…ikke udskydes ud over omkring 72 timer [1]. Baggrund og epidemiologi Definitioner Tilstand Definition Almindelige årsager Mekanisk tyndtarmsobstruktion Fysisk passagehindring i tyndtarmen Adhærencer, hernie, tumor…

…i ansigtet, tidlig osteoporose, behandlingsrefraktær hypertension, hypokaliæmi eller nytilkomne metaboliske og psykiatriske problemer. Ukritisk screening alene på grund af adipositas, diabetes eller depression anbefales ikke…

…kan bortset fra endokardiet ikke udnytte ilten fra ventrikelhulen. Placering af akut myokardieinfarkt refererer til området i venstre ventrikel Når man specificerer placeringen af myokardieinfarkt…

…over 1,5 m/s til 1,7 m/s ikke måles korrekt. Prøvevolumen (SV) Den største fordel ved pulsbølgedoppler er muligheden for at specificere…

…rolle, og hvor i forløbet testen skal anvendes. For prognose angives population, prognostisk faktor eller model, udfald og tidshorisont. For ætiologi eller skade specificeres eksponering…

…udredning, eller under en tærskel, hvor tilstanden kan afskrives. Sensitivitet og specificitet er ikke uforanderlige laboratorieegenskaber. De varierer med den valgte beslutningsgrænse, sygdommens sværhedsgrad, patientudvælgelse…

Sammenfatning Erysipelas og ikke purulent cellulitis er akutte bakterielle infektioner i hud og underhud, som næsten altid skyldes betahæmolytiske streptokokker (gruppe A, C og G…

…kan en hudfold dorsalt på tæerne ikke løftes, taler det for lymfødem. Halsvener, hjertestetoskopi, lunger, abdomen med palpation af leveren og vurdering af ascites. Hud…

…infektion ved indstiksstedet, i tunnelen eller i en subkutan portlomme samt kateterrelateret blodbaneinfektion. Diagnosen blodbaneinfektion skal ikke stilles alene på grund af, at en patient…

…positiv. P bølgen i afledning II kan dog være en smule asymmetrisk med to pukler. Dette ses ofte (men ikke altid) på almindelige EKG optagelser…

…er typisk forlænget (35 til 55 millisekunder) i V1 V2. Derfor er QRS varigheden en smule forlænget (men den når ikke op på 120 millisekunder…

…anvendes på kateterisationslaboratoriet, er intravaskulær ultralyd (IVUS) og optisk kohærenstomografi (OCT). I modsætning til koronarangiografi, som giver et todimensionalt luminogram og har begrænset specificitet for…

…at resultatet i væsentlig grad øger sandsynligheden for sygdom og kan begrunde yderligere udredning eller behandling. Testning er derfor ikke en automatisk reaktion på brystsmerter…

…med en samlet sensitivitet på omkring 84 procent og en specificitet nær 100 procent i klinisk uselekterede populationer [3]. Granulomer er ikke specifikke for sarkoidose…

…høj risiko bør ikke stresstestes; disse patienter bør i stedet henvises til angiografi. Træningsstresstest hos kvinder Belastnings EKG har lavere sensitivitet og specificitet hos kvinder…

…hvad angår sensitivitet og specificitet. Ikke desto mindre er der i årenes løb blevet udviklet en lang række kriterier og algoritmer til at påvise hypertrofi…

…sensitivitet på omkring 90 % og en specificitet på omkring 65 %. Brugadas algoritme til differentiering af ventrikulær takykardi fra antidromisk AVRT Ovenstående algoritme skelner ofte ikke…

…Antigentest har høj specificitet men lavere sensitivitet, især tidligt eller sent i forløbet. En negativ antigentest udelukker derfor ikke covid 19 ved tydelig klinisk mistanke…

…Habib m.fl., 2015, PMID 26320109). En negativ TTE udelukker derfor ikke endokarditis. Ekkokardiografiens sensitivitet og specificitet afhænger af flere faktorer, f.eks. billedkvalitet, vegetationslokalisering…

…Den biokemiske grad siger ikke i sig selv, hvor akut tilstanden er. En patient med kronisk P natrium på 112 mmol/l kan være relativt…

