Sammenfatning HNF1A MODY og HNF4A MODY forårsager en progressiv forstyrrelse af den glukosestimulerede insulinsekretion. I modsætning til GCK MODY får de fleste patienter før eller…

Sammenfatning Sekundær anæmi er en erhvervet anæmi, som skyldes en anden sygdom, behandling eller fysiologisk forstyrrelse. Hyppige årsager er inflammation, kronisk nyresygdom, jernmangel som følge…

…pH 7,45 er alkalæmi. En normal pH udelukker ikke en syre base forstyrrelse 2 Hvilken proces forklarer pH? Lav pH med lav HCO₃ taler…

…tilstand præsenteres nedenfor. EKG'et ved Brugadas syndrom Brugadas syndrom er en sjælden kanalopati (en elektrisk forstyrrelse forårsaget af mutationer i hjertets ionkanaler), som disponerer…

…kontrast kan den observerede nyredysfunktion derfor afspejle en kombination af: direkte tubulær toksicitet; forstyrrelse af den renale hæmodynamik og iskæmi; allerede eksisterende eller samtidig hypovolæmi…

…flowbegrænsende epikardiel koronarstenose. Det er derfor en forstyrrelse af den koronare mikrovaskulære perfusion snarere end vedvarende obstruktion af det behandlede epikardielle segment. Fænomenet forekommer ved…

…kulhydrattilførsel. 3. Hurtig identifikation af kramper, delirium tremens, infektion, traume og metabolisk forstyrrelse. 4. Overvågning på det rette behandlingsniveau , med beredskab til respirationsstøtte. 5. Behandling…

…stigning kan medføre osmotisk demyeliniseringssyndrom [1,2]. Hyponatriæmi er først og fremmest en forstyrrelse i vandbalancen. P natrium afspejler forholdet mellem kroppens udvekslelige natrium og…

…Ændret bevidsthed Patienten er døsig, svær at vække, overdrevent årvågen eller har nedsat orientering i forhold til omgivelserne Anden kognitiv forstyrrelse Desorientering, hukommelsesforstyrrelse, usammenhængende tankegang…

…højre atrium forårsager typiske P bølgeændringer i afledning II og afledning V1 (Figur 1, andet og tredje panel). P pulmonale: forstørrelse af højre atrium (hypertrofi…

…og yderligere 4 % en anden kræftsygdom [2]. Ifølge svenske retningslinjer udredes makroskopisk hæmaturi hos personer fra 50 år derfor i et standardiseret pakkeforløb med CT…

…Aterosklerotisk sygdom udvikler sig sædvanligvis over årtier. Intimafortykkelse kan være til stede i livets andet og tredje årti, mens kliniske manifestationer oftest opstår langt senere…

…Forskellen påvirkes blandt andet af hastigheden af nyresvigtens udvikling, alder, muskelmasse, komorbiditet, proteinindtag, katabolisme og tilbageværende tubulær funktion. Kronisk nyresygdom anslås i 2017 at have…

…derfor en heterogen gruppe, fra let postprandial hyperglykæmi sent i graviditeten til mere udtalt metabolisk forstyrrelse, der opdages allerede i første trimester. Hvis glukoseværdierne når…

…dets bidrag til P bølgen. Den anden pukkel i afledning II bliver større, og den negative afbøjning i V1 bliver dybere. Dette kaldes P mitrale…

…behandlet Wernickes encefalopati. Den centrale manifestation er en uforholdsmæssigt svær forstyrrelse af den episodiske hukommelse hos en i øvrigt vågen patient [8]. Wernicke Korsakoffs syndrom…

…2 ml/kg Natriumbikarbonat 50 mmol ved hyperkaliæmi eller tricyklisk forgiftning 1 mmol/kg Reversible årsager: hypoksi, hypovolæmi, hypo /hyperkaliæmi og metaboliske forstyrrelser, hypotermi, tamponade…

…der ikke kan holde blikket i ro. Et dybt indlejret legeme, der når stroma eller dybere. Manglende spaltelampe: uden forstørrelse bør man ikke instrumentere cornea…

Sammenfatning Porfyrisygdommene skyldes forstyrrelser i hæmsyntesen og inddeles i praksis efter det dominerende produktionsorgan og den kliniske fænotype: akutte hepatiske porfyrier med neuroviscerale anfald, bulløse…

