…cTn) påvises myokardieskade hyppigere, idet disse assays ikke er specifikke for myokardieinfarkt. Type 2 MI og non iskæmisk myokardieskade kan endda sameksistere, og visse sygdomstilstande…

Definition og patofysiologi Type 2 diabetes mellitus (T2DM) er en væsentlig kardiovaskulær risikotilstand. Den er forbundet med en to til firedobling af den livslange risiko…

…obduktion (gælder ikke for type 2 eller type 3 MI). Myokardieinfarkt inddeles klinisk i fem subtyper, der afspejler forskellige patofysiologiske mekanismer: Type 1 MI er…

…type 2 og type 3 MI. MI bør ikke diagnosticeres alene på baggrund af en abnorm cTn koncentration uden evidens for iskæmi. Klassifikation af myokardieinfarkt…

…definition Femte universelle definition Klinisk begrundelse Numeriske kategorier: type 1, 2, 3, 4a, 4b, 4c og 5. Tre kliniske kategorier: primært, sekundært og procedurerelateret myokardieinfarkt…

…af MI. Type 1 MI er generelt relateret til en aterotrombotisk hændelse, hvorimod type 2–5 MI har andre mekanismer for myokardieiskæmi og nekrose. Ustabil…

…mellem infarkter efter deres mekanisme: Type 1 myokardieinfarkt: Akut ruptur eller erosion af en aterosklerotisk plaque med koronartrombose. Type 2 myokardieinfarkt: Akut myokardieiskæmi forårsaget af…

…Natrium glukose cotransporter 2 hæmmere (SGLT2 hæmmere) er en klasse af perorale lægemidler, der oprindeligt blev udviklet til blodsukkersænkende behandling af type 2 diabetes mellitus…

…til apolipoprotein(a). Længden af apolipoprotein(a) varierer som følge af genetisk bestemte forskelle i antallet af kringle IV type 2 repetitioner. Lp(a) koncentrationen…

…akut koronarsyndrom (ACS), myokardieinfarkt (MI) eller, sjældent, pludselig hjertedød. SCAD adskiller sig patogenetisk fra aterosklerotisk type 1 MI. Tilstanden er samlet set en sjælden årsag…

…tilfælde af komplet/inkomplet grenblok eller pacemakerrytme kræves der 2 hak i S bølgen eller R bølgen. Fragmenterede QRS komplekser er tegn på tidligere myokardieinfarkt…

…PCI). Det er et PCI relateret myokardieinfarkt, når angiografi eller obduktion dokumenterer trombose, og de diagnostiske kriterier for type 1 myokardieinfarkt er opfyldt. Den tidsmæssige…

…iltbehov. En forhøjet hjerte troponinkoncentration og ny ST segmentdepression ved nyopstået AF bør derfor ikke automatisk betegnes som type 2 myokardieinfarkt uden yderligere vurdering. Klinisk…

…Vægtudvikling, debutalder, højeste vægt som voksen og perioder med hurtig vægtøgning. 2. Arvelighed for type 2 diabetes, tidlig myokardieinfarkt eller apopleksi, dyslipidæmi, fedme og leversygdom…

…koronararteriesygdom, kardiomyopati, kongestivt hjertesvigt, medfødt hjertesygdom, diabetes mellitus (både type 1 og type 2), fedme, rygning, obstruktiv søvnapnø og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Desuden prædisponerer…

…ST segmentforhøjelser også normaliseres som en del af det naturlige forløb af et myokardieinfarkt (se figur 2 nedenfor). Den type normalisering er dog meget langsommere…

…efter pausen er længere end P P intervallet før pausen. Se figur 2 (nedenfor). Denne type blok, hvor der sker en gradvis udmattelse af overledningen…

…vigtigste sporadiske undertyper er: Aldosteronproducerende binyreadenom Bilateral binyrehyperplasi Primær eller unilateral binyrehyperplasi Sjældent aldosteronproducerende binyrekarsinom Sjældnere ektopisk aldosteronproduktion Familiære former omfatter familiær hyperaldosteronisme type 1…

…i AV knuden. Generelt ikke. AV blok II, type 2 Nogle atrieimpulser (P bølger) er blokeret, men PR intervallet er konstant. Ja, det er der…

