…eller svær episode, med eller uden psykotiske symptomer Bipolar lidelse Let, moderat eller svær depressiv episode Efter fødsel Postpartumdepression Organisk betinget tilstand Organisk affektiv sindslidelse…

…aureus bakteriæmi kræver mindst 14 dages effektiv behandling og kompliceret infektion 4 til 6 uger. Endokarditis, septisk trombose, osteomyelitis eller vedvarende bakteriæmi kræver forlænget behandling…

…Antigentest har høj specificitet men lavere sensitivitet, især tidligt eller sent i forløbet. En negativ antigentest udelukker derfor ikke covid 19 ved tydelig klinisk mistanke…

…STEMI. Sværhedsgraden af symptomerne hos STEMI patienter sammenlignet med patienter med ikke ST elevationsmyokardieinfarkt (NSTEMI) eller ustabil angina (UA) skyldes det større omfang af iskæmi…

…kan bortset fra endokardiet ikke udnytte ilten fra ventrikelhulen. Placering af akut myokardieinfarkt refererer til området i venstre ventrikel Når man specificerer placeringen af myokardieinfarkt…

…over 1,5 m/s til 1,7 m/s ikke måles korrekt. Prøvevolumen (SV) Den største fordel ved pulsbølgedoppler er muligheden for at specificere…

…skal anvendes. For prognose angives population, prognostisk faktor eller model, udfald og tidshorisont. For ætiologi eller skade specificeres eksponering, relevant sammenligning og mulige confoundere. Den…

…bringe sandsynligheden over en tærskel for behandling eller yderligere udredning, eller under en tærskel, hvor tilstanden kan afskrives. Sensitivitet og specificitet er ikke uforanderlige laboratorieegenskaber…

…abscesser, kendt bærertilstand eller behandling uden for Norden. Definitioner Tilstand Anatomisk niveau Typiske fund Hyppigste agens Erysipelas (rosen) Dermis og overfladiske lymfekar Akut debut, ofte…

Det første spørgsmål ved hævede ben er ikke, hvor hævet benet er, men om hævelsen er ensidig eller dobbeltsidig. Ensidig hævelse er en lokal proces…

…atrieforstørrelse (P pulmonale) Atrierne kan blive dilaterede og/eller hypertrofiske under patologiske omstændigheder. Hvad angår ventrikelforstørrelse, kan EKG' et ikke skelne mellem dilatation og hypertrofi…

…højre ventrikelhypertrofi ændrer måske ikke EKG'et væsentligt. EKG'et har derfor lav sensitivitet, men høj specificitet for RVH: Et normalt EKG udelukker ikke RVH…

…begrænset vævspenetration, generelt cirka 1–3 mm, og EEM kan muligvis ikke visualiseres gennem betydelig plaque eller kalcium. Det er nødvendigt at fjerne blodet, fordi…

…herunder karakteren og stabiliteten af thoraxubehaget, ledsagende dyspnø samt tilstedeværelsen af risikofaktorer eller tidligere påvist koronar forkalkning. Alder og køn er fortsat vigtige determinanter for…

…radiologi og plan for immunsuppression. Ikke alle patienter har behov for behandling. En ekspektativ tilgang er passende ved asymptomatisk eller let, stabil sygdom uden truende…

…score eller lignende) kan gennemgå en stresstest, når deres kliniske tilstand er stabiliseret. Det tager normalt 2 til 3 dage, og patienten må ikke have…

…hvad angår sensitivitet og specificitet. Ikke desto mindre er der i årenes løb blevet udviklet en lang række kriterier og algoritmer til at påvise hypertrofi…

…algoritme Hvis der ikke findes et RS kompleks i nogen af de prækordiale afledninger (V1 V6), kan diagnosen ventrikulær takykardi stilles. Ellers fortsættes til næste…

…negativ TTE udelukker derfor ikke endokarditis. Ekkokardiografiens sensitivitet og specificitet afhænger af flere faktorer, f.eks. billedkvalitet, vegetationslokalisering, ekkogenicitet og størrelse, tilstedeværelse af ventilproteser og…

…forgiftning, apopleksi, meningitis og postiktal tilstand. 3. Kontrollér et nyt P natrium, hvis resultatet er uventet eller ikke stemmer med klinikken. 4. Tag om muligt…

