…for sekundær hypertension. Aldosteron virker primært gennem mineralokortikoidreceptoren (MR). Efter indtrængen i målceller binder det til MR, som translokeres til kernen og inducerer ekspression af…

…tredjedel af tilfældene har sammenhæng med ernæringsmangel, en tredjedel med kronisk inflammation eller nyresygdom, og en resterende andel forbliver uforklaret trods udredning [3]. Sekundær anæmi…

…underliggende sygdomme skal tillægges stor vægt i risikovurderingen [3]. En sekundær årsag kan påvirke skelettet gennem én eller flere af følgende mekanismer: øget osteoklastmedieret knogleresorption…

…hurtige ætiologiske udredning og sekundære profylakse som iskæmisk stroke. Recidivrisikoen påvirkes desuden af akkumulerede risikofaktorer: hypertension atrieflimren og anden emboliekilde fra hjertet aterosklerose i aorta…

…Den sidste gruppe omfatter blandt andet sygdomme i den eksokrine pankreas, monogene defekter, endokrinopatier samt lægemiddel og kemikalieinduceret diabetes [1]. Begrebet sekundær diabetes anvendes klinisk…

…etableret koronar eller anden aterosklerotisk karsygdom. Trombocythæmmende behandling er en central komponent, fordi trombocytaktivering og aggregation i væsentlig grad bidrager til dannelse af arterielle tromber…

…intervention behov for universel anæstesi af andre grunde. Ekstubér, så snart det er sikkert efter endoskopien. Væske og overvågning Anvend i første omgang balanceret krystalloid…

…i større blødninger i en metaanalyse af primærprofylaktiske studier. Omkring 58 % stigning i større gastrointestinale blødninger. Omkring 31 % stigning i intrakranielle blødninger. I en anden…

…Ved sekundær hypogonadisme skal der aktivt spørges til reversible årsager som fedme, akut eller kronisk systemisk sygdom, energiunderskud, søvnforstyrrelse, opioider, glukokortikoider og tidligere brug af…

…sekundær og tertiær binyrebarkinsufficiens, hvor aldosteronproduktionen som regel er bevaret. Prævalensen af primær binyrebarkinsufficiens er estimeret til 82 til 144 personer pr. million indbyggere. I…

…arbejdstest, point of care ultralyd eller anden billed og kardiagnostik afhængigt af den kliniske problemstilling. Formål og klinisk betydning Den kardiale undersøgelse som klinisk beslutningsgrundlag…

…rutinemæssigt. Faste insulin eller HOMA IR tilfører sædvanligvis intet til den kliniske håndtering. Insulinresistens kan i praksis vurderes ud fra forekomst af abdominal fedme, hyperglykæmi…

…Aterosklerotisk PAD er en manifestation af systemisk arteriesygdom snarere end en isoleret lidelse i underekstremiteterne. Patienterne har hyppigt samtidig koronar, cerebrovaskulær eller anden perifer arteriesygdom…

…I vestlige populationer anslås omtrent hver anden kvinde og hver femte mand at få mindst én fragilitetsfraktur i løbet af livet. Prævalensen af DXA defineret…

…årsag, 4. forebygge recidiv og sekundær hjerneskade. Doserne i behandlingstrappen nedenfor bygger på en lokal behandlingsrækkefølge. Internationale retningslinjer og studier understøtter de samme principper, men…

…af ekstremitetens omkreds), manuelt manometer, plastfilm eller forbinding som beskyttelse ved sår samt om nødvendigt fotopletysmograf og tåmanchet. Forberedelse: Patienten skal have hvilet liggende i…

…tumorlysesyndrom eller anden situation, hvor produktionen af elektrolytter og metabolitter overstiger mulig medicinsk kontrol Hos kritisk syge patienter uden akut indikation forbedrer rutinemæssig tidlig nyreerstatningsbehandling…

Transkutan pacing tager sekunder at starte og kan holde en patient i live, indtil en transvenøs elektrode er på plads, men kun, hvis den virker…