…mycophenolat, belimumab eller anifrolumab bør overvejes, når det er nødvendigt for at kontrollere sygdommen og reducere glukokortikoideksponeringen [2]. Organtruende SLE kræver hurtig specialistledet behandling. Aktiv…

…dagligt eller en ækvivalent dosis af et andet statin. Cirka 45% af deltagerne havde type 2 diabetes. Efter en medianopfølgning på 40.6 måneder var…

…fedme, type 2 diabetes og fysisk inaktivitet. Den øgede brug af computertomografi (CT) og forbedringer i CT teknikkerne har øget muligheden for at opdage lungeemboli…

…til cirkulationen. Det er muligt at påvise forhøjede niveauer af myokardieproteiner i blodet inden for 2 til 3 timer efter udbruddet af myokardieinfarkt. Hjertetroponin T…

…luminal obstruktion) i venstre hovedstamme eller proksimale ramus interventricularis anterior (LAD) eller i ≥ 2 epikardielle kranspulsårer, eller ved tidligere myokardieinfarkt eller revaskularisering(Felker et al.)…

…8]. CANTOS leverede det kliniske proof of principle: Hos 10.061 patienter med tidligere myokardieinfarkt (MI) og hsCRP ≥2 mg/L reducerede canakinumab, et antistof…

…ST T segment (typisk med ST segmentdepression og T bølgeinversion). EKG'et i figur 2 eksemplificerer, hvordan deltabølger er forbundet med sekundære ST T ændringer…

…nyresvigt, ikke alene sænkning af HbA1c. Baggrund og afgrænsning Type 2 diabetes er en heterogen metabolisk sygdom, der er karakteriseret ved varierende grad af insulinresistens…

Sammenfatning Farmakologisk andenlinjebehandling af type 2 diabetes bør ikke vælges alene ud fra HbA1c. Før intensivering bør diagnose, adhærens, levevaner, nyrefunktion og individuelt behandlingsmål revurderes…

Sammenfatning Insulinbehandling ved type 2 diabetes er aktuel ved udtalt symptomgivende hyperglykæmi, katabolisme, mistænkt insulinmangel, graviditet, akut sygdom, og når et individualiseret HbA1c mål ikke…

Resumé Ketosetilbøjelig type 2 diabetes er et klinisk syndrom, hvor patienten debuterer med diabetisk ketoacidose eller udtalt ketose, men efter stabilisering udviser bevaret insulinsekretion og…

Sammenfatning Graviditet ved præeksisterende type 1 eller type 2 diabetes er en højrisikograviditet, som bør planlægges og håndteres i fællesskab af obstetriker og diabetesteam. Prækonceptionelt…

Sammenfatning Burnt out type 2 diabetes er et klinisk fænomen ved fremskreden kronisk nyresygdom (CKD), især ved nyresvigt i dialyse, hvor tidligere hyperglykæmi aftager, behovet…

Sammenfatning Kostbehandling er en integreret del af behandlingen af type 2 diabetes og skal individualiseres ud fra vægtmål, glukosekontrol, kardiovaskulær og renal risiko, komorbiditet, lægemidler…

Resumé Multipel endokrin neoplasi type 2, MEN 2, er et autosomalt dominant tumorsyndrom, der skyldes aktiverende kimbanevarianter i RET . Medullær thyroideacancer forekommer hos næsten alle…

…afgrænset sygdom. Prædiabetes er ofte asymptomatisk. Risikoen for type 2 diabetes er størst ved samtidig nedsat fasteglukose og nedsat glukosetolerance, HbA1c tæt på diabetesgrænsen, stigende…

…Ved 2 til 1 blok kan det faktisk være umuligt at observere en PR forlængelse. EKG eksempler på AV blok II, Mobitz type II Klinikere…

…især af T lymfocytter [1, 2]. Type 1 diabetes udgør omtrent 5 til 10 procent af al diagnosticeret diabetes. Den globale prævalens er anslået til…

…og intensiv behandling af samtlige kardiovaskulære risikofaktorer. Insulin må aldrig erstattes af lægemidler mod fedme eller type 2 diabetes. Metformin som tillæg giver sædvanligvis et…

…høj grad af nævneren. I et koreansk multicenterstudie havde 3,2 procent af patienterne med nydebuteret type 1 diabetes fulminant sygdom, svarende til 14,6…

