Resumé Akut appendicitis er en hyppig årsag til akutte abdominalsmerter og kirurgisk behandling. I Sverige diagnosticeres ca. 120 tilfælde per 100 000 indbyggere om året…

…alder, kronisk leversygdom og anden betydende komorbiditet [1]. Diagnosen stilles primært ved påvisning af anti HAV IgM hos en patient med klinisk forenelig akut hepatitis…

…transmural iskæmi. På den anden side kan afledningerne V1 V3 (af og til V4) registrere skadesstrømmene og vise dem som ST segment sænkninger. Disse depressioner…

…endokrin funktion. Akut pankreatitis genkendes sædvanligvis på epigastrielle smerter med udstråling mod ryggen og diagnosticeres, når to af tre kriterier er opfyldt: forenelige abdominalsmerter, lipase…

…alvorlige, når pulmonal vaskulær obstruktion ledsages af begrænset kardiopulmonal reserve eller anden ugunstig komorbiditet. Klassifikationen af akut LE omfatter fire klinisk anvendelige grupper: Højrisiko LE …

…sepsis, blødning, shock, hypoksi og anden grundårsag omgående. 9. Bestil ultralyd af nyrer og urinveje, når postrenal årsag ikke med sikkerhed kan afkræftes. 10. Kontakt…

Akut overblik Mål P glukose omgående hos alle med sløret bevidsthed, kramper, forvirring, adfærdsændring, besvimelse eller akutte neurologiske udfald. Hypoglykæmi kan give hemiparese, afasi og…

Definition og terminologi Kontrastassocieret akut nyreskade er en akut forværring af nyrefunktionen, der opstår efter eksponering for jodholdige kontrastmidler, især i forbindelse med kardiovaskulær angiografi…

…tyder stærkt på akut transmural iskæmi (Figur 1 A). Konkave ST segmentforhøjelser er på den anden side langt mindre sandsynlige som følge af iskæmi (Figur…

Resumé Transitorisk iskæmisk attak (TIA) er en forbigående fokal neurologisk funktionsforstyrrelse forårsaget af cerebral eller retinal iskæmi. Tilstanden er en medicinsk akut situation, fordi risikoen…

…til intubation. Indledende vurdering Bekræft at tilstanden passer med eksacerbation En KOL eksacerbation er en akut eller subakut forværring af først og fremmest dyspnø, hoste…

…nyligt MI. Myokardieskade er noget andet end MI. Det betegner frigivelse af hjertetroponin, som ikke opfylder kriterierne for iskæmisk myokardieinfarkt. Den kan være akut, når…

…hvis det kan gøres uden tidstab. 7. Foretag akut CT af cerebrum og CT angiografi fra aortabuen til vertex. 8. Kontakt trombektomicenter omgående ved mulig…

…praktiske regel er: Vedvarende akut svimmelhed med spontannystagmus: overvej HINTS plus, men kun hvis undersøgeren er trænet. Korte anfald udløst af hovedets stilling i forhold…

…taleevne, respirationsarbejde, bevidsthedsniveau og PEF samtidig bedres. Akut svær astma er kendetegnet ved bronkospasme, slimhindeødem og slimpropper. Eksspiratorisk flowbegrænsning giver luftretention og dynamisk hyperinflation. Følgen…

…tid. Type 2: samlede misforhold mellem ilttilbud og iltbehov som følge af en anden akut tilstand sammen med ikke aterotrombotiske akutte koronare mekanismer som dissektion…

…den iskæmiske zone. De nydannede kar, som kan stamme fra andre grene af den samme kranspulsåre eller en anden kranspulsåre, vil afhjælpe iskæmien, forbedre myokardiefunktionen…

Definition og behandlingsmål Konvulsiv status epilepticus hos voksne foreligger ved: et igangværende generaliseret tonisk klonisk anfald af mindst 5 minutters varighed, eller gentagne generaliserede tonisk…

…medføre akut mikroangiopati med renal, retinal og cerebral involvering. Katekolaminoverskud og lægemiddelrelaterede præsentationer Svær hypertension kan skyldes fæokromocytom, krise udløst af monoaminoxidasehæmmere, kokainforgiftning eller anden…

…fornyet diagnostik og sædvanligvis speciallægevurdering. Baggrund og epidemiologi Bells parese defineres som en akut perifer parese eller paralyse af nervus facialis, hvor ingen specifik ætiologi…

