…Begrebet akut abdomen beskriver en klinisk situation, ikke en diagnose. Omkring 15 til 20 procent af de patienter, der henvender sig i akutmodtagelsen med akutte…

…Akut appendicitis er en hyppig årsag til akutte abdominalsmerter og kirurgisk behandling. I Sverige diagnosticeres ca. 120 tilfælde per 100 000 indbyggere om året, med…

…omfatter: Hypotension eller shock Akut svær aortainsufficiens med hjerteinsufficiens Hjertetamponade på grund af hæmoperikardium Myokardieiskæmi på grund af kompromittering af koronarostier Fokale neurologiske udfald eller…

…passer med eksacerbation En KOL eksacerbation er en akut eller subakut forværring af først og fremmest dyspnø, hoste og ekspektoration, som overstiger patientens normale variation…

…er tilstrækkelig. En patient med akut graftokklusion kan for eksempel angive en pludselig reduktion i gangdistancen før claudicatio, ledsaget af moderate smerter eller paræstesier, mens…

…primært ved påvisning af anti HAV IgM hos en patient med klinisk forenelig akut hepatitis. En positiv prøve uden typisk klinik skal vurderes med forsigtighed…

…Akut kolecystitis er den første kliniske manifestation hos cirka 10–15 procent af patienter med symptomgivende galdestenssygdom [1]. Akut kolecystitis er en hyppig årsag til…

Oversigt Akut koronarsyndrom omfatter STEMI, NSTEMI og ustabil angina. Behandlingen indledes parallelt med diagnostikken. Optag et tolkbart 12 aflednings EKG inden for 10 minutter fra…

…af kardiomyocytter i en klinisk situation med akut myokardieiskæmi og diagnosticeres i henhold til den fjerde universelle definition af MI. Type 1 MI er generelt…

…patofysiologi Akut lungeemboli (LE) klassificeres efter hæmodynamisk status, klinisk sværhedsgrad, tegn på højre ventrikeldysfunktion (RV dysfunktion) og myokardieskade. Denne klassifikation er central for fastlæggelsen af…

Akut håndtering i vagten Akut nyreskade, AKI, er et syndrom med hurtigt aftagende nyrefunktion. Håndteringen styres ikke alene af kreatininværdien, men af forløbet, diuresen, volumenstatus…

…endokrin funktion. Akut pankreatitis genkendes sædvanligvis på epigastrielle smerter med udstråling mod ryggen og diagnosticeres, når to af tre kriterier er opfyldt: forenelige abdominalsmerter, lipase…

…Hyperkapnisk ventilationssvigt, karakteriseret ved forhøjet PaCO2, ofte med respiratorisk acidose ved akut forværring. Pulsoximetri er central for den umiddelbare monitorering, men kan hverken vurdere ventilation…

…hvis det kan gøres uden tidstab. 7. Foretag akut CT af cerebrum og CT angiografi fra aortabuen til vertex. 8. Kontakt trombektomicenter omgående ved mulig…

…personer pr. år med stor regional variation [1]. Incidensen er faldet gennem de seneste årtier, muligvis som følge af mindre rygning og bedre blodtrykskontrol. Kvinder…

…bageste kredsløb er den vigtigste farlige differentialdiagnose. Tydelige fokalneurologiske fund mangler hos omkring halvdelen af patienterne med central genese. En normal neurologisk rutineundersøgelse er derfor…

…med udtalte symptomer taler for et svært anfald, mens PEF under 33 procent eller tegn på ventilationssvigt indebærer livstruende sygdom [1,2]. Vigtig tolkning af…

…dialysebehandling, udtalt akut nyreskade, terapisvigt eller igangværende massiv kaliumfrigørelse. Ved hjertestop med mistanke om hyperkaliæmi følges avanceret genoplivning, samtidig med at hyperkaliæmien behandles. Calciumklorid er…

Akut overblik Mål P glukose omgående hos alle med sløret bevidsthed, kramper, forvirring, adfærdsændring, besvimelse eller akutte neurologiske udfald. Hypoglykæmi kan give hemiparese, afasi og…

Definition og terminologi Kontrastassocieret akut nyreskade er en akut forværring af nyrefunktionen, der opstår efter eksponering for jodholdige kontrastmidler, især i forbindelse med kardiovaskulær angiografi…

