…halvdelen af alle nyfødte udviser sinuspauser (Southall et al) , og det anses for at være et normalt fund. Sinuspause forekommer hos ca. 10 % af teenagere…

EKG Principper for pædiatrisk og neonatal EKG tolkning Pædiatrisk og neonatal EKG tolkning følger de samme principper som EKG tolkning hos voksne, men der er…

Pædiatrisk EKG-tolkning Principper for pædiatrisk og neonatal EKG tolkning Pædiatrisk og neonatal EKG tolkning følger de samme principper som EKG tolkning hos voksne, men…

…Unormal impulsdannelse Unormal impulsdannelse kan forårsage arytmier ved hjælp af følgende to mekanismer: Øget eller unormal automatik Udløst aktivitet Øget eller unormal automatik Som beskrevet…

…sig for 50 % af alle kardiovaskulære dødsfald (Tsao et al . ) . En nylig metaanalyse viste, at overlevelsen til udskrivning fra hospitalet er 8,8 % og overlevelsen…

…flugtrytme (ellers følger hjertestop), som kan have smalle eller brede QRS komplekser, afhængigt af dens oprindelse. Der er ingen sammenhæng mellem P bølger og flugtrytmens…

…måles med et valideret og kalibreret apparat ved anvendelse af en ensartet metode for den enkelte patient. Den anbefalede procedure er som følger: Patienten skal…

…adfærd ved lav og høj hjertefrekvens, pacemakerens adfærd ved tilstedeværelse og fravær af indre hjerteaktivitet, Moderne pacemakere er fyldt med algoritmer, der optimerer funktionen. For…

…dødsårsagen for omkring halvdelen af alle personer med hjertesvigt (Packer et al.) og 30 % af personer med diabetes (Cavallari et al .). Organisatoriske udfordringer ved hjertestop…

…opdage VF/VT og defibrillere inden for 10 20 sekunder. Undersøgelser viser, at det lykkes ICD'er at afslutte VF/VT i 98 % af tilfældene …

…følger en diskussion af principperne for og forskellene på dilatation og hypertrofi samt typiske EKG forandringer, der ses ved atrie og ventrikelforstørrelse. Dilatation er forårsaget…

…for kropsfedt baseret på højde og vægt. Det beregnes ved at dividere kropsvægten i kg med kvadratet af højden i meter. BMI er relevant for…

…påvirker den relevante omfattelse og varighed af familieopfølgningen. Heterozygote bærere ved en klart recessiv kardiomyopati har eksempelvis ikke nødvendigvis behov for samme opfølgning som personer…

…og stærkere sammentrækninger. Fysisk træning øger det venøse tilbageløb til hjertet, hvilket resulterer i øget forspænding af hjertet. Mekanismerne er som følger: Sympatisk aktivitet forårsager…

…årsager og behandling Definition af sinusbradykardi Sinusbradykardi opfylder kriterierne for sinusrytme, men hjertefrekvensen er langsommere end 50 slag i minuttet. EKG kriterier følger: Regelmæssig rytme…

…mellem sinoatrialknuden og atriet). Alle disse tilstande er blevet diskuteret i detaljer i de tidligere artikler. Sinusknudedysfunktion kan derfor vise sig ved enhver af de…

…CABG) og klassificeres inden for den universelle MI ramme som følger: Type 4a MI: MI relateret til PCI. Type 4b MI: MI forårsaget af stenttrombose…

…under hypotension ved aortastenose. Bruges til at mindske LVOT gradienten ved HCM Bruges til at korrigere hypotension forårsaget af samtidig indtagelse af sildenafil og nit

…forklares ved, at igangværende iskæmi forårsager afvigelse (forskydning) af ST segmentet (ST segmentafvigelse ). ST segmentdepression betyder, at ST segmentet er deprimeret under niveauet for PR…

…af korrigeret QT varighed (QTc). QT korrektion i henhold til Bazzet , Fridericia , Framingham og Hodges følger i beregneren nedenfor. [formidabel id="3"] Normale værdier for…

