…på truncus med shock. Positiv FAST hos en ustabil traumepatient. Ustabil bækkenfraktur med kredsløbspåvirkning. Rumperet aortaaneurisme eller anden større karblødning. Perioperativ blødning, der hurtigt fylder…

…Hos voksne er albuminuri oftest den klinisk vigtigste form og bør i første omgang kvantificeres som urin albumin/kreatinin ratio (U ACR) i en morgenurinprøve…

…ved blødning. Transfusionssæt med filter. Blodkomponenter må ikke gives via sæt uden filter. Natriumklorid 9 mg/ml til gennemskylning. Ingen lægemidler og ingen anden væske…

Delirium hos ældre: hurtigguide Hurtigguide til afdelings og vagtlæger: genkend det hypoaktive delirium, stabilisér patienten, arbejd systematisk de mulige årsager igennem, gennemfør flere ikke farmakologiske…

…der kendetegner hjerteinsufficiens. Selvom den præcise årsag til jernmangel hos denne patientgruppe ofte er uafklaret, bidrager inflammation til at øge ferritin ekspressionen i væv og…

…sporstofmangel hos voksne er sjældent et isoleret kostspørgsmål. Hyppige underliggende mekanismer er blødning, malabsorption, langvarige opkastninger eller diarréer, alkoholafhængighed, restriktiv kost, lægemidler, fedmekirurgi, anden gastrointestinal…

…erhvervet anæmi, som skyldes en anden sygdom, behandling eller fysiologisk forstyrrelse. Hyppige årsager er inflammation, kronisk nyresygdom, jernmangel som følge af blødning eller malabsorption, malignitet…

…uden afbrydelse i direkte forlængelse af det første års behandling med ticagrelor 90 mg eller af behandling med en anden ADP receptorhæmmer (adenosindifosfat) hos patienter…

…infarkt, iskæmisk apopleksi, kardiovaskulær død og progression af aterosklerotisk sygdom hos patienter med etableret koronar eller anden aterosklerotisk karsygdom. Trombocythæmmende behandling er en central komponent…

…I en international intensivkohorte forekom trombocytopeni hos 43 procent af patienterne [1]. Blødningsrisikoen bestemmes ikke alene af trombocyttallet. Ætiologi, trombocytfunktion, koagulationsforstyrrelse, nedsat nyrefunktion, igangværende blødning…

…eller aldosteronproducerende adenom fæokromocytom myelolipom cyste eller organiseret blødning bilateral makronodulær binyrehyperplasi binyrebarkcarcinom metastase, lymfom eller anden sjælden malignitet Den kliniske betydning afgøres ikke alene…

…gastrointestinal blødning, graviditet, bloddonation, utilstrækkeligt indtag og malabsorption. Hos omtrent en tredjedel af mænd og postmenopausale kvinder med jernmangelanæmi påvises en bagvedliggende gastrointestinal sygdom [1…

…og blødningskomplikationer end femoral adgang. Hos patienter med akut koronarsyndrom har randomiserede data vist lavere forekomst af blødning fra adgangsstedet, kirurgisk behandling og blodtransfusion ved…

…gastrointestinale og intrakranielle blødninger er imidlertid betydelig, navnlig fordi den absolutte kardiovaskulære gevinst er lille i mange primærprofylaktiske populationer. Blødningsrisikoen er særligt relevant hos ældre…

…for bl.a. infektion, blødning, tumorinfiltration og genetisk sygdom [1]. Vedligeholdelsesbehandling hos voksne er som regel hydrokortison 15 til 25 mg pr. døgn, alternativt kortisonacetat…

…og nyligt seponerede lægemidler. 8. Behandl sepsis, blødning, shock, hypoksi og anden grundårsag omgående. 9. Bestil ultralyd af nyrer og urinveje, når postrenal årsag ikke…

…erytrocytoverlevelse knoglemarvssygdom, lægemidler eller anden nedsat erytrocytproduktion Jernmangel skal både behandles og forklares. Hos mænd og postmenopausale kvinder med nyopstået jernmangelanæmi skal gastrointestinalt blodtab, herunder…

…kardiovaskulære interventioner. Dressler syndrom forekommer nu hos færre end 1 % af patienter med AMI og ses overvejende efter større infarkter og/eller forsinket reperfusion. Den…

…cerebrum Udeluk intracerebral blødning, og vurder tidlige iskæmiske forandringer CT angiografi Standardudredning ved akut apopleksi for at identificere storkarsokklusion, dissektion eller anden karpatologi CT perfusion…