…eller angina pectoris efter et nyligt MI. Myokardieskade er noget andet end MI. Det betegner frigivelse af hjertetroponin, som ikke opfylder kriterierne for iskæmisk myokardieinfarkt…

…NCT). Adenosin forårsager typisk et kortvarigt AV blok af anden eller tredje grad, som kan være ubehageligt for patienten. Denne bivirkning varer nogle få sekunder…

…anden eller tredje grad, der varer i op til få sekunder. Den AV nodale ledningsforsinkelse er frekvensafhængig. His Purkinje systemet påvirkes generelt ikke direkte af…

…former er autosomalt recessive. Undtagelser er blandt andet den X bundne, sædvanligvis forbigående antenatale form forårsaget af sygdomsfremkaldende varianter i MAGED2. Familieanamnesen kan være negativ…

…mod højre. På grund af den unormale depolariseringssekvens i højre ventrikel ved RBBB er repolariseringen også unormal, hvilket fører til sekundære ST T forandringer, der…

…blok er sjældent alvorligt og kan i langt de fleste tilfælde forblive ubehandlet (undtagelser diskuteres senere). AV blok af anden grad Synonymer: AV blok 2…

…EASL) 2022 [1]. Ved andre genotyper kræves påvist jernoverskud i leveren ved MR eller leverbiopsi samt udelukkelse af sekundære årsager. Fibrosestadiet skal vurderes ved diagnosen…

…Sekundært Raynauds fænomen er forårsaget af eller associeret med en anden sygdom, karskade, eksponering eller lægemiddelbehandling. I en systematisk oversigt over 33 observationelle studier var…

…for hurtig korrektion kan der gives 6 000 IE dagligt i 4 til 12 uger, efterfulgt af 800 til 2 000 IE dagligt som vedligeholdelse …

…Definér effektmålet før testen. Mål ptosens størrelse i millimeter, tiden til diplopi ved opadblik eller antallet af sekunder, patienten kan holde hovedet løftet fra lejet…

…på grund af mitralklapstenose, mitralklapregurgitation, hypertension, hypertrofisk kardiomyopati), bliver det forstørret ( hypertrofi), hvilket øger dets bidrag til P bølgen. Den anden pukkel i afledning II…

…af første grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling Dette kapitel omhandler førstegrads atrioventrikulær (AV) blok, også kaldet 1. grads AV blok, AV blok I…

…5 ml. En større volumen trækker perifert blod med og fortynder prøven. Marven koagulerer i løbet af sekunder; udstrygningerne skal være lavet inden da. 7…

…kuldeagglutininsygdom, kuldeurticaria. Relative: Basalcellekarcinom og planocellulært karcinom: kan behandles med kryo af en erfaren behandler i udvalgte tilfælde, men kirurgi er standard. Mørk hud: risiko…

…epidemiologi Migræne er en episodisk eller kronisk neurologisk sygdom, ikke en sekundær følge af muskelspænding eller vasodilatation. Den globale prævalens anslås til omkring 15 procent…

…uræmisk syndrom, komplementmedieret hæmolytisk uræmisk syndrom og sekundær TMA ved den svære ADAMTS13 mangel. Den årlige incidens af immunmedieret TTP anslås til ca. 2 til…

…anden central sygdom Neurologisk status, gang og trunkusstabilitet, ofte MR Episodisk udløst vestibulært syndrom Korte anfald, oftest sekunder, reproducerbart udløst af en bestemt stillingsændring Benign…

…30% i primær forebyggelse; 23% fik en lav statindosis, defineret som atorvastatin mindre end 10 mg dagligt eller en ækvivalent dosis af et andet statin…

…følge af en anden akut tilstand sammen med ikke aterotrombotiske akutte koronare mekanismer som dissektion, emboli og spasme. Underliggende koronarsygdom var ikke et krav. Sekundært…

…smalle i toppen. Se figur 1. Patienter med venstre ventrikelhypertrofi kan i stedet vise normalisering af sekundære T bølge inversioner (afledning V5, V6, aVL, I…

…præmatur CAD eller anden karsygdom. Anamnese med myokardieinfarkt eller forhøjet kolesterol blandt slægtninge. Tilstedeværelsen af senexantomer, corneal arcus og xanthelasmata. Mulige sekundære årsager til hyperkolesterolæmi…