Posteriort (posterolateralt) akut myokardieinfarkt (STEMI) Hjertet roteres 30° til venstre i brystkassen. Dette placerer den basale del af den venstre sidevæg bagud i brystkassen (Figur…

…procent, og omkring halvdelen af apopleksitilfældene indtræffer inden for 48 timer [1]. Vedvarende eller nytilkomne symptomer skal håndteres som akut apopleksi med øjeblikkelig strokealarm, ikke…

…ved ét af følgende: 1. Akut debut af hud eller slimhindesymptomer , for eksempel generaliseret urticaria, kløe, rødme eller angioødem, sammen med mindst ét af følgende…

…storm) ≥3 episoder med vedvarende VT, VF eller passende stød fra en ICD inden for 24 timer. Klassifikation af ventrikulær takykardi (VT). Generelle principper Risikoen…

…patient Akut DC konvertering uden forsinkelse ved ét af følgende: Systolisk blodtryk <90 mmHg forårsaget af arytmien. Igangværende myokardieiskæmi med brystsmerter og EKG forandringer. Akut…

…intrakranielt tryk begrunder intensivbehandling. Baggrund og epidemiologi Akut bakteriel meningitis defineres som bakteriel invasion af subaraknoidalrummet med inflammation i pia og araknoidea. Tilstanden omfatter både…

Denne side opsummerer behandlingen af akut myokardieinfarkt med ST elevation (STEMI) i henhold til ESC's retningslinjer fra 2023 for behandling af akutte koronare syndromer…

…tid. Type 2: samlede misforhold mellem ilttilbud og iltbehov som følge af en anden akut tilstand sammen med ikke aterotrombotiske akutte koronare mekanismer som dissektion…

…5 med primært, sekundært og procedurerelateret myokardieinfarkt. Læs vores seneste artikel: Definitioner og kriterier for akut myokardieinfarkt (MI): Den femte universelle definition af myokardieinfarkt. Akut…

…af abdomen og bækken med intravenøs kontrast den centrale undersøgelse; direkte påviste inflammerede sigmoideumdivertikler, fortykket colonvæg og inflammation i det perikoliske fedtvæv taler for akut…

…bestemmes af den skadede organfunktion, ikke af blodtryksværdien alene [2]. Et kraftigt forhøjet blodtryk uden akut organskade skal som regel ikke sænkes hurtigt intravenøst. Genoptag…

…for akut koronarsyndrom uden ST elevation. Denne kategori omfatter alle akutte koronare syndromer uden signifikante ST elevationer på EKG. NSTE ACS er forårsaget af delvis…

Definition og patofysiologi Ved akut koronart syndrom (ACS) med multikarsygdom i koronarkarrene (MVD) kan revaskulariseringen udelukkende rettes mod den infarktrelaterede arterie (IRA), eller den kan…

…2 Infusion af levosimendan kan gentages med 2 6 ugers mellemrum eller hyppigere, hvis det er individuelt passende .3 Vigtig undersøgelse: Milrinon sammenlignet med dobutamin…

…Tiltag : : 1 ABCDE, fuldstændige vitalparametre, bevidsthedsniveau og gentagen vurdering af kredsløb og respiration 2 Vurdér, om patienten har sepsis, septisk shock eller behov for intermediær…

…patient med STEMI kan indtræde i enhver af de faser, der er illustreret i denne figur, og derfor bør den studeres i detaljer. Faldgruber Akut…

…minutter Gentag benzodiazepin én gang ved vedvarende anfald, og forbered allerede trin 2 Senest omkring 10 til 20 minutter Giv en fuld støddosis af et…

…i et prospektivt studie af patienter med akut koronarsyndrom. En individuel plaks morfologi kan således ikke pålideligt fastslå, om den vil forårsage en akut hændelse…

…være resultatet af, efterligne eller skjule akut myokardieiskæmi og infarkt, hvilket skaber betydelige diagnostiske udfordringer. Denne kompleksitet fik forskere til at undersøge patienter med LBBB…

…Mistænkt cauda equina syndrom skal håndteres som en tidskritisk tilstand med struktureret anamnese og neurologisk undersøgelse, blærescanning efter vandladning og akut MR scanning af lumbosakralcolumna…

