…bevidstløsheden varer ved. En vågen patient, der følger opfordringer efter ROSC, har ikke behov for målstyret temperaturkontrol, men skal alligevel holdes feberfri. Kontraindikationer og forsigtighed…

…PCI af kronisk total okklusion (CTO) To praktiske forhold følger af figuren. For det første er clopidogrel den P2Y12 hæmmer, der anvendes sammen med OAC…

…hæmatologisk status med erytrocytindeks, retikulocytter, blodudstrygning, jernstatus, inflammationsmarkører, nyrefunktion samt målrettede analyser for vitaminmangel og hæmolyse. De hyppigste mekanismer er: jernmangel som følge af blodtab…

…monitoreres med anti Xa eller aktiveret partiel tromboplastintid, APTT. Ved anti Xa monitorering anvendes sædvanligvis målintervallet 0,30 til 0,70 E/ml for fuld…

…og indtages med det samme. Blandingen kan også gives via en nasogastrisk sonde. Advarsler og forsigtighedsregler Øget risiko for blødning, især hos patienter med kendt…

…som en radiologisk opdaget binyreforandring med en største diameter på mindst 1 cm, hvor undersøgelsen er udført af en anden grund end mistanke om binyresygdom…

…og hæmodynamisk overvågning med EKG, centralt venekateter og intraarterielt kateter (A line) er berettiget. Oversigt over vasopressorer og inotroper Tabel 1. Lægemiddelmanual for inotrope og…

…opereres ved synspåvirkning, anden neurologisk kompression eller klinisk betydende vækst. Asymptomatiske læsioner uden kontakt til chiasma kan ofte følges med MR og hormonprøver. Akut svær…

…akut livstruende organskade. Isoleret malign retinopati uden anden akut organskade kan ofte behandles mere forsigtigt med perorale lægemidler under omhyggelig observation [3,4]. Et kraftigt…

…vist lavere forekomst af blødning fra adgangsstedet, kirurgisk behandling og blodtransfusion ved radial adgang. Radial adgang er også blevet forbundet med lavere samlet forekomst af…

…plejebolig eller det tidligere behandlingssted. 5. Bekræft delirium med et struktureret instrument , for eksempel 4AT eller CAM efter lokal rutine. 6. Led efter flere samtidige…

…talrige interaktioner med lægemidler, kost, alkohol og akut sygdom. Effekten må derfor følges med protrombintid, udtrykt som international normalized ratio, INR [6]. Målet for INR…

…uden for hospitalet, er det afgørende, at der straks kommunikeres med en obstetriker og neonatolog. Hjertelungeredning (HLR) bør generelt følge de almindelige retningslinjer for voksne…

…erhvervet anæmi, som skyldes en anden sygdom, behandling eller fysiologisk forstyrrelse. Hyppige årsager er inflammation, kronisk nyresygdom, jernmangel som følge af blødning eller malabsorption, malignitet…

…tidligt. Ved cirrose eller mistanke om variceblødning kontaktes desuden en gastroenterolog med leverkompetence 9 Aktivér den lokale protokol for massiv blødning ved ukontrolleret blødning, shock…

…massiv blødning , og angiv patientens placering, identitet, den formodede blødningsårsag, og hvordan produkterne skal leveres. 2. Udpeg en teamleder og en person med ansvar for…

…ved blødning. Transfusionssæt med filter. Blodkomponenter må ikke gives via sæt uden filter. Natriumklorid 9 mg/ml til gennemskylning. Ingen lægemidler og ingen anden væske…

…påvirkes ikke af inflammation. Forhøjede niveauer af løselige transferrinreceptorer identificerer patienter med høj risiko for død ud over standard prognostiske variabler, men deres anvendelighed til…

…det lokale laboratoriums metode. Et lavt morgenkortisol sammen med ACTH over to gange laboratoriets øvre referencegrænse taler stærkt for primær binyrebarkinsufficiens. Ætiologisk udredning omfatter antistoffer…

…af elementært jern, zink eller kobber. Høje doser af et enkelt stof kan forårsage anden mangel, frem for alt zinkinduceret kobbermangel. Præparater, doseringsanbefalinger og tilgængelighed…

…Behandl sepsis, blødning, shock, hypoksi og anden grundårsag omgående. 9. Bestil ultralyd af nyrer og urinveje, når postrenal årsag ikke med sikkerhed kan afkræftes. 10…

