…forkert, kan fejlen påvirke både glukoseinformationen og den automatiske insulintilførsel. Internationale retningslinjer støtter fortsat brug af patientens egen pumpe og CGM hos omhyggeligt udvalgte, ikke…

…og nøjagtig monitorering af hæmodynamikken. Det anbefales, at patienter med alvorlig pulmonal arteriel hypertension (PAH) overvåges hæmodynamisk i mindst 24 timer postoperativt. Ved brug af…

…og epidemiologi Hvorfor ældre har brug for en særlig vaccinationsstrategi Risikoen for svær infektion stiger gradvist med alderen, men alder samvirker med kronisk hjerte eller…

…niveauet af natriuretiske peptider. Sacubitril/valsartan anbefales ved HFrEF som erstatning for en ACE hæmmer eller ARB for at reducere indlæggelse for hjertesvigt og dødelighed…

…med utilsigtet indtag af spiselige cannabisprodukter kan udvikle udtalt sedation, hypoventilation, kramper eller koma og skal vurderes med lav tærskel for observation under indlæggelse [1…

…og kræver større hensyn til resistensrisiko. Vurder altid respirationsfrekvens, saturation, kredsløb og mental status. Brug CRB 65 eller CURB 65 som støtte til valg af…

…har kun brug for symptomatisk behandling, væske, ernæring og opfølgning. Indlæggelse bør overvejes ved stigende INR, hypoglykæmi, dehydrering, nyrepåvirkning, udtalt kolestase, svær komorbiditet eller manglende…

…eosinofili, cytopeni eller tegn på organpåvirkning. Disse fund begrunder øjeblikkelig seponering af mistænkte og ikke nødvendige lægemidler, akut dermatologisk vurdering og som regel indlæggelse [1]…

…får foretaget CT angiografi. I valideringsstudien med 3465 patienter havde 48 procent ikke brug for CT, og 0,61 procent af dem, hvor lungeemboli var…

…herunder anæmi og jernmangel, da disse skal behandles aktivt. Påvisning af anæmi og/eller jernmangel bør altid lede til yderligere udredning for at finde den…

…nye enheder, og færre behandlinger har vist sig effektive ved disse tilstande; SGLT2 hæmmere reducerer risikoen for indlæggelse for hjertesvigt eller kardiovaskulær død. Alligevel er…

…Tidligere rygestopforsøg og deres varighed. Udløsende faktorer for rygning og forventede barrierer for rygestop. Eksponering for passiv rygning. Brug af cannabis, elektroniske cigaretter eller andre…

…eller takykardi, højre ventrikelinfarkt, kendt svær aortastenose og brug af en phosphodiesterase 5 hæmmer inden for de foregående 24 til 48 timer. Hvis symptomer og…

…allerede under indlæggelsen efter stroke eller transitorisk iskæmisk attak (TIA) og styres af den sandsynlige ætiologi. Alle patienter har brug for struktureret behandling af blodtryk…

…nye enheder, og færre behandlinger har vist sig effektive ved disse tilstande; SGLT2 hæmmere reducerer risikoen for indlæggelse for hjertesvigt eller kardiovaskulær død. Alligevel er…

…som ofte omfatter hæmodialyse, intubation og længerevarende indlæggelser på intensivafdelingen. I afventning af det korrekte plejeniveau kan følgende handlinger udføres. HJERTE LUNGE REDNING Påbegynd HLR…

…eller hepatobiliær scintigrafi afhængigt af problemstilling og tilgængelighed. Tidlig kirurgisk stillingtagen er central. Laparoskopisk kolecystektomi under samme indlæggelse er førstevalgsbehandling for de fleste patienter og…

…penicillin. Ukomplicerede abscesser behandles med incision og drænage uden antibiotika. Intravenøs behandling med benzylpenicillin, cloxacillin eller clindamycin og indlæggelse er aktuelt ved systemisk påvirkning, hurtig…