…forsøg med hundehjerter blev det vist, at en 5 minutters okklusions reflow cyklus gentagne gange på circumflex arterien før en 60 minutters okklusion af den…

…Malign hypertension kan medføre akut mikroangiopati med renal, retinal og cerebral involvering. Katekolaminoverskud og lægemiddelrelaterede præsentationer Svær hypertension kan skyldes fæokromocytom, krise udløst af monoaminoxidasehæmmere…

…10€) og kan reducere morbiditet og mortalitet betydeligt hos patienter med akut koronarsyndrom. Det er vigtigt, at EKG fundene dikterer behandlingen af akutte koronare syndromer…

…ikke med akut intervention. Efter fibrinolyse Fibrinolyse er ikke et endepunkt, men et første skridt. Reperfusionen vurderes klinisk og elektrokardiografisk: udebliver en reduktion af ST…

…inden for få timer efter udbruddet af et myokardieinfarkt. Dette udnyttes i klinisk praksis ved at påvise troponiner hos patienter med mistanke om akut koronarsyndrom…

…Benzodiazepin i tilstrækkelig og gentagen dosis , titreret mod klinisk effekt. 2. Parenteralt tiamin tidligt , helst før eller samtidig med kulhydrattilførsel. 3. Hurtig identifikation af kramper…

Akut myokardieinfarkt (AMI) rammer altid venstre ventrikel Myokardieinfarkt er stort set synonymt med venstre ventrikelinfarkt . Alle myokardieinfarkter rammer den venstre ventrikel. Højre ventrikelinfarkt er ualmindeligt…

…bør monitoreres. Diuretika og antihypertensiva: NSAID kan svække effekten af diuretika og antihypertensiva. Risikoen for akut nyreskade øges ved kombination med ACE hæmmer. Glukokortikoider og…

Ved akut kredsløbssvigt er det ikke antallet af adgange, der afgør sagen, men flowet pr. tidsenhed . Et groft, kort kateter i en stor vene giver…

…nefrostomi eller ureterstent nyligt gennemført instrumentering af urinvejene mistænkt prostatainvolvering graviditet nyretransplantation immunsuppression fremskreden nyresygdom sundhedssektorerhvervet infektion tidligere infektion med multiresistente gramnegative bakterier Mandligt køn…

…Håndtering af akut STEMI diskuteres i detaljer nedenfor. De kliniske definitioner og anbefalinger, der præsenteres i dette kapitel, er i overensstemmelse med retningslinjer udstedt af…

…som er uafhængig af akut aterotrombose. Type 3 MI beskriver patienter, der dør af hjertekarsygdom med symptomer antydende myokardiiskæmi og formodede nye iskæmiske EKG forandringer…

…3 Kardial død med mistænkt akut iskæmi før biomarkørbekræftelse Type 4a MI relateret til perkutan koronar intervention (PCI) Type 4b MI forårsaget af stent eller…

…bølgeændringer . Læseren kan med fordel se videoforedraget om ST segmentet, J punktet, J 60 punktetog T bølgenfor at lette forståelsen af dette kapitel. Det normale…

Sammenfatning Influenza er en akut luftvejsinfektion forårsaget af influenza A eller B. Typisk sygdom debuterer pludseligt med feber, hoste, hovedpine, udtalt sygdomsfølelse og myalgi, men…

…fald i hjertetroponin med mindst én værdi over den øvre referencegrænse ved 99 percentilen; og Kliniske holdepunkter for akut myokardieiskæmi. Mindst ét af følgende udgør…

Sammenfatning Nyreinfarkt skyldes akut okklusion af hovednyrearterien eller en intrarenal arteriegren. Tilstanden er sjælden, men sandsynligvis underdiagnosticeret, fordi symptomerne ligner nyresten, pyelonefritis og andre årsager…

Sammenfatning Rabdomyolyse er akut skade på skeletmuskulaturen med frigørelse af kreatinkinase, myoglobin, kalium, fosfat og andre intracellulære stoffer. Diagnosen er biokemisk og stilles sædvanligvis ved…

…uden samtidig ST segmentafvigelse (hævninger eller sænkninger) er aldrig et tegn på akut iskæmi. T bølgeinversioner med samtidige ST segmentafvigelser er dog typiske for iskæmi…