…Tilstand Definition Almindelige årsager Mekanisk tyndtarmsobstruktion Fysisk passagehindring i tyndtarmen Adhærencer, hernie, tumor, Crohn striktur, volvulus, invagination, galdesten Mekanisk kolonobstruktion Fysisk passagehindring i kolon eller…

…myokardieiskæmi. Disse metoder giver større sensitivitet og specificitet sammenlignet med fysisk stresstest. Derfor er træningsstresstesten ikke længere den foretrukne metode til evaluering af mistænkt koronararteriesygdom…

…anbefales ikke [1]. Diagnosen stilles biokemisk med mindst to samstemmende patologiske undersøgelser. Førstevalgene er 1 mg dexamethasonsuppressionstest over natten, mindst to sene spytkortisolprøver eller mindst…

…kardiomyopati og koarktation af aorta. Der findes flere EKG indekser, som generelt har høj diagnostisk specificitet, men lav sensitivitet. Disse indekser blev udviklet for flere…

…plasmaproteinernes sammensætning og blodets cellulære egenskaber, ikke en direkte koncentrationsbestemmelse af en enkelt inflammationsmarkør. Mange laboratorier anvender automatiserede eller modificerede metoder. Internationale sammenligninger har vist…

…behandling eller fortsat observation. Fokus er på tidskritiske skader og multitraume. Detaljeret definitiv behandling af enkelte organskader, forbrændinger og traumer hos børn behandles ikke udtømmende…

…spasme. Underliggende koronarsygdom var ikke et krav. Sekundært infarkt: drejer sig om misforhold mellem ilttilbud og iltbehov som følge af en anden akut tilstand. Når…

…det tid til et requiem? Cirkulation, 2013. Ikke desto mindre har hjertetroponin (T eller I) næsten 100 % specificitet for myokardieceller og er den foretrukne b

…og er normalt så lille, at den ikke kan ses. Hvis højre ventrikel aktiveres sent (højre grenblok) eller er forstørret, bliver denne vektor synlig som…

…epikardiel læsion, som muligvis ikke medfører en udtalt flowbegrænsning. Omvendt kan bevaret FFR med reduceret CFR indikere koronar mikrovaskulær dysfunktion eller diffus epikardiel sygdom. Samstemmende…

…gennemgås med henblik på potentielle fysiologiske eller systemiske stressorer, og behandlingen bør rettes mod den udløsende tilstand. Myokardielle årsager og ikke iskæmiske efterlignere Takotsubo syndrom…

…6–20. 6. Tilskynd til maksimal anstrengelse. Målpulsen kan anslås som 220 − alder, men testen skal drives til symptombegrænsning, ikke til et tal. 7. Restitution…

Diagnosen hypertension stilles ikke på en enkelt værdi. Den kræver gentagne målinger ved mindst to lejligheder og helst bekræftelse med hjemmemåling eller 24 timers registrering…

Sammenfatning Dobbelt diabetes er ikke en etableret selvstændig diabetestype eller en ensartet defineret diagnose. Begrebet anvendes om personer med sikker type 1 diabetes, som samtidig…

…risiko bestemmes derfor ikke kun af den samlede fedtmasse. Mindst lige så vigtigt er: hvor fedtet lagres om fedtvævet ekspanderer gennem flere eller større adipocytter…

…giv ilt efter behov. Intubér ved truet luftvej, udtalt aspirationsrisiko eller svigt, der ikke hurtigt reverseres med en antidot B Respirationsfrekvens, saturation, brystkassebevægelser og gasanalyse…

…reflektorisk sympatikusaktivering med takykardi. Midlet kan derfor udløse eller forværre angina pectoris. Den hurtige reduktion af afterload er ønsket ved tilstande, der kræver aflastning af…

Værdierne nedenfor er udgangspunkter, ikke mål i sig selv. Næsten alle har vist sig at fungere bedre som intervaller at holde sig inden for end…

"Levertal" måler hovedsageligt skade , ikke funktion. De prøver, der afspejler leverens syntesefunktion, er INR , albumin og bilirubin , og de afviger sent. En cirrotisk lever kan…

…kirurgisk drænage eller perikardiotomi i stedet. Relative: ukorrigeret koagulopati, trombocytopeni og igangværende antikoagulantia. Ved tamponade med shock korrigeres koagulationen parallelt med indgrebet, ikke før det…

