…var cirka 31% for non fatalt MI, 22% for non fatalt iskæmisk apopleksi og 9% for vaskulær død. Acetylsalicylsyre øgede større gastrointestinale og ekstrakranielle blødninger…

…og nyligt seponerede lægemidler. 8. Behandl sepsis, blødning, shock, hypoksi og anden grundårsag omgående. 9. Bestil ultralyd af nyrer og urinveje, når postrenal årsag ikke…

…et andet punkt Ar, brok eller synlige bugvægskollateraler (caput medusae) Punktér mindst nogle centimeter derfra Fyldt urinblære Lad patienten lade vandet, eller kateterisér, før punkturen…

…blødning Ferritin 15–300 µg/l (kvinde 10–150) Akutfaseprotein : et normalt ferritin udelukker ikke jernmangel ved inflammation Transferrinmætning 15–50 % < 15 % taler for…

…eller anden højsmitsom infektion må ikke opholde sig i et fælles venteværelse. Kontakt straks infektionsmedicinsk bagvagt, infektionshygiejne og ved behov den regionale smitteværnsenhed før omfattende…

…ulcusblødning håndteres forskelligt allerede fra det første minut. Ulcus er fortsat den hyppigste årsag til øvre gastrointestinal blødning, men differentialdiagnoserne omfatter blandt andet øsofagitis, gastritis…

…umiddelbart før transfusionen er den enkeltvis vigtigste sikkerhedsforanstaltning i hele kæden. Ved massiv blødning kommer et andet problem til: transfusion redder ingen, hvis blødningen ikke…

…opererende specialitet, blodbanken og om nødvendigt koagulationskompetence samtidig [1]. Aktivér den lokale protokol for massiv blødning tidligt. Protokoller forbedrer først og fremmest logistik, kommunikation og…

…af elementært jern, zink eller kobber. Høje doser af et enkelt stof kan forårsage anden mangel, frem for alt zinkinduceret kobbermangel. Præparater, doseringsanbefalinger og tilgængelighed…

…glomerulonefritis, alveolær blødning, mesenteriel iskæmi, mononeuritis multiplex, cerebral vaskulitis, koronararteritis og aneurismer med rupturrisiko kræver omgående speciallægevurdering og ofte behandling, før diagnostikken er afsluttet. Biopsi…

…risikoen for binyrebarkcarcinom sædvanligvis under 2 procent [2]. Hyppige ætiologier er: ikke funktionelt binyrebarkadenom kortisolproducerende eller aldosteronproducerende adenom fæokromocytom myelolipom cyste eller organiseret blødning bilateral…

…eller et andet kar. Valg af indstiksted Kar Fordele Ulemper : : : V. jugularis interna (højre) Bedste ultralydsforhold, lige vej til v. cava superior, komprimerbar ved blødning…

…hver anden dag kan forbedre tolerancen. Intravenøst jern anvendes, når peroralt jern ikke tåles eller absorberes, ved utilstrækkelig effekt, udtalt inflammation, hæmodialyse eller behov for…

…blandt andet clevidipin, nicardipin, fenoldopam, enalaprilat, phentolamin og natriumnitroprussid. Tilgængeligheden kan ændre sig. Kontrollér det lokale sortiment, udleveringstilladelse, koncentration, fortyndingsanvisning og den lokale instruks før…

Sammenfatning Anæmi betyder, at hæmoglobinkoncentrationen ligger under laboratoriets referencegrænse for patientens alder, køn og fysiologiske situation. Anæmi er ikke en endelig diagnose, men et fund…

…risikovurderes for venøs tromboemboli og blødning. Baggrund og epidemiologi SARS CoV 2 er et kappebærende RNA virus, der hovedsageligt spredes via virusholdige luftvejspartikler. Risikoen for…

…et andet involveret organ kan øge det diagnostiske udbytte [2]. Behandlingen styres af ætiologi og sygdommens sværhedsgrad. Infektion skal så vidt muligt udelukkes før intensiv…

…for aortadissektion CT cerebrum Udeluk intracerebral blødning, og vurder tidlige iskæmiske forandringer CT angiografi Standardudredning ved akut apopleksi for at identificere storkarsokklusion, dissektion eller anden…

…blødningstendens eller tidligere blødning, labilt internationalt normaliseret ratio (INR), høj alder, lægemidler, der disponerer for blødning, samt alkoholforbrug. En høj blødningsrisikoscore bør føre til korrektion…