…højdosisbehandling og under indlæggelse. NPH insulin om morgenen passer ofte til glukoseprofilen efter en morgendosis prednisolon, mens dexamethason eller opdelte steroiddoser sædvanligvis kræver NPH insulin…

…renal, retinal og cerebral involvering. Katekolaminoverskud og lægemiddelrelaterede præsentationer Svær hypertension kan skyldes fæokromocytom, krise udløst af monoaminoxidasehæmmere, kokainforgiftning eller anden eksponering for sympatomimetika, herunder…

…tidligere indlæggelse på grund af hjerteinsufficiens, sinusrytme og en hjertefrekvens på minst 70 slag/min. Reduktionen i det kombinerede endepunkt kardiovaskulær død eller indlæggelse på…

…eller verificeret fokus i urinvejene. Sepsis defineres som livstruende organdysfunktion forårsaget af et dysreguleret værtsrespons på infektion. Diagnosen kræver således mere end feber, takykardi og…

…fysisk inaktivitet efter måltidet og forkert dosering af måltidsinsulin. En gåtur eller anden let til moderat aktivitet umiddelbart efter måltidet reducerer den akutte glukosestigning [4…

…både ambulant og under indlæggelse. Klinisk præsentation og symptomer Fedme i sig selv kan være asymptomatisk, men den kliniske manifestation bestemmes ofte af ledsagende kardiovaskulære…

…funktionsnedsættelse eller palliativ behandling, selv om tilstandene ofte overlapper. Internationale konsensusprincipper fremhæver en aktuel medicinliste, evne til selvadministration, regelmæssig revurdering, forenkling af regimet og koordinering…

Sammenfatning Influenza er en akut luftvejsinfektion forårsaget af influenza A eller B. Typisk sygdom debuterer pludseligt med feber, hoste, hovedpine, udtalt sygdomsfølelse og myalgi, men…

…atypiske symptomer og mistænkt resistens. Akut ukompliceret cystitis hos en ikke gravid kvinde kan som regel behandles med pivmecillinam eller nitrofurantoin. Valget af antibiotikum skal…

…en lavere tærskel for indlæggelse og specialistvurdering. I en systematisk oversigt over feber hos hjemvendte rejsende og migranter udgjorde tropiske infektioner 33 procent af diagnoserne…

…justeret oddsratio 3,17 [7]. Hospitalserhvervet hypernatriæmi kan ofte forebygges. I to hollandske intensivkohorter steg forekomsten af hypernatriæmi over en 21 årsperiode, og størstedelen ops

…indlæggelse på grund af hjertesvigt og for progression af nyresygdom. GLP 1 receptoragonist er særligt velegnet ved etableret aterosklerotisk hjerte kar sygdom, udtalt overvægt eller…

…forværring af såret eller manglende heling kan styrke mistanken, men er ikke alene tilstrækkelige til diagnosen. Neuropati, perifer arteriesygdom og nedsat inflammatorisk respons kan gøre…

…sammentrukne og reagerer på lys, på en gunstig prognose. I modsætning hertil er udvidede pupiller, der ikke reagerer på lys, tegn på cerebral anoxi eller…

…forløb kan være kronisk og relativt stabilt eller præget af episoder med forværring af hjertesvigt, som kræver indlæggelse. Progressiv natrium og væskeretention beskrives som en…

…syndromet og de hæmodynamiske konsekvenser af culprit læsionen. Patienter kan præsentere sig med ST segment elevationsmyokardieinfarkt (STEMI), non ST segment elevations ACS (NSTE ACS) eller…

…koncentreret tidligt efter udskrivelsen. Derfor bør lipidsænkende behandling initieres så hurtigt som muligt efter indlæggelsen og ikke udskydes til ambulant opfølgning. Højintensiv statinbehandling anbefales til…

…beslutningsgrundlag Hjerteanamnese og objektiv hjerteundersøgelse hører til de hyppigste kliniske vurderinger i akutmodtagelsen, i ambulant regi og under indlæggelse. En overordnet vurdering af hjerte kar…