…meget stor eller dyb absces, udtalt medtaget patient med feber og almenpåvirkning, mistanke om nekrotiserende bløddelsinfektion, børn der ikke kan gennemgå indgrebet i vågen tilstand…

…betyder, at respirationssystemet ikke kan opretholde tilstrækkelig iltning, tilstrækkelig elimination af kuldioxid eller begge dele. Tilstanden er et fysiologisk syndrom, ikke en enkelt diagnose. Håndteringen…

Den bedste EKG bog er ikke den, der gør det enkelt Studerende, sygeplejersker, paramedicinere og læger stiller før eller siden det samme spørgsmål: Hvad er…

…hæmmer, hvis målet fortsat ikke nås trods maksimalt tolereret statin plus ezetimib. Overvej bempedoinsyre hos udvalgte patienter, især patienter med statinintolerans eller vedvarende manglende målopnåelse…

…seponering kan hypogonadisme, depression, seksuel dysfunktion og fertilitetsproblemer vare ved i måneder eller længere. Håndteringen skal være saglig og ikke fordømmende. Kortlæg alle stoffer, administrationsmåder…

…der sættes ind i myokardiet, eller passiv , hvilket betyder, at katoden ikke sættes ind i myokardiet, men at afledningen i stedet er forankret til myokardiet…

…Ved steatose, kronisk hepatitis eller isoleret aminotransferasestigning uden cirrose er lægemidlernes farmakokinetik ofte relativt bevaret. Et forhøjet ALAT alene betyder derfor ikke automatisk, at dosis…

…symptomer Symptomerne kan ligne dem ved obstruerende epikardiel koronarsygdom eller vasospastisk angina. Den kliniske præsentation er ikke tilstrækkeligt specifik til at identificere den underliggende mekanisme…

…ud gennem det gamle hul. Infektion eller forbrænding over indstikstedet. Osteogenesis imperfecta og svær osteoporose (relativ). At landemærkerne ikke kan identificeres. Valg af kar og…

…ikke tilstrækkelig til diagnosen kronisk nyresygdom. Albuminurien skal normalt bekræftes i nye prøver, helst når patienten er klinisk stabil og uden urinvejsinfektion, feber, menstruation eller…

…hvor repositionen ikke må vente. Der tages altid røntgen efter repositionen , for at bekræfte placeringen og opdage frakturer, der er opstået eller er blevet demaskeret…

…hormoner, inflammatorisk sygdom og genetisk prædisposition [1]. Trombofili er en samlebetegnelse for laboratoriedefinerede arvelige eller erhvervede tilstande, der øger tilbøjeligheden til trombose. De etablerede arvelige…

Aberrant ventrikulær overledning (aberrancy, aberration) Aberrant overledning er ikke en arytmimekanisme; det er en ventrikulær overledningsforstyrrelse . Det diskuteres i dette kapitel, fordi fænomenet ofte observeres…

…ved ødem og ascites samt hos personer under 18 år, hvor iso BMI eller percentilkurver skal anvendes. Taljemål Mål taljen mellem nederste ribben og hoftebenskammen…

…Refraktionsartefakter er generelt nemme at genkende, fordi de skaber usandsynlige billedfund, såsom duplikering af ventriklerne eller atrierne. Fedt, pleura og perikardium er blandt de væv…

…koagulation eller klinisk manifest blødning Undlad, indtil tilstanden er korrigeret Udtalt koagulopati eller trombocytopeni Rutinemæssig plasma eller trombocytter er ikke nødvendig : INR forudsiger ikke blødningsrisikoen…

…der opdages under graviditeten, men som ikke når de diagnostiske niveauer for manifest diabetes. Tilstanden er oftest asymptomatisk og forekommer i ca. 14 procent af…

…voksne eller type 2 diabetes, men fraråder testen, når en tilstand gør værdien upålidelig [4,6]. En værdi under 48 mmol/mol udelukker ikke diabetes…

…stiger hurtigt, før antistoffer kan påvises. Personer med vedvarende umålelig virusmængde under effektiv behandling overfører ikke hiv seksuelt. Den kliniske diagnostiske udfordring er, at langvarig…

Definition og klassifikation Hjertesvigt (HF) er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre fyldningstrykkene…