…15 % efter STEMI [1,3]. Sjældnere årsager er hypertrofisk kardiomyopati, Chagas sygdom, kardiel sarkoidose og medfødte misdannelser, og i højre ventrikel først og fremmest arytmogen…

…selvlimiterende tilstande til tidskritisk kirurgisk, vaskulær, gynækologisk eller medicinsk sygdom. Begrebet akut abdomen beskriver en klinisk situation, ikke en diagnose. Omkring 15 til 20 procent…

…ukompliceret og kompliceret sygdom er klinisk afgørende, da prognose, behov for operation og antibiotikabehandling er forskellige. Klassifikation Typiske fund Ukompliceret appendicitis Inflammeret appendix uden gangræn…

…Type A sygdom kan medføre hjertetamponade, svær akut aortainsufficiens, koronar malperfusion, myokardieiskæmi, hjerteinsufficiens, shock samt cerebral eller visceral malperfusion. Type B sygdom kan medføre ruptur…

…de øvrige kardinalsymptomer og sygdommens sværhedsgrad. 7. Start NIV uden unødig forsinkelse ved persisterende hyperkapnisk respiratorisk acidose, hvis invasiv ventilation ikke er umiddelbart påkrævet. 8…

…flow ved mindre fremskreden sygdom. De kliniske manifestationer kan være relativt beskedne, når den kollaterale cirkulation er tilstrækkelig. En patient med akut graftokklusion kan for…

…opfølgning. Hepatisk encefalopati sammen med INR mindst 1,5 hos en person uden kendt cirrose definerer akut leversvigt og kræver øjeblikkelig kontakt med et levertransplantationscenter…

Sammenfatning Akut kolecystitis skyldes som regel vedvarende obstruktion af ductus cysticus med efterfølgende inflammation i galdeblæren. Diagnosen skal baseres på en kombination af typiske smerter…

Oversigt Akut koronarsyndrom omfatter STEMI, NSTEMI og ustabil angina. Behandlingen indledes parallelt med diagnostikken. Optag et tolkbart 12 aflednings EKG inden for 10 minutter fra…

…har andre mekanismer for myokardieiskæmi og nekrose. Ustabil angina pectoris (UA) repræsenterer myokardieiskæmi uden påviselig akut kardiomyocytskade eller nekrose. Tilstanden er karakteriseret ved langvarige hvilesmerter…

…kombination. Synkope er særligt vigtig som markør for potentielt alvorlig sygdom. Hæmodynamisk instabilitet placerer patienten i højrisikokategorien og kræver akut vurdering med henblik på reperfusionsbehandling…

…3. Vurder kredsløb og volumenstatus, herunder tegn på både hypovolæmi og venøs stase. 4. Tag akut prøvepakke: kreatinin, karbamid, natrium, kalium, bikarbonat eller a punktur…

Sammenfatning Akut pankreatitis er en hurtigt indsættende inflammation i pancreas, mens kronisk pankreatitis er en langvarig sygdom med smerter, strukturelle forandringer samt risiko for nedsat…

…Samtidig gasudvekslingsforstyrrelse og hypoventilation Svær KOL, udtrætning, udbredt pneumoni, fremskreden neuromuskulær sygdom Akut svigt Hurtig udvikling, begrænset renal kompensation Ny alvorlig forstyrrelse Sepsis, pneumoni, lungeødem…

…blodtryk, initialt i begge arme, hvis det kan gøres uden tidstab. 7. Foretag akut CT af cerebrum og CT angiografi fra aortabuen til vertex. 8…

Sammenfatning Akut subaraknoidalblødning er en hæmoragisk apopleksi med blødning i subaraknoidalrummet, i cirka 85 procent af tilfældene forårsaget af et bristet cerebralt aneurisme. Tilstanden bør…

…Spontane anfald uden tydelig udløser: tænk blandt andet på vestibulær migræne, Menières sygdom, TCI og arytmi. Akut svær balanceforstyrrelse uden nystagmus: HINTS kan ikke anvendes…

…taleevne, respirationsarbejde, bevidsthedsniveau og PEF samtidig bedres. Akut svær astma er kendetegnet ved bronkospasme, slimhindeødem og slimpropper. Eksspiratorisk flowbegrænsning giver luftretention og dynamisk hyperinflation. Følgen…

…når forgiftning er mulig. Kortisol ved mistanke om akut binyrebarkinsufficiens, uden at forsinke steroidbehandlingen ved klinisk krise. Kalium fra gasanalyseapparatet er anvendeligt til hurtig triage…