…eller anden inflammatorisk sygdom. Diagnosen kræver aktiv søgen efter behandlelige differentialdiagnoser. Ved mistænkt vaskulitis i centralnervesystemet (CNS vaskulitis) foretages akut MR af hjernen med diffusion…

…hurtigt progredierende glomerulonefritis, alveolær blødning, mesenteriel iskæmi, mononeuritis multiplex, cerebral vaskulitis, koronararteritis og aneurismer med rupturrisiko kræver omgående speciallægevurdering og ofte behandling, før diagnostikken er…

…stigningen i alvorlige blødninger i de undersøgte populationer. Der var ingen evidens for en forskellig effekt af acetylsalicylsyre afhængigt af køn. Monoterapi med P2Y12 hæmmer…

…særligt blandt kvinder med risikofaktorer for apopleksi, men denne gevinst var ledsaget af øget alvorlig gastrointestinal blødning og en ikke signifikant stigning i cerebral blødning…

…hurtigst muligt med terapeutisk antikoagulation, sædvanligvis lavmolekylært heparin. Venøst infarktødem eller intrakraniel blødning forårsaget af CVT er ikke i sig selv en kontraindikation for antikoagulation…

…HIT med trombose, svær DIC, livstruende blødning, hurtigt faldende trombocyttal, hæmolyse med schistocytter, nytilkomne neurologiske symptomer eller uforklaret trombocytopeni sammen med anden cytopeni eller abnorme…

…venøse bensår; alt andet er understøttende. Men den samme kompression på et ben med arteriel insufficiens kan medføre nekrose og i værste fald amputation. Derfor…

…effekt, udtalt inflammation, hæmodialyse eller behov for hurtig korrektion. Behandlingen skal kombineres med udredning af årsagen til jernmanglen. ESA skal anvendes i laveste dosis, der…

…mikroangiopati med renal, retinal og cerebral involvering. Katekolaminoverskud og lægemiddelrelaterede præsentationer Svær hypertension kan skyldes fæokromocytom, krise udløst af monoaminoxidasehæmmere, kokainforgiftning eller anden eksponering for…

…diuretika og anden akut behandling Uræmiske komplikationer Encefalopati, perikarditis, blødning på grund af udtalt trombocytdysfunktion eller svære uræmiske symptomer Forgiftning Dialyserbart stof med alvorligt klinisk…

…syndromet er beskrevet inden for et bredere tidsinterval på cirka 1–8 uger. Patogenesen antages at være immunmedieret. Perikardieskade, nekrose, blødning eller pleuraincision kan eksponere…

…Kronisk nyresygdom foreligger, når albuminuri eller en anden markør for nyreskade persisterer i mindst tre måneder, eller når eGFR er under 60 ml/min/1…

…fase 3 studier var tenecteplase ikke ringere end alteplase med hensyn til fremragende funktionelt udfald, uden øget risiko for symptomgivende intracerebral blødning eller død [3]…

…andet på vestibulær migræne, Menières sygdom, TCI og arytmi. Akut svær balanceforstyrrelse uden nystagmus: HINTS kan ikke anvendes. Vurder gang og trunkusstabilitet, og udred for…

…hvor elektrisk konvertering foretrækkes. Udredning og risikovurdering Udredningen af en patient med AF, som kan have behov for antikoagulationsbehandling, bør afklare: Om der er tale…

…eller et andet kar. Valg af indstiksted Kar Fordele Ulemper : : : V. jugularis interna (højre) Bedste ultralydsforhold, lige vej til v. cava superior, komprimerbar ved blødning…

…Ved hurtigt progredierende hypoksæmi og systemisk inflammation bør yderligere immunmodulering med baricitinib eller tocilizumab overvejes. Alle indlagte patienter skal risikovurderes for venøs tromboemboli og blødning…

…eller retinal iskæmi med risiko for tidligt recidiv. TIA er hyppigt, men epidemiologiske estimater påvirkes af varierende definitioner, underrapportering og den høje andel af differentialdiagnoser…

…og ustabil angina. Behandlingen indledes parallelt med diagnostikken. Optag et tolkbart 12 aflednings EKG inden for 10 minutter fra første sundhedsfaglige kontakt, tilslut kontinuerlig rytmeovervågning…

