…læsion. FFR er således primært et indeks for den epikardielle stenoses fysiologi og kvantificerer ikke direkte de myokardiale modstandskarers evne til at øge flowet. Koronar…

Kardiologi Myokardieiskæmi og -infarkt Definition og klinisk begreb Myokardieinfarkt med ikke obstruerede koronararterier (MINOCA) beskriver en klinisk præsentation, hvor patienten har symptomer, der tyder på…

Procedurer Arbejdstestens værdi ligger ikke i ST sænkningen alene, men i helhedsbilledet : arbejdskapacitet, symptomer, blodtryksrespons, hjertefrekvensrespons, arytmier og restitution. En patient, der må stoppe ved…

Referensvärden Diagnosen hypertension stilles ikke på en enkelt værdi. Den kræver gentagne målinger ved mindst to lejligheder og helst bekræftelse med hjemmemåling eller 24 timers…

Hydralazin Hydralazin foretrækkes ikke til hypertensive nødsituationer på grund af den høje risiko for refleks sympatisk stimulering. Lægemiddel Hydralazin Varemærker Apresoline ®, Bidil ® Virkningsmekanisme…

Procedurer En absces tømmes, den behandles ikke væk. Incision og drænage er behandlingen; antibiotika er normalt hverken nødvendigt eller tilstrækkeligt ved en ukompliceret kutan absces…

Akutsjukvård Lathundar Grundprincip Håndtér patienten, ikke giftlisten. Stabilisering efter ABCDE, P glukose, gasanalyse og EKG går forud for en fuldstændig identifikation af stoffet. Behandlingen ved…

Referensvärden Værdierne nedenfor er udgangspunkter, ikke mål i sig selv. Næsten alle har vist sig at fungere bedre som intervaller at holde sig inden for…

Referensvärden "Levertal" måler hovedsageligt skade , ikke funktion. De prøver, der afspejler leverens syntesefunktion, er INR , albumin og bilirubin — og de afviger sent. En cirrotisk lever…

Procedurer Ved akut kredsløbssvigt er det ikke antallet af adgange, der afgør sagen, men flowet pr. tidsenhed . Et groft, kort kateter i en stor vene…

Procedurer Perikardiocentese foretages på hæmodynamikken, ikke på væskemængden. En langsomt ophobet liter kan være symptomfri, mens 150 ml, der er samlet på en time, giver…

Procedurer En luksation reponeres med muskelafslapning, ikke med kraft. De metoder, der fungerer bedst, udnytter tid, tyngde og langsomme bevægelser; de, der mislykkes, gør det…

EKG Principper for myokardiets excitabilitet Myokardiet kan ikke kun exciteres af aktionspotentialer, der stammer fra sinusknuden, men også af eksterne elektriske stimuli, der driver cellerne…

Procedurer Den hyppigste fejl ved ascitespunktur er, at den ikke bliver foretaget. Enhver patient, der indlægges med ascites, skal have foretaget diagnostisk paracentese , fordi spontan…

…Udredning af uafklaret jern , B12 eller folatmangel, når blodprøver ikke er tilstrækkelige. Kontraindikationer Udtalt koagulopati eller igangværende antikoagulansbehandling — korrigér først . Trombocytopeni er derimod ingen kontraindikation…

…øresmerter eller svimmelhed, der kan tilskrives en voksprop. Trommehinden kan ikke inspiceres, og undersøgelsen er nødvendig for diagnostikken. Forud for høreprøve eller tilpasning af høreapparat…

Løbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen Den bedste EKG bog er ikke den, der gør det enkelt I det spændende og stadigt udviklende medicinske felt er…

Kardiologi Farmakologi & dosering Definition og farmakologisk grundlag Ezetimib er et ikke statinbaseret lipidsænkende middel, der hæmmer transporteren Niemann–Pick C1 like 1 (NPC1L1) i tarmen…

…af nedsat CFR og/eller inducerbar mikrovaskulær spasme. Den mikrovaskulære cirkulation kan ikke visualiseres direkte in vivo hos mennesker. Diagnosen afhænger derfor af funktionel vurdering…

