…halvdelen af alle nyfødte udviser sinuspauser (Southall et al) , og det anses for at være et normalt fund. Sinuspause forekommer hos ca. 10 % af teenagere…

…infektion hos immunkompetente, men kan forårsage svær organmanifestation hos fostre, nyfødte, personer med avanceret immundefekt og modtagere af organer eller allogene hæmatopoietiske stamceller. Diagnosen skal…

Principper for pædiatrisk og neonatal EKG tolkning Pædiatrisk og neonatal EKG tolkning følger de samme principper som EKG tolkning hos voksne, men der er vigtige…

Principper for pædiatrisk og neonatal EKG tolkning Pædiatrisk og neonatal EKG tolkning følger de samme principper som EKG tolkning hos voksne, men der er vigtige…

…Unormal impulsdannelse Unormal impulsdannelse kan forårsage arytmier ved hjælp af følgende to mekanismer: Øget eller unormal automatik Udløst aktivitet Øget eller unormal automatik Som beskrevet…

…sig for 50 % af alle kardiovaskulære dødsfald (Tsao et al . ) . En nylig metaanalyse viste, at overlevelsen til udskrivning fra hospitalet er 8,8 % og overlevelsen…

EKG for studerende: sådan lærer du EKG tolkning til eksamen, OSCE og klinik EKG er en af de få undersøgelser, du møder i næsten alle…

…måles med et valideret og kalibreret apparat ved anvendelse af en ensartet metode for den enkelte patient. Den anbefalede procedure er som følger: Patienten skal…

…CTO) To praktiske forhold følger af figuren. For det første er clopidogrel den P2Y12 hæmmer, der anvendes sammen med OAC; ticagrelor og prasugrel bør ikke…

…Pradaxa®), edoxaban (Lixiana®), rivaroxaban (Xarelto®). Fortolkning af CHA₂DS₂ VASc scoren og indikationen for oral antikoagulation. Hvis oral antikoagulation er indiceret, bør NOAK vælges, undtagen hos…

…kvaliteten af HLR og en prognostisk indikator for overlevelse. I det landsdækkende svenske hjerte lunge redningsregister er 30 dages overlevelse ved OHCA i forhold til…

…adfærd ved lav og høj hjertefrekvens, pacemakerens adfærd ved tilstedeværelse og fravær af indre hjerteaktivitet, Moderne pacemakere er fyldt med algoritmer, der optimerer funktionen. For…

…følger en diskussion af principperne for og forskellene på dilatation og hypertrofi samt typiske EKG forandringer, der ses ved atrie og ventrikelforstørrelse. Dilatation er forårsaget…

…opdage VF/VT og defibrillere inden for 10 20 sekunder. Undersøgelser viser, at det lykkes ICD'er at afslutte VF/VT i 98 % af tilfældene …

…dødsårsagen for omkring halvdelen af alle personer med hjertesvigt (Packer et al.) og 30 % af personer med diabetes (Cavallari et al .). Organisatoriske udfordringer ved hjertestop…

…forgiftning [1]. Opioidforgiftning er først og fremmest karakteriseret ved hypoventilation og nedsat bevidsthedsniveau. Ventilationsstøtte er det vigtigste umiddelbare tiltag, efterfulgt af titreret naloxonbehandling. Centralstimulerende stoffer…

…og stærkere sammentrækninger. Fysisk træning øger det venøse tilbageløb til hjertet, hvilket resulterer i øget forspænding af hjertet. Mekanismerne er som følger: Sympatisk aktivitet forårsager…

…årsager og behandling Definition af sinusbradykardi Sinusbradykardi opfylder kriterierne for sinusrytme, men hjertefrekvensen er langsommere end 50 slag i minuttet. EKG kriterier følger: Regelmæssig rytme…

…påvirker den relevante omfattelse og varighed af familieopfølgningen. Heterozygote bærere ved en klart recessiv kardiomyopati har eksempelvis ikke nødvendigvis behov for samme opfølgning som personer…

…risiko for underdosering af renalt eliminerede lægemidler [11]. Ved dialyse skal ordinationen knyttes til dialysemodalitet, behandlingstid, membran, blodflow, dialysatflow eller effluentflow, restnyrefunktion og tidspunktet for…