…krop, hvilket kan forårsage forstyrrelser og dermed reducere kvaliteten af EKG optagelsen. Desuden kan årsagen til at optage et EKG i sig selv være belastende…

…kendetegnet ved hurtig vægtøgning efter hypothalamusskade, nedsat energiforbrug og ofte samtidige hypofysære, autonome og søvnrelaterede forstyrrelser. Behandlingen kræver specialistkompetence, og evidensen for farmakoterapi er fortsat…

…vaskulære konsekvenser Hyppige strukturelle konsekvenser omfatter venstre ventrikelhypertrofi, forstørrelse af venstre atrium og abnormiteter i den diastoliske fyldning. Mitralinsufficiens kan udvikles som følge af forskydning…

…syndrom Romano Wards syndrom Idiopatisk medfødt langt QT syndrom (LQTS) Metaboliske forstyrrelser Hypokaliæmi Hypomagnesiæmi Hypokalcæmi Sult Anorexia nervosa Flydende proteindiæter Hypotyreose Bradyarytmi Sinusbradykardi Sinusknudedysfunktion AV…

…eller elektromagnetiske forstyrrelser forårsaget af andre maskiner/apparater. Nedenfor følger EKG sporinger, der viser hver type svigt. Manglende indfangning Definition : Pacing resulterer ikke i myokardieaktivering…

…angiografi. Koronare vasomotoriske forstyrrelser kan omfatte epikardiel spasme eller abnormiteter i den koronare mikrocirkulation. Mikrovaskulær angina afspejler myokardieiskæmi forårsaget af strukturelle eller funktionelle mikrovaskulære abnormiteter…

…adenomatøs polypose Carney kompleks Beckwith Wiedemanns syndrom, primært hos børn Tumorudviklingen er ofte knyttet til forstyrrelser i p53 signalering, Wnt/beta catenin signalering og overudtryk…

AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før du fortsætter…

…en anden insulinfølsomhed end derhjemme: mindre mad, mere stress, ofte binyrebarkhormon, ofte forringet nyrefunktion. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korrektionsdosis som tre separate linjer i medicinlisten…

…påviselig anden årsag. Diagnosen er klinisk og forudsætter, at apopleksi, neuroborreliose, Ramsay Hunts syndrom, otitis, traume og tumor er overvejet. Typisk udvikles svaghed i pande…

…I uselekterede moderne materialer er risikoen for binyrebarkcarcinom sædvanligvis under 2 procent [2]. Hyppige ætiologier er: ikke funktionelt binyrebarkadenom kortisolproducerende eller aldosteronproducerende adenom fæokromocytom myelolipom…

…er i gennemsnit større, mere invasive og lidt hyppigere resistente over for dopaminagonister [2,3]. De fleste prolaktinomer er sporadiske. En lille andel indgår i…

…lavenergifraktur helt eller delvist skyldes en sygdom, lægemiddelbehandling, ernæringsmangel eller en anden identificerbar faktor. Tilstanden bør især mistænkes hos præmenopausale kvinder, mænd under 50 år…

Definition og patofysiologi ACE hæmmere udgør en hjørnesten i behandlingen af hjerte kar sygdomme, herunder hypertension, hjertesvigt med nedsat ejektionsfraktion (HFrEF) og som sekundærprofylakse efter…

…Definition og terminologi Diabetisk kardiomyopati blev oprindeligt beskrevet som myokardiel struktur eller funktionsforstyrrelse hos en person med diabetes uden samtidig koronararteriesygdom, hypertension eller anden forklaring…

…betydelig andel af alle endokarditistilfælde rammer personer med hjerteklapproteser. Tabel 1. Ætiologier ved akut endokarditis. Tabel 2. Ætiologier ved subakut endokarditis. Ekkokardiografi ved endokarditis I…

…være asymptomatisk i flere år. Diagnosen må derfor ikke baseres på klinisk mistanke alene. Hiv test bør tilbydes liberalt ved mulig eksponering, graviditet, anden seksuelt…

…de kliniske symptomer kan ikke med sikkerhed skelne influenza fra covid 19, RSV infektion eller anden luftvejsinfektion. Risikoen for alvorlig sygdom er størst hos ældre…

…aterosklerotisk plak i de epikardielle arterier er et væsentligt patologisk substrat, men iskæmi kan også skyldes vasomotoriske abnormiteter i epikardiet eller strukturel og funktionel mikrovaskulær…

