…eller i en subkutan portlomme samt kateterrelateret blodbaneinfektion. Diagnosen blodbaneinfektion skal ikke stilles alene på grund af, at en patient med CVK har en positiv…

…første vurdering omfatter anamnese, målrettet klinisk undersøgelse, standardiserede kropsmål og relevant laboratorieudredning. Sidstnævnte behandles ikke nærmere her. Internationale retningslinjer understreger, at anamnese, objektiv undersøgelse og…

…Profylaktisk folsyre før og under graviditet, behandling med folinsyre ved højdosis methotrexat samt medfødte transportdefekter gennemgås ikke nærmere. Epidemiologi og risikogrupper Prævalensen varierer betydeligt afhængigt…

…kan forårsage svær akut nyreskade. Venøs nyreinfarkt som følge af nyrevenetrombose er en anden patofysiologisk situation og behandles ikke nærmere her. Den reelle incidens er…

…hurtigt, fordi beregningen forudsætter ligevægt. Dosering og kliniske beslutninger skal derfor bygge på hele forløbet, ikke på en enkelt eGFR værdi. Trin 1: bekræft forløbet…

…venstre hjerte, reduceret slagvolumen, nedsat minutvolumen, faldende arterielt tryk og, hvis tilstanden ikke behandles, død. Den væskemængde, der kræves for at fremkalde tamponade, afhænger primært…

…voksne i alderen ≥70 år. SCORE2 OP tager højde for den konkurrerende risiko for død af ikke kardiovaskulære årsager, hvilket er en vigtig overvejelse hos…

…anden form for livslang nyreerstattende behandling, ikke som helbredelse. Overlevelsesgevinsten sammenlignet med dialyse gælder for de fleste grupper på venteliste, herunder mange ældre og patienter…

…hvis der er mistanke om toksineksponering. Ventrikelskylning bør ikke anvendes rutinemæssigt på grund af risiko for aspiration og uklar evidens; den overvejes kun efter indtagelse…

…beslutningen om behandlingsophør. Er der uenighed om beslutningen om behandlingsophør, må DCD ikke bringes på bane ; de to beslutninger må aldrig blandes sammen. Der findes…

…positiv. En Q bølge er altså et tegn på manglende kræfter i den nærmeste del af hjertet. Ikke alle patologiske Q bølger skyldes dog iskæmi…

…derfor være diskordante. Reduceret FFR med bevaret CFR tyder på en overvejende fokal epikardiel læsion, som muligvis ikke medfører en udtalt flowbegrænsning. Omvendt kan bevaret…

…derfor gennemgås med henblik på potentielle fysiologiske eller systemiske stressorer, og behandlingen bør rettes mod den udløsende tilstand. Myokardielle årsager og ikke iskæmiske efterlignere Takotsubo…

Arbejdstestens værdi ligger ikke i ST sænkningen alene, men i helhedsbilledet : arbejdskapacitet, symptomer, blodtryksrespons, hjertefrekvensrespons, arytmier og restitution. En patient, der må stoppe ved lav…

Diagnosen hypertension stilles ikke på en enkelt værdi. Den kræver gentagne målinger ved mindst to lejligheder og helst bekræftelse med hjemmemåling eller 24 timers registrering…

…hypertension, høje triglycerider, lavt HDL kolesterol eller andre fedmerelaterede komplikationer. En høj insulindosis er dog ikke diagnostisk. Lipohypertrofi, fejlagtig kulhydrattælling, fejl på insulinpumpen, glukokortikoider, infektion…

Oversigt Fedtvæv er ikke en passiv energireserve, men et dynamisk organ, der lagrer og mobiliserer energi, isolerer kroppen, beskytter organer og kommunikerer med hjerne, lever…

…traume. Fjern kontamineret tøj, og vask huden ved ekstern eksponering En lav Glasgow Coma Scale er ikke i sig selv en absolut intubationsindikation. Vurder ventilation…

Sammenfatning Erysipelas og ikke purulent cellulitis er akutte bakterielle infektioner i hud og underhud, som næsten altid skyldes betahæmolytiske streptokokker (gruppe A, C og G…

…er ikke førstevalg ved hypertensiv nødsituation, fordi midlet giver udtalt reflektorisk sympatikusaktivering. Lægemiddel Hydralazin Handelsnavne Apresoline®, BiDil® Virkningsmekanisme Giver arteriolær vasodilatation uden effekt på det…