…også forårsage arytmier og forvirrende EKG forandringer. EKG forandringer og arytmier forårsaget af digoxin blev diskuteret tidligere. Nedenfor følger en ret detaljeret redegørelse for EKG…

…er altafgørende for at afgøre, om det er hensigtsmæssigt og muligt at påbegynde ECMO. Effekten af ECMO (ECPR) ved refraktært hjertestop uden for hospitalet Flere…

…Indikationer for træningsstresstest Indikationer er blevet diskuteret i Introduktion til trænings EKG. De mest almindelige indikationer er som følger: Vurdering af kardiovaskulær risiko ved screening…

…under hypotension ved aortastenose. Bruges til at mindske LVOT gradienten ved HCM Bruges til at korrigere hypotension forårsaget af samtidig indtagelse af sildenafil og nitrat

…giver mulighed for omhyggelig kortlægning af systolisk funktion. Det er vigtigt at være bekendt med fordele og ulemper ved hver metode. Her følger en oversigt…

…viser et for tidligt atrialt slag, der forårsager afvigende ventrikulær overledning. Et præmaturt atrialt slag er simpelthen et ekstra (uventet) slag, der udløses af et…

…til stimulering af beta adrenerge receptorer) og parasympatisk tilbagetrækning. Sinustakykardi som følge af sygdom og medicin: En lang række sygdomme og medikamenter kan forårsage sinustakykardi…

…idet klorid passivt følger den resulterende elektrokemiske gradient. Ved at hæmme SGLT2 medfører disse lægemidler et koblet tab af natrium og glukose i et omtrent…

…nuværende retningslinjer. Han sagde, at retningslinjerne har en tendens til at være for komplicerede og for ordrige. De af os, der har læst retningslinjer, er…

…oftest af tilstedeværelsen og sværhedsgraden af den underliggende kardiovaskulære sygdom. Overledningsforstyrrelser og behovet for pacemakerbehandling kan være hyppigere ved T2DM, selv om håndteringen følger de…

…side af hjertet, som følger: Den venstre anteriore descenderende koronararterie (LAD) . Den venstre cirkumfleks koronararterie (LCX) . Figur 1 er vigtig, da den viser koronararterierne og…

…ændres forløbet ved akut myokardieinfarkt (AMI) af flere faktorer. De vigtigste af disse og deres implikationer er som følger: Trombosens størrelse (dvs. graden af arterieobstruktion…

…3. Spontan atrieaktivitet registreres af atrieafledningen og udløser ventrikulær stimulering. QRS komplekset er bredt på grund af ventrikulær depolarisering, der foregår uden for ledningssystemet. Figur…

…ved sengen. Opvarmning opnås optimalt ved hjælp af ekstrakorporal membranoxygenering (ECMO). Hvis der ikke er mulighed for ECMO, bør der anvendes både ikke invasive og…

…vurderinger udført ved hjælp af højre hjertekateterisering (med Swan Ganz kateter [pulmonalarteriekateter ]). Men hæmodynamiske målinger fra Doppler undersøgelser anses for at være pålidelige og sammenlignelige…

…Ledningsdefekter i bundtgrenene og/eller fasciklerne forårsager karakteristiske EKG forandringer. Den type EKG forandringer, der opstår, er som følger: Udvidelse af QRS komplekset Anatomiske eller…

…forreste og venstre side af hjertet, som følger: Den venstre anteriore descenderende koronararterie (LAD) . Den venstre cirkumfleks koronararterie (LCX) . Figur 1 viser koronararterierne og deres…

…Slagvolumen beregnes ved hjælp af tværsnitsareal og VTI (Velocity Time Integral): SVRVOT = arealRVOT × VTIRVOT SVPA = arealPA × VTIPA areaRVOT × VTIRVOT = SVPA = areaPA…

…T bølgeforandringer ved akut myokardieinfarkt og iskæmi Der er tidligere givet en grundig diskussion af T bølgens fysiologi. Kun aspekter, der er relevante for iskæmi…

…første pupilrefleks (observeret ved ankomst til akutafdelingen) og den neurologiske status vurderet efter 30 dage evalueret. Resultaterne var som følger: Fraværet af en pupilrefleks viste…