…med sandsynligt eller verificeret fokus i urinvejene. Sepsis defineres som livstruende organdysfunktion forårsaget af et dysreguleret værtsrespons på infektion. Diagnosen kræver således mere end feber…

Sammenfatning Influenza er en akut luftvejsinfektion forårsaget af influenza A eller B. Typisk sygdom debuterer pludseligt med feber, hoste, hovedpine, udtalt sygdomsfølelse og myalgi, men…

…Bilateral infarkt forekommer og kan forårsage svær akut nyreskade. Venøs nyreinfarkt som følge af nyrevenetrombose er en anden patofysiologisk situation og behandles ikke nærmere her…

Akut sammenfatning Alkoholabstinens opstår efter brat reduktion eller ophør af et langvarigt og omfattende alkoholindtag. Tilstanden kan udvikle sig trods målelig eller høj alkoholkoncentration, især…

…eller anden kirurgisk abdominal tilstand kræver akut billeddiagnostik, bred antibiotikabehandling inklusive anaerob dækning og kirurgisk vurdering [1]. Baggrund og epidemiologi Peritonitis er en af de…

Sammenfatning Pneumoni hos voksne er en akut infektion i lungeparenkymet, som sædvanligvis diagnosticeres ud fra nyopståede luftvejssymptomer og et foreneligt infiltrat ved billeddiagnostik. Samfundserhvervet pneumoni…

…pumpen af, og gå over til infusion eller injektioner Lægemidler ved type 2 diabetes hos indlagte Præparat Indlagt akut syg : : Metformin Seponér ved akut nyresvigt…

…mistænkt resistens. Akut ukompliceret cystitis hos en ikke gravid kvinde kan som regel behandles med pivmecillinam eller nitrofurantoin. Valget af antibiotikum skal tilpasses nyrefunktion, allergier…

…medføre hjertetamponade eller indikere en anden post AMI komplikation, herunder subakut ruptur. Udredning og objektiv undersøgelse Diagnosen perikarditis er klinisk og understøttes af supplerende fund…

…insulinmangel, graviditet, akut sygdom, og når et individualiseret HbA1c mål ikke nås med anden behandling. Hos de fleste starter man med et langtidsvirkende basalinsulin, sædvanligvis…

…der forekommer naturligt i hele organismen, og som er godkendt til akut terminering af supraventrikulære takykardier (SVT). Stoffet udøver sine elektrofysiologiske effekter ved at binde…

…og kan medføre hypotension, akut nyreskade, myokardieiskæmi eller cerebral hypoperfusion. Smerter, angst, urinretention, hypoksi, seponering af medicin og fejlagtig blodtryksmåling skal korrigeres, før behandlingen intensiveres…

…der ikke responderer på diuretika og anden akut behandling Uræmiske komplikationer Encefalopati, perikarditis, blødning på grund af udtalt trombocytdysfunktion eller svære uræmiske symptomer Forgiftning Dialyserbart…

…såsom substans P. Den formodede mekanisme bag ACE hæmmer induceret hoste involverer en sensibilisering af sensoriske nerveender forårsaget af akkumulering af bradykinin. Denne tilstand er…

…Mere akut endokarditis er ofte forårsaget af Staphylococcus aureus . Dette rammer normalt stofbrugere (intravenøs afhængighed), ældre patienter med ændrede klapper, patienter med klappeproteser eller andet…

…der var en akut provokerende faktor. EKG skal indgå, fordi synkope med kramper er en vigtig differentialdiagnose. EEG og MR skanning af hjernen med epilepsiprotokol…

Indikationer for farmakologiske midler Farmakologiske stresstest er indikeret i følgende scenarier: Manglende evne til at træne på grund af fysiske begrænsninger. Kontraindikationer for træning, såsom…

…P glukose, gasanalyse og EKG går forud for en fuldstændig identifikation af stoffet. Behandlingen ved akut forgiftning består af fire parallelle dele: understøttende behandling, målrettet…

…udstyr Stol med nakkestøtte, gerne en øre næse hals stol; hæv stolen til din øjenhøjde. Pandelampe eller anden retningsbestemt lyskilde, operationsotoskop, lup. Næsespekulum og otoskoptragte…

…undersøgelse er sædvanligvis normal, medmindre personen har akut retroviralt syndrom eller fremskreden immundefekt [5]. Fravær af traditionelt opfattede risikofaktorer udelukker ikke hiv. Diagnostikken forsinkes især…