Værdierne nedenfor er udgangspunkter, ikke mål i sig selv. Næsten alle har vist sig at fungere bedre som intervaller at holde sig inden for end…

"Levertal" måler hovedsageligt skade , ikke funktion. De prøver, der afspejler leverens syntesefunktion, er INR , albumin og bilirubin , og de afviger sent. En cirrotisk lever kan…

…ikke traditionen, bestemmer punktet. Skan subxifoidt, parasternalt og apikalt, og vælg det sted, hvor væskebræmmet er bredest og ligger mest overfladisk, hvor afstanden til huden…

…Lad pus løbe ud. Tøm med let tryk rundt om, ikke ved at presse hårdt på omgivende raskt væv. 6. Før en buet peang ind…

…hjertesvigt, sekretophobning Hypoxæmi og hypoxi er ikke synonymer. Hypoxæmi betegner et lavt arterielt iltniveau. Hypoxi betegner utilstrækkelig ilttilførsel på vævsniveau og påvirkes også af hæmoglobinkoncentration…

…QT forlængelse og grenblok. En bog, der udelader udredning, differentialdiagnostik, risikovurdering og evidensbaseret behandling, lærer læseren at beskrive et EKG, ikke at handle på det

Definition og farmakologisk grundlag Ezetimib er et ikke statinbaseret lipidsænkende middel, der hæmmer transporteren Niemann–Pick C1 like 1 (NPC1L1) i tarmen. Ved at reducere…

…eller udholdenhed eller at reducere kropsfedt. Vægten ligger på klinisk genkendelse, medicinske konsekvenser og håndtering, ikke på jura eller antidopingtestning. AAS omfatter testosteron og syntetiske…

…pittingødemet. Ødem op over knæene eller på abdomen og sacrum taler for systemisk årsag. Stemmers tegn: kan en hudfold dorsalt på tæerne ikke løftes, taler…

Principper for myokardiets excitabilitet Myokardiet kan ikke kun exciteres af aktionspotentialer, der stammer fra sinusknuden, men også af eksterne elektriske stimuli, der driver cellerne til…

…er lægemidlernes farmakokinetik ofte relativt bevaret. Et forhøjet ALAT alene betyder derfor ikke automatisk, at dosis skal reduceres. Akut leversvigt, akut på kronisk leversvigt, cytostatikabehandling…

…på myokardieiskæmi trods normale eller ikke obstruerende koronararterier; dyspnø; træthed; og recidiverende symptomer med nedsat livskvalitet. Kvinder med mistænkt angina har hyppigere end mænd ikke…

…lad lufttørre. 3. Stræk huden distalt for venen med tommelfingeren, og punktér i en vinkel på 10–30 grader med slibefladen opad. 4. Ved blodfyldning…

Sammenfatning Proteinuri er et fund, ikke en diagnose. Hos voksne er albuminuri oftest den klinisk vigtigste form og bør i første omgang kvantificeres som urin…

…udadrotation. Der er ikke behov for træk. Metoden lykkes ofte uden sedation. Cunningham. Patienten sidder oprejst med adduceret arm og hånden hvilende på undersøgerens skulder…

…Antifosfolipidantistoffer bør derimod overvejes ved uprovokeret VTE, VTE efter en mindre forbigående risikofaktor og trombose på usædvanlig lokalisation, da diagnosen antifosfolipidsyndrom (APS) kan påvirke både…

…hvilken som helst komponent i det ventrikulære ledningssystem ikke er fuldt repolariseret, når den næste impuls når ventriklerne, vil impulsen blive blokeret på det tidspunkt…

BMI er et populationsmål, som fungerer dårligt på individniveau: det skelner ikke muskel fra fedt og tager ikke højde for fedtets fordeling. Taljemål og talje…

…med høj ekkogenicitet). For hver refleksion vender en del af lydbølgerne tilbage til transduceren og producerer en kopi af reflektoren på billedet. Derfor kan ultralydsbilledet…

Den hyppigste fejl ved ascitespunktur er, at den ikke bliver foretaget. Enhver patient, der indlægges med ascites, skal have foretaget diagnostisk paracentese , fordi spontan bakteriel…