…mellem sinoatrialknuden og atriet). Alle disse tilstande er blevet diskuteret i detaljer i de tidligere artikler. Sinusknudedysfunktion kan derfor vise sig ved enhver af de…

…Nitrater undgås ved hypotension, udtalt bradykardi eller takykardi, højre ventrikelinfarkt, kendt svær aortastenose og brug af en phosphodiesterase 5 hæmmer inden for de foregående 24…

…for at opnå den ønskede hæmodynamiske effekt. De fleste midler har både vasopressor og inotrop virkning (figur 1). Dobutamin er et syntetisk katekolamin. Nedenfor følger…

…CABG) og klassificeres inden for den universelle MI ramme som følger: Type 4a MI: MI relateret til PCI. Type 4b MI: MI forårsaget af stenttrombose…

…også forårsage arytmier og forvirrende EKG forandringer. EKG forandringer og arytmier forårsaget af digoxin blev diskuteret tidligere. Nedenfor følger en ret detaljeret redegørelse for EKG…

…lille variabel stor ved central jet, variabel ved excentrisk jet Koaptationsdefekt let moderat svær CW profil ved aortainsufficiens svag variabel tæt Størrelse af venstre atrium…

…er altafgørende for at afgøre, om det er hensigtsmæssigt og muligt at påbegynde ECMO. Effekten af ECMO (ECPR) ved refraktært hjertestop uden for hospitalet Flere…

…vurderinger udført ved hjælp af højre hjertekateterisering (med Swan Ganz kateter [pulmonalarteriekateter ]). Men hæmodynamiske målinger fra Doppler undersøgelser anses for at være pålidelige og sammenlignelige…

…Indikationer for træningsstresstest Indikationer er blevet diskuteret i Introduktion til trænings EKG. De mest almindelige indikationer er som følger: Vurdering af kardiovaskulær risiko ved screening…

…under hypotension ved aortastenose. Bruges til at mindske LVOT gradienten ved HCM Bruges til at korrigere hypotension forårsaget af samtidig indtagelse af sildenafil og nitrater…

…og vasopressoreffekt. De skal ofte kombineres for at optimere eller korrigere hæmodynamikken. De fleste stoffer udøver både vasopressoreffekt og inotrop effekt (figur 1). Nedenfor følger…

…Forekomst og risiko En metaanalyse af 144 prospektive studier fandt, at diabetes var associeret med 1,25 til 1,91 gange højere risiko for kognitiv…

…grund af genetiske mutationer) eller erhvervet (sekundært til medicin, elektrolytforstyrrelser). QT varigheden er omvendt relateret til hjertefrekvensen; QT varigheden øges ved langsom hjertefrekvens og vice…

T bølgeforandringer ved akut myokardieinfarkt og iskæmi Der er tidligere givet en grundig diskussion af T bølgens fysiologi. Kun aspekter, der er relevante for iskæmi…

…behandling af trykpneumothorax og massiv hæmothorax. Ved mistanke om større blødning skal massiv blødningsprotokol aktiveres tidligt, krystalloider begrænses, tranexamsyre gives inden for 3 timer, og…

…vælges ved STEMI, ved tidlig invasiv strategi ved NSTE ACS og når angiografien er forsinket. Behandlingen følger strategien, ikke kun diagnosen Som det fremgår af…

…giver mulighed for omhyggelig kortlægning af systolisk funktion. Det er vigtigt at være bekendt med fordele og ulemper ved hver metode. Her følger en oversigt…

…indlejret corneale legeme: den skraber et stort område epitel af. 3. Indlejret legeme: patienten placeres ved spaltelampen med panden mod båndet og hagen i støtten…

…viser et for tidligt atrialt slag, der forårsager afvigende ventrikulær overledning. Et præmaturt atrialt slag er simpelthen et ekstra (uventet) slag, der udløses af et…

…og ved at andre årsager til hjertesvigt, eksempelvis lungeemboli, akut koronarsyndrom, myokarditis, klapsygdom eller tidligere dilateret kardiomyopati, udelukkes. Behandlingen følger principperne for hjertesvigt med nedsat…