Sammenfatning HNF1A MODY og HNF4A MODY forårsager en progressiv forstyrrelse af den glukosestimulerede insulinsekretion. I modsætning til GCK MODY får de fleste patienter før eller…

…Det forklarer, hvorfor akut hyponatriæmi først og fremmest indebærer risiko for hjerneødem, mens en hurtig korrektion af kronisk hyponatriæmi indebærer risiko for demyelinisering [5]. Symptomgraderingen…

… vælg den anden side). Patient, der ikke kan ligge stille: planlæg sedation i stedet for at undlade undersøgelsen. Valg af prøvetagningssted Spina iliaca posterior superior…

…iskæmi forårsaget af vasomotorisk dysfunktion i epikardiet eller mikrovaskulære abnormiteter uden obstruktiv epikardiel sygdom. Den ikke akutte fase efter ACS eller koronar revaskularisering. Ikke akut…

…punktur). Intraartikulær binyrebarkhormoninjektion ved verificeret inflammatorisk eller artroserelateret ledsygdom. Kontraindikationer Infektion i huden eller bløddelene over indstikstedet: punktér via en anden indgang, eller undlad. Bakteriæmi…

…sænke koncentrationen af flere sporstoffer og transportproteiner, uden at kroppens depoter er udtømte, mens ferritin kan blive falsk normalt eller forhøjet [1]. Akut behandling må…

Tre af de hyppigste små indgreb i almen praksis handler om negle, og alle tre bygger på det samme grundlag: en velfungerende digitalblokade og en…

…tilknytning til graviditet eller i månederne efter fødsel, provokeret abort eller spontan abort uden anden identificerbar årsag. Tilstanden bør mistænkes ved nyopstået eller progredierende dyspnø…

…kronisk lungesygdom, akut belastning af højre ventrikel og ledningsforstyrrelser. Hos patienter med mistanke om arytmogen højre ventrikel kardiomyopati er en lille forsinkelse i S bølgens…

…forlængelse af det første års behandling med ticagrelor 90 mg eller af behandling med en anden ADP receptorhæmmer (adenosindifosfat) hos patienter, der har haft akut…

…først verificeret, når hver pacemakerspike efterfølges af et bredt QRS og en puls, der kan mærkes. Den anden forudsigelige fejl er at glemme, at pacingen…

…eksponering afgør den individuelle gevinst. Infektioner hos ældre medfører ikke blot akut sygdom og død, men kan udløse kardiovaskulære hændelser, forværring af kronisk lungesygdom, delirium…

…eller vanskeligt kontrollerbar risiko må patienten ikke efterlades alene. Sikr omgivelserne, behandl forgiftning eller anden akut sygdom, sørg for hurtig psykiatrisk vurdering, og overvej døgnindlæggelse…

…akut injektion. Baggrund og epidemiologi Addisons sygdom er den traditionelle betegnelse for kronisk primær binyrebarkinsufficiens. Skade på eller dysfunktion af binyrebarken medfører utilstrækkelig produktion af…

…situation. Anæmi er ikke en endelig diagnose, men et fund, der kræver ætiologisk vurdering. Udredningen styres primært af anamnese, hæmatologisk status med erytrocytindeks, retikulocytter, blodudstrygning…

…100 000 i dele af Nordeuropa til omkring 80 til 370 per 100 000 i Tyrkiet [4]. Sygdommen debuterer sædvanligvis i andet til fjerde leveårti…

…Hæmodialyse, plasmaferese eller anden ekstrakorporal behandling (kræver et groft dialysekateter, ikke et almindeligt trelumenkateter). Måling af centralt venetryk og central venøs iltmætning. Gentagen blodprøvetagning under…

…trombofili, infektion i hovedregionen eller anden protrombotisk tilstand [1]. Diagnosen kræver venøs karbilleddiagnostik. Akut CT af hjernen bør kombineres med CT venografi, når CVT mistænkes…

…eller akut koronarsyndrom. Patienter med stabil eller kronisk aterosklerotisk koronarsygdom, hvoraf mange tidligere har haft et akut koronarsyndrom. Den tilgængelige evidens understøtter overvejelse af lavdosis…

…almindeligt, men overses ofte. På medicinske og geriatriske sengeafsnit rammes en betydelig andel af de ældre patienter, og forekomsten er særligt høj efter hoftefraktur, større…