…med normale fund, normale varianter og patologi hos nyfødte, spædbørn og i barndomsårene. Nedenfor følger en diskussion af hver af de ni parametre, der er…

…CMV diagnosticeres ved PCR i urin eller spyt inden for 21 dage efter fødslen. Positiv spyt PCR skal bekræftes i urin. Symptomatiske nyfødte med CNS…

Principper for pædiatrisk og neonatal EKG tolkning Pædiatrisk og neonatal EKG tolkning følger de samme principper som EKG tolkning hos voksne, men der er vigtige…

Principper for pædiatrisk og neonatal EKG tolkning Pædiatrisk og neonatal EKG tolkning følger de samme principper som EKG tolkning hos voksne, men der er vigtige…

Mekanismer for hjertearytmier: fra automatik til re entry Dette afsnit introducerer de mest almindelige arytmier i klinisk praksis og begynder med en diskussion af de…

…at overlevelsen til udskrivning fra hospitalet er 8,8 % og overlevelsen efter 30 dage er 10,7 % ved hjertestop uden for hospitalet (Yan et al)…

EKG for studerende: sådan lærer du EKG tolkning til eksamen, OSCE og klinik EKG er en af de få undersøgelser, du møder i næsten alle…

…et valideret og kalibreret apparat ved anvendelse af en ensartet metode for den enkelte patient. Den anbefalede procedure er som følger: Patienten skal sidde behageligt…

…To stents i en bifurkationslæsion PCI af kronisk total okklusion (CTO) To praktiske forhold følger af figuren. For det første er clopidogrel den P2Y12 hæmmer…

…I) og bør overvejes ved en score på 1 (klasse IIa), uanset køn (Van Gelder m.fl.). De kønsspecifikke grænser ovenfor følger tidligere ESC anbefalinger…

…al.) . Den indledende rytme har enorm betydning for overlevelsen ved hjertestop, uanset alle andre omstændigheder. Initialrytmen er en indikator for den underliggende ætiologi, hjertestoppets varighed…

…adfærd ved lav og høj hjertefrekvens, pacemakerens adfærd ved tilstedeværelse og fravær af indre hjerteaktivitet, Moderne pacemakere er fyldt med algoritmer, der optimerer funktionen. For…

…atriet. Nedenfor følger en diskussion af principperne for og forskellene på dilatation og hypertrofi samt typiske EKG forandringer, der ses ved atrie og ventrikelforstørrelse. Dilatation…

…hvis rytmen er stødbar ved ambulancens ankomst (Rawshani et al.). Forsinkelse fra VT/VF debut til defibrillering Bevis Succesrate for defibrillering <30 sekunder ICD forsøg…

…artiklen følger: [...] Ud af hver 10. af disse ofre viste hjertet hos 6 eller 7 ingen nylig sygdom i kranspulsårerne eller i hjertemusklen. Med andre…

Sammenfatning Narkotikabrugsforstyrrelse er en samlebetegnelse for problematisk brug af eksempelvis opioider, centralstimulerende stoffer, cannabis, sedativa eller hallucinogener, som fører til klinisk betydende lidelse eller funktionsnedsættelse…

…osv. Formålet med sådanne ændringer er simpelthen at gøre det muligt for det kardiopulmonale system at øge sin levering af ilt til skeletmuskulaturen og myokardiet…

…EKG kriterier følger: Regelmæssig rytme med en ventrikelfrekvens, der er langsommere end 50 slag i minuttet. P bølger med konstant morfologi forud for hvert QRS…

…senere sygdom hos en risikobehæftet slægtning. Ved nedarvede kardiomyopatier følger den fænotypiske ekspression generelt et sigmoidalt mønster gennem livet. Ekspression er relativt sjælden i det…

Sammenfatning Nedsat nyrefunktion kan øge eksponeringen for lægemidler og aktive eller toksiske metabolitter, men kan også ændre fordelingsvolumen, proteinbinding, transporteraktivitet og non renal clearance. Dosisjustering…

…med EKG bevis for sinusknudedysfunktion, betegnes tilstanden som syg sinus syndrom . Årsager til sinusknudedysfunktion Årsagerne er blevet diskuteret i hver enkelt artikel. En gentagelse følger…

