sammenfatning Hypofyseinsufficiens betegner mangel på et eller flere hypofysehormoner som følge af sygdom i hypofysen eller hypothalamus. Hos voksne skyldes tilstanden oftest en sellær eller…

…med henblik på reperfusion nødvendig. Patienter med NSTE ACS bør indlægges til behandling af akut iskæmi. Patienter med muligt ACS, et ikke diagnostisk EKG og…

…forskning. HOMA IR og andre surrogatmål påvirkes af insulinanalysen, betacellefunktionen og populationen og har ingen generel diagnostisk grænseværdi [2]. Behandlingen rettes mod den kliniske fænotype…

Sammenfatning Hjerteundersøgelsen omfatter målrettet anamnese, vitale parametre og objektiv undersøgelse af hjerte og kar med henblik på at identificere hjerte kar sygdom, afvigende hæmodynamik, stase…

…praksis. Komplikationer forekommer hyppigere under PCI end ved rent diagnostisk angiografi. Ved elektiv PCI er der rapporteret en mortalitet på 0,1–0,3%, stort…

…og V2 med reciprok ST depression i III, og LCx okklusion giver ofte slet ingen diagnostiske ST elevationer. Diagnosen bekræftes ved en samlet vurdering af…

…purpura, mistanke om vaskulitis eller diagnostisk usikkerhed. Ved SJS/TEN bør ALDEN (algorithm of drug causality for epidermal necrolysis) anvendes til kausalitetsvurdering og SCORTEN (severity…

…den første diagnostiske undersøgelse ved mistanke om akut koronart syndrom. Det bør optages umiddelbart ved første lægekontakt og fortolkes inden for et mål på 10…

…samt til symptomlindring ved kronisk koronarsygdom med livsstilsbegrænsende angina trods optimal medicinsk behandling. Indikationen bekræftes med koronararteriografi og, ved kronisk sygdom eller angiografisk moderat stenose…

…litteratur. Indikationer Hjertetamponade : den eneste absolutte indikation og altid hastende. Stor perikardievæske med symptomer trods medicinsk behandling. Diagnostisk tapning ved mistanke om purulent perikarditis, tuberkulose…

…på den kliniske profil, koronaranatomien, venstre ventrikels ejektionsfraktion, proceduremæssige forhold og de forventede resultater. Diagnostik Non invasiv vurdering af iskæmi og viabilitet Objektive tegn på…

…ved hoste, brystsmerter, eller når volumengrænsen nås. Indikationer Diagnostisk punktur: nyopstået pleuravæske af uklar årsag. Væske, der ikke sikkert kan forklares af hjertesvigt, skal tappes…

…invasiv ventilation, begrunder direkte intensiv behandling [1]. Røntgen af thorax er førstevalgsundersøgelsen på hospital. Lungeultralyd er et nyttigt strålefrit alternativ hos en trænet undersøger, og…

…revaskularisering, når de potentielle fordele er usikre. Billeddannelse af myokardieperfusion er baseret på princippet om, at myokardieblodgennemstrømningen viser markante forskelle mellem hvile og stressforhold, især…

…operation (CABG) eller perkutan koronar intervention (PCI), herunder forsøg på rekanalisering af en kronisk total koronarokklusion. Angina eller iskæmi med ikke obstruerende koronararterier (ANOCA/INOCA…

…at udvikle storslåede ST segmentforhøjelser få minutter senere. Et dynamisk (varierende) ST segment tyder faktisk på myokardieiskæmi. Det er klogt at koble patienten til kontinuerlig…

…af allerede eksisterende symptomer til lægemidlet. Ingen enkelt diagnostisk test kan skelne en farmakologisk SAMS effekt fra en noceborespons. Prædisponerende faktorer Sandsynligheden for SAMS øges…

…et akut myokardieinfarkt, der associeres med en arbejdsdiagnose baseret på vedvarende ST segment elevation eller en accepteret ækvivalent i forbindelse med iskæmiske symptomer. Det umiddelbare…

…granulomatøs thyreoiditis, er en forbigående destruktiv inflammation i thyreoidea. Den typiske præsentation er nyopståede smerter på halsens forside med palpationsøm thyreoidea, feber eller sygdomsfølelse, forhøjet…

…metabolisk acidose og lungeødem. Der findes ingen enkeltstående diagnostisk test eller nogen specifik karbamidværdi, der bekræfter uræmi. Diagnosen bygger på nyresvigtens sværhedsgrad, symptomer og objektive…

…nok til, at man når at spørge. Indikationer Takykardi med brede QRS , hvor ventrikulær takykardi skal adskilles fra supraventrikulær takykardi med grenblok eller aberration. Takykardi…

…bygger på udelukkelse af andre årsager. Specifikke diagnostiske kriterier mangler for det underliggende "cough hypersensitivity syndrome". Diagnosen mistænkes, når alternative etiologier er udelukket ved diagnostisk…

…vedvarende ST segmentelevation eller et ækvivalent mønster. ST segmentelevation måles i J punktet og tyder på akut koronar okklusion, hvis den er ny og ses…

…bilateral parese, recidiv på samme side, parotistumor, hørepåvirkning eller manglende bedring skal føre til fornyet diagnostik og sædvanligvis speciallægevurdering. Baggrund og epidemiologi Bells parese defineres…

…ændrer sjældent sygdommens naturlige forløb. Ved lateral epikondylitis er effekten endda dårligere end slet ingen behandling på et års sigt . Injektionen er derfor et redskab…

…<! figur:berikning cerebral ventrombos diagnostik och behandling handlaggning Behandlingsforløb ved mistænkt cerebral venøs trombose. Normal CT uden kontrast eller normal D dimer afslutter ikke…

…forsinkes ofte. I europæiske opgørelser har omkring halvdelen af patienterne haft en diagnostisk forsinkelse med en rapporteret median på omkring tre måneder [2]. Tilstanden fejltolkes…

…abstinens, kirurgi eller flere samtidige faktorer. Diagnosen delirium er derfor begyndelsen på udredningen, ikke afslutningen. Hos en skrøbelig ældre patient kan en tilsyneladende lille belastning…