…skyldes den høje tæthed af myokardiet. Det følger heraf, at myokardiet genererer refleksioner med høj amplitude og lavt Doppler skift. For at analysere refleksioner fra…

…især hjertets elektrofysiologi) Patofysiologi (årsager og mekanismer, der ligger til grund for forskellige tilstande, der diagnosticeres ved hjælp af EKG) Epidemiologi Kliniske aspekter EKG kriterier…

…som dyspnø og træthed samt en højere prævalens af MVA. Symptomerne kan være vedvarende eller episodiske og følger ikke nødvendigvis det klassiske mønster for stabil…

…mere typiske for iskæmi (men følsomheden er lav). U bølgeforandringer ledsager altid andre iskæmiske ST T forandringer. De kan forekomme ved både NSTEMI og STEMI…

…kvaliteten af HLR og en prognostisk indikator for overlevelse. I det landsdækkende svenske hjerte lunge redningsregister er 30 dages overlevelse ved OHCA i forhold til…

…bølge, der forekommer i den første del af ST segmentet. Hyperkaliæmi kan forårsage ST segmentforhøjelser i V1 V3, der ligner dem ved Brugadas syndrom. Denne…

…af følgende tilstande: bundtgrenblok, afvigende ventrikulær overledning (eller blot afvigelse), hyperkaliæmi, præeksitation, visse lægemidler, der forlænger QRS varigheden. Smalkomplekse takykardier forårsager generelt ikke kredsløbsproblemer og…

…pro arytmisk, hvilket øger sandsynligheden for, at der opstår arytmier. Dette forklares med stigningen i det intracellulære calciumniveau, som forårsager en forkortelse af aktionspotentialet. Digoxin…

…pacemakere Der er yderligere strukturer, som har automatik og dermed evne til at fungere som hjertets pacemaker. Disse strukturer er som følger: Dele af det

…interval Beregner af QTc interval Bazetts formel er den mest almindeligt anvendte formel. Men alle ovennævnte formler blev udviklet for mange årtier siden, og de…

…grund for ventrikel og atrikeldilatation, udspringer af Laplaces lov, som siger, at øget tryk resulterer i øget vægstress, som kan afhjælpes ved ventrikelhypertrofi og dilatation…

…over for lægemidler, der reducerer preload (nitrater, morfin, diuretika), højgradigt AV blok, tricuspid regurgitation, kardiogent shock, ruptur af den frie væg i højre ventrikel og…

…form af en halvcirkel. Radius og areal af PISA beregnes som følger: arealPISA = 2 π rPISA2 Flowet (Q) kan beregnes ved hjælp af PISA…

…hjælp af 12 afledningers EKG. EMS personalets sensitivitet, specificitet, positive prædiktive værdi (PPV) og negative prædiktive værdi (NPV) ved påvisning af STEMI er som følger…

…patienten stadig observerer nøje, følger efter, at træningsindsatsen er afsluttet. Pålidelighed som funktion af arbejdsbelastning For at træningstesten skal være pålidelig, skal patienten præstere maksimalt…

…Implikationer af venstre grenblok ved myokardieiskæmi og infarkt Her følger en opsummering af de spørgsmål, der opstår, når man står over for en patient med…

…ventrikulær takykardi. Algoritmen er som følger: Brugadas algoritme til differentiering af ventrikulær takykardi og antidromisk AVRT Hvis QRS komplekset er nettonegativt i V4 V6, er…

…Forstørrelse af venstre ventrikel disponerer for atrie og ventrikelarytmier. Ved fremskreden alkoholrelateret kardiomyopati kan dilatationen omfatte alle fire hjertekamre. Associerede fund kan omfatte hypokontraktilitet af…

…men intet andet) og øger risikoen for akut myokardieinfarkt med mere end 50 gange. Personer med homozygot FH dør typisk af akut myokardieinfarkt i 20…

…ved aktivering af ventriklens frie vægge, er rettet mod venstre og nedad (figur 7). Forklaringen på dette er som følger: Den vektor, der opstår ved…