…termen alle anæmier, der opstår sekundært til en anden sygdom eller behandling. Nedenfor anvendes den bredere betydning med fokus på voksne med erhvervet, overvejende hyporegenerativ…

…En sekundær årsag kan påvirke skelettet gennem én eller flere af følgende mekanismer: øget osteoklastmedieret knogleresorption nedsat osteoblastfunktion og knogledannelse mangel på østrogen eller testosteron…

…sekundær profylakse, ikke rutinemæssig stentning [9]. Hos udvalgte patienter i alderen 18 til 60 år med embolisk stroke, persisterende foramen ovale (PFO) og ingen anden…

…Den sidste gruppe omfatter blandt andet sygdomme i den eksokrine pankreas, monogene defekter, endokrinopatier samt lægemiddel og kemikalieinduceret diabetes [1]. Begrebet sekundær diabetes anvendes klinisk…

…er beskrevet som et acceptabelt interval til sekundær profylakse ved kronisk koronarsygdom. Ved langvarig behandling synes doser på 75–100 mg dagligt at have samme…

…Er patienten kredsløbspåvirket, eller er der tegn på en igangværende stor blødning? 2. Er der levercirrose eller anden stærk mistanke om portal hypertension? Variceblødning og…

…med lægemidler, der hæmmer andre trombocytsignalveje. Skelnen mellem primær og sekundær profylakse er fundamental: Primærprofylakse omfatter personer uden etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), koronarsygdom, cerebrovaskulær…

…årsager er behandlet, og der ikke foreligger kontraindikationer. Behandlingen forbedrer først og fremmest libido og anden seksuel funktion, mens effekterne på energi, kognition, depressive symptomer…

…Skade på eller dysfunktion af binyrebarken medfører utilstrækkelig produktion af kortisol, aldosteron og binyreandrogener. Mangel på både glukokortikoid og mineralokortikoid adskiller tilstanden fra sekundær og…

…vurdere sandsynligheden for blandt andet akut koronart syndrom, hjertesvigt, klapsygdom, arytmi og perikardiesygdom identificere kardiovaskulære risikofaktorer, relevant komorbiditet og mulig sekundær hypertension afdække aktuel medicinsk…

…sulfonylurinstoffer. 4. Alkohol, nikotin, kost, fysisk aktivitet og søvn. 5. Symptomer på hyperglykæmi, søvnapnø, hjertesvigt, iskæmisk hjertesygdom, hypothyreose, hyperkortisolisme, polycystisk ovariesyndrom (PCOS) eller hypogonadisme. 6…

…isoleret lidelse i underekstremiteterne. Patienterne har hyppigt samtidig koronar, cerebrovaskulær eller anden perifer arteriesygdom, og behandlingen bør derfor omfatte hele arteriekredsløbet. PAD er forbundet med…

…behov knogletæthedsmåling med DXA (dobbelt energi røntgenabsorptiometri). Osteoporose kan diagnosticeres ved en T score på højst minus 2,5 i lændecolumna, total hofte eller lårbenshals…

…årsag, 4. forebygge recidiv og sekundær hjerneskade. Doserne i behandlingstrappen nedenfor bygger på en lokal behandlingsrækkefølge. Internationale retningslinjer og studier understøtter de samme principper, men…

…på den anden arm. 2. Ankeltryk. Anlæg manchetten lige over malleolerne med underkanten cirka 2 cm over malleolspidsen. 3. A. dorsalis pedis : signalet søges på…

…der ikke responderer på diuretika og anden akut behandling Uræmiske komplikationer Encefalopati, perikarditis, blødning på grund af udtalt trombocytdysfunktion eller svære uræmiske symptomer Forgiftning Dialyserbart…

…anteroposteriort : den ene anteriort over prækordiet til venstre for brystbenet, den anden på ryggen mellem venstre skulderblad og rygsøjlen. Anterolateral placering fungerer også og bevares…

…universelle definition erstatter de nummererede typer 1 til 5 med primært, sekundært og procedurerelateret myokardieinfarkt. Læs vores seneste artikel: Definitioner og kriterier for akut myokardieinfarkt…

…enkeltdosis: 0,3 mg/kg Kropsvægt 50 kg: Dosis til voksne. Bivirkninger Bivirkninger varer typisk <10 sekunder på grund af adenosins korte halveringstid. Angst Brystsmerter…

