…forekomme KOL og emfysem Øget luft mellem hjerte og elektroder Svær overvægt Øget afstand til elektroderne Hypothyreose Myxødem i hjerte og perikardium Infiltrative sygdomme (amyloidose…

Definition og patofysiologi ACE hæmmere udgør en hjørnesten i behandlingen af hjerte kar sygdomme, herunder hypertension, hjertesvigt med nedsat ejektionsfraktion (HFrEF) og som sekundærprofylakse efter…

…og systemiske sygdomme, herunder: Kardiale årsager Systemiske årsager Hjerteinsufficiens Sepsis Myokarditis Kronisk nyresygdom Kardiomyopati Apopleksi eller subaraknoidalblødning Takotsubo syndrom Lungeemboli Nylig koronar revaskularisering Infiltrativ sygdom…

…årsag til 50 % af alle dødsfald som følge af hjerte kar sygdomme. Cirka 50 % af disse dødsfald er den første manifestation af hjerte kar sygdom…

…kræver maksimal anstrengelse, hvilket patienterne sjældent opnår. Patienterne er som regel begrænset af træthed i benene, ubehag, hjerte kar sygdomme, manglende motivation osv. Desuden er…

…sygdom kan forårsage både arteriel og venøs trombose. Ved SLE kan involvering af nyrearterierne bidrage til vanskeligt regulerbar hypertension. De kardiovaskulære konsekvenser af disse sygdomme…

…af luftvejene Hængning Lungebetændelse Sygdom i stor højde Aspiration Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) Bronkospasme (astma) Andet: Koma Centrale hypoventilationssyndromer Neuromuskulære sygdomme Anæmi Det naturlige forløb…

…negativ undersøgelse udelukker ikke sygdommen, hvis prætestsandsynligheden er høj. Prednisolon 40 til 60 mg dagligt er standard for remissionsinduktion uden truet syn. Ved amaurosis fugax…

…systemisk sklerose. Det kan også forekomme ved blandet bindevævssygdom, systemisk lupus erythematosus, inflammatorisk myopati, Sjögrens sygdom og mere sjældent ved andre inflammatoriske reumatiske sygdomme. Ikke…

…Diabetes klassificeres i type 1 diabetes, type 2 diabetes, gestationel diabetes og andre specifikke diabetestyper. Den sidste gruppe omfatter blandt andet sygdomme i den eksokrine…

…hyperparathyroidisme og maligne sygdomme er årsag til 90 % af alle tilfælde af hypercalcæmi. Mindre almindelige årsager er immobilisering, sarkoidose, thyrotoksikose, familiær hypocalciurisk hypercalcæmi, Addisons sygdom…

…af fedtvæv. Fedme er en vigtig årsag til hjerte kar sygdom (CVD), ophobning af kardiovaskulære risikofaktorer, funktionsnedsættelse og for tidlig død. Hjerte kar sygdomme, der…

…udfald ved kardiovaskulær sygdom. De biologiske forskelle mellem kvinder og mænd skyldes delvist kromosomforskellen mellem individer med henholdsvis XX og XY kromosomer og afspejles i…

…BMI ligger under den traditionelle grænse på 30 kg/m² [2]. Obesitas bør heller ikke udelukkende beskrives som en risikofaktor for andre sygdomme. Fedtvævets mængde…

…af hjertestop. Pludseligt hjertestop er den mest dødelige manifestation af hjerte kar sygdomme og tegner sig for 50 % af alle kardiovaskulære dødsfald (Tsao et al . …

…er den vigtigste risikofaktor for svær sygdom. Risikoen øges også ved immunsuppression, svær overvægt, diabetes, kronisk hjerte , lunge eller nyresygdom, graviditet og flere samtidige sygdomme…

…reumatiske sygdomme Ehlers Danlos syndrom (kan også forårsage aortadissektion) Subaortal membran Endokarditis Ekkokardiografi ved aortaregurgitation 2D ekkokardiografi Billederne optages i PLAX (parasternal long axis view…

…kræftformer. BMI og kardiovaskulær sygdom Højt BMI er forbundet med flere sygdomme: Type 2 diabetes Hypertension Iskæmisk hjertesygdom Hjerteinsufficiens Dyslipidæmi (herunder forhøjet LDL kolesterol, total…

…forudsige tidligere sygdomsekspression. Ved mange kardiomyopatier manifesterer kvinder sygdom senere end mænd, idet tidspunktet i nogle studier er forskudt med cirka 10 år. Nedarvningsmønstre Autosomal…

…konstateret blandt patienter med hjerte kar sygdomme. Den højeste dødelighed blev observeret hos patienter med forhøjede TnT niveauer, som havde en underliggende hjerte kar sygdom…