…også kaldes trænings EKG eller træningstolerancetest . Da langt størstedelen af alle træningsstresstest i USA udføres på et løbebånd, er betegnelsen løbebåndstest næsten blevet synonym med…

…diagnostiske sammenhænge. Depression bør ikke bruges som et uspecifikt samlebegreb for al nedtrykthed. Diagnostisk sammenhæng Eksempel i klassifikationen Enkeltstående depressiv episode Depressiv enkeltepisode, uspecificeret, F32…

…der ikke er i digoxinbehandling 3 Uoverensstemmende ST T ændring hos en patient i digoxinbehandling 1 EKG tegn på forstørrelse af venstre atrium 3 Afvigelse…

…CRP og ofte en gentagen prøve, ikke en usystematisk malignitetsudredning. SR på mindst 100 mm/h er derimod stærkt associeret med betydende underliggende sygdom. Infektion…

…udviser høj sensitivitet i opsporingen af STEMI, og et studie rapporterer en sensitivitet på 75 %. Således bliver 25 % af STEMI tilfældene overset af ambulancepersonalet. Specificitet :…

…Særligt stærke aktiveringsgrunde er: systolisk blodtryk under 90 mmHg hjertefrekvens over 120 slag i minuttet truet luftvej, intubation eller assisteret ventilation penetrerende skade på hoved…

…mekanismespecifik behandling. Sent stent eller graftsvigt betragtes som en ny koronar sygdomshændelse i stedet for at blive tilskrevet den tidligere procedure på ubestemt tid. Type…

…det tid til et requiem? Cirkulation, 2013. Ikke desto mindre har hjertetroponin (T eller I) næsten 100 % specificitet for myokardieceller og er den foretrukne b

…den ikke kan ses. Hvis højre ventrikel aktiveres sent (højre grenblok) eller er forstørret, bliver denne vektor synlig som en bred terminal S bølge i…

…vasodilatation som forholdet mellem middeltrykket distalt for stenosen og middeltrykket i aorta: FFR = Pd/Pa under maksimal hyperæmi Mere præcist sammenligner FFR det tryk…

…ingen obstruerende stenose i en større epikardiel koronararterie. Ikke obstruerende sygdom defineres generelt som fravær af en stenose på 50 % eller derover i en potentiel…

Arbejdstestens værdi ligger ikke i ST sænkningen alene, men i helhedsbilledet : arbejdskapacitet, symptomer, blodtryksrespons, hjertefrekvensrespons, arytmier og restitution. En patient, der må stoppe ved lav…

Diagnosen hypertension stilles ikke på en enkelt værdi. Den kræver gentagne målinger ved mindst to lejligheder og helst bekræftelse med hjemmemåling eller 24 timers registrering…

…hypertension, høje triglycerider, lavt HDL kolesterol eller andre fedmerelaterede komplikationer. En høj insulindosis er dog ikke diagnostisk. Lipohypertrofi, fejlagtig kulhydrattælling, fejl på insulinpumpen, glukokortikoider, infektion…

…at ophobes i organer som lever, skeletmuskulatur, pancreas og hjerte Et velfungerende subkutant fedtvæv kan fungere som en metabolisk buffer. Når dets lagringskapacitet ikke slår…

…hud, lugt, indstiksmærker, lægemiddelplastre og traume. Fjern kontamineret tøj, og vask huden ved ekstern eksponering En lav Glasgow Coma Scale er ikke i sig selv…

…Virkninger Giver arteriolær vasodilatation uden effekt på det venøse kredsløb. Faldet i systemisk vaskulær modstand (SVR) indtræder hurtigt og kan udløse reflektorisk sympatikusaktivering med takykardi…

Værdierne nedenfor er udgangspunkter, ikke mål i sig selv. Næsten alle har vist sig at fungere bedre som intervaller at holde sig inden for end…

"Levertal" måler hovedsageligt skade , ikke funktion. De prøver, der afspejler leverens syntesefunktion, er INR , albumin og bilirubin , og de afviger sent. En cirrotisk lever kan…