…Symptomerne skifter i løbet af døgnet og kan forbigående synes at være gået over Opmærksomhedsforstyrrelse Patienten taber tråden, distraheres let eller kan ikke følge en…

…perceptuelle og emotionelle funktionsnedsættelser. Omkring to tredjedele har initialt nedsat funktion af en ekstremitet eller nedsat mobilitet, og mere end 30 procent kan fortsat mangle…

…Enhver indlæggelse af en patient med kendt ascites. Klinisk forværring hos en cirrosepatient med ascites: feber, mavesmerter, encefalopati, stigende kreatinin, gastrointestinal blødning, leukocytose eller acidose…

…reperfusion og iskæmi Effekter af den underliggende årsag til hjertestop Neurologiske skader kan forårsage koma, kramper (myoklonus), slagtilfælde, kognitiv dysfunktion, parkinsonisme, vegetativ tilstand eller hjernedød…

…og nyredysfunktion er særligt vigtigt. Kardiorenalt syndrom kan udvikles under akut dekompenseret hjertesvigt, men forværring af nyrefunktionen er ikke nødvendigvis udtryk for reduceret hjerteminutvolumen eller…

…Baggrund og epidemiologi Gastroparese er et syndrom, ikke blot et scintigrafisk fund. Tre komponenter er påkrævet: 1. Kroniske eller tilbagevendende symptomer forenelige med retention af…

…retningslinjernes hovedpunkter Patienter med nyreinsufficiens og kardiovaskulær sygdom uafhængigt af diabetesstatus Det tydeligste og mest konsistente kardiovaskulære signal er en reduktion i indlæggelser for hjertesvigt…

…og 14,1 procent døde under indlæggelsen [7]. Udfaldet varierede markant mellem ætiologierne. Den kombinerede risiko for dialyse eller død var 3,2 procent ved…

…infektioner, 470 000 indlæggelser og 33 000 dødsfald i denne aldersgruppe [8]. Forskelle mellem studier forklares blandt andet af varierende prøvetagning, casedefinitioner og populationer. I…

…korrektion af acidose og behandling af infektion, inflammation, depression, gastrointestinale symptomer samt tygge eller synkebesvær. Effekten følges efter 2 til 4 uger initialt og derefter…

…<! /figur:berikning cerebral ventrombos diagnostik och behandling handlaggning Baggrund og epidemiologi CVT udgør omkring 0,5 til 1 procent af alle indlæggelser med apopleksi…

…eksponering for beta blokkere eller calciumantagonister. Incidensen af kardiogent shock som komplikation til STEMI er faldet som følge af hurtig reperfusion og reduktion af infarktstørrelsen…

TIMI risikoscoren for STEMI anvendes til risikovurdering ved indlæggelsen. Beregneren findes blandt sitets kliniske beregnere, og tabellen nedenfor viser den estimerede 30 dages mortalitet for…

…betydelig del af disse patienter, og en åben arterie påvirker remodellering og prognose. Symptomvarighed over 48 timer Ved fortsatte iskæmiske symptomer, hæmodynamisk instabilitet eller livstruende…

…PCSK9 hæmmere: Tillægges, når LDL C fortsat ligger over målet trods behandling med statin og ezetimib. Mål: LDL C < 1,4 mmol/L (55…

…hurtigst indsættende effekt. Tabletten må ikke knuses eller deles . Advarsler og forsigtighedsregler Blødningsrisiko I fase 3 studiet (TRITON) omfattede de væsentligste eksklusionskriterier øget blødningsrisiko, anæmi…

…bør indlægges til behandling af akut iskæmi. Patienter med muligt ACS, et ikke diagnostisk EKG og normalt initialt troponin kan observeres i en brystsmerteenhed eller…

…sygdom og perifer arteriesygdom. Mere end 70 % af ældre, der indlægges med myokardieinfarkt, apopleksi, akutte aortasyndromer eller hjertesvigt, har forudbestående hypertension. Sammenhængen mellem blodtryk og…