…nystagmus, bevægelsesintolerans og gangbesvær Vestibularisneuritis, cerebellart eller hjernestammeinfarkt, blødning, lægemiddeltoksicitet, demyelinisering HINTS plus hos trænet undersøger, hvis der er nystagmus, neurologisk status, gang og trunkusstabilitet…

…til venstre atriums aurikel, selv om konkurrerende mekanismer som storkar aterosklerose og småkarsygdom også kan bidrage til apopleksi hos patienter med AF. Apopleksirisikoen er heterogen…

…østrogenbehandling, malignitet, trombofili, infektion i hovedregionen eller anden protrombotisk tilstand [1]. Diagnosen kræver venøs karbilleddiagnostik. Akut CT af hjernen bør kombineres med CT venografi, når…

…Non funktionelle tumorer opereres ved synspåvirkning, anden neurologisk kompression eller klinisk betydende vækst. Asymptomatiske læsioner uden kontakt til chiasma kan ofte følges med MR og…

…hypotermi gælder derimod forsigtighed ved: Igangværende ukontrolleret blødning eller udtalt koagulopati. Svær sepsis og septisk shock. Allerede udtalt hypotermi af anden årsag: opvarm i stedet…

…der heler venøse bensår; alt andet er understøttende. Men den samme kompression på et ben med arteriel insufficiens kan medføre nekrose og i værste fald…

…tyder på utilstrækkelig tilførsel, prøvetagningsfejl eller reel heparinresistens. Ved alvorlig blødning stoppes infusionen straks. Protamin gives ved behov som langsom intravenøs injektion, sædvanligvis 1 mg…

…fibrinoid nekrose i små arterier i nyrerne, retina og hjernen. De karakteristiske retinale fund omfatter flammeformede blødninger, vatpletter og papilødem. Associerede komplikationer kan omfatte encefalopati…

…der ikke responderer på diuretika og anden akut behandling Uræmiske komplikationer Encefalopati, perikarditis, blødning på grund af udtalt trombocytdysfunktion eller svære uræmiske symptomer Forgiftning Dialyserbart…

…det andet er det acetylsalicylsyren, der seponeres først; antikoagulationen fortsætter, fordi dens indikation er uafhængig af koronarsygdommen. Patienter uden indikation for oral antikoagulation Hos patienter…

…Enhver indlæggelse af en patient med kendt ascites. Klinisk forværring hos en cirrosepatient med ascites: feber, mavesmerter, encefalopati, stigende kreatinin, gastrointestinal blødning, leukocytose eller acidose…

…i specialiseret klinisk træning i at håndtere hjertestop under graviditet. Når man opdager et hjertestop hos en gravid person, enten på eller uden for hospitalet…

…materialer, mens penetrerende traume udgør en større andel i konflikter og i områder med høj forekomst af skydevåben [2]. Akut traumatisk aortaskade forekommer hos ca…

…procent af TTP tilfælde hos voksne er immunmedierede. Medfødt TTP udgør mindre end 5 procent af alle tilfælde, men en større andel blandt børn og…

…Vurdering af blodprocent, eksempelvis ved blødning eller før indgreb B EVF Erytrocytvolumenfraktion, hæmatokrit, angives som andel eller procent Afspejler erytrocytternes andel af blodvolumen. Forhøjet EVF…

…ENG , ACVRL1 eller SMAD4 [1,2]. Håndteringen må ikke begrænses til synlig blødning. Alle med mulig eller sikker HHT skal vurderes for pulmonale arteriovenøse malformationer…

…ekstrem kropsvægt, uventet blødning eller trombose, mistænkt akkumulering, graviditet med særlig høj tromboserisiko og hos børn [3,4]. Ved kreatininclearance under 30 ml/min er…

…adgang er standard , medmindre særlige proceduretekniske forhold taler for et andet indstikssted [1]. Metoden mindsker risikoen for blødning og vaskulære komplikationer, øger patientkomforten og muliggør…

…den graviditetstilpassede YEARS algoritme, med kliniske kriterier og D dimer, undgå thoraxbilleddiagnostik hos en betydelig andel af patienterne. Når billeddiagnostik er nødvendig, er både CT…

…variere mellem regioner. Følg derfor altid den lokale PCI og trombolyseinstruks, når denne angiver et andet godkendt regime. De første 10 minutter 1. Vurdér luftvej…

