…hjertesvigt eller hypertensiv encefalopati. Væskeoverskud behandles med natrium og ved behov væskerestriktion samt loop diuretikum. Hypertensiv akut organskade kræver intensiv behandling og titrerbar intravenøs behandling…

…4]. Hæmodynamisk ustabilitet, koagler med urinretention, mistænkt blæretamponade eller faldende urinproduktion kræver akut vurdering, hvor urinafløbet sikres med kateter, skylning og om nødvendigt kontinuerlig blæreskylning…

…med glomerulonefritis eller vaskulitis i kapillærer og venoler. Små muskulære arterier kan derimod være involveret. Sygdommen er ikke associeret med ANCA, selv om uspecifik eller…

…med sediment, kreatinin og CT af thorax bør indgå tidligt, fordi glomerulonefritis og lungeforandringer kan være klinisk tavse. Biopsi bør tilstræbes, især fra nyre eller…

…selvlimiterende tilstande til tidskritisk kirurgisk, vaskulær, gynækologisk eller medicinsk sygdom. Begrebet akut abdomen beskriver en klinisk situation, ikke en diagnose. Omkring 15 til 20 procent…

…Akut appendicitis er en hyppig årsag til akutte abdominalsmerter og kirurgisk behandling. I Sverige diagnosticeres ca. 120 tilfælde per 100 000 indbyggere om året, med…

…Hypotension eller shock Akut svær aortainsufficiens med hjerteinsufficiens Hjertetamponade på grund af hæmoperikardium Myokardieiskæmi på grund af kompromittering af koronarostier Fokale neurologiske udfald eller non…

…pH under 7,35 med forhøjet pCO₂ Akut eller akut på kronisk hyperkapnisk respirationssvigt Hurtigt faldende pH Hastende ventilationsproblem Fokale brystsmerter eller ensidigt nedsat respirationslyd…

…ekstremitetsbevarende behandling. Udredning og objektiv undersøgelse ALI kræver øjeblikkelig klinisk vurdering ved en karkirurg eller akut overflytning til en institution med karkirurgisk ekspertise. Den initiale…

…en akut sygdomsdebut med feber, sygdomsfølelse, kvalme, abdominalt ubehag og efterfølgende mørk urin, affarvet afføring og ikterus. Infektionen bliver ikke kronisk, men et kolestatisk eller…

…Akut kolecystitis skyldes som regel vedvarende obstruktion af ductus cysticus med efterfølgende inflammation i galdeblæren. Diagnosen skal baseres på en kombination af typiske smerter eller…

Oversigt Akut koronarsyndrom omfatter STEMI, NSTEMI og ustabil angina. Behandlingen indledes parallelt med diagnostikken. Optag et tolkbart 12 aflednings EKG inden for 10 minutter fra…

…elektrisk eller hæmodynamisk instabilitet og kardiogent shock. ACS adskiller sig fra myokardieinfarkt (MI). MI betegner nekrose af kardiomyocytter i en klinisk situation med akut myokardieiskæmi…

…enkeltvis eller i kombination. Synkope er særligt vigtig som markør for potentielt alvorlig sygdom. Hæmodynamisk instabilitet placerer patienten i højrisikokategorien og kræver akut vurdering med…

…årsag ikke med sikkerhed kan afkræftes. 10. Kontakt nefrologi tidligt ved svær, progredierende eller diagnostisk uafklaret AKI. Definition og stadieinddeling efter KDIGO Akut nyreskade foreligger…

Sammenfatning Akut pankreatitis er en hurtigt indsættende inflammation i pancreas, mens kronisk pankreatitis er en langvarig sygdom med smerter, strukturelle forandringer samt risiko for nedsat…

…ofte med respiratorisk acidose ved akut forværring. Pulsoximetri er central for den umiddelbare monitorering, men kan hverken vurdere ventilation eller syre base status eller sikkert…

…med hensyn til fremragende funktionelt udfald, uden øget risiko for symptomgivende intracerebral blødning eller død [3]. Akut oversigt 1. Aktivér apopleksikald. 2. Fastlæg symptomdebut eller…

Sammenfatning Akut subaraknoidalblødning er en hæmoragisk apopleksi med blødning i subaraknoidalrummet, i cirka 85 procent af tilfældene forårsaget af et bristet cerebralt aneurisme. Tilstanden bør…

