60+ resultater

ArtikelEKG
Vurdering af pacemakerfejl

Pacemakerfejl, fejlfinding og EKG Konventionelt overflade EKG kan afsløre følgende typer af pacemakerdysfunktion: Manglende indfangning (failure to capture) , hvilket betyder, at pacemakerens stimuleringer ikke resulterer…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: udredning og behandling

…mislykket. Psykoseksuel behandling er særlig vigtig ved præstationsangst, situationsbestemt dysfunktion, parforholdsproblemer eller samtidig psykisk sygdom, ofte i kombination med lægemidler [6]. Ved behandlingssvigt kan vakuumpumpe…

ArtikelKardiologi
Farmakologiske midler i myokardieperfusionsafbildning

Indikationer for farmakologiske midler Farmakologiske stresstest er indikeret i følgende scenarier: Manglende evne til at træne på grund af fysiske begrænsninger. Kontraindikationer for træning, såsom…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Insulinresistens: patofysiologi og klinisk betydning

…have forskellig grad af insulinresistens i lever, muskulatur og fedtvæv. Metabolisk syndrom anvendes undertiden som klinisk tilnærmelse. Syndromet defineres ved en kombination af abdominal fedme…

ArtikelKardiologi
Diuretisk strategi og dekongestion ved hjertesvigt

…karakteriseret ved forhøjede højre atrie og højre ventrikeltryk med systemisk kongestion. Ventrikulær interdependens kan hæmme venstre ventrikels fyldning og reducere det systemiske hjerteminutvolumen. I denne…

ArtikelVidensbase
Dyspnø: Årsager, udredning, diagnostik

…i sig selv. Trykken for brystet kan tale for bronkokonstriktion, mens manglende evne til at tage en dyb indånding kan forekomme ved dynamisk hyperinflation ved…

ArtikelEndokrinologi, metabolisme og nyremedicin
Obesitas og medicinsk vægtbehandling

…behandlingsmuligheder. Lægemidler kan sædvanligvis overvejes ved BMI på mindst 30 kg/m² eller BMI på mindst 27 kg/m² i kombination med en vægtrelateret komplikation…

ArtikelEkkokardiografi
Perikardieeffusion og hjertetamponade

…Mindre almindelige er cyster og tumorer i hjertesækken samt medfødte misdannelser, der fører til en ufuldstændig eller manglende hjertesæk. Ved mistanke om perikardiesygdom er det…

ArtikelKardiologi
Resistent hypertension: udredning og behandling

…thiazidlignende diuretikum, hvor alle lægemidler er ordineret i maksimale eller maksimalt tolererede doser. Det tilsyneladende ukontrollerede konsultationsblodtryk skal bekræftes ved hjemmeblodtryksmåling eller ambulant blodtryksmåling. Andre…

ArtikelArytmier og arytmologi
Sinusknudedysfunktion (SND) og syg sinus-syndrom (SSS)

…stadig, om de kortvarige perioder med atrial stilstand ved sinusbradykardi er forbundet med en øget risiko for tromboembolisme. Pacemakerbehandling diskuteres i en separat artikel. Behandling…

ArtikelHLR
Vurdering af pupilrefleksen ved hjertestop

…I en omfattende undersøgelse af Javaudin et al. med over 10.000 hjertestoptilfælde blev sammenhængen mellem den første pupilrefleks (observeret ved ankomst til akutafdelingen) og…

ArtikelAdipositas
Vægtgenvinding og vedligeholdelsesbehandling ved fedme

…er almindelig, men forløbet varierer betydeligt mellem individer og behandlingsformer. Den bør ikke automatisk tolkes som manglende motivation eller behandlingssvigt. Fedme er en kronisk, recidiverende…

ArtikelInfektionssygdomme
Akut hepatitis A: diagnostik og håndtering

…de fleste immunkompetente personer fra 12 måneders alderen. Immunglobulin kan være nødvendigt i kombination med vaccine ved immunsuppression, kronisk leversygdom eller alder 60 år og…

ArtikelProcedurer
Ambulant blodtryksmåling og Holter-EKG

…dialysefistel i begge arme, udtalt armomkreds, der ikke passer til de tilgængelige manchetter, samt hos patienter, der ikke tolererer gentagne kompressioner (for eksempel ved udtalt…