…optages et nyt 12 afledningers EKG. Opioider (for eksempel morfin 5 til 10 mg intravenøst) bør overvejes ved kraftige brystsmerter. Morfin kan forsinke virkningen af…

…for at opnå den ønskede hæmodynamiske effekt. De fleste midler har både vasopressor og inotrop virkning (figur 1). Dobutamin er et syntetisk katekolamin. Nedenfor følger…

…koronar intervention (PCI) eller koronar bypass operation (CABG) og klassificeres inden for den universelle MI ramme som følger: Type 4a MI: MI relateret til PCI…

…EKG forandringer. EKG forandringer og arytmier forårsaget af digoxin blev diskuteret tidligere. Nedenfor følger en ret detaljeret redegørelse for EKG forandringer, arytmier og ledningsdefekter, der…

…Anvend indholdsfortegnelsen til at springe direkte til det rette afsnit. Parameterbetegnelserne er oversat til dansk, mens de internationale forkortelser følger kilderetningslinjerne. Aorta, normalværdier Normalinterval Normalinterval…

…ECMO (ECPR) ved refraktært hjertestop uden for hospitalet Flere studier har undersøgt effekten af ECMO (ECPR). Resultaterne af disse studier er som følger: Suverein et…

Beregning af hæmodynamiske parametre ved hjælp af ultralyd Hæmodynamik er studiet af blodets strømningsdynamik. De fysiske love, der styrer blodgennemstrømningen, er grundlæggende inden for ekkokardiografi…

…Indikationer for træningsstresstest Indikationer er blevet diskuteret i Introduktion til trænings EKG. De mest almindelige indikationer er som følger: Vurdering af kardiovaskulær risiko ved screening…

…som ofte kombineres for at opnå det ønskede hæmodynamiske resultat. De fleste midler har både vasopressorisk og inotropisk effekt (figur 1). Nedenfor følger en lægemiddelmanual…

…skal ofte kombineres for at optimere eller korrigere hæmodynamikken. De fleste stoffer udøver både vasopressoreffekt og inotrop effekt (figur 1). Nedenfor følger en hurtigguide til…

…dosere insulin, håndtere måltider og genkende hypoglykæmi. Sammenhængen er derfor klinisk tovejs. Vurdér kognitionen ved nyopståede hukommelsesproblemer, forringet egenomsorg, gentagne hypo eller hyperglykæmier, forkert brug…

…→ Normale værdier for QTc interval Bazetts formel er flere årtier gammel og er blevet draget i tvivl, fordi den fungerer dårligt ved lave (<50…

T bølgeforandringer ved akut myokardieinfarkt og iskæmi Der er tidligere givet en grundig diskussion af T bølgens fysiologi. Kun aspekter, der er relevante for iskæmi…

…trykpneumothorax og massiv hæmothorax. Ved mistanke om større blødning skal massiv blødningsprotokol aktiveres tidligt, krystalloider begrænses, tranexamsyre gives inden for 3 timer, og patienten holdes…

…som stikpille. Overfølsomhed over for aspirin er sjælden; i disse tilfælde kan clopidogrel anvendes som alternativ. Aspirin kræver ikke dosisjustering ved kronisk nyresygdom. P2Y12 hæmmere…

…giver mulighed for omhyggelig kortlægning af systolisk funktion. Det er vigtigt at være bekendt med fordele og ulemper ved hver metode. Her følger en oversigt…

…siddende. 3. Øjenmotorik i alle retninger; smerter ved blik opad kan tale for en fraktur i orbitagulvet. 4. Topikal anæstesi i den nedre fornix. 5…

…venstre grenblokmorfologi. Størstedelen af alle afvigende ledede slag har morfologi af højre grenblok. Det skyldes den længere refraktærperiode for højre bundtgren ved normale hjertefrekvenser. De

…og ved at andre årsager til hjertesvigt, eksempelvis lungeemboli, akut koronarsyndrom, myokarditis, klapsygdom eller tidligere dilateret kardiomyopati, udelukkes. Behandlingen følger principperne for hjertesvigt med nedsat…