…vedvarende eller episodiske, hvor længe et anfald varer, og om noget faktisk udløser det [1,2]. Den vigtigste praktiske regel er: Vedvarende akut svimmelhed med…

…Fund Moderat anfald Akut svært anfald Livstruende anfald : : : : Tale Hele sætninger Kan ikke tale hele sætninger i ét åndedrag Enkelte ord eller kan ikke tale…

…EKG forandringer eller alvorlige neuromuskulære symptomer indebærer høj risiko, også selv om P kalium er under 6,5 mmol/l. Omvendt kan patienter med kronisk…

Akut overblik Mål P glukose omgående hos alle med sløret bevidsthed, kramper, forvirring, adfærdsændring, besvimelse eller akutte neurologiske udfald. Hypoglykæmi kan give hemiparese, afasi og…

…Kontrastassocieret akut nyreskade er en akut forværring af nyrefunktionen, der opstår efter eksponering for jodholdige kontrastmidler, især i forbindelse med kardiovaskulær angiografi, computertomografi eller perkutan…

…højre ventrikelhypertrofi (RVH) og posterior akut iskæmi. Begge disse tilstande forårsager ST segment sænkninger i V1 V3 sammen med store R bølger (figur 2 viser…

…neurologiske eller retinale symptomer af under 24 timers varighed. En vævsbaseret definition beskriver i stedet forbigående neurologisk dysfunktion forårsaget af fokal iskæmi uden påvist akut…

…sammen med mindst ét af følgende: luftvejspåvirkning respirationspåvirkning kredsløbspåvirkning svære gastrointestinale symptomer, især efter eksponering for lægemiddel, insektgift eller andet ikke fødevarerelateret allergen 2. Akut…

…Williams klassifikationen (tabel 1). Midler med fed skrift bruges ofte til at forebygge eller behandle akutte og subakutte ventrikulære arytmier. Singh Vaughan Williams klassifikationen gør…

…patient Akut DC konvertering uden forsinkelse ved ét af følgende: Systolisk blodtryk <90 mmHg forårsaget af arytmien. Igangværende myokardieiskæmi med brystsmerter og EKG forandringer. Akut…

…intrakranielt tryk begrunder intensivbehandling. Baggrund og epidemiologi Akut bakteriel meningitis defineres som bakteriel invasion af subaraknoidalrummet med inflammation i pia og araknoidea. Tilstanden omfatter både…

…EKG fund tyder på akut koronar okklusion eller svær iskæmi, selv uden ST segmentelevation, og bør føre til samme hurtige triage med henblik på reperfusion…

…tid. Type 2: samlede misforhold mellem ilttilbud og iltbehov som følge af en anden akut tilstand sammen med ikke aterotrombotiske akutte koronare mekanismer som dissektion…

…infarkt. Symptomer Patienter med akut myokardieinfarkt kan præsentere sig med typiske iskæmiske brystsmerter eller med dyspnø, kvalme, uforklarlig svaghed eller en kombination af disse symptomer…

…mens akut divertikulitis er en inflammation, der udgår fra en eller flere divertikler (peridivertikulitis) og spreder sig til tarmvæggen og det omgivende fedtvæv (fokal perikolitis…

…ved graviditet, akut glomerulær sygdom eller sklerodermi nyrekrise [1,2]. En hypertensiv nødsituation betyder et kraftigt forhøjet blodtryk sammen med igangværende eller nytilkommen organskade, hvor…

…Disse EKG forandringer vil blive diskuteret i detaljer i de efterfølgende kapitler. STE ACS (akut koronarsyndrom med ST elevation) og STEMI (myokardieinfarkt med ST elevation…

…og patofysiologi Ved akut koronart syndrom (ACS) med multikarsygdom i koronarkarrene (MVD) kan revaskulariseringen udelukkende rettes mod den infarktrelaterede arterie (IRA), eller den kan udvides…

…Cardiogenic Shock (Milrinon sammenlignet med dobutamin i behandlingen af kardiogent chok). N Engl J Med 2021; 385:516 525 Indikationer Alvorligt venstre ventrikelsvigt, akut eller

…hos en neutropen patient er en akut situation. Infektionen kan progrediere hurtigt, samtidig med at de typiske lokale inflammationstegn kan være svage eller helt mangle…

ST segmentforhøjelse ved akut myokardieiskæmi ST segmentforhøjelser med lige (vandret, opadgående eller nedadgående) eller konveks ST segment tyder stærkt på akut transmural iskæmi (Figur 1…