ArtikelProcedurer
Arbejdstest på cykelergometer

…lokal muskeltræthed i stedet for af hjertet. 2. Trædefrekvens 50–70 omdrejninger pr. minut, holdes jævn. 3. EKG kontinuerligt , udskrift hvert minut og ved symptomer…

ArtikelNeurologi
Bells parese hos voksne: diagnostik og behandling

…i pande, øjenlukning og nedre ansigtshalvdel inden for højst 72 timer, uden andre fokalneurologiske fund. Rutinemæssige blodprøver, virusserologi, lumbalpunktur og billeddiagnostik er ikke nødvendige ved…

ArtikelProcedurer
Bensår: sårrevision og kompressionsbehandling

…curette eller skarp ske i jævne tangentielle strøg, indtil granulationsvæv eller punktformig blødning ses. 4. Undgå at beskadige granulationsvævet. Afbryd ved kraftig blødning eller uacceptable…

ArtikelProcedurer
Bløddelsinjektion med binyrebarkhormon

Injektion af binyrebarkhormon i bløddele giver hurtig, men tidsbegrænset smertelindring og ændrer sjældent sygdommens naturlige forløb. Ved lateral epikondylitis er effekten endda dårligere end slet…

ArtikelProcedurer
CPAP og non-invasiv ventilation (NIV)

…Manglende evne til at beskytte luftvejen: bevidsthedssvækkelse, der ikke skyldes hyperkapni, udtalt synkebesvær, opkastning. Hæmodynamisk instabilitet eller livstruende arytmi. Udrænet pneumothorax. Ansigtstraume, forbrænding i ansigtet…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fodinfektion: antibiotikabehandling

…ved tydelig klinisk bedring. Ved vedvarende udbredt infektion eller udtalt iskæmi kan op til 3 til 4 uger være nødvendigt, men manglende bedring skal i…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Endokrin oftalmopati: diagnostik og behandling

…kan overvejes i udvalgte behandlingsrefraktære tilfælde, men evidensen er mindre sikker [7,8,9]. Ved mistanke om opticusneuropati gives højdosis intravenøst methylprednisolon straks. Manglende eller…

ArtikelProcedurer
Endotrakeal intubation

…udstyret højt sammen med teamet, ikke inde i hovedet. Fungerende sug inden for rækkevidde under puden eller ved højre skulder. Maske med reservoir og tætsluttende…

ArtikelAdipositas
Fedme: genetik, monogene og syndromale former

…i hypothalamus. Diagnosen kan have direkte terapeutisk betydning. Kongenit leptinmangel kan behandles med rekombinant leptin. Setmelanotid, en MC4R agonist, kan reducere hyperfagi og kropsvægt ved…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Gastroøsofageal reflukssygdom

…ved behov kombineret med impedansmåling og øsofagusmanometri, den mest følsomme metode. PPI anvendes til symptomlindring og heling af refluksøsofagitis, mens manglende behandlingsrespons bør føre til…

ArtikelHLR
Hjertestop ved hypotermi (utilsigtet hypotermi)

…perioder i tilfælde af ubevidnede hjertestop, samt hvis den oprindelige rytme var asystoli (Podsiadlo et al.). Vurder livstegn: Vitale parametre. EKG. Kapnometri (ETCO2) . Ekkokardiografi ved…

ArtikelKardiologi
Hjertetamponade: erkendelse og perikardiocentese

…diastoliske tryk i hjertekamrene, hvor kammertrykkene nærmer sig det intraperikardielle tryk. Den jugulære venepulsbølge viser typisk en fremtrædende x descensus og en manglende eller stærkt…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Hud- og bløddelsinfektioner: erysipelas, cellulitis og absces

…dyb venetrombose, stasedermatitis og frem for alt nekrotiserende bløddelsinfektion, som skal mistænkes ved smerter, der er uforholdsmæssige i forhold til hudfundene, hurtig progression, hæmoragiske blærer…

ArtikelNyremedicin
Hypernatriæmi: årsager, udredning og behandling

…svag. Observationelle studier viser ingen overbevisende neurologisk skade ved hurtigere korrektion, mens manglende eller meget langsom korrektion er associeret med høj mortalitet [2,3,4]…

ArtikelNyremedicin
Lupusnefritis: diagnostik og behandling

…der i visse kohorter rapporteret en 15 årsrisiko på op til 44 procent [7]. Risikofaktorer for blivende funktionstab er: forhøjet kreatinin eller nedsat eGFR ved…