…Purkinje fibre til den interventrikulære septum. Fascikulære blokeringer opstår på grund af anatomiske eller funktionelle blokeringer i en fascikel. Det ændrer EKG kurven på en…

…forbinder cellemembranerne i tilstødende celler og muliggør strømmen af ioner mellem cellerne. Det betyder, at aktionspotentialet spreder sig fra én celle til en anden via…

…kardiovaskulære hændelser forekom hos 8 af 302 deltagere i middelhavskostgruppen sammenlignet med 33 af 303 i kontrolgruppen. I et andet randomiseret studie med 1002 patienter…

…QRS komplekset (patologiske Q bølger) kan anvendes ved tilstedeværelse af højre grenblok. Højre grenblok vil også forårsage sekundære ST T forandringer i afledning V1 V3…

…forskellen vises på overfladen som ST forskydning. Retningen afhænger af, hvor i hjertevæggen skaden ligger: Transmural iskæmi (gennem hele hjertevæggen, typisk ved akut koronarokklusion) giver…

…impuls i ≥2 sekunder. Manglende udladning af en impuls inden for <2 sekunder defineres som en sinoatrial pause. Se figur 1. Som omtalt i kapitel…

…ældes, samtidig med at en stor andel af personer med høj risiko hverken identificeres eller behandles [2]. I en europæisk analyse blev det anslået, at…

…morbiditet og mortalitet, blandt andet fordi de ofte har en større byrde af kardiovaskulære og ikke kardiovaskulære komorbiditeter end patienter med nedsat EF. Patofysiologi Abnorm…

…12 sekunder). Denne tilstand kaldes præeksitation (ventriklerne aktiveres for tidligt; se figur 4, tredje panel). Som illustreret i figur 4 er den indledende depolarisering af…

…Klassificering af præmature ventrikulære sammentrækninger Når hvert andet slag på EKG'et er et præmaturt ventrikulært kompleks (PVC), betegnes rytmen som PVC i bigemini (Figur…

…Ledningerne føres ind i en af de større vener (typisk vena subclavia) og føres videre ned til hjertet, hvor de kommer i kontakt med endokardiet…

…for det andet. Mathew et al. Milrinone as Compared with Dobutamine in the Treatment of Cardiogenic Shock (Milrinon sammenlignet med dobutamin i behandlingen af kardiogent…

…ekstremt almindelige i alle befolkningsgrupper. For eksempel har næsten 80 % af alle mænd ST segmentforhøjelser, der ikke skyldes iskæmi, og en betydelig andel har ST…

AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før du fortsætter…

…en anden insulinfølsomhed end derhjemme: mindre mad, mere stress, ofte binyrebarkhormon, ofte forringet nyrefunktion. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korrektionsdosis som tre separate linjer i medicinlisten…

…000 personår [3]. Livstidsrisikoen er anslået til omkring 1 ud af 60 [4]. Bells parese forekommer i alle voksne aldre. Nogle ældre studier viser den…

…er en binyreforandring på mindst 1 cm, som opdages ved billeddiagnostik udført af en anden grund end mistanke om binyresygdom. Håndteringen skal besvare to spørgsmål:…

…nyre eller leversvigt, makroprolaktin og påvirkning af hypofysestilken skal tages i betragtning. Ved stor tumor og uventet moderat forhøjet prolaktin skal prøven analyseres efter fortynding…

…ACE hæmmer induceret hoste forekommer hos 5 30% af patienter i behandling med disse lægemidler (i visse guideline materialer angives en incidens på 10 15…

…definition krævede fravær af koronararteriesygdom, hypertension, fedme og anden hjertesygdom, men det svarer kun til få patienter i klinisk praksis. Diabetes bør i stedet ses…

…betydelig andel af alle endokarditistilfælde rammer personer med hjerteklapproteser. Tabel 1. Ætiologier ved akut endokarditis. Tabel 2. Ætiologier ved subakut endokarditis. Ekkokardiografi ved endokarditis I…