60+ resultater

ArtikelKirurgi, urologi og onkologi
Ileus og tarmobstruktion

…vurdering. Normale laboratorieprøver eller fravær af peritonitis udelukker ikke tarmiskæmi. CT af abdomen og bækken med intravenøs kontrast er førstevalgsundersøgelsen hos de fleste voksne. Den…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Cushings syndrom: udredning og behandling

…alene på grund af adipositas, diabetes eller depression anbefales ikke [1]. Diagnosen stilles biokemisk med mindst to samstemmende patologiske undersøgelser. Førstevalgene er 1 mg dexamethasonsuppressionstest…

ArtikelEkkokardiografi
Doppler med pulserende bølge

…over 1,5 m/s til 1,7 m/s ikke måles korrekt. Prøvevolumen (SV) Den største fordel ved pulsbølgedoppler er muligheden for at specificere…

ArtikelEpidemiologi og biostatistik
Evidensbaseret medicin: kritisk vurdering af studier

…stor og præcis effekten er, og om resultatet kan overføres til den aktuelle patient. Begynd ikke med konklusionen eller p værdien. Identificér først problemstilling, studiedesign…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Hud- og bløddelsinfektioner: erysipelas, cellulitis og absces

…eller purulent Ikke purulent: betahæmolytiske streptokokker. Purulent: S. aureus Furunkel, karbunkel og absces Afgrænset pusfokus i dermis eller subcutis Øm, ofte fluktuerende knude med omgivende…

ArtikelKliniske symptomer
Hævede ben

…tegn: kan en hudfold dorsalt på tæerne ikke løftes, taler det for lymfødem. Halsvener, hjertestetoskopi, lunger, abdomen med palpation af leveren og vurdering af ascites…

ArtikelLungemedicin
Pulmonal sarkoidose: diagnostik og behandling

…med en samlet sensitivitet på omkring 84 procent og en specificitet nær 100 procent i klinisk uselekterede populationer [3]. Granulomer er ikke specifikke for sarkoidose…

ArtikelEKG
Træningsstresstest i særlige patientgrupper

…pectoris med høj risiko bør ikke stresstestes; disse patienter bør i stedet henvises til angiografi. Træningsstresstest hos kvinder Belastnings EKG har lavere sensitivitet og specificitet…

ArtikelInfektionssygdomme
Covid-19: klinisk billede, diagnostik og behandling

…række med nukleinsyreamplifikationstest, sædvanligvis RT PCR. Antigentest har høj specificitet men lavere sensitivitet, især tidligt eller sent i forløbet. En negativ antigentest udelukker derfor ikke…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Depression

…ikke længere genkende sin vanlige måde at fungere på. En enkeltstående depressiv episode kan klassificeres som let, moderat eller svær. Svær depression kan forekomme med…

ArtikelAkutmedicin
Traume på akutmodtagelsen: initial håndtering

…varm. En patient in extremis med åbenlys eller stærkt mistænkt blødningskilde skal direkte til operation eller intervention og må ikke forsinkes af CT skanning. Hos…

ArtikelKardiologi
Fraktionel flowreserve og ikke-hyperæmiske trykindeks

…Omvendt er nogle læsioner med tilsyneladende mindre forsnævring fysiologisk betydningsfulde. Læsionens lokalisation har også betydning: stenoser i venstre hovedstamme eller den proximale venstre forreste nedstigende…

ArtikelProcedurer
Arbejdstest på cykelergometer

…ligger ikke i ST sænkningen alene, men i helhedsbilledet : arbejdskapacitet, symptomer, blodtryksrespons, hjertefrekvensrespons, arytmier og restitution. En patient, der må stoppe ved lav belastning med…

ArtikelReferenceværdier
Blodtryk

Diagnosen hypertension stilles ikke på en enkelt værdi. Den kræver gentagne målinger ved mindst to lejligheder og helst bekræftelse med hjemmemåling eller 24 timers registrering…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Dobbelt diabetes: insulinresistens ved type 1-diabetes

Sammenfatning Dobbelt diabetes er ikke en etableret selvstændig diabetestype eller en ensartet defineret diagnose. Begrebet anvendes om personer med sikker type 1 diabetes, som samtidig…

ArtikelAdipositas
Fedtvævets biologi og ektopisk fedtaflejring

Oversigt Fedtvæv er ikke en passiv energireserve, men et dynamisk organ, der lagrer og mobiliserer energi, isolerer kroppen, beskytter organer og kommunikerer med hjerne, lever…

ArtikelVidensbase
Hydralazin

Hydralazin er ikke førstevalg ved hypertensiv nødsituation, fordi midlet giver udtalt reflektorisk sympatikusaktivering. Lægemiddel Hydralazin Handelsnavne Apresoline®, BiDil® Virkningsmekanisme Giver arteriolær vasodilatation uden effekt på…