…til stimulering af beta adrenerge receptorer) og parasympatisk tilbagetrækning. Sinustakykardi som følge af sygdom og medicin: En lang række sygdomme og medikamenter kan forårsage sinustakykardi…

…procent af de patienter, der henvender sig i akutmodtagelsen med akutte abdominalsmerter, har behov for et interventionelt eller kirurgisk indgreb [1]. Vurderingen skal følge en…

…Enhver type infarkt kan forårsage patologisk R bølgeprogression. Specificiteten for patologisk R bølgeprogression er dog betydeligt lavere end patologiske Q bølger, og retningslinjerne angiver ikke…

…ofte indikation for kirurgisk eller perkutan lukning af ASD/VSD. Gentagne målinger følger shuntens udvikling ved kroniske tilstande. Kontrol efter indgreb : Vurdering af restshunt efter…

…ved iskæmi). Kort sagt afspejler de EKG afledninger, der viser ST segmentforhøjelser, det iskæmiske område. Derfor er ST segmentforhøjelser i afledning V3 V4 forårsaget af…

…ændres forløbet ved akut myokardieinfarkt (AMI) af flere faktorer. De vigtigste af disse og deres implikationer er som følger: Trombosens størrelse (dvs. graden af arterieobstruktion…

…af højre og venstre ventrikel behøver ikke at ske på præcis samme tid. Formålet med biventrikulær pacing er at synkronisere ventrikulær sammentrækning. Denne form for…

…ved sengen. Opvarmning opnås optimalt ved hjælp af ekstrakorporal membranoxygenering (ECMO). Hvis der ikke er mulighed for ECMO, bør der anvendes både ikke invasive og…

…dialysefistel. Forberedelser og udstyr Håndhygiejne, handsker ved risiko for blodkontakt. Sprit eller klorhexidinserviet. Lad huden tørre helt før indstikket: alkohol, der følger med ind, svider…

…og infektion Insulinbehovet stiger, ofte trods et mindsket fødeindtag Insulinpumpe Patienten passer selv pumpen, når det er muligt. Ved bevidsthedspåvirkning eller DKA: tag pumpen af…

…som er forårsaget af funktionelle eller anatomiske defekter i komponenterne i det intraventrikulære ledningssystem. Da ledningssystemet er afgørende for hurtig og synkroniseret aktivering af ventriklerne…

…interval Beregner af QTc interval Bazetts formel er den mest almindeligt anvendte formel. Men alle ovennævnte formler blev udviklet for mange årtier siden, og de…

…Slagvolumen beregnes ved hjælp af tværsnitsareal og VTI (hastigheds tidsintegral): SVRVOT = arealRVOT × VTIRVOT SVPA = arealPA × VTIPA areaRVOT × VTIRVOT = SVPA = areaPA × VTIPA…

…samt forud for enhver øreskylning. Fjernelse af cerumen: Høretab, lukkefornemmelse, kløe, øresmerter eller svimmelhed, der kan tilskrives en voksprop. Trommehinden kan ikke inspiceres, og undersøgelsen…

…forklares ved, at igangværende iskæmi forårsager afvigelse (forskydning) af ST segmentet (ST segmentafvigelse ). ST segmentdepression betyder, at ST segmentet er deprimeret under niveauet for PR…

…og det samlede overblik findes i oversigtsartiklen om det normale EKG. Definition: hvornår er en afbøjning en Q bølge? Navngivningen af QRS komplekset følger faste…

…er udtryk for aktiveringen af den frie væg i venstre ventrikel. Efter den indledende septale aktivering (som giver q i venstre afledninger og r i…

…abnormiteter som en normal tilpasning til træning. Ved hypertrofisk kardiomyopati er voltage ofte meget højt, ledsaget af dybe S bølger i V1 til V3 og…

…idet klorid passivt følger den resulterende elektrokemiske gradient. Ved at hæmme SGLT2 medfører disse lægemidler et koblet tab af natrium og glukose i et omtrent…

…nuværende retningslinjer. Han sagde, at retningslinjerne har en tendens til at være for komplicerede og for ordrige. De af os, der har læst retningslinjer, er…