…er hyperglykæmi, der opdages under graviditeten, men som ikke når de diagnostiske niveauer for manifest diabetes. Tilstanden er oftest asymptomatisk og forekommer i ca. 14…

…er den fraktion af hæmoglobin A, der har glukose ikke enzymatisk bundet til den N terminale valin på β kæden. Da erytrocytterne lever i omkring…

Sammenfatning Hiv kan være asymptomatisk i flere år. Diagnosen må derfor ikke baseres på klinisk mistanke alene. Hiv test bør tilbydes liberalt ved mulig eksponering…

…hjertet ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre fyldningstrykkene er forhøjede. Syndromet defineres derfor ved symptomer og tegn på…

…i huden over indstikstedet. Tidligere strålebehandling mod bækkenet på den planlagte side (giver fibrotisk, ikke repræsentativ marv; vælg den anden side). Patient, der ikke kan…

…syndrom, hvor hjertet ikke kan levere en blodgennemstrømning, der svarer til kroppens behov, eller kun kan gøre det på bekostning af abnormt høje fyldningstryk. Den…

Sammenfatning Lungekræft er en heterogen gruppe maligniteter, der inddeles i ikke småcellet lungekræft, ca. 85 procent, og småcellet lungekræft. Histologisk subtype, stadie, almentilstand, lungefunktion, komorbiditet…

…er, at nogen skyller et øre, som ikke havde behov for det. Den næsthyppigste er, at skylningen foretages på en trommehinde, der allerede var perforeret…

…på betydelig stenose i kranspulsårerne, medmindre stenosen er alvorligt kritisk, hvilket potentielt kan forårsage angina i hvile. Patienter, der oplever angina i hvile, er ikke…

…reverse use dependence". Sotalol ændrer ikke hvilemembranpotentialet, aktionspotentialets amplitude eller Vmax nævneværdigt. På organplan forlænger lægemidlet refraktærperioden i atrier og ventrikler, samt A H og…

Sammenfatning Farmakologisk andenlinjebehandling af type 2 diabetes bør ikke vælges alene ud fra HbA1c. Før intensivering bør diagnose, adhærens, levevaner, nyrefunktion og individuelt behandlingsmål revurderes…

…tag EKG. 2. Bekræft kalium med en ny prøve, men udskyd ikke behandlingen ved EKG forandringer, kredsløbspåvirkning eller meget stærk klinisk mistanke. 3. Giv intravenøst…

…men hjertesvigt kan også forekomme med bevaret ejektionsfraktion. Vurderingen kan derfor ikke alene baseres på højre ventrikels ejektionsfraktion. Artiklen omhandler primært den subpulmonale højre ventrikel…

…sulfonylurinstoffer. 4. Alkohol, nikotin, kost, fysisk aktivitet og søvn. 5. Symptomer på hyperglykæmi, søvnapnø, hjertesvigt, iskæmisk hjertesygdom, hypothyreose, hyperkortisolisme, polycystisk ovariesyndrom (PCOS) eller hypogonadisme. 6…

…LMH, gives subkutant i fast profylaksedosis eller vægtbaseret behandlingsdosis. Præparaterne er ikke dosismæssigt indbyrdes udskiftelige. Enoxaparin doseres i mg, mens dalteparin og tinzaparin doseres i…

…kan ikke fastslås med spirometri alene, men mistænkes ved lav FVC med normal eller høj kvotient. Reversibilitet: en stigning i FEV₁ eller FVC på 10…

…Oraverse ®, Rogitine ® Indikationer Hypertensiv krise. Virkningsmekanisme Phentolamin er en ikke selektiv alfablokker (alfa adrenerg antagonist). Phentolamin sænker blodtrykket og øger samtidig katekolaminaktiviteten. Effekt…

…pust ser ud. Patienten sidder oprejst med begge fødder i gulvet og må ikke bøje sig fremad under eksspirationen. 2. Sæt næseklemmen på , og lad…

…Struma betegner en forstørret thyroidea og kan være diffus eller nodøs, toksisk eller ikke toksisk. Håndteringen skal besvare fire spørgsmål: foreligger der risiko for malignitet…

…væsken; skyl med tryk via en 20 ml sprøjte og en grov kanyle. Klorhexidinsprit på huden omkring såret, ikke ned i såret. Sterile handsker, hulstykke…