…nedre kvadrant lateralt for rectusskeden, og celletal plus albumin på prøven. Indikationer Diagnostisk paracentese: Nyopdaget ascites: altid. Enhver indlæggelse af en patient med kendt ascites…

…i mange civile materialer, mens penetrerende traume udgør en større andel i konflikter og i områder med høj forekomst af skydevåben [2]. Akut traumatisk aortaskade…

…mod den underliggende årsag. Erytrocyt og trombocyttransfusion styres af restriktive grænseværdier for Hb og TPK, som vejes sammen med symptomer, blødning, komorbiditet og planlagte indgreb…

…SMAD4 [1,2]. Håndteringen må ikke begrænses til synlig blødning. Alle med mulig eller sikker HHT skal vurderes for pulmonale arteriovenøse malformationer, da disse kan…

…adgang er standard , medmindre særlige proceduretekniske forhold taler for et andet indstikssted [1]. Metoden mindsker risikoen for blødning og vaskulære komplikationer, øger patientkomforten og muliggør…

…trimestre. Dyb venetrombose er relativt hyppig antepartum, mens en større andel af lungeembolierne opstår i forbindelse med fødslen eller postpartum. Vigtige risikofaktorer er: tidligere VTE…

…blødning Ferritin 15–300 µg/l (kvinde 10–150) Akutfaseprotein : et normalt ferritin udelukker ikke jernmangel ved inflammation Transferrinmætning 15–50 % < 15 % taler for…

…blødning eller trombose, mistænkt akkumulering, graviditet med særlig høj tromboserisiko og hos børn [3,4]. Ved kreatininclearance under 30 ml/min er der risiko for…

…blødning. Lægemidlet korrigerer ikke autoimmuniteten og må ikke erstatte plasmaudskiftning eller immunsuppression [4,5]. Efter den akutte episode er der behov for livslang opfølgning med…

…Schistosomiasis forekommer frem for alt efter ferskvandskontakt i Afrika. Leptospirose kan erhverves i hele troperne, særligt efter badning, rafting, oversvømmelser eller kontakt med mudder og…

…eller uklart beskrevet sekvensgenerering, skjult allokering og blinding er associeret med større estimerede behandlingseffekter. Sammenhængen er særlig tydelig for subjektive udfald. Små forsøg har også…

…før artiklen vurderes En brugbar vurdering begynder med et spørgsmål, der kan besvares. For behandlingseffekter anvendes sædvanligvis PICO: Komponent Spørgsmål Population Hvilke patienter drejer spørgsmålet…

…mere risikofyldt stofgruppe med højere risiko for agitation, psykose, kramper, hypertermi, rabdomyolyse, akut nyreskade og kardiel påvirkning [3,4]. Cannabisrelaterede tilstande omfatter blandt andet cannabisbrugsforstyrrelse…

… kostændringer kan forbedre kardiometaboliske risikofaktorer inden for 6–8 uger, selv uden vægttab. Kardiovaskulære udfald forbundet med kostmønstre Kardiovaskulær sygdom og mortalitet Den stærkeste langsigtede…

…calcineurinhæmmere, erytropoietin, tyrosinkinasehæmmere og lægemidler rettet mod vaskulær endotelial vækstfaktor. Episoder med hovedpine, palpitationer, svedtendens og bleghed, som kan tale for fæokromocytom. Systemisk sklerose, nyresygdom…

…og mere refraktær) for hver gang, indtil den er helt refraktær og blokerer for atrieimpulsen. Dette viser sig på EKG'et med en gradvis forlængelse…

…samtidig med insulinet. At give måltidsinsulin til en patient, der ikke spiser. Giv det efter måltidet ved usikkert fødeindtag. Ikke at skrive ordinationen for hypoglykæmi…

…6]. Ved let nerveskade foreligger primært ledningsblok med god mulighed for fuldstændig restitution. Ved aksonal degeneration sker der wallersk degeneration distalt for skaden. Den aksonale…

…større, mere invasive og lidt hyppigere resistente over for dopaminagonister [2,3]. De fleste prolaktinomer er sporadiske. En lille andel indgår i arvelige syndromer, primært…

…faktorer er særligt hyppige hos mænd, yngre voksne og personer med vertebrale frakturer. Retningslinjer for osteoporose hos mænd understreger, at bidragende årsager skal efterspørges og…