…nedenfor). EKG ved sinustakykardi Sinustakykardi opfylder alle kriterier for sinusrytme, men hjertefrekvensen er hurtigere end 100 slag i minuttet. Således følger EKG kriterierne for sinustakykardi…

…i akutmodtagelsen med akutte abdominalsmerter, har behov for et interventionelt eller kirurgisk indgreb [1]. Vurderingen skal følge en parallel proces: 1. Identificér og behandl umiddelbare…

…for iskæmi (men følsomheden er lav). U bølgeforandringer ledsager som regel andre iskæmiske ST T forandringer, men isoleret U bølgeinversion forekommer. De kan forekomme ved…

…intervention : En Qp/Qs 1,5 er ofte indikation for kirurgisk eller perkutan lukning af ASD/VSD. Gentagne målinger følger shuntens udvikling ved kroniske tilstande…

…Årsagen til, at ST segmenter er indikative for det iskæmiske område, er blevet diskuteret (læs ST T ændringer ved iskæmi). Kort sagt afspejler de EKG…

…beskyttende effekt. Nogle undersøgelser (herunder randomiserede kliniske forsøg) har antydet fordele ved iskæmisk prækonditionering, mens andre undersøgelser ikke har kunnet fastslå en sådan relation. Den…

…ovenfor ligner denne situation ved venstre bundtgrenblok (LBBB), hvilket forklarer, hvorfor pacede QRS komplekser ligner QRS morfologien under LBBB. Stimulering i andre områder af ventriklen…

…hastighed, der følger med faldende kropstemperatur. For hver 1 °C reduktion i kropstemperaturen er der et fald på 6 % i iltforbruget (Wood et al.). Det…

…dialysefistel. Forberedelser og udstyr Håndhygiejne, handsker ved risiko for blodkontakt. Sprit eller klorhexidinserviet. Lad huden tørre helt før indstikket: alkohol, der følger med ind, svider…

…til en patient, der ikke spiser. Giv det efter måltidet ved usikkert fødeindtag. Ikke at skrive ordinationen for hypoglykæmi. Se den separate hurtigguide. At glemme…

…anatomiske defekter i komponenterne i det intraventrikulære ledningssystem. Da ledningssystemet er afgørende for hurtig og synkroniseret aktivering af ventriklerne, vil ledningsdefekter typisk medføre unormal ventrikelaktivering …

…For eksempel er Bazetts formel kun egnet til voksne med en hjertefrekvens på mellem 60 og 90 slag i minuttet. Bazetts formel overjusterer ved højere…

…kan estimeres ved at trække trykgradienten over ventilen (ΔP) fra det højre intraventrikulære tryk. Det systoliske PA tryk er en indikator for hjertets hæmodynamiske…

…den hyppigste komplikation til øreskylning er, at nogen skyller et øre, som ikke havde behov for det. Den næsthyppigste er, at skylningen foretages på en…

…karakteristika. Bølgerne, intervallerne, varigheden og vurderingen af rytmen er grundlæggende for EKG tolkningen. Nedenfor følger en kort opsummering af EKG bølgerne, deres udseende, terminologi, fysiologiske…

…et tidligere myokardieinfarkt. Mellem de to ligger en lang række tilstande, hvor Q bølger opstår af helt andre årsager: ændret ledning, hypertrofi, kardiomyopati og elektrodefejl…

…stor R' bølge. Navngivningen følger de samme regler som for Q bølgen og S bølgen. Den samlede QRS vurdering gennemgås i artiklen om QRS komplekset…

…atleter. Hos veltrænede atleter betragtes isolerede spændingskriterier uden andre abnormiteter som en normal tilpasning til træning. Ved hypertrofisk kardiomyopati er voltage ofte meget højt, ledsaget…

…idet klorid passivt følger den resulterende elektrokemiske gradient. Ved at hæmme SGLT2 medfører disse lægemidler et koblet tab af natrium og glukose i et omtrent…

…gange så stor risiko for ventrikelflimmer og pludselig hjertedød), men i stedet viser de et EKG med mandligt/kvindeligt mønster. EKG'et fra artiklen følger…