…og start anæstetisk behandling med EEG Efter klinisk anfaldsophør Vurdér bevidsthedsudviklingen. Akut EEG ved manglende opvågning eller mistanke om fortsat elektrisk anfaldsaktivitet Benzodiazepiner er den…

…En akut trombe kan derimod dannes på et sted, der tidligere kun var let eller moderat stenoseret. Plakruptur Plakker med rupturtendens indeholder karakteristisk en stor…

…så maskerer de iskæmiske ST T forandringer på EKG'et. Sammenfattende kan venstre grenblok (LBBB) være resultatet af, efterligne eller skjule akut myokardieiskæmi og infarkt…

…symptom eller undersøgelsesfund har tilstrækkelig sensitivitet til sikkert at afkræfte kompression [1,2]. Mistænkt cauda equina syndrom skal håndteres som en tidskritisk tilstand med struktureret…

…fra andre grene af den samme kranspulsåre eller en anden kranspulsåre, vil afhjælpe iskæmien, forbedre myokardiefunktionen og øge modstanden mod episoder med mere alvorlig myokardieiskæmi…

…medføre akut mikroangiopati med renal, retinal og cerebral involvering. Katekolaminoverskud og lægemiddelrelaterede præsentationer Svær hypertension kan skyldes fæokromocytom, krise udløst af monoaminoxidasehæmmere, kokainforgiftning eller anden…

…patienter med akut koronarsyndrom og brystsmerter Der skal udføres et EKG på alle patienter, der søger læge på grund af ubehag i brystet eller andre…

…at skyldes vedvarende myokardieiskæmi. Livstruende arytmier eller hjertestop efter indlæggelsen. Mekaniske komplikationer. Recidiverende dynamiske EKG forandringer, herunder intermitterende ST elevationer, forenelige med iskæmi. Høj risiko:…

…efter udbruddet af et myokardieinfarkt. Dette udnyttes i klinisk praksis ved at påvise troponiner hos patienter med mistanke om akut koronarsyndrom. Flere producenter har udviklet…

…ofte syns , høre eller føleshallucinationer med relativt klart bevidsthedsniveau og bevaret orientering 12 til 48 timer Abstinenskramper, sædvanligvis generaliserede tonisk kloniske og undertiden flere inden…

Akut myokardieinfarkt (AMI) rammer altid venstre ventrikel Myokardieinfarkt er stort set synonymt med venstre ventrikelinfarkt . Alle myokardieinfarkter rammer den venstre ventrikel. Højre ventrikelinfarkt er ualmindeligt…

…Aktivt ulcus ventriculi eller ulcus duodeni. Levercirrose. Svær hjerteinsufficiens. Doser 100 mg/døgn i 3. trimester af graviditeten . Dosering Akut myokardieinfarkt: Initial støddosis: 300 500…

…voksne, lang ved kraftigt bløddelsvæv og ved humerushovedet. Trykpose eller 50 ml sprøjte med trevejshane: intraossøst flow kræver tryk , fri faldhøjde er ikke tilstrækkelig. Lidokain…

…med typisk klinisk billede. CT scanning er førstevalgsundersøgelse ved mistænkt kompliceret pyelonefritis. Ultralyd kan hurtigt påvise hydronefrose, men udelukker ikke uretersten, fokal bakteriel nefritis eller…

…af ventrikulær dysfunktion eller mekaniske komplikationer er langt mindre almindelige i den akutte fase. Behandlingskæden ved akut STEMI Optimal behandling af patienter med STEMI kræver…

…beskriver patienter, der dør af hjertekarsygdom med symptomer antydende myokardiiskæmi og formodede nye iskæmiske EKG forandringer, før cTn værdierne bliver tilgængelige eller unormale. Type 4…

…Kardial død med mistænkt akut iskæmi før biomarkørbekræftelse Type 4a MI relateret til perkutan koronar intervention (PCI) Type 4b MI forårsaget af stent eller scaffoldtrombose…

…i amplitude ( fladeT bølger ), blive negativ ( T bølgeinversion ) eller endda stige markant i amplitude ( hyperakut T bølge ). Hvilke af disse ST T forandringer, der opstår…

Sammenfatning Influenza er en akut luftvejsinfektion forårsaget af influenza A eller B. Typisk sygdom debuterer pludseligt med feber, hoste, hovedpine, udtalt sygdomsfølelse og myalgi, men…