ArtikelNyremedicin
Nyrevenetrombose hos voksne: diagnostik og behandling

…hurtigt ved bilateral trombose, trombose i en solitær eller transplanteret nyre, hurtigt forværret nyrefunktion, omfattende akut trombose eller manglende effekt af adækvat antikoagulation. Tumortrombe ved…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling ved svære smerter

…smertefri liggende, men skriger ved vending, er ikke færdigtitreret. Regn med, at en opioidnaiv voksen har behov for 5–15 mg morfin i alt. Er…

ArtikelAdipositas
Sekundær fedme og differentialdiagnoser

…Fedme i sig selv kan være forbundet med en let TSH forhøjelse, undertiden med normalt frit T4. Et sådant fund skal bekræftes ved en gentagen…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…Notér det i svaret. Registrér højde uden sko, vægt, alder, køn og herkomst før målingen; referenceværdierne bygger på dem. Ved kyfose eller manglende evne til…

ArtikelKardiologi
Statinintolerans og statinassocierede muskelsymptomer

…eksponering. Disse karakteristika understøtter, men beviser ikke i sig selv, en kausal sammenhæng. Muskelsymptomer skal skelnes fra alvorlig muskelskade. Myopati er karakteriseret ved muskelsymptomer l

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide til akut behandling

…Efter klinisk anfaldsophør Vurdér bevidsthedsudviklingen. Akut EEG ved manglende opvågning eller mistanke om fortsat elektrisk anfaldsaktivitet Benzodiazepiner er den etablerede førstevalgsbehandling. Intravenøs lorazepam og diazepam…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Subakut thyreoiditis (de Quervain): diagnostik og behandling

…eller manglende behandlingseffekt skal føre til revurdering af diagnosen og om nødvendigt finnålsaspiration. Baggrund og epidemiologi Subakut thyreoiditis er en sjælden inflammatorisk sygdom. I en…

ArtikelEkkokardiografi
Trikuspidal regurgitation (TR/TI)

…et al.). Ebsteins anomali er kendetegnet ved følgende misdannelser: Trikuspidalklappens septale og bageste foldere klæber til det ventrikulære myokardium (manglende embryologisk delaminering). Trikuspidalklappens annulus er…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

…første uge. Patientinformation på papir: en doseringsbog eller tilsvarende med ugedosisskema. Ved en akut indikation: LMH i behandlingsdosis parallelt. Udførelse Opstart med støddosis Anvendes, når…

ArtikelProcedurer
Øjenundersøgelse og fremmedlegeme i cornea

…holde blikket i ro. Et dybt indlejret legeme, der når stroma eller dybere. Manglende spaltelampe: uden forstørrelse bør man ikke instrumentere cornea. Ved mistanke om…

ArtikelKardiologi
Blodtryksmål hos ældre og skrøbelige voksne

…systolisk hypertension og øget pulstryk er derfor almindelige i den senere del af livet. Disse ændringer bidrager til kompleksiteten ved fastlæggelsen af et passende behandlingsmål…

ArtikelEpidemiologi og biostatistik
Evidensbaseret medicin: fortolkning af studieresultater

…med dens konfidensinterval, og omsæt relative effekter til absolutte konsekvenser ved en relevant baselinerisiko. Først derefter bør p værdien tages i betragtning. Statistisk signifikans viser…

ArtikelKardiologi
Fortolkning af myokardieperfusionsbilleder (SPECT, PET)

…tyder på et mere fremskredent niveau af iskæmi eller delvis ardannelse. Alvorlige defekter : Defineret ved manglende sporstofoptagelse med en signalintensitet, der kan sammenlignes med baggrundsaktiviteten…

ArtikelProcedurer
Lægemidler i akutte situationer

…skriftlig instruktion. Patienter i behandling med betablokker kan respondere dårligt på adrenalin. Ved manglende effekt gives glukagon 1–5 mg iv efterfulgt af infusion. Arytmier…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Narkotikabrugsforstyrrelse og akutte forgiftninger

…ud fra det oplyste stof. Blandingsforgiftning er almindelig, og indholdet i illegale præparater er usikkert. Den initiale behandling følger en struktureret vurdering af luftvej, respiration…