…er den centrale markør ved diabetisk nyresygdom og de fleste glomerulære sygdomme. Total proteinuri er særligt relevant ved kraftig proteinudskillelse, tubulointerstitiel sygdom og monoklonale immunglobuliner…

…er en multisystemsygdom, der er karakteriseret ved velformede granulomer bestående af epiteloide makrofager, flerkernede kæmpeceller og omgivende lymfocytter. Sygdommen kan ramme alle organer, men intrathorakal…

…af beta adrenerge receptorer) og parasympatisk tilbagetrækning. Sinustakykardi som følge af sygdom og medicin: En lang række sygdomme og medikamenter kan forårsage sinustakykardi, f.eks…

…med i alt 9 berørte personer blev præsenteret i undersøgelsen. Alle genetiske tests ved hjælp af genpaneler for kendte genmutationer for hjerte kar sygdomme var…

…ejektionsfraktion (HFpEF), defineret ved en LVEF ≥50 %. Klassifikationen efter ejektionsfraktion er klinisk nyttig, men bør ikke betragtes som en række fuldstændigt adskilte sygdomme. Hjertesvigt forekommer…

…sædvanligvis kaldet Hashimotos thyreoiditis, er den hyppigste årsag i områder med tilstrækkeligt jodindtag. Tilstanden er kendetegnet ved lymfocytær inflammation, progressiv destruktion af thyroideafolliklerne og ofte…

…tilfældet ved akut perikarditis eller tamponade. Bemærk, at perikardieeffusion ikke er obligatorisk ved akut perikarditis. Årsager til perikardieeffusion En række hjertelidelser og systemiske sygdomme kan…

…Anamnese vedrørende sygdomme og medicin bør specifikt omfatte lægemidler eller stoffer, der kan øge blodtrykket. Resistent hypertension Resistent hypertension betragtes ikke som en selvstændig sygdom…

…sammenlignet med konventionel insulinbehandling. Behandlingen skal kombineres med struktureret undervisning i måltidsinsulin, kulhydrattælling, fysisk aktivitet, hypoglykæmi, ketonmåling og håndtering ved sygdom. Patienten skal altid have…

…vægtændring i klimakteriet og ved sygdom, skade eller operation vægtændring efter opstart eller seponering af lægemidler perioder med immobilisering, smerter, søvnmangel eller psykisk sygdom tidligere…

…anden større behandling Kirurgi giver gennemsnitligt et større og mere varigt vægttab end livsstilsbehandling alene og forbedrer flere obesitasrelaterede sygdomme og mål for livskvalitet [2]…

…der kan være individuelle fordele ved at påbegynde behandling ved lavere blodtryksniveauer. NØGLEPUNKTER Risikoen for hjerte kar sygdomme stiger gradvist ved blodtryksniveauer over 115/75…

…pancreatitis, alkalose på grund af hyperventilation, rhabdomyolyse (især i den indledende fase), sepsis, maligne sygdomme med osteoblastiske metastaser, nedsat calciumabsorption og/eller øget calciumudskillelse, kronisk…

…målinger. Troponinresultater bør ikke fortolkes isoleret, da myokardieskade også forekommer ved ikke ACS relaterede kardiopulmonale sygdomme. Patienter med vedvarende eller recidiverende brystsmerter kræver fornyet blodprøvetagning…

…forståelse, motivation og holdning til sygdom og behandling. Arvelighed, tidligere hjerte kar sygdom, andre sygdomme og patientens værdier er centrale for risikovurdering og fælles beslutningstagning…

…kortere end behandlingens tid til gevinst patientens vigtigste mål er skiftet fra langsigtet forebyggelse til symptomlindring og bevaret funktion konkurrerende sygdomme gør det mindre sandsynligt…

…befolkning. Mange patienter er ældre, har flere samtidige sygdomme og bruger flere lægemidler. Nyrefunktionen påvirker derfor lægemiddelbehandlingen inden for praktisk talt alle specialer [2]. Denne…

…en kronisk, kompleks og ofte recidiverende sygdom, der er karakteriseret ved en mængde eller fordeling af kropsfedt, som forringer helbredet. Sygdommen påvirkes af genetiske, neuroendokrine…

…angiitis i centralnervesystemet (primær CNS vaskulitis), isoleret aortitis Begrænset til ét organ ved diagnosen, men systemisk sygdom skal udelukkes ANCA associeret vaskulitis inddeles desuden i…

…en anæmi. Inflammationsanæmi er en af de hyppigste anæmiformer hos indlagte og kronisk syge patienter. Den forekommer ved infektioner, autoimmune og autoinflammatoriske sygdomme, malignitet, kronisk…