…BMI er et populationsmål, som fungerer dårligt på individniveau: det skelner ikke muskel fra fedt og tager ikke højde for fedtets fordeling. Taljemål og talje…

…alder, højde og etnicitet — ikke mod absolutte tal. Siden 2022 anbefales z score med nedre normalgrænse ved z = −1,64 (femte percentil) frem for…

…der adskiller obstruktiv fra restriktiv lungefunktionsnedsættelse, og KOL kan ikke diagnosticeres uden den . Undersøgelsens kvalitet afgør hele værdien: et dårligt udført pust giver en falsk…

…blive opdaget. Indikationer Traumatisk sår, der gaber, og som ikke kan forventes at hele med god funktion eller kosmetik uden adaptation. Sår, der bløder, fordi…

…Oraverse ®, Rogitine ® Indikationer Hypertensiv krise. Virkningsmekanisme Phentolamin er en ikke selektiv alfa adrenerg blokering. Phentolamin reducerer blodtrykket og øger samtidig katekolaminaktiviteten. Virkninger Forårsager…

Kardiologi Definition og klassifikation Hjertesvigt (HF) er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre…

Kardiologi Farmakologi & dosering Definition og patofysiologi Hjertesvigt er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere en blodgennemstrømning, der svarer til kroppens behov, eller kun…

…et antiarytmikum, der kombinerer ikke selektiv beta adrenerg blokerende aktivitet uden intrinsisk sympathomimetisk aktivitet med evnen til at forlænge repolarisationen (klasse III effekt). Stoffet findes…

Arytmier og arytmologi ECG Aberrant ventrikulær overledning (aberrancy, aberration) Aberrant overledning er ikke en arytmimekanisme; det er en ventrikulær overledningsforstyrrelse . Det diskuteres i dette kapitel…

Ekkokardiografi Artefakter ved ultralyd Følgende artefakter er almindelige i ultralydsbilleder: Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet gengiver strukturernes ekkogenicitet forkert…

Kardiologi Principper for billeddannelse af myokardieperfusion Myocardial perfusion imaging (MPI) er en ikke invasiv teknik til påvisning og kvantificering af koronararteriesygdom (CAD). Den giver visuel…

…Akut håndtering i vagten Akut nyreskade, AKI, er et syndrom med hurtigt aftagende nyrefunktion. Håndteringen styres ikke alene af kreatininværdien, men af forløbet, diuresen, volumenstatus…

…Tumørlysesyndrom forekommer som indikation i ældre instrukser, men anbefales ikke længere rutinemæssigt — alkalisk urin øger udfældningen af calciumfosfat. Kontraindikationer Hypokaliæmi — skal korrigeres først eller parallelt…

…tag EKG. 2. Bekræft kalium med en ny prøve, men udskyd ikke behandlingen ved EKG forandringer, kredsløbspåvirkning eller meget stærk klinisk mistanke. 3. Giv intravenøst…

…er: foreligger der akut hypertensionsmedieret organskade eller ej? En enkelt blodtryksværdi definerer ikke en hypertensiv nødsituation. Selv et blodtryk over 220/120 mmHg kan forekomme…

…At sænke kropstemperaturen til 33 °C har ikke kunnet vises at forbedre overlevelsen eller det neurologiske udfald sammenlignet med at holde patienten normoterm — men feber…

…det er kontraindiceret. Kombinationsbehandling: Ezetimibe er det næste skridt, hvis LDL C målene ikke nås med statiner alene. PCSK9 hæmmere: Tilføjes i tilfælde, hvor LDL…

…definitivt fastslået, at farmakologisk reduktion af triglycerider forebygger pankreatitis; behandling anses ikke desto mindre generelt for relevant, når triglycerider overstiger 500 mg/dL, for at…

…kardiomyopatier Kardiomyopati indebærer, at myokardiet er strukturelt og funktionelt forandret, og at de patologiske forandringer ikke kan forklares med koronar hjertesygdom, forhøjet blodtryk, hjerteklapsygdom eller…

…segmentforhøjelser på 12 afledningers EKG Dette kapitel dækker situationer, hvor 12 aflednings EKG 'et ikke viser ST elevationer, men hvor tilstanden skal håndteres som STEMI …