Akut overblik Mål P glukose omgående hos alle med sløret bevidsthed, kramper, forvirring, adfærdsændring, besvimelse eller akutte neurologiske udfald. Hypoglykæmi kan give hemiparese, afasi og…

…diabetisk nyresygdom og fremskreden CKD. Det kliniske forløb er ofte hurtigere reversibelt end ved andre former for akut tubulær nekrose, selv om komplikationen fortsat er…

Posteriort (posterolateralt) akut myokardieinfarkt (STEMI) Hjertet roteres 30° til venstre i brystkassen. Dette placerer den basale del af den venstre sidevæg bagud i brystkassen (Figur…

…under 24 timers varighed. En vævsbaseret definition beskriver i stedet forbigående neurologisk dysfunktion forårsaget af fokal iskæmi uden påvist akut infarkt [4]. I den kliniske…

…mistænkes? Anafylaksi er en klinisk diagnose. Behandl som anafylaksi ved ét af følgende: 1. Akut debut af hud eller slimhindesymptomer , for eksempel generaliseret urticaria, kløe…

…VF). Den er primært beregnet til brug i en akut situation. Manualen indeholder følgende afsnit (klik for at navigere til afsnittet): Klassificering af antiarytmiske lægemidler…

…konvertér. Flimren er et symptom, ikke en diagnose. Søg efter den udløsende årsag: sepsis, lungeemboli, hyperthyreose, anæmi, alkohol, akut koronart syndrom, hjertesvigt. Frekvensregulering uden behan

…er central for diagnostikken og bør udføres før antibiotika, når dette kan ske uden forsinkelse af behandlingen. CT af hjernen før lumbalpunktur er primært nødvendig…

…og et inkonklusivt standard EKG. Nogle EKG fund tyder på akut koronar okklusion eller svær iskæmi, selv uden ST segmentelevation, og bør føre til samme…

…at bekræfte et infarkt. Den femte definition omfordeler flere koronare mekanismer og indfører mere objektive bekræftelseskriterier under akut sygdom og efter hjerteprocedurer. Tabellen opsummerer ændringerne…

Kriterierne for akut myokardieinfarkt blev opdateret i 2026. Den femte universelle definition erstatter de nummererede typer 1 til 5 med primært, sekundært og procedurerelateret myokardieinfarkt…

…for akut divertikulitis [1,2]. Immunkompetente patienter med ukompliceret sygdom (modificeret Hinchey 0 til 1a) og uden risikofaktorer for sygdomsprogression kan håndteres ambulant og uden…

…uden akut organskade. Omvendt kan en hurtig blodtryksstigning fra et tidligere lavt niveau medføre organskade ved lavere værdier, for eksempel ved graviditet, akut glomerulær sygdom…

…T bølge inversioner. De fleste patienter med NSTE ACS vil udvikle et akut myokardieinfarkt, som så klassificeres som NSTEMI (myokardieinfarkt uden ST elevation). Patienter med…

Definition og patofysiologi Ved akut koronart syndrom (ACS) med multikarsygdom i koronarkarrene (MVD) kan revaskulariseringen udelukkende rettes mod den infarktrelaterede arterie (IRA), eller den kan…

Nøglepunkter Levosimendan lindrer symptomer på hjertesvigt, øger hjertets minutvolumen og sænker pulmonalarterietrykket uden at øge myokardiets iltforbrug. Den inotrope effekt af levosimendan påvirkes ikke af…

Kernebudskab Feber hos en neutropen patient er en akut situation. Infektionen kan progrediere hurtigt, samtidig med at de typiske lokale inflammationstegn kan være svage eller…

…Faldgruber Akut transmural iskæmi i de basale dele af venstre ventrikels laterale væg (kaldet den posterolaterale væg) resulterer ikke i ST segmentforhøjelser på det konventionelle…

…mindst 5 minutters varighed, eller gentagne generaliserede tonisk kloniske anfald, uden at patienten genvinder bevidstheden mellem anfaldene. Fem minutter er den praktiske behandlingsgrænse, kaldet t1…

…læsion. Lokal revaskularisering skal derfor ledsages af systemisk behandling rettet mod stabilisering af den udbredte aterosklerotiske sygdom. Patofysiologi Mekanismer ved akut koronarsyndrom De vigtigste mekanismer…