… et af de mest anvendelige tegn Lav spænding i EKG, elektrisk alternans Understøtter, udelukker ikke Diastolisk kollaps af højre atrium og højre ventrikel Ekkokardiografisk kardinalfund…

…ikke ved at presse hårdt på omgivende raskt væv. 6. Før en buet peang ind og åbn den i flere retninger for at bryde bindevævsstrenge…

…ikke en enkelt diagnose. Håndteringen skal derfor samtidig stabilisere gasudvekslingen og identificere den bagvedliggende årsag. Akut respirationssvigt udvikles i løbet af minutter til dage og…

…QT forlængelse og grenblok. En bog, der udelader udredning, differentialdiagnostik, risikovurdering og evidensbaseret behandling, lærer læseren at beskrive et EKG, ikke at handle på det

Definition og farmakologisk grundlag Ezetimib er et ikke statinbaseret lipidsænkende middel, der hæmmer transporteren Niemann–Pick C1 like 1 (NPC1L1) i tarmen. Ved at reducere…

…clomifen, tamoxifen og aromatasehæmmere i forsøg på at modvirke gonadal suppression eller gynækomasti diuretika for at reducere kropsvæske før konkurrence stimulantia, opioider og andre rusmidler…

…pacingimpulser, sensing (analyse af elektrisk aktivitet i hjertet) og lagring af elektrokardiogrammer. Pacemakeren drives af et litiumbatteri med en levetid på 5 10 år. En…

…blødning og nyreskade, også når lægemiddelkoncentrationen ikke er markant ændret [2,3]. I praksis bør den ordinerende læge: 1. skelne ukompliceret kronisk leversygdom fra kompenseret…

…på myokardieiskæmi trods normale eller ikke obstruerende koronararterier; dyspnø; træthed; og recidiverende symptomer med nedsat livskvalitet. Kvinder med mistænkt angina har hyppigere end mænd ikke…

Ved akut kredsløbssvigt er det ikke antallet af adgange, der afgør sagen, men flowet pr. tidsenhed . Et groft, kort kateter i en stor vene giver…

…eksempelvis ved inflammation, blødning eller tumor i urinvejene. Begreberne albuminuri og proteinuri er derfor ikke synonyme. Albuminuri er den centrale markør ved diabetisk nyresygdom og…

…udad i horisontalplanet , med pauser, hver gang patienten spænder op, indtil leddet glider på plads, sædvanligvis ved 70–110 graders udadrotation. Der er ikke behov…

…analyser for faktor V Leiden og protrombin G20210A samt immunologiske analyser af antikardiolipin og anti beta 2 glykoprotein I antistoffer påvirkes ikke direkte af antikoagulantia…

…hvilken som helst komponent i det ventrikulære ledningssystem ikke er fuldt repolariseret, når den næste impuls når ventriklerne, vil impulsen blive blokeret på det tidspunkt…

…10 % på seks måneder, BMI < 20 hos personer under 70 år eller < 22 over 70 år samt nedsat fødeindtag udgør tilsammen grundlaget i…

…til transduceren, hvilket resulterer i et duplikat af reflektoren. Duplikatet vil blive afbildet langs lydbølgens oprindelige vej. Strukturer bag linsen kan være usynlige på billedet;…

…enkelt: ultralyd til at finde væsken, indstiksted i venstre nedre kvadrant lateralt for rectusskeden, og celletal plus albumin på prøven. Indikationer Diagnostisk paracentese: Nyopdaget ascites…

…der opdages under graviditeten, men som ikke når de diagnostiske niveauer for manifest diabetes. Tilstanden er oftest asymptomatisk og forekommer i ca. 14 procent af…

…hæmoglobin A, der har glukose ikke enzymatisk bundet til den N terminale valin på β kæden. Da erytrocytterne lever i omkring 120 dage, afspejler HbA1c…

Sammenfatning Hiv kan være asymptomatisk i flere år. Diagnosen må derfor ikke baseres på klinisk mistanke alene. Hiv test bør tilbydes liberalt ved mulig eksponering…

…hjertet ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre fyldningstrykkene er forhøjede. Syndromet defineres derfor ved symptomer og tegn på…