Opfølgningsprogram og ansvarsfordeling Fedmekirurgi giver vedvarende vægttab og nedsætter på populationsniveau risikoen for for tidlig død, type 2 diabetes, hypertension, dyslipidæmi og iskæmisk hjertesygdom. I…

…pacing påbegyndes med det samme. Risikoen for kredsløbskollaps er størst ved AV blok 2 Mobitz type 2 og AV blok 3. Transkutan pacing er en…

…risikoen for type 2 diabetes, metabolisk syndrom og enkelte kræftformer. BMI og kardiovaskulær sygdom Højt BMI er forbundet med flere sygdomme: Type 2 diabetes Hypertension…

…øget insulinsekretion, hvilket kan bevare normoglykæmi i mange år. Type 2 diabetes opstår først, når betacellernes kompensationsevne ikke længere svarer til insulinbehovet [1]. Den hyppigste…

…diabetes eller vedvarende hyperglykæmi i ung alder, når det kliniske billede ikke passer med type 1 eller type 2 diabetes, især ved negative ø celleautoantistoffer…

…former, hvilket forklarer den lange diagnostiske forsinkelse [1,2]. Diagnostikken bygger på IgA antistoffer mod vævstransglutaminase type 2 (anti TG2) som førstevalgstest under igangværende glutenindtag…

…andre progenitorceller samt endotelceller, fibroblaster og flere typer immunceller. Fedtvævets biologiske egenskaber varierer desuden mellem de forskellige anatomiske depoter [1,2]. Den metaboliske risiko bestemmes…

…dage før prøvetagningen bidrager med omkring 10 % [2]. I et kinetisk studie af nydiagnosticeret type 2 diabetes faldt HbA1c lineært i de første to måneder…

…I en undersøgelse af 290 personer med type 2 diabetes uden insulin eller akarbose stod postprandiale stigninger for cirka 70 procent af den samlede daglige…

…Type 1 og 2 giver ofte antenatal sygdom, type 3 har et bredt spektrum fra antenatal til Gitelman lignende fænotype, og type 4 er typisk…

…Nedbrydes hurtigt af esteraser i blod og væv. Virkninger Clevidipin er en dihydropyridin calciumantagonist af L type. Stoffet er stærkt selektivt for den vaskulære glatte…

…eller nye fund ved MR eller EEG. Herpes simplex virus type 1 (HSV 1) er den vigtigste behandlelige årsag. Intravenøs aciclovir skal derfor indledes straks…

…resultere i accelereret overførsel af atrieimpulser til ventriklerne og dermed ventrikelflimren og hjertestop. Højgrads AV blok (andengrads Mobitz type 2 AV blok, tredjegrads AV blok)…

…samlede prævalens 5,1 procent. Fodsår var hyppigere hos mænd og hos personer med type 2 diabetes og var associeret med højere alder, længere diabetesvarighed…

…er anslået til 5,2 procent ved type 1 diabetes og 1,0 procent ved type 2 diabetes sammenlignet med 0,2 procent hos personer…

…risiko. SGLT2 hæmmere har den stærkeste evidens for at forebygge hjertesvigtshændelser ved type 2 diabetes og for at behandle etableret hjertesvigt uafhængigt af uddrivningsfraktionen. Ved…

…mosm/kg eller total osmolalitet 320 mosm/kg Typisk patient Ofte type 1 diabetes, men forekommer også ved type 2 diabetes Oftest type 2 diabetes…

…procent af personer med diabetes. Ved type 2 diabetes kan neuropati være til stede allerede ved diagnosen hos 10 15 procent, og prævalensen kan nærme…

…Se figur 2 for et EKG eksempel på type 1 Brugada syndrom (bemærk de store J bølger i V2 V3). Brugadas syndrom type 1 minder…

…Denne sondring er vigtig ved præmatur koronarsygdom, hypertension, type 2 diabetes og hyperlipidæmi, som sædvanligvis er polygenetiske tilstande, selv om familieanamnese fortsat er klinisk nyttig…

…Kirurgi anbefales også ved type 2 diabetes og BMI på mindst 30 kg/m² og kan overvejes ved BMI 30 til 34,9 kg/m²…