Venstre grenblok (LBBB) ved akut myokardieinfarkt (AMI): kliniske implikationer og Sgarbossa kriterier I modsætning til højre grenblok er venstre grenblok altid et patologisk fund, der…

…tidskritisk tilstand med struktureret anamnese og neurologisk undersøgelse, blærescanning efter vandladning og akut MR scanning af lumbosakralcolumna. Residualurin på mindst 200 ml øger sandsynligheden for…

…Af og til kan patienter med totale og proksimale okklusioner vise sig uden ST segmentforhøjelser (som de burde have) på grund af en rig kollateral…

…Primære behandlingsrisiko Overbehandling kan svække autoregulationen og medføre iskæmi Hurtig akut reduktion kan medføre skade uden prognostisk gevinst Klinisk præsentation og symptomer Symptomerne afhænger af…

…for symptomer på iskæmi. Kort sagt gør et EKG uden iskæmiske forandringer under brystsmerter myokardieiskæmi usandsynlig, men det udelukker ikke akut koronarsyndrom; især okklusion af…

Denne side beskriver, hvornår og hvordan koronararterien skal åbnes ved akut koronart syndrom (ACS). To spørgsmål afgør valget: Er der ST elevation (STE ACS) eller…

…efter udbruddet af et myokardieinfarkt. Dette udnyttes i klinisk praksis ved at påvise troponiner hos patienter med mistanke om akut koronarsyndrom. Flere producenter har udviklet…

Akut sammenfatning Alkoholabstinens opstår efter brat reduktion eller ophør af et langvarigt og omfattende alkoholindtag. Tilstanden kan udvikle sig trods målelig eller høj alkoholkoncentration, især…

Akut myokardieinfarkt (AMI) rammer altid venstre ventrikel Myokardieinfarkt er stort set synonymt med venstre ventrikelinfarkt . Alle myokardieinfarkter rammer den venstre ventrikel. Højre ventrikelinfarkt er ualmindeligt…

Indikationer Akut myokardieinfarkt. Ustabil koronararteriesygdom. Stabil angina pectoris. Sekundær profylakse mod recidiv af cerebrovaskulær sygdom, dvs.: Transitorisk cerebral iskæmi (TCI/TIA). Apopleksi. Kontraindikationer Krydsreaktivitet: Må…

Ved akut kredsløbssvigt er det ikke antallet af adgange, der afgør sagen, men flowet pr. tidsenhed . Et groft, kort kateter i en stor vene giver…

…eksempelvis absces eller emfysematøs pyelonefritis? Obstrueret inficeret urinvej er en akut urologisk tilstand. Antibiotika uden aflastning er da utilstrækkelig. Urolog skal kontaktes straks med henblik…

…præsenteres i dette kapitel. EKG eksempler på myokardieinfarkt med ST elevation (STEMI) EKG eksempler på akut STEMI (myokardieinfarkt med ST elevation). Oversigt over behandling Klik…

Kriterierne for akut myokardieinfarkt blev opdateret i 2026. Den femte universelle definition erstatter de nummererede typer 1 til 5 med primært, sekundært og procedurerelateret myokardieinfarkt…

…koncentration uden evidens for iskæmi. Klassifikation af myokardieinfarkt Den fjerde universelle definition opdeler MI i fem hovedtyper. Type Mekanisme eller situation Type 1 Akut aterotrombotisk…

EKG ved akut myokardieiskæmi: iskæmiske ændringer i ST segmentet og T bølgen Dette kapitel diskuterer typiske og atypiske ændringer i ST segmentet og T bølgen…

Sammenfatning Influenza er en akut luftvejsinfektion forårsaget af influenza A eller B. Typisk sygdom debuterer pludseligt med feber, hoste, hovedpine, udtalt sygdomsfølelse og myalgi, men…

…kliniske holdepunkter for iskæmi; en forhøjet og dynamisk ændret troponinkoncentration uden tegn på iskæmi skal i stedet klassificeres som akut myokardieskade. Mekanismer for troponinfrigivelse Troponin…

Sammenfatning Nyreinfarkt skyldes akut okklusion af hovednyrearterien eller en intrarenal arteriegren. Tilstanden er sjælden, men sandsynligvis underdiagnosticeret, fordi symptomerne ligner nyresten, pyelonefritis og andre årsager…

…akut nyreskade, 7,6 procent havde behov for nyreerstatningsbehandling, og 6,6 procent døde [8]. Forskellen illustrerer, at prognosen primært bestemmes af den underliggende sygdom…