…der heler venøse bensår; alt andet er understøttende. Men den samme kompression på et ben med arteriel insufficiens kan medføre nekrose og i værste fald…

…Ved alvorlig blødning stoppes infusionen straks. Protamin gives ved behov som langsom intravenøs injektion, sædvanligvis 1 mg pr. 100 E UFH tilført inden for de…

…det samme. Blandingen kan også gives via en nasogastrisk sonde. Advarsler og forsigtighedsregler Øget risiko for blødning, især hos patienter med kendt forhøjet blødningsrisiko. Behandlingsafbrydelse…

…Vurdering af blodprocent, eksempelvis ved blødning eller før indgreb B EVF Erytrocytvolumenfraktion, hæmatokrit, angives som andel eller procent Afspejler erytrocytternes andel af blodvolumen. Forhøjet EVF…

…DIC, livstruende blødning, hurtigt faldende trombocyttal, hæmolyse med schistocytter, nytilkomne neurologiske symptomer eller uforklaret trombocytopeni sammen med anden cytopeni eller abnorme celler i blodudstrygningen. Trombocyttransfusion…

…særligt blandt kvinder med risikofaktorer for apopleksi, men denne gevinst var ledsaget af øget alvorlig gastrointestinal blødning og en ikke signifikant stigning i cerebral blødning…

…andet på vestibulær migræne, Menières sygdom, TCI og arytmi. Akut svær balanceforstyrrelse uden nystagmus: HINTS kan ikke anvendes. Vurder gang og trunkusstabilitet, og udred for…

…sædvanligvis lavmolekylært heparin. Venøst infarktødem eller intrakraniel blødning forårsaget af CVT er ikke i sig selv en kontraindikation for antikoagulation. Efter klinisk stabilisering fortsættes behandlingen…

…der aldrig får klinisk betydning [2]. Et hypofyseincidentalom er en sellær eller parasellær forandring, der opdages ved billeddiagnostik udført af anden årsag end mistanke om…

…umiddelbar perkutan koronar intervention (PCI). Komplikationer er sjældne, men det kliniske spektrum spænder fra transiente arytmier og mindre blødning fra adgangsstedet til myokardieinfarkt, apopleksi, koronarkarperforation…

…blødning eller trombose, mistænkt akkumulering, graviditet med særlig høj tromboserisiko og hos børn [3,4]. Ved kreatininclearance under 30 ml/min er der risiko for…

…syndromet er beskrevet inden for et bredere tidsinterval på cirka 1–8 uger. Patogenesen antages at være immunmedieret. Perikardieskade, nekrose, blødning eller pleuraincision kan eksponere…

…Kronisk nyresygdom foreligger, når albuminuri eller en anden markør for nyreskade persisterer i mindst tre måneder, eller når eGFR er under 60 ml/min/1…

…eller retinal iskæmi med risiko for tidligt recidiv. TIA er hyppigt, men epidemiologiske estimater påvirkes af varierende definitioner, underrapportering og den høje andel af differentialdiagnoser…

…referencegrænse taler stærkt for primær binyrebarkinsufficiens. Ætiologisk udredning omfatter antistoffer mod 21 hydroxylase og, hvis disse ikke påvises, målrettet udredning for bl.a. infektion, blødning…

…ikke afslutningen. Hos en skrøbelig ældre patient kan en tilsyneladende lille belastning (for eksempel søvnmangel, urinretention eller et nyt sederende lægemiddel) være tilstrækkelig til at…

…og lægemiddelrelaterede præsentationer Svær hypertension kan skyldes fæokromocytom, krise udløst af monoaminoxidasehæmmere, kokainforgiftning eller anden eksponering for sympatomimetika, herunder metamfetamin. Abrupt seponering af antihypertensiv medicin…

…perifert blod. Dette betyder, at højere grænseværdier anvendes for at definere jernmangel hos patienter med hjerteinsufficiens sammenlignet med raske, da ferritin er en akutfaseprotein, der…

…der ikke responderer på diuretika og anden akut behandling Uræmiske komplikationer Encefalopati, perikarditis, blødning på grund af udtalt trombocytdysfunktion eller svære uræmiske symptomer Forgiftning Dialyserbart…

…hypotermi gælder derimod forsigtighed ved: Igangværende ukontrolleret blødning eller udtalt koagulopati. Svær sepsis og septisk shock. Allerede udtalt hypotermi af anden årsag: opvarm i stedet…