…ofte ledsaget af transient AV blok af første, anden eller tredje grad, der varer i op til få sekunder. Den AV nodale ledningsforsinkelse er frekvensafhængig…

…slynge. Kardinalfundene er renalt salttab, hypokaliæmisk hypokloræmisk metabolisk alkalose, sekundær hyperreninæmi og hyperaldosteronisme samt normalt eller lavt blodtryk. Antenatale former giver ofte polyhydramnios, præmaturitet, udtalt…

…højre ventrikel, hvilket resulterer i et forlænget og unormalt QRS kompleks på EKG'et. Kendetegnende for højre grenblok er QRS varighed ≥0,12 sekunder, stor…

…Førstegrads AV blok AV blok af anden grad AV blok af tredje grad Det atrioventrikulære (AV) ledningssystem og AV blokke Det atrioventrikulære (AV) system består…

…man alene baserer sig på hypokaliæmi, overses derfor en betydelig andel af tilfældene. De kardiorenale og cerebrovaskulære konsekvenser af uerkendt PA gør tidlig case identifikation…

…eller hver anden uge, indtil ferritin er omkring 50 µg/L, men ikke lavere. Derefter gives vedligeholdelsesbehandling med individuelt interval og et ferritinmål på 50…

…Sekundært Raynauds fænomen kan derimod medføre strukturel karskade og kritisk digital iskæmi. Ved systemisk sklerose får op til omkring halvdelen af patienterne på et tidspunkt…

…grænseværdi på 75 nmol/L klassificerer en betydeligt større andel af befolkningen som utilstrækkeligt forsynet, uden at dette nødvendigvis svarer til klinisk relevant mangel. På…

…Det gør kun testen anvendelig, hvis du på forhånd har udvalgt et objektivt måleligt fund (sædvanligvis ptose eller udtrættelig blikparese), som kan vurderes før og…

…øget modstand (på grund af mitralklapstenose, mitralklapregurgitation, hypertension, hypertrofisk kardiomyopati), bliver det forstørret ( hypertrofi), hvilket øger dets bidrag til P bølgen. Den anden pukkel i…

…atrierne til ventriklerne. Denne forsinkelse er karakteriseret ved et forlænget PR interval på EKG'et, defineret som et PR interval ≥0,22 sekunder. Det er…

…kompression. Infektion i huden over indstikstedet. Tidligere strålebehandling mod bækkenet på den planlagte side (giver fibrotisk, ikke repræsentativ marv; vælg den anden side). Patient, der…

…gør valget af læsion til det kritiske punkt: frys aldrig noget, du ikke har sikret diagnosen på. Indikationer Læsion Frysetid per cyklus Antal cyklusser Margin : …

…epidemiologi Migræne er en episodisk eller kronisk neurologisk sygdom, ikke en sekundær følge af muskelspænding eller vasodilatation. Den globale prævalens anslås til omkring 15 procent…

…ætiologisk fra eksempelvis shigatoksinassocieret hæmolytisk uræmisk syndrom, komplementmedieret hæmolytisk uræmisk syndrom og sekundær TMA ved den svære ADAMTS13 mangel. Den årlige incidens af immunmedieret TTP…

…forhold til tyngdekraften: foretag Dix Hallpike og om nødvendigt supine roll test. Spontane anfald uden tydelig udløser: tænk blandt andet på vestibulær migræne, Menières sygdom…

…eller en ækvivalent dosis af et andet statin. Cirka 45% af deltagerne havde type 2 diabetes. Efter en medianopfølgning på 40.6 måneder var den…

…af en anden akut tilstand sammen med ikke aterotrombotiske akutte koronare mekanismer som dissektion, emboli og spasme. Underliggende koronarsygdom var ikke et krav. Sekundært infarkt…

…elektrolytforstyrrelsen og de synlige EKG forandringer. Specifikke elektrolytforstyrrelser 1. Natrium Forhøjet (hypernatræmi) og nedsat (hyponatræmi) natriumniveau har ingen effekt på EKG, hjerterytme eller impulsledning. 2…

…præmatur CAD eller anden karsygdom. Anamnese med myokardieinfarkt eller forhøjet kolesterol blandt slægtninge. Tilstedeværelsen af senexantomer, corneal arcus og xanthelasmata. Mulige sekundære årsager til hyperkolesterolæmi…