…og vitamin D. I højindkomstlande er manifest vitamin A , E eller K mangel sjælden hos personer med normal kost og intakt gastrointestinal funktion. Jernmangel er…

…som følge af nyrevenetrombose er en anden patofysiologisk situation og behandles ikke nærmere her. Den reelle incidens er ukendt. I en ældre hospitalsserie blev nyreinfarkt…

…anden og tredjegrads AV blok kan alle diagnosticeres ved hjælp af EKG. AV blok af første grad Synonymer: AV blok 1, AV blok I Udtrykket…

…sker, hvis ventrikelstimuleringen er indstillet til at blive udløst af atrieimpulsen. En anden årsag til pacemakermedieret takykardi er endless loop takykardi , som også afhænger af…

…spontan abort uden anden identificerbar årsag. Tilstanden bør mistænkes ved nyopstået eller progredierende dyspnø, ortopnø, udtalt træthed, benødemer eller palpitationer, særligt sent i graviditeten eller…

Sammenfatning Pneumoni hos voksne er en akut infektion i lungeparenkymet, som sædvanligvis diagnosticeres ud fra nyopståede luftvejssymptomer og et foreneligt infiltrat ved billeddiagnostik. Samfundserhvervet pneumoni…

…til ventriklerne. Den måler dermed en funktion, som ellers er svær at se: forsinkelsen i AV knuden og ledningen videre gennem His Purkinje systemet. En…

…lægemiddelreaktion, malignitet, embolisering og anden inflammatorisk sygdom aktivt udelukkes. Klassifikationskriterier er udviklet til forskning og bør ikke alene anvendes som diagnostiske kriterier [1]. Den akutte…

…ST segmentforhøjelser er på den anden side langt mindre sandsynlige som følge af iskæmi (Figur 1 B). Dette bemærkes i både nordamerikanske og europæiske retningslinjer…

Transkutan pacing tager sekunder at starte og kan holde en patient i live, indtil en transvenøs elektrode er på plads, men kun, hvis den virker…

…hos patienter med etableret koronar eller anden aterosklerotisk karsygdom. Trombocythæmmende behandling er en central komponent, fordi trombocytaktivering og aggregation i væsentlig grad bidrager til dannelse…

…graviditet, akut sygdom, og når et individualiseret HbA1c mål ikke nås med anden behandling. Hos de fleste starter man med et langtidsvirkende basalinsulin, sædvanligvis 10…

…stor blødning? 2. Er der levercirrose eller anden stærk mistanke om portal hypertension? Variceblødning og ulcusblødning håndteres forskelligt allerede fra det første minut. Ulcus er…

…er cirka fem gange højere hos mænd end hos kvinder, selv om kønsforskellen bliver mindre udtalt i højere alder. Cigaretrygning er en væsentlig modificerbar risikofaktor…

…for patienter med smal kompleks takykardi (NCT). Adenosin forårsager typisk et kortvarigt AV blok af anden eller tredje grad, som kan være ubehageligt for patienten…

…ofte ledsaget af transient AV blok af første, anden eller tredje grad, der varer i op til få sekunder. Den AV nodale ledningsforsinkelse er frekvensafhængig…

Resumé Akut appendicitis er en hyppig årsag til akutte abdominalsmerter og kirurgisk behandling. I Sverige diagnosticeres ca. 120 tilfælde per 100 000 indbyggere om året…

…forløb kan vare i flere måneder. Akut leversvigt forekommer hos under 1 procent, med højere risiko ved høj alder, kronisk leversygdom og anden betydende komorbiditet…

…De kliniske konsekvenser er særligt alvorlige, når pulmonal vaskulær obstruktion ledsages af begrænset kardiopulmonal reserve eller anden ugunstig komorbiditet. Klassifikationen af akut LE omfatter fire…

…udtalt kreatininstigning. Begrænsninger ved kreatinin og diurese Kreatinin er en sen funktionsmarkør og kan først stige efter et betydeligt fald i den glomerulære filtration. Værdien…

…eller percentilkurver skal anvendes. Taljemål Mål taljen mellem nederste ribben og hoftebenskammen, i udåndingsstilling, med målebåndet vandret og uden at komprimere huden. Ratioer og øvrige…

…inflammation, kronisk nyresygdom, vitaminmangel og klonal eller anden knoglemarvssygdom. Selv mild anæmi er hos ældre associeret med dårligere fysisk funktion, kognition og livskvalitet. Anæmi bør…