…Hjertesvigt (HF), akut Hjertesvigt (HF), kronisk Bradykardi (andet alternativ) Mellemstordose : 3,0 10,0 μg/kg/min. Medium dosis dopamin aktiverer β1, frigiver noradrenalin…

…sædvanlig kontrol, uden sikker stigning i større blødninger. Den tydeligste kliniske gevinst er set ved selvstyret behandling og hos patienter med mekanisk hjerteklap. Resultaterne gælder…

…infektioner. Malaria står alligevel for omkring en femtedel af de diagnosticerede feberepisoder hos hjemvendte rejsende og skal udelukkes hurtigt efter ophold i et malariaområde [1]…

…andet cannabisbrugsforstyrrelse, abstinens og cannabinoidhyperemesissyndrom. Cannabisabstinens begynder sædvanligvis inden for 24–48 timer, kulminerer dag 2–6 og kan vare i 2–3 uger hos…

…den cerebrale, koronare og renale perfusion, især hos patienter med langvarig hypertension og højreforskudt autoregulering [1,3]. Begrebet hypertensiv urgency bør helst undgås. Det antyder…

…Primære kardiovaskulære hændelser forekom hos 8 af 302 deltagere i middelhavskostgruppen sammenlignet med 33 af 303 i kontrolgruppen. I et andet randomiseret studie med 1002…

…ulcusblødning håndteres forskelligt allerede fra det første minut. Ulcus er fortsat den hyppigste årsag til øvre gastrointestinal blødning, men differentialdiagnoserne omfatter blandt andet øsofagitis, gastritis…

…lægemiddelreaktion, malignitet, embolisering og anden inflammatorisk sygdom aktivt udelukkes. Klassifikationskriterier er udviklet til forskning og bør ikke alene anvendes som diagnostiske kriterier [1]. Den akutte…

…sædvanligvis retinale blødninger, ekssudater, bomuldsekssudater eller papilødem. Intravenøs behandling er nødvendig, hvis der samtidig foreligger akut livstruende organskade. Isoleret malign retinopati uden anden akut organskade…

…eller et andet kar. Valg af indstiksted Kar Fordele Ulemper : : : V. jugularis interna (højre) Bedste ultralydsforhold, lige vej til v. cava superior, komprimerbar ved blødning…

…infektion, malignitet, lægemiddeleksponering eller anden inflammatorisk sygdom. Diagnosen kræver aktiv søgen efter behandlelige differentialdiagnoser. Ved mistænkt vaskulitis i centralnervesystemet (CNS vaskulitis) foretages akut MR af…

…bør yderligere immunmodulering med baricitinib eller tocilizumab overvejes. Alle indlagte patienter skal risikovurderes for venøs tromboemboli og blødning. Baggrund og epidemiologi SARS CoV 2 er…

…supplere vurderingen, men må ikke alene bruges til at afgøre plejeniveau eller udredningstempo [2]. Når intrakraniel blødning er udelukket, skal antitrombotisk behandling påbegyndes straks. Ved…

…Kommentar : : : Retikulocytter 20–100 ×10⁹/l Adskiller produktionsdefekt fra hæmolyse eller blødning Ferritin 15–300 µg/l (kvinde 10–150) Akutfaseprotein : et normalt ferritin udelukker…

…opfølgning i grupperne frafald, der afhænger af både behandling og prognose subjektiv udfaldsmåling uden blinding analyse i en anden gruppe end den, deltageren blev randomiseret…

…tidsrelateret bias til. Diagnostiske studier skal vurderes ud fra patientudvælgelse, indekstest og referencetest, blinding, tærskelværdier og patientflow. Systematiske oversigter kræver en reproducerbar søgning, transparent studieudvælgelse…

AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før du fortsætter…

Den indlagte patient har en anden insulinfølsomhed end derhjemme: mindre mad, mere stress, ofte binyrebarkhormon, ofte forringet nyrefunktion. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korrektionsdosis som tre…

Sammenfatning Bells parese er en akut, sædvanligvis ensidig perifer facialisparese uden påviselig anden årsag. Diagnosen er klinisk og forudsætter, at apopleksi, neuroborreliose, Ramsay Hunts syndrom…

…hos mænd er i gennemsnit større, mere invasive og lidt hyppigere resistente over for dopaminagonister [2,3]. De fleste prolaktinomer er sporadiske. En lille andel…

…delvist skyldes en sygdom, lægemiddelbehandling, ernæringsmangel eller en anden identificerbar faktor. Tilstanden bør især mistænkes hos præmenopausale kvinder, mænd under 50 år, patienter med uventet…