…livstruende blødning eller skal gennemgå et indgreb med høj blødningsrisiko. Caplacizumab forkorter tiden til normalisering af trombocyttallet og reducerer eksacerbationer, refraktær sygdom, behovet for plasmaudskiftning…

…skal valideres mod en venøs laboratorieprøve før start og derefter kontrolleres i henhold til det lokale kvalitetssystem og producentens anvisninger. Uventede resultater, apparatfejl, større blødning…

…For det andet er det acetylsalicylsyren, der seponeres først; antikoagulationen fortsætter, fordi dens indikation er uafhængig af koronarsygdommen. Patienter uden indikation for oral antikoagulation Hos…

…denne angiver et andet godkendt regime. De første 10 minutter 1. Vurdér luftvej, respiration og kredsløb. 2. Optag 12 aflednings EKG inden for 10 minutter…

…meget lavt, så venen kan komprimeres helt i rygleje ved et hjertestop. For kvinder efter20 . graviditetsuge, eller når den fundale højde overstiger umbilicus, skal uterus…

…Der findes flere endogene og syntetiske stoffer, som ofte kombineres for at opnå det ønskede hæmodynamiske resultat. De fleste midler har både vasopressorisk og inotropisk…

…angiografi er førstevalgsmetode til anatomisk kortlægning af karskader hos patienter, der ikke har behov for umiddelbar operation. Målet ved ekstremitetsskade er hurtigt at genetablere perfusionen…

…adgang er standard , medmindre særlige proceduretekniske forhold taler for et andet indstikssted [1]. Metoden mindsker risikoen for blødning og vaskulære komplikationer, øger patientkomforten og muliggør…

…med HHT Juvenile polypper, gastrointestinal blødning og øget risiko for gastrointestinal cancer GDF2 og andre gener HHT lignende tilstande Sjældne fænotyper, undertiden overlap med andre…

…en betydelig andel af patienterne. Når billeddiagnostik er nødvendig, er både CT pulmonal angiografi og lungescintigrafi diagnostisk anvendelige. Stråledoserne ligger langt under niveauerne for deterministisk…

…opfølgning i grupperne frafald, der afhænger af både behandling og prognose subjektiv udfaldsmåling uden blinding analyse i en anden gruppe end den, deltageren blev randomiseret…

…referencetest, blinding, tærskelværdier og patientflow. Systematiske oversigter kræver en reproducerbar søgning, transparent studieudvælgelse, en passende vurdering af risiko for bias og en rimelig syntese. Statistisk…

…påvirkning [3,4]. Cannabisrelaterede tilstande omfatter blandt andet cannabisbrugsforstyrrelse, abstinens og cannabinoidhyperemesissyndrom. Cannabisabstinens begynder sædvanligvis inden for 24–48 timer, kulminerer dag 2–6 og…

…snarere end enkeltstående næringsstoffer betragtet uafhængigt af hinanden. For den kardiometaboliske sundhed indeholder de mest fordelagtige kostmønstre generelt flere minimalt forarbejdede, fiberrige og bioaktive fødevarer…

…en hurtig blodtryksstigning fra et tidligere lavt niveau medføre organskade ved lavere værdier, for eksempel ved graviditet, akut glomerulær sygdom eller sklerodermi nyrekrise [1,2]…

…erhvervet anæmi, som skyldes en anden sygdom, behandling eller fysiologisk forstyrrelse. Hyppige årsager er inflammation, kronisk nyresygdom, jernmangel som følge af blødning eller malabsorption, malignitet…

AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før du fortsætter…

Den indlagte patient har en anden insulinfølsomhed end derhjemme: mindre mad, mere stress, ofte binyrebarkhormon, ofte forringet nyrefunktion. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korrektionsdosis som tre…

Sammenfatning Bells parese er en akut, sædvanligvis ensidig perifer facialisparese uden påviselig anden årsag. Diagnosen er klinisk og forudsætter, at apopleksi, neuroborreliose, Ramsay Hunts syndrom…

…større, mere invasive og lidt hyppigere resistente over for dopaminagonister [2,3]. De fleste prolaktinomer er sporadiske. En lille andel indgår i arvelige syndromer, primært…

…lavenergifraktur helt eller delvist skyldes en sygdom, lægemiddelbehandling, ernæringsmangel eller en anden identificerbar faktor. Tilstanden bør især mistænkes hos præmenopausale kvinder, mænd under 50 år…