…fascikel fører til venstre anterior fascikulær blok. På samme måde skyldes venstre posterior fascikulær blokering en blokering i den posteriore fascikel. Omkring 5 10 % af…

…aktionspotentiale, automatik og elektriske vektorer Videoforelæsning Følgende videoforedrag opsummerer dette kapitel. Videoforelæsningen er på engelsk. Aktionspotentialet omfatter en depolarisering (aktivering) efterfulgt af en repolarisering (genopretning)…

…I et andet randomiseret studie med 1002 patienter med etableret koronarsygdom var middelhavskost forbundet med en reduktion på mere end en fjerdedel i større kardiovaskulære…

…AV blok, er almindelige ved myokardieiskæmi og infarkt. Disse tilstande kan ses som tegn på iskæmi, og derfor skal man være bekendt med dem. For…

ST segmentet: fra plateaufase til akut diagnose Intet andet EKG fund ændrer håndteringen af en patient så hurtigt som en ST elevation hos en patient…

…end 3 på hinanden følgende slag (eller fra en latent pacemaker (eller ethvert andet ektopisk fokus) kaldes escape beats. Tre eller flere på hinanden følgende…

…blandt andet påvirkes af alder, tidligere fraktur, faldtendens, glukokortikoider og komorbiditet. Udredningen omfatter anamnese, faldrisiko, medicingennemgang, objektiv undersøgelse, FRAX, DXA og målrettet laboratorieudredning for sekundære…

…morbiditet og mortalitet, blandt andet fordi de ofte har en større byrde af kardiovaskulære og ikke kardiovaskulære komorbiditeter end patienter med nedsat EF. Patofysiologi Abnorm…

…aktiveret (depolariseret) tidligere end forventet, hvilket afspejles på EKG'et ved et kort PR interval (PR interval <0,12 sekunder). Denne tilstand kaldes præeksitation (ventriklerne…

…Se figur 2 . Klassificering af præmature ventrikulære sammentrækninger Når hvert andet slag på EKG'et er et præmaturt ventrikulært kompleks (PVC), betegnes rytmen som PVC…

…og afledningsspidsen. Derfor giver unipolære pacemakere større stimuleringsartefakter på EKG (figur 4). Ved bipolær pacing er både anoden og katoden placeret i hjertet, og den…

…eller sekundære resultater. De primære udfald forekom hos 49 % af patienterne i milrinon gruppen og 54 % i dobutamin gruppen med en relativ risiko på 0…

…anvendes til fortolkning af iskæmi. Alle tilgængelige EKG kriterier for akut myokardieinfarkt og iskæmi er baseret på konventionelt 12 afledningers EKG. Etablerede EKG kriterier gælder…

AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før du fortsætter…

Den indlagte patient har en anden insulinfølsomhed end derhjemme: mindre mad, mere stress, ofte binyrebarkhormon, ofte forringet nyrefunktion. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korrektionsdosis som tre…

Sammenfatning Bells parese er en akut, sædvanligvis ensidig perifer facialisparese uden påviselig anden årsag. Diagnosen er klinisk og forudsætter, at apopleksi, neuroborreliose, Ramsay Hunts syndrom…

Sammenfatning Et binyreincidentalom er en binyreforandring på mindst 1 cm, som opdages ved billeddiagnostik udført af en anden grund end mistanke om binyresygdom. Håndteringen skal…

…der forårsager hypogonadisme, infertilitet og galaktoré samt, ved større tumorer, synspåvirkning og anden masseeffekt. Diagnosen kræver både verificeret hyperprolaktinæmi og en forenelig hypofyselæsion. Graviditet, lægemidler…

…medføre hypotension, mild azotæmi og kaliumretention. En anden central bivirkningsmekanisme relaterer sig imidlertid til potentiering af kininer. ACE enzymet metaboliserer bradykinin og andre tachykininer, såsom…

…definition krævede fravær af koronararteriesygdom, hypertension, fedme og anden hjertesygdom, men det svarer kun til få patienter i klinisk praksis. Diabetes bør i stedet ses…

…Infektionens fokus på klappen kaldes vegetation. Som regel kræves der en eller anden form for skade på de oprindelige (egne) klapper for at blive sårbare…