ArtikelReferenceværdier
Intensivparametre

Værdierne nedenfor er udgangspunkter, ikke mål i sig selv. Næsten alle har vist sig at fungere bedre som intervaller at holde sig inden for end…

ArtikelReferenceværdier
Leverparametre

"Levertal" måler hovedsageligt skade , ikke funktion. De prøver, der afspejler leverens syntesefunktion, er INR , albumin og bilirubin , og de afviger sent. En cirrotisk lever kan…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentese

…intubation kan udløse kredsløbskollaps hos en patient med tamponade , fordi et positivt luftvejstryk yderligere reducerer det venøse tilbageløb. Udførelse Valg af adgang Ultralyden, ikke traditionen…

ArtikelProcedurer
Abscesincision og drænage

…5. Lad pus løbe ud. Tøm med let tryk rundt om, ikke ved at presse hårdt på omgivende raskt væv. 6. Før en buet peang…

ArtikelLungemedicin og øre-næse-hals
Akut og kronisk respirationssvigt

…svigt Akut forværring oven på kronisk kompensation Ny belastning hos patient med lille reserve Infektion, sederende lægemidler, hjertesvigt, sekretophobning Hypoxæmi og hypoxi er ikke synonymer…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
Den bedste kliniske EKG-bog

…hyperakutte T takker, der ikke genkendes, forveksling af ventrikulær takykardi og supraventrikulær takykardi med aberration samt for stor tillid til den automatiske tolkning, der er…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hormondoping: medicinske effekter og håndtering

…Baggrund og epidemiologi Afgrænsning Ved hormondoping forstås her ikke medicinsk brug af hormoner, hormonanaloger eller stoffer, der påvirker hormonakser, med det formål at øge muskelmasse…

ArtikelEKG
Komponenter og konstruktion af en pacemaker

Principper for myokardiets excitabilitet Myokardiet kan ikke kun exciteres af aktionspotentialer, der stammer fra sinusknuden, men også af eksterne elektriske stimuli, der driver cellerne til…

ArtikelKardiologi
Mikrovaskulær angina og INOCA: Diagnostik med CFR og IMR

…præsentation er ikke tilstrækkeligt specifik til at identificere den underliggende mekanisme. Mikrovaskulær, vasospastisk og obstruerende angina kan give overlappende symptommønstre. Patienter kan præsentere sig med:…

ArtikelProcedurer
Perifert venekateter og intraossøs adgang

…kateter i et egnet kar). Beredskabsadgang hos en patient med risiko for hurtig forværring. Intraossøs adgang: Hjertestop, hvor der ikke umiddelbart er en venevej. Shock…

ArtikelNyremedicin
Proteinuri hos voksne: udredning og klinisk betydning

…eksempelvis ved inflammation, blødning eller tumor i urinvejene. Begreberne albuminuri og proteinuri er derfor ikke synonyme. Albuminuri er den centrale markør ved diabetisk nyresygdom og…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

En luksation reponeres med muskelafslapning, ikke med kraft. De metoder, der fungerer bedst, udnytter tid, tyngde og langsomme bevægelser; de, der mislykkes, gør det oftest…

ArtikelReferenceværdier
Antropometriske mål

…især ved BMI mellem 25 og 35. Body mass index For personer med sydasiatisk, kinesisk og japansk oprindelse gælder lavere grænser: overvægt fra BMI 23…

ArtikelEkkokardiografi
Artefakter i ultralydsbilleddannelse

…Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet gengiver strukturernes ekkogenicitet forkert. Ekkogenicitet defineres som intensiteten af reflekterede lydbølger. Strukturer med høj…

ArtikelProcedurer
Ascitespunktur

…trombocytter er ikke nødvendig : INR forudsiger ikke blødningsrisikoen ved paracentese. Følg den lokale instruks Ileus med udspilede tarmslynger Ultralydsvejledning er obligatorisk; vælg et andet punkt…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Graviditetsdiabetes: diagnostik og behandling

…og en betydelig andel har behov for supplerende insulin. Glibenclamid bør ikke anvendes rutinemæssigt, da behandlingen har været forbundet med mere neonatal hypoglykæmi og makrosomi…

ArtikelIntern medicin
HbA1c

…værdi under 48 mmol/mol udelukker ikke diabetes. Den svenske Socialstyrelse foreslår behandlingsmålet HbA1c under 52 mmol/mol med individuel tilpasning og 70 mmol/mol…

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: klinisk billede og diagnostik

…år. Diagnosen må derfor ikke baseres på klinisk mistanke alene. Hiv test bør tilbydes liberalt ved mulig eksponering, graviditet, anden seksuelt overført infektion og tilstande…