…behandling af reversible ætiologier forrang frem for brystkompressioner. Hvis traume ikke er endeligt fastslået som årsag til hjertestop, skal der udføres hjerte lunge redning (HLR…

…Takyarytmi med ventrikulær pacing. Manglende indfangning Definition : Pacing resulterer ikke i myokardieaktivering. Der bør skelnes mellem to typer af manglende indfangning: Ægte failure tocapture opstår…

…styrer behovet for ventilationsstøtte . Samtidig er eksacerbation en klinisk syndromdiagnose og ikke en tilstrækkelig forklaring på al akut dyspnø hos en patient med KOL. Pneumoni…

…af praktiske end af medicinske grunde: manchetten sidder forkert, elektroderne løsner sig, patienten har ikke ført dagbog. Monteringen og instruktionen afgør, om undersøgelsen bliver anvendelig…

…luftvejspåvirkning respirationspåvirkning kredsløbspåvirkning svære gastrointestinale symptomer, især efter eksponering for lægemiddel, insektgift eller andet ikke fødevarerelateret allergen 2. Akut luftvejs , respirations eller kredsløbspåvirkning efter eksponering…

…og der er brug for den oftere, end den anvendes — ikke kun ved claudicatio, men før enhver kompressionsbehandling af bensår og som risikomarkør ved diabetes…

…svenske Strama Stockholm anbefalinger 2025/2026 og angives for absolut eGFR i ml/min , ikke relativt eGFR per 1,73 m². Regn om hos patienter…

…kan medføre nekrose og i værste fald amputation. Derfor er det afgørende tiltag ikke valget af bandage, men ankel arm indeks før den første binding…

…til, at blandede syre base forstyrrelser overses. Gasanalysen beskriver fysiologien på prøvetagningstidspunktet, men angiver ikke alene årsagen. Resultatet skal altid sammenholdes med klinik, medicin, væskebalance…

…hele kæden. Ved massiv blødning kommer et andet problem til: transfusion redder ingen, hvis blødningen ikke standses, og tiden til blødningskontrol er det, der afgør…

…sigt . Injektionen er derfor et redskab til at muliggøre rehabilitering, ikke et alternativ til den. Se den særskilte vejledning om punktur og injektion af led…

…teknikken sigter mod, at det aldrig skal ske, og mod at kateteret ikke bliver patientens næste infektionsfokus. Indikationer Infusion af karirriterende opløsninger: vasopressorer, koncentreret kalium…

…stabilisér patienten, arbejd systematisk de mulige årsager igennem, gennemfør flere ikke farmakologiske tiltag samtidig, og anvend kun lægemidler ved svær agitation eller udtalt lidelse. Delirium…

…sidder for stramt — hævelsen kommer efter skaden, ikke før — og at en kant eller en fold trykker på en knogleprominens, indtil huden går i stykker…

…et tilfælde af blæredermatose overser den subepidermale spalte. Vælg teknikken efter problemstillingen, ikke efter hvad der går hurtigst. Indikationer Mistanke om malignitet: basalcellekarcinom, planocellulært karcinom…

…derfor altid i den initiale apopleksivurdering [1]. Behandl omgående ved symptomer og lav glukose. Vent ikke på det venøse prøvesvar. 1. Vurder og stabilisér luftvej…

…er akut eller kronisk. Målet er hurtigt at hæve hjerneødemet, ikke at normalisere P natrium. Kronisk eller symptomfattig hyponatriæmi skal korrigeres kontrolleret, da en for…

…saturationen . Det, der oftest går galt, er ikke, at patienten får for lidt ilt, men at ordinationen mangler et mål — brillen bliver siddende i dagevis…

…gør valget af læsion til det kritiske punkt: frys aldrig noget, du ikke har sikret diagnosen på. Indikationer Læsion Frysetid per cyklus Antal cyklusser Margin : …

…Den vanskelige luftvej slår sjældent ihjel, fordi tuben ikke gik ned, men fordi teamet fortsætter med at forsøge intubation i stedet for at skifte plan…

…og at prøverne sendes rigtigt. Binyrebarkhormon må aldrig injiceres i et led, hvor infektion ikke er udelukket. Indikationer Akut monoartritis, hvor septisk artritis og krystalartritis…