…graviditeter, menopause, rygestop, sygdomme, operationer og ændringer i søvn, psykisk trivsel og fysisk funktion. Hypothyreose Hypothyreose kan bidrage til vægtøgning gennem nedsat termogenese, lavere energiforbrug…

…hoftens T score hos mænd og kvinder, samtidig med at underliggende sygdomme skal tillægges stor vægt i risikovurderingen [3]. En sekundær årsag kan påvirke skelettet…

…fibrose og fokal autonomi. Andre årsager er Graves' sygdom, Hashimotos thyroiditis, subakut thyroiditis, lægemidler og mere sjældent infiltrative sygdomme. Jodberigelse er central for forebyggelse af…

…mens normale inflammationsmarkører ikke udelukker sygdommen. Angiografisk segmentel karforsnævring er ikke specifik og må ikke alene sidestilles med vaskulitis [1]. Ved mistænkt perifer vaskulitisk neuropati…

…jernoverskudssyndrom, som i Nordeuropa oftest skyldes homozygoti for HFE varianten p.Cys282Tyr, ofte betegnet C282Y. Sygdommen er karakteriseret ved forhøjet transferrinmætning og gradvis jernaflejring, først…

…mellemfod, men sygdommen kan være polyartikulær og have atypisk lokalisation. Påviste uratkrystaller i ledvæske eller tophusmateriale fastslår diagnosen. Ledpunktur er særlig vigtig ved førstegangsartritis, atypisk…

…forsnævringen, men i nogle tilfælde kan den opstå få måneder efter, at betændelsen er opstået. Ved konstriktiv perikarditis bliver hjertesækken fibrotisk (stiv) og fortykket (ca…

…Ultralyd er førstevalgsundersøgelsen, men en negativ eller inkonklusiv ultralydsundersøgelse udelukker ikke sygdommen. Ved vedvarende mistanke eller mistanke om komplikationer suppleres udredningen med CT, MR eller…

…af diagnosticeret sygdom er steget og når op til 50 tilfælde pr. 100 000 personår i regioner som Skandinavien, Finland og Spanien [1]. Sygdommen er…

…flere divertikler (peridivertikulitis) og spreder sig til tarmvæggen og det omgivende fedtvæv (fokal perikolitis) [1,4]. Divertikulitis inddeles i ukompliceret og kompliceret sygdom, hvor absces…

…PAN behandles anderledes end idiopatisk PAN. Mangel på adenosindeaminase 2 (DADA2) skal især overvejes ved debut i barndommen eller i ung voksenalder, familiær sygdom, livedo…

…hos kvinder, og må ikke alene bekræfte eller udelukke sygdommen. En variant af usikker betydning er ikke ensbetydende med Fabrys sygdom [1,2]. Alle nydiagnosticerede…

…9,10]. Tidlig integration af palliativ indsats forbedrer symptomkontrol, livskvalitet og behandlingsplanlægning ved avanceret sygdom [11]. Rygestop skal tilbydes også efter diagnosen, da fortsat rygning…

…CDC73 relateret sygdom medfører desuden øget risiko for parathyreoideacancer [3]. Patofysiologi Calciumfølsomme receptorer i biskjoldbruskkirtlerne hæmmer normalt PTH sekretionen, når ioniseret calcium stiger. Ved primær…

…mave tarm kanal og nyrer. Sygdommen er hyppigst hos børn og er da oftest selvlimiterende, men voksne har større risiko for udtalt nyrepåvirkning og kronisk…

…tre lægemidler fra klasser, som sygdommen stadig er følsom for. CAR T celler og bispecifikke antistoffer har høj aktivitet ved behandlingsresistent sygdom, men indebærer særlige…

…Addisons sygdom er primær binyrebarkinsufficiens med mangel på kortisol og som regel også aldosteron. Sygdommen er sjælden, men potentielt livstruende. Diagnosen bør mistænkes ved uforklaret…

…Hos voksne er sygdommen næsten altid immunmedieret via autoantistoffer mod ADAMTS13. Medfødt TTP skyldes bialleliske patogene varianter i ADAMTS13. TTP skal mistænkes ved trombocytopeni og…

…sygdomsfremkaldende varianter i MAGED2. Familieanamnesen kan være negativ trods genetisk sygdom, især ved autosomal recessiv arvegang. Traditionelt er Bartters syndrom blevet inddelt i en antenatal…

…orbitas fedtvæv, øjenmuskler og tårekirtel. Sygdommen er oftest knyttet til Graves' sygdom, men kan forekomme ved euthyreose eller hypothyreose. Diagnosen er sædvanligvis klinisk. Håndteringen styres…